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Mdulo II:
Docentes: Alumnas:
C ontrol con
Hemoglobina Glicosilada
Microalbuminuria
de los
usuarios adultos
de ms de 20 aos y menos de 50
Diabetes Mellitus,
inscritos en la comuna de
Las Condes en el
ao 2003
3
Introduccin.-
Actualmente al realizar el examen preventivo de salud del
adulto se detecta poblacin sana, poblacin en riesgo de desarrollar diabetes y
poblacin con diabetes
Problema.-
Objetivos Generales.-
Objetivos Especficos.-
Marco Terico.-
El avance tecnolgico de los mtodos de Laboratorio
especficamente la medicin de la Hemoglobina Glicosilada y la Microalbuminuria,
ha demostrado su utilidad para el seguimiento y control de las personas en riesgo
de desarrollar Diabetes Mellitus con la consecuente reduccin de riesgo de
complicaciones de acuerdo a los rganos comprometidos segn lo muestra el
siguiente grfico.
ENALAPRIL
LOSARTAN
Hiptesis.-
Variables.-
Diseo Metodolgico.-
Bibliografa.-
o Bravo RLE,Cardoso SG,Torres TM, Lerman GI, Zamora GJ, Garca BG,
Microalbuminuria y factores de riesgo macrovascular en nios
diabeticos insulina dependientes. Rev. Invest. Clin 1996;48 (1): 19 25
A NEXO
14
13
1ANEXO 1
3
12
12
FLUJOGRAMA
12
11 POBLACION
11 EXAMEN
9 PREVENTIVO
9
87 GLICEMIA EN AYUNAS
GLICEMIA EN AYUNAS MENOR 115
GLICEMIA EN AYUNAS
MAYOR DE 125 ENTRE
115-125
NORMAL
DIABETICO
PRUEBA DE SOBRECARGA
S A LA GLUCOSA
ENTRE 140 Y 199
POBLACION EN RIESGO DE
DESARROLLAR
DIABETES MELLITUS
HEMOGLOBINA MICROALBUMINURIA
GLICOSILADA
MAYOR MENOR DE
30 30
MAYOR DE MENOR
7 DE 7
NORMAL
PACIENTES CON
DAO MICROVASCULAR
TRATAMIENTO
DIABETICOS NORMAL FARMACOLOGICO CONTROL
POR 6 MESES EN 2 AOS
CONTROL CONTROL
MICROALBUMINURIA HEMOGLOBINA
GLICOSILADA
DIABETICOS NORMAL
15
ANEXO 2
Valor Valor
N
N Fecha Run Edad (aos) Sexo Micro Hemoglobina
Ficha
albuminuria Glicosilada
20-29 30-39 40-49 F M > 30 < 30 >7 <7
Valor Valor
N
N Fecha Run Edad (aos) Sexo Micro Hemoglobina
Ficha
albuminuria Glicosilada
20-29 30-39 40-49 F M > 30 < 30 >7 <7
ANEXO 3
16
FEMENINO MASCULINO
20-29
30-39
40-49
TOTAL
FEMENINO MASCULINO
20-29
30-39
40-49
TOTAL
17
Tabla N 3.- Alteracin de la Hemoglobina Glicosilada segn sexo y
edad en adultos de ms de 20 y menos de 50 aos en riego de ser
portadores de Diabetes Mellitus, inscritos de Enero a Diciembre del
2003 en la comuna de Las Condes
FEMENINO MASCULINO
20-29
30-39
40-49
TOTAL
FEMENINO MASCULINO
20-29
30-39
40-49
TOTAL
18
Tabla N 5.- Respuesta a Tratamiento Farmacolgico despus de 6
meses, niveles de Hemoglobina Glicosilada, segn sexo y edad en adultos
de ms de 20 y menos de 50 aos inscritos de Enero a Diciembre del
2003 en la comuna de Las Condes
FEMENINO MASCULINO
20-29
30-39
40-49
TOTAL
FEMENINO MASCULINO
20-29
30-39
40-49
TOTAL
19
ANEXO 4
Cronograma.- Carta Gant
I
OCT A DIC ENERO A ENERO A
2002 DIC 2003 MARZO
2004
FASE PREDISEO
Constitucin del equipo investigador X
Revisin de bibliografa X
Entrevista con expertos X
Eleccin del lugar de la aplicacin X
Entrevista con la autoridad X
Elaboracin del anteproyecto X
Estima cin del presupuesto X
Seleccin de la poblacin a intervenir X
Seleccin de los instrumentos de medicin X X
Prueba de los instrumentos X
Presentacin a las autoridades X
FASE DE EJECUCION
Coordinacin con el equipo ejecutor X
Revisin de fichas clnicas XXXX
Revisin de tarjetas de control y seguimiento del adulto XXXX
Toma de muestra XX X X
Anlisis de Laboratorio XXXX
Aplicacin del instrumento de revisin de datos XX
Tabulacin de datos X
Anlisis e interpretacin de tablas X
EVALUACION FINAL
Redaccin del informe final X
Publicacin. X
20
ANEXO 5
PRESUPUESTO
Jornada
hrs. Mensual Total
Equipo Asesor 3 Profesionales $ 3.600.000
Equipo
Ejecutor 1 Medico Clnico 22 $ 400.000 $ 7.200.000
RECURSO HUMANO 1 Enfermera 22 $ 300.000 $ 5.400.000
1 Nutricionista 22 $ 300.000 $ 5.400.000
1 Medico Laboratorista 11 $ 200.000 $ 3.600.000
1 Tcnico Paramdico 44 $ 350.000 $ 6.300.000
Laboratorio 1 Kit de Glicemia $ 25.000 $ 25.000
2 Glucosa $ 10.000 $ 20.000
3 Kit de Hemoglobina Glicosilada $ 200.000 $ 600.000
30 Kit Micral Test $ 80.000 $ 2.400.000
Enfermera 500 Tubos de Ensayo $ 60 $ 30.000
1000 Jeringas $ 20 $ 20.000
MATERIALES 2 Algodn $ 6.000 $ 12.000
10 Alcohol $ 1.000 $ 10.000
Oficina Fotocopias $ 16 $ 10.000
Materiales de Escritorio $ 100.000 $ 500.000
Aseo 12 GermiKlin $ 10.000 $ 120.000
Frmacos 54.000 Enalapril $ 4 $ 216.000
10.700 Losartan $ 280 $ 3.000.000
EQUIPOS Oficina 1 Computadora X 1 vez $ 300.000 $ 300.000
Arriendo Laboratorio 1 Autoanalizador $ 150.000 $ 1.800.000
Centro de
Salud 2 Sala de Admisin $ 60.000 $ 1.440.000
2 Box de Atencin $ 60.000 $ 1.440.000
PLANTA FISICA 2 Box de Educacin $ 60.000 $ 1.440.000
2 Box Toma de Muestra $ 60.000 $ 1.440.000
Laboratorio 2 Sala Procedimiento $ 60.000 $ 1.440.000
1 Oficina $ 30.000 $ 360.000
TRANSPORTE 1 Auto de Terreno $ 100.000 $ 1.200.000
Gas $ 15.000 $ 180.000
Telfono $ 15.000 $ 180.000
CONSUMOS BASICOS
Luz $ 15.000 $ 180.000
Agua $ 15.000 $ 180.000
TOTAL $ 50.043.000
ANEXO 6
Glosario.
INDICE Pgina
1. INTRODUCCION 3
2. PROBLEMA Y OBJETIVOS.. 4
3. MARCO TEORICO . 5
4. DISEO METODOLOGICO. 9
5. REVISION BIBLIOGRAFICA 12
6. ANEXOS 13
6.1 Anexo 1.Flujograma 14
6.2 Anexo 2. Instrumento de Recoleccin de Datos.. 15
6.2.1 Poblacin en Estudio 15
6.2.2 Poblacin con Dao. 15
6.2.3 Estudio Posterior a la Terapia Farmacolgica 15
6.3 Anexo 3. Tablas 16
6.3.1 Alteracin de la Glicemia en Ayunas, segn sexo y edad en
adultos de mas de 20 y menos de 50 aos inscritos de Enero
a Diciembre del 2003 en la comuna de Las Condes . 16
6.3.2 Alteracin de la Prueba de Sobrecarga a la Glucosa, segn
sexo y edad en adultos de mas de 20 y menos de 50 aos
inscritos de Enero a Diciembre del 2003 en la comuna de
Las Condes 16
6.3.3 Alteracin de la Hemoglobina Glicosilada, segn sexo y edad en
adultos de mas de 20 y menos de 50 aos inscritos de Enero
a Diciembre del 2003 en la comuna de Las Condes 17
6.3.4 Alteracin de la Microalbuminuria, segn sexo y edad en
adultos de mas de 20 y menos de 50 aos inscritos de Enero
a Diciembre del 2003 en la comuna de Las Condes 17
6.3.5 Respuesta a Tratamiento Farmacolgico despus de 6 meses,
niveles de Hemoglobina Glicosilada, segn sexo y edad en
adultos de mas de 20 y menos de 50 aos inscritos de Enero
a Diciembre del 2003 en la comuna de Las Condes 18
6.3.6 Respuesta a Tratamiento Farmacolgico despus de 6 meses,
niveles de Microalbuminuria, segn sexo y edad en adultos de
ms de 20 y menos de 50 aos inscritos de Enero a Diciembre
del 2003 en la comuna de Las Condes 18
6.4 Anexo 4. Cronograma. 19
6.5 Anexo 5. Presupuesto 20
6.6 Anexo 6. Glosario 21
23