PENANGANAN KTD, KTC, KPC, KNC

No.Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
Kepala UPTD Puskesmas Perawatan
Siko
Pemerintah Kota Ternate
Dinas Kesehatan
Dr. Alwia Assagaf, M.Kes
NIP. 197412312000031026

Upaya Keselamatan pasien adalah suatu sistem dimana puskesmas

membuat asuhan pasien menjadi lebih aman yang meliputi identifikasi
resiko, analisis insiden, dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi
untuk meminimalkan timbulnya risiko dan mencegah terulangnya kejadian.

Upaya keselamatan pasien dilakukan untuk mencegah terjadinya Kejadian

Tidak Diharapkan (KTD), yaitu cedera atau hasil yang tidak sesuai dengan
harapan, yang terjadi bukan karena kondisi pasien tetapi oleh karena
penanganan klinis atau karena ketidaksesuaian prosedur. Penanganan klinis
1. Pengertian yang tidak sesuai kadang tidak menimbulkan cedera maka kejadian ini
disebut dengan Kejadian Tidak Cedera (KTC)

Kejadian Nyaris Cedera (KNC) terjadi jika hampir saja dilakukan

kesalahan kesalahan dalam penanganan klinis, tetapi kesalahan tersebut
tidak jadi dilakukan

Keadaan tertentu dalam pelayanan klinis yang berpotensi menimbulkan

cedera mis lantai licin yang berisiko menyebabkan pasien jatuh disebut
Kondisi berpotensi menyebabkan Cedera (KPC)

Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk penanganan KTD, KTC,

2. Tujuan
KPC dan KNC

Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Bolo Nomor :

3. Kebijakan
tentang Penanganan KTD, KTC, KPC dan KNC

4. Referensi
 5.1. Tim mutu menerima laporan adanya KTD, KTC, KPC atau KNC
5.2. Tim mutu melakukan identifikasi terhadap KTD, KTC, KPC atau KNC
sesuai dengan yang dilaporkan,
5.3. Tim mutu menganalisa penyebab dari KTD, KTC, KPC atau KNC yang
terjadi,
5.4. Tim mutu mencatat hasil identifikasi dan analisa penyebab dari KTD,
KTC, KPC atau KNC di dalam buku ketidaksesuaian dalam pelayanan
5.5. Tim mutu mencatat rencana penanganan KTD, KTC, KPC atau KNC
yang telah disepakati dalam buku ketidaksesuaian dalam pelayanan
5. Prosedur
5.6. Tim mutu dan penanggung jawab masing masing unit/poli
melaksanakan penanganan KTD, KTC, KPC atau KNC sesuai dengan
rencana,
5.7. Tim mutu mengevaluasi penanganan terhadap KTD, KTC, KPC atau
KNC yang dilakukan oleh masing masing unit/poli.
5.8. Tim mutu mencatat hasil evaluasi penanganan KTD, KTC, KPC dan
KNC yang telah dilakukan,
5.1. Tim mutu melaporkan hasil evaluasi penanganan KTD, KTC, KPC dan
KNC kepada Kepala Puskesmas.
6. Unit Terkait 6.1. Semua unit puskesmas
7. Tgl.
Rekamanhistorisper No Yang dirubah Isi Perubahan Mulaidiberlakuk

ubahan. an.