TEMA 2 Y 3. Mecnica y Electrofisiologa Cardiaca.

1. Describa el ciclo cardiaco explicando las dos fases en que se divide el ciclo, los
perodos de apertura y cierre de las vlvulas, los cambios de presin (artica, sistlica,
diastlica, media) y de volumen (telesistlico, telediastlico y diastlico) y los dos
principales sonidos del corazn. Por medio de un esquema relacione, comprenda y
explique los diferentes aspectos del ciclo.

2. Explique las similitudes y diferencias entre los eventos mecnicos en los hemicardios
izquierdo y derecho.

3. Describa el origen de los ruidos cardacos.

4. Explique la relacin entre gasto cardaco, frecuencia cardaca y volumen sistlico.

Enuncie y explique los principales factores determinantes del volumen sistlico.

5. Defina fraccin de eyeccin y explique los mtodos de visualizacin usados para su

determinacin.

6. Enliste las principales anomalas valvulares estenticas y regurgitantes para el

hemicardio izquierdo, describiendo sus consecuencias en trminos de presin
intracardaca y arterial, patrones de flujo y ruidos cardacos concomitantes.

7. Describa las contracciones cardiacas en funcin de la cascada de sealizacin elctrica

originada en las clulas marcapasos del nodo SA, el paso por las vas nodales
interauriculares hacia el nodo AV, el haz de His, el sistema de Purginje y, finalmente,
haca el ventrculo. Construya un esquema explicativo en el que relacione los aspectos
fisiolgicos y anatmicos y muestre la propagacin de los potenciales de accin a
travs del corazn.

8. Describa las caractersticas de los potenciales de reposo (Vrm) y de los potenciales de

accin (PA) cardacos de respuesta rpida y lenta e identifique los perodos refractarios
del ciclo elctrico de la clula cardaca.

9. Describa y relacione la actividad elctrica de las clulas marcapasos en funcin de la

actividad de los diferentes canales inicos involucrados, haciendo nfasis en las
principales fuentes de actividad marcapasos cardaca (nodo SA, nodo AV,
idioventricular y los focos ectpicos). Explique cmo pueden las clulas marcapasos
generar actividad excitatoria intrnseca y establezca claramente la diferencia entre la
actividad marcapasos en el nodo SA y el nodo AV y la consecuencia fisiolgica de tal
diferencia.

10. Describa las uniones intercelulares comunicantes y su papel en la excitacin cardaca.

11. Relacione a travs de un esquema los eventos elctricos de excitacin cardaca con las
ondas P, QRS y T, as como el intervalo PR y el segmento ST del ECG en un adulto
 sano. Resuma en una tabla los componentes del ECG (en trminos de amplitud,
duracin, fenmenos fisiolgicos representados).

12. Enuncie las convenciones electrocardiogrficas bsicas de Einthoven. Explique cmo

se puede determinar el eje elctrico medio del corazn, a partir de datos
electrocardiogrficos.

13. Describa el mecanismo de acoplamiento contraccin-excitacin en las clulas

contrctiles cardacas, enumerando los procesos moleculares de la contraccin, con las
protenas involucradas, tanto contrctiles como las excitables y las bombas. Compare
el mecanismo con el realizado por el musculo esqueltico.

14. Ilustre en un esquema del ECG las arritmias cardacas comunes y, explique sus bases y
consecuencias fisiolgicas.

15. Defina los trminos cronotrpico y dromotrpico.

16. Explique la influencia de alteraciones en la precarga sobre la capacidad de generar

tensin y de acortarse, en el msculo cardaco. Explique la influencia de alteraciones
en la poscarga sobre la capacidad de acortamiento del msculo cardaco.

17. Explique y relacione los trminos contractilidad y estado inotrpico y, explique la

influencia de alteraciones en la contractilidad sobre la capacidad de generar tensin y
acortarse del msculo cardaco.

18. Explique la relacin entre volumen ventricular y longitud del msculo cardaco (Efecto
Starling) y entre presin ventricular y tensin muscular (Ley de Laplace).