Gua para el Diagnstico del Paciente

Desarrollado por: La sociedad para mejorar el diagnstico en Medicina (SIDM por sus siglas en ingls) Comit de Participacin del Paciente

Se crea sta Gua para el Diagnstico del Paciente para la gente que no se siente bien o est visitando a su mdico o enfermera con un problema de salud. Como pacientes,
hemos encontrado que tomar un papel activo en nuestro cuidado puede ayudar a nuestros mdicos y enfermeras a averiguar un buen diagnstico acertado. No todos los
diagnsticos son correctos, por lo que decimos diagnstico "acertado". El diagnstico puede ser cierto o incierto. Hacer un diagnstico puede ser fcil o difcil.

sta Gua tiene un conjunto de instrucciones y preguntas para ayudarle a participar y colaborar con su equipo de atencin mdica - mdicos, enfermeras, otros profesionales de
la salud y personal de apoyo. Rellene las tres primeras pginas de este kit antes de ir a una cita mdica. Termine de llenarla durante la cita mdica o justo despus de ella.

Usted puede traer la Gua con usted a su cita y referirse a ella. Tambin puede copiarlo despus de llenarlo, y entregrselo a su mdico o enfermera.
La Gua para el Diagnstico consta de cuatro partes: 1. Preparacin para mi cita mdica
2. Mis sntomas o dolor
3. Mis medicamentos
4. Despus de la visita de mi mdico: Qu sigue?

Prepararse antes de tiempo a su cita mdica le permite pensar sobre las preocupaciones, sntomas, informacin importante que tu mdico/enfermera necesitar de ti, y lo que
quieres obtener de tu conversacin con tu mdico/enfermera.

sta Gua incluye algunas preguntas sugeridas que han ayudado a otros pacientes. Por ejemplo, despus de recibir un diagnstico, es til preguntar: "Qu otra cosa puede ser?"
Esta pregunta reconoce que el diagnstico es un proceso, que incluye una lista de posibilidades, as como la opcin ms probable, el diagnstico "Certero".

Se aceptan comentarios sobre este recurso. Por favor, ayudeal equipo creador de la Gua para el Diagnostico del paciente de SIDM a mejorar este recurso enviando sus
comentarios
PatientToolkit@improvediagnosis.org
 Preparacin para mi cita mdica Gua para el diagnstico del Paciente

Bienvenidos a este recurso para los pacientes, creado por pacientes. Nombre:__________________________________
Use sta gua para contar su historia con claridad. Fecha:____________________________________
Historia Mdica: cirugas, enfermedades El tratamiento o medicamento para sta ste tratamiento o medicina Cualquier informacin importante o
graves, procedimientos mayores condicin en el pasado?
ayud o no? informacin extra

Hacer una lista de pruebas especiales

realizadas para sntomas que tengas,
Cundo fueron realizadas? (Tomografa
computarizada, resonancia magntica,
radiografas, anlisis de sangre)

PREOCUPACIONES:
Mis tres principales preocupaciones son: 1 2 3

Qu quiero discutir primero?

Cules son mis objetivos para

sta cita?

1. Cul es mi diagnstico?, qu ms puede ser?.

2. Por qu considera que ste es mi diagnstico?, por los resultados de las pruebas
Preguntas para hacerle a especiales?, por mi examen fsico?.
su mdico o enfermera 3. Me puede facilitar informacin con respecto a mi diagnstico?, un panfleto?, una
pgina web?.
durante la cita: 4. Puede explicarme el examen/tratamiento que me quiere realizar?.
5. Cules son los riesgos del examen/tratamiento que me quiere realizar?, qu pasa si no
hago nada?.
6. Cundo necesito hacer seguimiento con usted?.
7. Qu debo hacer si mis sntomas empeoran o cambian, o no respondo al tratamiento?.

-2-
 Mis sntomas o dolores Gua para el diagnstico del Paciente

Utilice ste dibujo para mostrar donde siente dolor o tiene los sntomas Nombre:________________________________________
Fecha:__________________________________________

1. Dnde est?, marque el dibujo con una X.

2. Cmo describira su dolor o sntoma?, aada palabras cerca de
la X, como agudo, adolorido, punzante, hormigueo.
3. Utilice una escala de 1 a 10 para demostrar la cantidad de dolor
que sientes, siendo 10 la ms alta.
Qu tan grave es el dolor en su peor momento?
____________________
Qu tan grave es el dolor en este momento?
________________________
4. El dolor es constante o aparece y desaparece?
______________________
5. El dolor irradia a alguna otra rea? Dibuja una flecha hacia
ste segundo puesto.

Qu pienso me ha causado ste

Qu hace que mejore o empeore?
sntoma?
Cundo comenz? Ej. Hacer ejercicio, comer,
Cul es mi sntoma? Ej. Un tratamiento, nuevo
despertar, cul hora del da?
medicamento.

Haga una lista de tratamientos para los sntomas que tuvo, y diga si funcionaron o no:
-3-
 Mis medicamentos Gua para el diagnstico del Paciente
Haga una lista de todos los medicamentos y suplementos que usted toma, incluso
Nombre:________________________________________
los que fueron recetados por un mdico. Si no puede hacer esto, lleve en TODOS
los medicamentos para mostrarle al mdico. Algunos medicamentos no funcionan Fecha:__________________________________________
bien al mezclarse o pueden no ser necesarios en lo absoluto.

Dosificacin (Ej. Dos

Mis medicamentos, Cunto tiempo llevo
pldoras de 40 mg da y Por qu lo tomo?
hierbas, vitaminas, consumiendo esto? Me ayuda? Quin lo recet?
noche)
suplementos.

-4-
Luego de mi cita con el doctor, Qu sigue? Gua para el diagnstico del Paciente

Use sta hoja para resumir sus visitas para mantener un registro. Nombre:________________________________________
Fecha:__________________________________________

INSTRUCCIONES:
Qu quiere mi doctor que yo haga?_____________________________________________________________________________________________________________________

MEDICAMENTOS:
Me mandaron algn medicamento nuevo? _______________________________________________________________________________________________________________
Para qu son? Con qu frecuencia debo tomarlos?________________________________________________________________________________________________________
Hay cambios a mi medicacin actual?__________________________________________________________________________________________________________________

MEDICAMENTOS:
Me mandaron algn medicamento nuevo? ______________________________________________________________________________________________________________
Para qu son? Con qu frecuencia debo tomarlos?_______________________________________________________________________________________________________
Hay cambios a mi medicacin actual?___________________________________________________________________________________________________________________

EXMENES:
Necesito ms pruebas? ara qu son los exmenes? A dnde tengo que ir?_____________________________________________________________________________________
Necesito alguna preparacin o instrucciones para los exmenes?_____________________________________________________________________________________________
Cuando voy a recibir mis resultados?___________________________________________________________________________________________________________________
RECUERDE: Pregunte cundo estarn listos los resultados de los exmenes. Obtenga una copia para sus archivos. Llame al consultorio de su mdico si
no recibes los resultados de los exmenes.

CITAS:
Tengo que ver a otro mdico/especialista? tengo que hacer una cita? Informacin de contacto____________________________________________________________________
Cundo tengo que ver a ste doctor nuevamente?________________________________________________________________________________________________________
Qu hago si hay un problema antes de mi prxima visita?___________________________________________________________________________________________________

EN CASA
CAMBIOS:
Tengo alguna dieta u otros cambios que debo hacer?_______________________________________________________________________________________________________
Para qu sntomas o cambios debo estar atento?___________________________________________________________________________________________________________
Cundo debo alertar a mi mdico acerca de cualquier cambio? A quin llamo?_________________________________________________________________________________

Recordatorios: Haga el seguimiento de sus sntomas, medicamentos y exmenes. Anote las preguntas que tenga para la prxima cita.
-5-