Clase 9: Control de

microorganismos
(Profe: Cecilia Toro. 2017)

La primera pregunta es Por qu necesitamos

controlar los microorganismos? Bsicamente para
prevenir la transmisin de enfermedades
infecciosas, ese es el primer objetivo de por qu
queremos controlar a los microorganismos, pero
tambin tiene relacin con mantener inocuidad de
los alimentos, y para evitar la contaminacin de
procesos industriales, particularmente de alimentos
y adems, en farmacutica cuando se quiere generar
por ejemplo, un antibitico a partir de un cultivo de un hongo, necesitamos mantener cultivos
puros y tambin, nosotros como investigadores en relacin a microbiologa necesitamos mantener
cultivos puros ya sea de bacterias, hongos, etc para poder hacer las investigaciones sobre una
especie en particular o una cepa en particular, entonces necesitamos mantener cultivos puros.
Cmo lo hacemos? Dos formas: podemos eliminar o matar a los microorganismos podemos
inhibir el crecimiento, y bsicamente cualquiera de las dos formas se pueden utilizar agentes
fsicos o agentes qumicos.
Cules son los mtodos que utilizamos? Bsicamente: esterilizacin, desinfeccin, antisepsia y
sanitizacin. Entonces la idea es que les quede claro estos conceptos aplicados a la carrera que
ustedes eligieron.
Primer mtodo de control de microorganismos que vamos a definir es la esterilizacin. Qu es la
esterilizacin? Es el procedimiento o proceso que permite eliminar toda forma de vida (eso es lo
ms importante) en relacin a la vida microbiana o de microorganismos, incluye las esporas tanto
bacterianas como de hongos. Se acuerdan que bacterias producen esporas? Hay 2 gneros
bacterianos: Clostriduim y Bacillus; Gnero Clostriduim: Clostriduim difficile, Clostriduim tetani
son las bacterias que uno ms conoce en el ambiente hospitalario. Gnero Bacillus: Bacillus
stearothermophilus, (buscar ms ejemplos
de estos gneros bacterianos que son
capaces de generar esporas). Si tenemos
una contaminacin por Clostriduim o por
Bacillus, para poder saber que estamos
controlando los microorganismos y
eliminando las esporas, necesitamos un
proceso de esterilizacin y tambin es
importante que la esterilizacin solo se
puede hacer sobre material inanimado,
nosotros no nos podemos esterilizar Por
qu? Porque los mtodos que existen no
nos van a permitir esterilizar a menos de
que nos incineremos, esa es una forma de
esterilizar. Pero en nuestro caso no
podemos esterilizar a la persona, al ser humano, pero si a los objetos inanimados. Y sper
importante que les quede claro: no hay grados de esterilizacin, el material quirrgico, por
ejemplo, est estril o no est estril, y si tienen dudas se desecha por el gran riesgo que implica
transferirle una infeccin al paciente que est en el quirfano.
Cmo se puede esterilizar? Hay varias formas, puede ser por calor, radiacin, o por agentes
qumicos.
Desinfeccin, es un procedimiento que permite
disminuir el nmero de microrganismo desde un
objeto inanimado, desde una superficie. Y la gran
diferencia con la esterilizacin es que el proceso de
desinfeccin NO elimina esporas. Por lo tanto,
como tenemos distintas formas de hacer
desinfeccin, por ejemplo, en un quirfano
tenemos que saber que existen niveles de
desinfeccin, puede ser nivel bajo, intermedio o
alto. Adems, hay que saber que la mayora de lo
que se utiliza para desinfectar son agentes
qumicos.
Niveles:
- Nivel de desinfeccin alto: destruye todos los microorganismos, con excepcin de algunas
esporas bacterianas, por eso la diferencia con la esterilizacin. De hecho, en algunos lugares
hablan de desinfeccin de alto nivel como sinnimo de esterilizacin, pero tienen que tenerlo
claro que NO lo son, ya que eventualmente pueden quedar algunas esporas viables despus del
proceso de desinfeccin de alto nivel.
- Nivel intermedio: permite inactivar bacterias vegetativas, llamamos a las bacterias vegetativas a
la bacteria misma, a la que nosotros vemos en el microscopio que es contrario a la espora. Si una
bacteria forma esporas la bacteria que es viable, metablicamente activa y se multiplica, esa es la
bacteria vegetativa, y la espora es la forma latente de esa bacteria.
Pregunta: Profe, entonces por ejemplo si hay una araa y esa araa pone huevos nosotros
matamos a la araa en el intermedio, pero los huevos quedan ah o no? (es una analoga) R: ests
haciendo una analoga, pero no es exactamente lo mismo, porque la espora NO es una forma de
reproduccin. La espora es la misma bacteria que pas a otro estado, por eso no hablamos de
reproduccin. Una espora genera la misma
bacteria, cuando hay reproduccin una bacteria
genera dos bacterias prcticamente idnticas por
fisin binaria. Queda clara la diferencia entre
reproduccin de la bacteria por fisin y el proceso
de esporulacin? que es solamente para
mantenerse latente en un ambiente hostil. Por
eso lo del huevo no es equivalente. Entonces
una mycobacterium tuberculosis forma esporas?
No.
Pero esta mycobacterium tuberculosis es una
bacteria patgena que puede estar presente en
las vacas. Y, al hacer el proceso de ordear las vacas, la leche puede quedar contaminada por
mycobacterium. Entonces, hay un proceso para desinfectar la leche y eliminar la mycobacterium
tuberculosis.
- Nivel bajo: destruyen la mayora de las bacterias, algunos virus, algunos hongos, pero no afecta a
este patgeno particular que es el mycobacterium por lo tanto tampoco eliminan las esporas. La
desinfeccin de bajo nivel lo que hace es disminuir el nmero de bacterias bsicamente.
Otro mtodo para controlar los organismos es la antisepsia. Qu es la antisepsia? El proceso o
procedimiento que permite reducir el nmero de bacterias, pero ahora en otro ambiente,
especficamente tejidos y mucosas. Superficies vivas que es cuando nosotros curamos una herida.
A ese proceso le llamamos antisepsia. Es equivalente en la desinfeccin, pero en superficies libres.
Y les puse el concepto de asepsia porque siempre se confunden. Asepsia es la ausencia de
infeccin. Si esta asptico algo es porque no est contaminado. No est infectado, pero el proceso
que permite eliminar lo infectado es la
antisepsia.
Los antispticos son agentes qumicos en
general Cul es la diferencia con el
desinfectante? Son ms inocuos para el
paciente en este caso. Son menos txicos,
esa es la idea que no causen dao sobre el
organismo pero que eliminen a los
microorganismos patgenos.
Y la otra forma de controlar a los
organismos es sanitizacin o
higienizacin que es bsicamente lo que
hacemos nosotros todos los das en
nuestras casas. Que es limpiar, los platos,
los baos, bsicamente con cloro. Pero el
cloro no lo usamos en la piel porque es daino para la piel. Y aqu estamos disminuyendo la carga
de microorganismos con algn detergente y tambin por el arrastre mecnico con el agua.
 Cmo funcionan bsicamente estos
mtodos? Si lo miramos bien global
vamos a ver que la mayora de los
agentes qumicos y fsicos son capaces
de alterar la permeabilidad de las
membranas de las bacterias, de los
hongos y de los virus que pueden tener
membranas. Afectan la permeabilidad y
afectan la composicin. Y tambin
puede haber dao directo a las
protenas y a los cidos nucleicos. Por
ejemplo, que pasa cuando uno pone una
solucin de protenas frente al calor.
Temperatura 80. Las protenas se
desnaturalizan y por lo tanto pierden su
funcin y eso tiene efectos sobre la viabilidad de cualquier microorganismo. Lo mismo la radiacin
UV. Y eso hace que sean capaces estos desinfectantes de eliminar bacterias.
En relacin con los agentes fsicos que se pueden utilizar para controlar a estos microorganismos

tenemos varios ejemplos como el calor, que es

el ms ampliamente usado. Podemos usar calor seco y calor hmedo y es importante saber cul es
el tipo de calor, la humedad, el tiempo de calor y la temperatura que se logra.
Por calor seco, Cules son los mtodos que tenemos? El flameado directo, que a lo mejor ya lo
hicieron en el laboratorio, flameando a la llama el cultivo. Cuando hacen eso con un metal por
ejemplo, lo ponen en la llama y ustedes logran la esterilizacin. La eliminacin de toda forma de
vida inclusive las esporas. Eso
es lo que necesitamos
nosotros en el laboratorio para
utilizar esa asa. Despus
podemos usar incineracin,
podemos usar horno y la otra
forma es el calor hmedo que
se basa principalmente en el
uso del autoclave.
 En relacin con el calor seco tenemos
el flameado directo que permite la
esterilizacin y va a depender de
donde ponemos el asa. Fjense que la
llama tiene dos colores y hay un
punto en que tienen distintas
temperaturas y uno pone el asa en el
punto de mayor temperatura. Que
alcanza hasta 1100C sobre el metal y
este calor va a lograr eliminar virus,
bacterias, hongos y esporas.
- lo nico que puede eliminar
esporas es el flameo directo?
- Si, uno de 2. Por eso yo voy a ir
mencionando. Como calor seco, la
incineracin permite esterilizar con el
flameado, la incineracin tambin.
Qu hacemos con la incineracin? Destruir completamente a los microorganismos y eliminar
cualquier cosa que pongamos directamente a la incineracin. Pero, para que se usa el proceso de
incineracin para incinerar qu? Por ejemplo, agujas de metal, vidrio, podemos incinerarlo y lo
sacamos estril, en el caso que aguante la temperatura y no se derrita, y tambin para la
eliminacin de material de desecho biolgico para asegurarme de que esta estril antes de ser
eliminado. Qu es material de desecho biolgico? Por ejemplo, en un hospital se genera un
montn de desecho biolgico despus de cualquier ciruga cierto? Todo eso proviene de una
persona, de una persona que tiene microbiota normal y que puede tambin tener algn patgeno
asociado, entonces para estar seguro de que se elimina de una manera correcta es necesario
incinerar. Las normas que se utilizan en laboratorio, en investigacin tambin despus de hacer los
experimentos tienen que ser eliminados de manera estril cmo se hace? A travs de
incineracin. Material desechable incluso, que nosotros generamos ac en el laboratorio despus
de usar nuestras placas con el cultivo que ustedes hicieron por ejemplo, nosotros lo copiamos y
eso se enva a incineracin ok?
Pregunta: profe entonces estos
mtodos son netamente para eliminar
(Inaudible)?
Respuesta: para eliminar las agujas por
ejemplo se pueden incinerar y se
pueden reutilizar, si el metal es
suficientemente resistente, si resiste, se
puede utilizar como medio para reciclar,
tienes razn, la mayora de las veces se
utiliza para desechar y estar seguros de
que ese desecho no tiene
contaminacin.
El horno Pasteur o Pupinel los tres que les acabo de mencionar son en relacin a calor seco y este
calor seco permite esterilizar, ahora no
cualquier horno sirve para esterilizar,
tiene que ser un horno que permita
llegar a los 160 y mantener por 2 horas
esa temperatura del material que se
est esterilizando o 170 por 1 hora, se
acuerdan que les mencione que
depende de la temperatura y del tiempo
de exposicin, obviamente es un
proceso lento, no se puede utilizar en
materiales muy sensibles, el plstico n
ova a aguantar pero cuando lo
usamos? Para material metlico, se
acuerdan de las pelculas de Florence
nightingale donde haban estos riones
metlicos que se esterilizaban, que
contenan las jeringas de vidrio con la aguja metlica ya? Esas se reciclaban, despus de lavar
muy bien, se meta esto a un horno para esterilizar justamente. Tambin se utiliza para esterilizar
material de vidrio, nosotros usamos muchos matraces y tubos de vidrio en los cultivos de bacterias
en el laboratorio, para partir con ellos, necesitamos estar seguros de que estn estriles, de
manera que pasa por un proceso de calentamiento en el horno.
Vamos ahora al proceso de calor hmedo, este proceso de calor hmedo por autoclave,
efectivamente esteriliza Qu hace esto? Des natura protenas quin des natura las protenas? El
vapor de agua que penetra en la bacteria, que penetra en las esporas, esto tienen que recordarlo:
el autoclave permite eliminar esporas Por qu? Porque el vapor a presin, este vapor saturado
que alcanza esa temperatura (121c) permite eliminar a estos microorganismos y estas formas
bacterianas y de hongos, lo importante es que en el autoclave que es una olla de presin
logramos aumentar la temperatura del vapor a 121c y lo mantenemos por 15-20minutos para
asegurarnos de que eliminamos la contaminacin, ac es muy importante tener controles que nos
digan que el proceso de
esterilizacin en el autoclave
funciono bien Cul es la
forma ms evidente que nos
dice si funcin o bien? Es que
yo le ponga un tubito con
esporas, termina el proceso,
saco este tubito y lo siembro,
esperando que no haya
crecimiento, ah se dice si, el
proceso de esterilizacin del
autoclave de esta carga, esta
ok. Si no es as, obviamente
lo de adentro no est estril,
de manera que se repite el
ciclo o se ve si hay problemas
con la temperatura, la
 presin, etc. Otra forma de
saber si ocurri el proceso
de esterilizacin es colocar
estos controles qumicos
que son cintas que cambian
de color despus de que
pasaron por el autoclave,
pero eso no me indica que
esta estril, eso me indica
que paso por el autoclave
solamente, por eso es
importante controlar en
estos procesos controlar
qumicamente todos los das
cada proceso y controlar de
manera secuencial con
control biolgico para estar
seguro de que el autoclave
est funcionando bien.
La ebullicin no esteriliza (eso es importante), solo es capaz de eliminar bacterias vegetativas,
puede eliminar algunos virus pero no tiene efectos contra las esporas, puede hervir hasta 20 horas
un caldo que tenga esporas y no va a eliminar esporas, ahora es muy interesante tener claro que el
tiempo que van a necesitar para eliminar las bacterias va a depender de la temperatura de muerte
trmica de cada bacteria, en algunos casos est determinado y en otros no se sabe, pero por
ejemplo cuando hay un campamento y se van a hacer un tipo scout, una pasada cerca del rio, van
a tomar agua de un rio lo ms probable, para asegurarse de que esa agua sea potable, una opcin
es que ebullan esa agua por 10 a 15 minutos y con eso se aseguran de que estn eliminando las
bacterias, en general las bacterias totales, eventualmente dentro de esas puede haber una
bacteria patgena y esa es la idea, eliminar los patgenos, pero estn eliminando todo, y de esa
manera se aseguran del xito del campamento.
Pregunta: (no se entiende la pregunta, pero quiere aclarar a que temperatura se refiere el punto
de muerte trmica). Respuesta: o sea yo subo la temperatura pero la ms baja que permite
eliminar la bacteria, ese es el punto
de muerte trmica
Otro proceso de calor hmedo,
pasteurizacin, se trata de aplicar
temperaturas no muy altas porque
lo estamos aplicando a un alimento
y no queremos perder las
propiedades nutricionales de ese
alimento, entonces se aplica
temperaturas por ejemplo de 63C
por 30 minutos a la leche, eso fue
el primer procedimiento pero
despus se dieron cuenta que si se
aumentaba la temperatura se
poda disminuir considerablemente el tiempo de aplicacin 71 por 15 segundos y eso permite
disminuir el nmero de bacterias totales, entre las cuales puede haber algunos patgenos. Lo ms
importante es que el proceso de pasteurizacin NO ESTERILIZA por lo tanto las esporas que se
pueden estar en ese alimento que se est pasteurizando no se eliminan. Pero si se elimina por
ejemplo la mycobacterium tuberculosis eso es uno de los objetivos de por qu se pasteuriza la
leche.
Y tenemos los mtodos mas modernos, los UHT, los ultra high temperture, que utiliza, fjense 140-
150C por 1-3 segundos, con eso es suficiente para bajar el nmero de bacterias presentes en esa
leche.

Seguimos con refrigeracin, seguimos con temperatura pero ahora bajamos la temperatura Qu
logramos al bajar la temperatura? con cualquier organismo? en este caso, qu le pasa a
la bacteria? No crece, no prolifera, esto pensando en las bacterias mesfilas (las que
crecen normalmente a 37C ptimamente), esas bacterias si las bajamos a 4 no se
multiplican, al no estar metablicamente activas, no estn generando ATP, prcticamente
no pueden realizar su
metabolismo para sintetizar
protenas, DNA y para poder
replicarse. Entonces, es como si
estuvieran en Stand by,
entonces no hay proliferacin
bacteriana (ojo, insito, de una
bacteria mesfila) que crece
normalmente a 37 y la
ponemos a 4, y esto permite el
control. Esto se refiere al
control de microorganismos,
que es evitar su multiplicacin,
la inhibicin del crecimiento, o
bien, matarlas (en este caso, la
temperatura baja no las mata,
las inhibe).
Pero, si es vlido con las mesfilas,
qu pasa con las psicrfilas?. Estas
son bacterias capaces de crecer con
temperatura ptima entre los 4C y
10C, entonces, si las pongo, por
ejemplo, en el refrigerador, estaran
felices y se seguiran multiplicando.
Un ejemplo particular de este tipo de
bacterias es la Listeria
monocytogenes, esta tiene un rango
muy amplio para poder multiplicarse
(prcticamente todas las
 temperaturas desde 4C a 30C), si un
alimento est contaminado con esta
bacteria, al momento de comprarlo y
guardarlo en el refrigerador (con el
supuesto de mantener el nmero de
bacterias y evitar el crecimiento) esta
comenzar a multiplicarse, y al cabo de 3
das, van a recordar que dejaron el
alimento (generalmente queso, o salame)
y se lo van a comer, pero la cantidad de
bacterias est muy aumentada, a eso de
106, y ah est el problema que luego
produce la enfermedad especficamente. Quines son los ms susceptibles para la L.
monocytogenes? Las mujeres embarazadas y las edades extremas, pero en el caso de las
mujeres embarazadas puede producir abortos, meningitis en la misma embarazada o en el
beb en caso de que nazca, etc. son varios los problemas que puede tener. En general, a
nosotros, esta bacteria no nos hace mucho, quizs una diarrea o un efecto tipo influenza,
y nada ms, pero en los grupos de riesgo hay que tener ms cuidado. Eso tambin es
importante, no tiene efecto bactericida, solamente est inhibido.
La filtracin es otro proceso, en este caso fsico, que permite separar, a travs de filtros, la
presencia de microorganismos, que quedan retenidos en el filtro, y pasan ya sea en aire o
lquido en una cantidad disminuida. El ejemplo tpico es el filtro que usamos para
disminuir la concentracin de microorganismos en un medio de cultivo, como en una
solucin de antibiticos que no se puede esterilizar en altas temperaturas y entonces se
pasa por filtro. Y los otros filtros que funcionan tambin para eliminar patgenos y
esporas en algunos casos, son los filtros para las campanas de bioseguridad, que son de
flujo interno, entonces se ponen estos filtros para que antes que salga todo el aire, quede
retenido todo el material en el mismo. Hay algunos filtros que son solo para partculas en
suspensin, por ejemplo, pero hay filtros que tienen el tamao adecuado de poro para
retener bacterias, virus y algunas esporas.
 Sigo ahora con calor, aplicacin de calor,
desintegracin o desecacin. Esto
normalmente lo hacemos de forma
cotidiana, secamos alimentos, para qu?
Para disminuir la actividad del agua del
alimento, quiere decir que la disponibilidad
del agua es muy baja, y, nosotros como
bacterias, virus, hongos e incluso parsitos,
necesitamos de agua, si no hay
disponibilidad de agua no podemos crecer,
y qu pasa con eso? quedamos detenidos.

Otra forma de lograr el mismo efecto

es elevar la presin osmtica externa
del alimento, en este caso. Y puede
ser por la aplicacin de sal o de
azcar, y ah tenemos las ricas
mermeladas, o bien, un jamn
serrano. La idea es que, tambin en
este caso al agregar sal o azcar, las
clulas eucariontes de estos
alimentos liberan el agua, por lo
tanto no hay agua disponible en sus
clulas, entonces si hay
microorganismos, no van a poder
crecer por falta de agua.
El ltimo efecto de un agente fsico, las radiaciones. Si vemos la imagen, lo de ah es solo
para mostrar el espectro de las radiaciones que van desde las microondas, infrarrojo, UV,
rayos X y rayos gamma. Cada una de
estas ondas tiene una longitud de
onda particular y aqu es interesante
saber que mientras mayor sea esta,
menor energa contiene la onda, por
lo tanto, lo ms importante que
debemos recordar es que, los rayos
gamma, que son los de menor
longitud de onda son los que tienen
ms energa acumulada, y si se
aplican estos rayos sobre un material
que est contaminado, la energa que
esta radiacin gamma produce va a
ser capaz de eliminar a los microorganismos presentes en esta superficie, alimento, etc.
Especficamente, las radiaciones UV de mayor longitud de onda (260 nm) son las que se
usan para controlar microorganismos. Aqu debemos hacer una salvedad, las microondas
son de longitud de onda muy amplia, por lo tanto, no tiene la energa suficiente para
eliminar las bacterias como radiacin, normalmente no se usan microondas, pero si, por
ejemplo, se coloca una taza de caf por 15 minutos en un emisor de microondas, este va a
comenzar a calentarse y a hervir, por lo que prcticamente va a hacer el efecto de la
temperatura y no de la radiacin, eso debe quedar claro.
Radiaciones que se utilizan para el control de
microorganismos son, primero, las UV, y esta
radiacin, con luz o lmparas UV que se
pueden utilizar aplicndolas sobre superficies,
se pueden dejar encendidas sobre una
superficie unos 15 minutos, y con eso va a
eliminar microorganismos que estn en el
ambiente o que estn en la superficie. Pero
no penetra, esta radiacin no tiene suficiente
energa como para penetrar, por lo tanto, si
tengo un lquido contenido en un vaso y le
aplico la radiacin en sentido perpendicular al
vidrio, este va a evitar que pase la
energa y, por lo tanto, no va a tener
el efecto sobre el lquido.

Pero si ocurre con las radiaciones

ionizantes, que son de alta energa
(rayos gamma y rayos X), son mucho
mas penetrantes, por lo tanto,
pueden atravesar material slido, el
cartn, plstico, etc, pero son mas difciles de aplicar porque uno no tienen un sistema
para aplicar radiaciones Gamma en su casa para esterilizar, pero la Comisin Chilena de
energa en la Reina tiene el servicio para esterilizar alimentos, material desechable, las
jeringas desechables se esterilizan a travs de radiaciones Gamma, y hay una serie de
agentes qumicos que van a permitir controlar los microorganismos, lo que les hable
anteriormente eran agentes fsicos y ahora vienen los qumicos.
 Tenemos el famoso Lysol, Qu es? Tiene
como componente que elimina bacterias,
hongos y virus compuestos Fenolicos que
daan membranas, inactivan enzimas,
desnaturan protenas, y la gracia es que, se
pueden utilizar estos desinfectantes en
superficies inertes, es decir, en mesones,
pisos, paredes, etc., y as es como controlan
el numero de microorganismos, y Se
acuerdan cual es la mxima que ocupa el
Lysol? Elimina un 99,9% de los
microorganismos. Calculen cuanto es el 99,9% de una solucin que tienen 10^10
bacterias, es como reduccin de 3 logaritmos, que resulta 10^7, eso quiere decir que no
elimina completamente, por eso no dice 100%, entonces quedara mucho por eliminar,
para que no tengan la nocin de que pasando el Lysol se acaba el problema, disminuye
solamente.

Desinfectantes que tb pueden ser usados

como antispticos, un ejemplo es la
Clorhexidina, esta la van a usar mucho en
ambientes quirrgicos o en limpieza de
heridas, pero fjense, nosotros tambin
la ocupamos cotidianamente,
generalmente cuando tenemos un
problema en la garganta y tomamos
Fresh Mel, que estamos haciendo?
Tomando un antisptico para disminuir o
controlar algunos patgenos que pueden
estar ah, pero hay que tener cuidado
porque no son muy discriminatorios, la microbiota normal tambin disminuye.

Ya habamos visto el cloro, lo vamos a

usar en el bao, en las aguas de piscina y
en el agua potable a concentraciones
adecuadas por supuesto, pero este
normalmente se usa como desinfectante
no como antisptico.
Ac tenemos otro elemento que se usa
indistintamente que es el Iodo, que se
puede utilizar sobre piel, el problema
que tiene es que tie, pero es menos txico.

Los alcoholes, como el etanol acuoso, 60-70%,

lo podemos usar tanto en mesones como en
limpieza de heridas.

Metales pesados, aqu incluye una

actividad que se hizo ac en el hospital
de la Universidad de Chile, se probaron
cubiertas de mesas de los pacientes con
incrustacin de cobre para disminuir la
concentracin de microorganismos en
general en las habitaciones.
Otro antisptico puede ser el Bialcol, que es una sal de Amonio cuaternario que tambin
lo usamos cotidianamente como antisptico.

Tenemos otros como Aldehido que son de mayor grado, y los desinfectantes como por
ejemplo el agua oxigenada. Lo mas importante de esta clase que quiero que recuerden es
que la desinfeccin no es sinnimo de esterilizacin, an cuando sea de alto nivel, eso es
lo mas importante.
Y aqu para que hagan el ejercicio, hay mucho aparato, mucha cosa, y podra mantener lo
mas desinfectado posible porque no lo vamos poder esterilizar, pero fjense que hay harto
trabajo, en paredes y techos, el piso, el aire que ingresa a la habitacin, se puede aplicar
luz UV para desinfectar, no el aire que entra o por el sistema de conductos, sino que por el
hecho de que camina gente, entra y sale, se genera corriente, material de acero quirrgico
estril, se puede utilizar el autoclave, siempre y cuando el autoclave no dae el filo de los
bistures. Personal con instrumental estril, la ropa tambin se puede esterilizar por
autoclave pero a la persona no la podemos esterilizar, a lo mas podemos poner sistemas
de contencin, uso de mascarilla, guantes, todo para mantener la pseudo-esterilidad.
Y esto es lo ultimo que quiero enfatizar en la clase, que lo hemos dicho mucho y es
nuestro objetivo mximo, Por qu la necesidad del lavado de manos? Porque es el
mtodo mas simple, mas barato y mas eficiente de controlar los microorganismos y de
evitar la transmisin, esto primero hay que incorporarlo y despus transmitirlo a los
dems.