Tema 25

ASEO E HIGIENE DEL PACIENTE

ADULTO Y RECIN NACIDO
 ASEO E HIGIENE DEL PACIENTE
ADULTO Y RECIN NACIDO
El Aseo es un conjunto de actividades dirigidas a proporcionar el aseo
corporal y comodidad del paciente. Incluye los procedimientos de
higiene y limpieza de la superficie corporal y mucosas externas.
Objetivos
Satisfacer las necesidades de higiene y confort del paciente.
Reducir la colonizacin bacteriana y prevenir lesiones de piel y mucosas.
Determinar capacidad de autocuidado.
Fomentar la comunicacin del paciente y mejorar su autoimagen.
Necesidades a cubrir
Necesidades de seguridad, porque contribuye a la prevencin de
infecciones
Necesidades de eliminacin
Necesidades de estima y autoestima, porque aumenta el bienestar del
paciente y mejora el competo de su imagen corporal
Qu incluye el bao?
Ducha o bao corporal en baera con pacientes vlidos
Bao del paciente encamado
Aseo y limpieza del cabello, boca y dientes, lavado de
los ojos, manos y pies y afeitado del paciente
Cambio de ropa de cama y pijama o camisn del
paciente
Colocacin de cua, y botella en pacientes encamados
Limpieza de la habitacin del paciente.
Segn Kozier existen 4 tipos de baos
higinicos:
Bao completo en cama (paciente que no
colaboran o con inmovilidad)
Bao en la cama (con movilidad, pero no
puede levantarse)
Bao parcial, a veces realizado por el propio
paciente
Bao en baera o ducha
 HIGIENE DE LA PIEL
La piel corre el riesgo de macerarse e infectarse al contacto con las excreciones.
Con el aseo pretendemos:
Conservar el buen estado de la piel eliminando el sudor y la suciedad
Observar cualquier alteracin de la piel
Evitar la proliferacin bacteriana con la acumulacin de excreciones y secreciones
Mejorar su confort y bienestar
Procurar y favorecer su autoimagen
Potenciar la relacin de autoayuda
Estimular la circulacin sangunea
Reducir la temperatura corporal en caso de hipertermia (bao o ducha, con agua
fra)
Refrescar al paciente para otorgarle sensacin de confort y bienestar y potenciar
su autoestima.

Objetivo: mantener la piel en adecuado estado de limpieza para que pueda

desarrollar
las funciones de proteccin, secrecin y absorcin y conseguir el bienestar fsico y
psicolgico
del paciente.
EL ENFERMO
Hay que proporcionarle seguridad y respetar el pudor
del enfermo, cubrirlo con la sbana de forma parcial
Movilizarlo con suavidad
Actuar con rapidez y evitar la fatiga
Evitar el enfriamiento. ( Biombos y evitar corrientes de
aire)
Secar rpidamente al enfermo y recalentarlo si se ha
enfriado
Dejar al paciente cmodo y con ambiente de confort
LA TCNICA
Normas generales:
Se realizar con mtodo o protocolo
Se asear cada zona del cuerpo, una a una.
La posicin del enfermo, ha de ser lo ms cmoda posible, reduciendo
al mximo los movimientos
Proteccin del enfermo
Comprobar que la temperatura del agua es la adecuada. (38-40C),
salvo indicacin contraria.
En el paciente inconsciente encamado la temperatura del agua ser de
40-46Cy la de
la habitacin 24C
Durante todo el procedimiento, mantener la puerta y la ventana
cerradas, proteger la intimidad
del paciente. Temperatura ambiental 22-24C
Preparar el material necesario para el paciente y la cama
Aislar al paciente con un biombo o cualquier dispositivo, que facilite el
reconocimiento de su
pudor
Colocar al paciente en decbito supino, si no hay contraindicacin
 No descubrir totalmente al enfermo, colocarle una toalla o sbana y
descubrirlo poco a poco,
segn zona a asear
Mejor entre dos tcnicos auxiliares para evitar incidencias en el
paciente
Lavar enjabonando, una parte del cuerpo y hasta no acabar, no
empezar otra
En el procedimiento, con dos Tcnicos auxiliares, la primera
enjabonar, enjuagar y aclarar,
y la segunda secar.
Favorecer la seguridad y la movilizacin del paciente encamado.
Vigilar y cuidar el aparataje, (vas, sistemas teraputicos)
No depositar la ropa en el suelo
No introducir los carros de ropa sucia en la habitacin del paciente
Evacuacin de agua del aseo y la ropa sucia
Dejar la habitacin ordenada
Registrar la actividad o cualquier incidencia
 Los cuidados se realizarn desde la derecha, a
excepcin del lavado que se realizar de arriba
hacia abajo, de las zonas menos contaminadas a
las ms contaminadas
El aseo se realiza mnimamente una vez al da,
preferentemente por la maana junto con el
cambio de lencera de la cama, y siempre que el
paciente lo necesite
EL MATERIAL
Elementos de proteccin: hules, sbana
pequea, manta de bao
Material para el bao: guantes, palangana,
agua, jabn, toallas, cremas hidratantes...
Material de recambio: lencera de cama y ropa
del enfermo
Material de evacuacin: cuas, botellas, bolsas
de ropa sucia.
CAMBIO DE ROPA DE CAMA
Aprovechar el aseo para realizar el cambio de ropa de cama
El cambio de ropa de cama ser diario, o tantas veces el
paciente lo necesite
Para evitar infecciones cruzadas, los carros de ropa sucia y
limpia, se dejarn fuera de las
habitaciones
No se depositar la ropa en el suelo, si no en bolsa, que a su
vez se introducir en el carro
de la ropa sucia, que se encontrar fuera de la habitacin
Importante, evitar los pliegues de la ropa de cama, para
evitar las UPP
 HIGIENE Y ASEO DEL RECIN NACIDO
El aseo del recin nacido debe realizarse para evitar
enfermedades infecciosas y proporcionar confort,
junto con la alimentacin y el sueo, para favorecer
su bienestar y salud.
La higiene, debe incluir el aseo corporal, la
higiene bucal y el cambio de ropa, siempre que
sea necesario.

Objetivo: mantener limpios la piel, el pelo, las

uas, los ojos y orificios del RN para evitar
infecciones y mantener la piel hidratada.
Bao por inmersin: se realizar slo en nios de
dos o ms das que controlen bien la temperatura.

El bao por inmersin se realizar, una vez al da, en el

turno de maana bajo la responsabilidad de los TCAE.
Previamente se informar a los padres, que si lo desean,
podrn estar presentes y participar.
Se tomar previamente la temperatura axilar al recin
nacido y si es inferior a 36,5 C no se le baar.
Se verificar que la temperatura ambiente est 22 y 25 C
y que no hay corrientes.
Se preparar el material para el bao:
oesponja desechable, o natural
otoalla, paal limpio y ropa.
oEl jabn, de utilizarlo ser neutro
 El orden a seguir para el lavado es de arriba
hacia abajo, empezando por la cabeza y finalizando
por los genitales.
Se tendr cuidado de quitar la pulsera de
identificacin para que no se moje y se le entregar
a los padres.
Al final del bao se volver a colocar la
pulsera.
El bao ser corto y slo se sumergir cuando
se haya cado el cordn umbilical, que se sostiene
con la Pinza de Barr. (Pinza Barre)
Tcnica en el hospital:
Se procurar horario regular y con el estmago vaco
El TCAE que bae al neonato se lavar previamente las
manos. Si es necesario se colocar guantes de un solo uso
Preparar el agua con una profundidad de 10-15 cm
La una temperatura entre 35C y 37C, que se comprobar
con termmetro.
Desnudar al beb y lo introducir lentamente en el agua, de
forma que la cabeza, el cuello y los hombros reposen sobre el
brazo y la mano sujete de forma segura al nio por debajo de
la axila. Con la otra mano se practicar una limpieza suave con
esponja sin jabn o con una mnima cantidad si fuera preciso.
No es necesario hacer una limpieza exhaustiva de cada
pliegue, ni frotar mucho la piel. Esto puede resultar irritante.
Aseo de ojos, nariz y odos.
Los ojos, la nariz y los odos tienen su propio proceso de limpieza.
Utilizar suero fisiolgico para fosas nasales y conducto auditivo. Los
ojos se limpiarn desde el conducto lagrimal hacia el ngulo externo
del ojo, con gasas estriles.
Higiene bucal:
Objetivo: Prevenir posibles alteraciones y evitar la aspiracin.
Comprobar el estado del paladar y vigilar la aparicin de candidiasis.
(Mugets)
Materiales: gasas estriles, suero fisiolgico o violeta de genciana,
pinzas Pean, batea y guantes
Protocolo:
Preparar material, lavarse las manos y colocar guantes.
Colocar al nio con la cabeza de lado y abrir la boca, presionando
ligeramente las mandbulas
Introducir una gasa seca con el dedo en gancho, para extraer las
secreciones
Coger una gasa estril con las pinzas Pean, humedecerla e impregnar
toda la superficie bucal
Debe aprovecharse el bao para hacer la limpieza del ombligo.
La duracin del bao ser de 5 minutos, salvo que se enfre mucho el agua
del mismo, entonces acabaremos el bao del recin nacido.
Para secar se envolver rpidamente al beb en una toalla y se darn toques
suaves sin frotar, pero pormenorizado en los pliegues cutneos.
Se secar bien el mun umbilical.
Se proceder a vestir rpidamente al recin nacido o a colocarlo piel con piel
con su madre, o acostarlo en la cuna que debe estar limpia y caliente.
La ropa ser de algodn, cmoda y sin botones.
Cepillar el pelo de forma suave y cortar las uas si es necesario.
Recoger el equipo y comunicar las observaciones a enfermera.
Quitarse guantes y lavarse las manos.
Registrar procedimiento
Cambio de ropa
Tcnica:
Colocarlo en supino y ponerle la camiseta, con cuidado de no
doblarle los dedos
Ponerle la camisa o jersey de manga larga y colocarle los paales o
picos. Para ello, sujetar al beb por los pies con una mano y a la vez
que se le levanta, colocar el paal a la altura de la zona gltea,
sujetarlo.
Colocar al nio en prono y abrochar la camiseta y terminar de vestir
El cambio de paales se realiza antes o despus de que tome
alimentos y cuando est sucio, para evitar irritaciones
Observar la heces y la hora de defecacin, anotndolo en la H C.
Observar tambin la zona perineal, y aplicar crema hidratante, con
vitamina A.
Preparacin de la cuna:
La ropa de cuna debe ser poca y ligera. No se
precisa almohada. El colchn estar protegido por
una funda impermeable y provisto de empapador
grueso, para aislarle de la funda.
Colocar la sbana bajera ajustndola y
remetindola en el colchn, evitando arrugas.
Colocar empapador de forma transversal.
Colocar la encimera y manta con holgura, aunque
remetiendo bien la parte de los pies.
Colocar la colcha, sacando el embozo de la
encimera, dejndola abierta por un lateral.
 CUIDADOS DEL OMBLIGO

Cuidados y observacin diaria:

El cordn umbilical se mantendr limpio y seco.
Se limpiar cada da en el momento del aseo general del recin
nacido.
El TCAE se lavar previamente las manos.
Se utilizar agua con una mnima cantidad de jabn sin aditivos o
suero fisiolgico (salino 0,9%).
Se limpiar bien la base tirando suavemente de la pinza, (Pinza Barr).
Posteriormente se secar con una gasa estril y se dejar que
termine de secarse al aire, antes de colocar la ropa o el paal.
Si se ensucia con orina o heces se repetir el procedimiento de
limpieza.
No se colocarn gasas ni apsitos. Se ensear a todas las madres el
cuidado del mun umbilical hasta su cicatrizacin.
Durante la estancia hospitalaria:
Se observar diariamente el aspecto del mun
umbilical.
Se valorarn los siguientes signos de onfalitis (infeccin
del cordn umbilical)
Enrojecimiento, edema y calor en la base y la piel
circundante.
Secrecin purulenta o serosanguinolenta.
Olor ptrido.
Aparicin de ampollas en la piel circundante.
Tratamiento: se tratara de administrar antisptico
tpico con alcohol al 70% o clorhexidina al 0,5 %
 Aseo del paciente adulto
Bao asistido
DUCHA (sistema por arrastre). Paciente Autnomo o con ayuda de otra
persona. Los efectos son estimulantes.

Material:
Dos toallas
Pijama o camisn
Bata y zapatillas
Bolsa para recoger la ropa desechada
tiles de bao
Tcnica:
Se observar y facilitar al paciente todo lo necesario para garantizar su
seguridad.
No se dejar nunca solo al paciente
El agua caer por arrastre, pero el inicio, excepcionalmente comenzar
desde los pies, controlando
la temperatura del agua, deseada.
BAO EN BAERA:
Paciente con cierta autonoma
Paciente encamado
Cuidados Especiales
Politraumatizados
Tetrapljicos
Ventilacin artificial
Paciente inconsciente
Paciente de UCI
Paciente diabtico. (Pie diabtico)
BAO COMPLETO EN CAMA
En paciente INCONSCIENTE, siempre que sea necesario, mnimo una
vez al da.
Normas generales:
Comprobar que la temperatura del agua es la adecuada. (40-46C)
Observar especial precaucin en el manejo de pacientes portadores
de sistemas IV, u otros dispositivos.
Durante todo el procedimiento, mantener la puerta y la ventana
cerradas, proteger la intimidad del paciente.
Temperatura ambiental 22-24C
Preparar el material
Informar al paciente
Lavarnos las manos y colocarnos guantes
Lavar, enjabonando, una parte del cuerpo y hasta no acabar, no
empezar otra.
Mejor entre dos TCAEs para evitar incidencias en el paciente. La
primera enjabona, enjuaga y aclara, y la segunda seca.
Material necesario:
Material de proteccin. 2 Palanganas. Esponjas desechables con y sin
jabn.
Jabn desinfectante
Toallas (2) grandes y una pequea
Guantes desechables
Gasas y pinzar Kocher y Duval
Cua
Tijeras punta roma para uas de pies y manos. Las primeras las
cortaremos rectas.
Antisptico oral
Champ, peine, cepillo y secador de pelo
Crema hidratante o aceite corporal.
Ropa limpia para paciente y cama.
Bolsa de recogida de ropa sucia
Tcnica
Informar de la tcnica al paciente
Lavarse las manos y colocarse los guantes.
En el caso del paciente consciente, ofrecerle la cua, antes
de empezar.
Desnudar al paciente. Procurar dejar expuesta slo la parte
del cuerpo que se vaya a lavar, volvindola a tapar
inmediatamente despus, para preservar la intimidad del
paciente.
Realizar el lavado siguiendo un ORDEN desde las zonas ms
limpias a las menos limpias y de arriba hacia abajo:
En el paciente varn el primer paso es el afeitado. Bien,
realizado por l si es posible, por el peluquero si lo hubiera o
el algunas ocasiones por las tcnicos auxiliares.
ORDEN DEL ASEO
Cara (slo con agua):
Mojar torunda con agua destilada y gasas estriles para los
ojos, una por cada ojo. Desde la zona interna a la externa.
Pabellones auriculares, contorno de boca y aletas de nariz.
Por ltimo cara y cuello, secndolos con la toalla.
Extremidades superiores.
Empezaremos por los brazos, posteriormente metiendo
manos en agua caliente (32-34C) para posteriormente cortar
las uas. A Continuacin lavaremos axilas.
Trax y abdomen.
Especial atencin al pliegue submamario en las mujeres y el
pliegue subabdominal, insistiendo en las reas umbilical e
inguinal.
Extremidades inferiores.
Especial atencin al hueco poplteo y espacios interdigitales.
Colocar recipiente con agua para los pies
Espalda y nalgas
decbito lateral, salvo contraindicacin.
Genitales y perin.
Lavar desde el pubis hacia el perin. sin retroceder. De adelante
hacia detrs. La higiene de esta zona se realizar con agua y
antisptico no irritante.
Posteriormente cambiar el pijama y camisn y aprovechar para
cambiar la cama.
Depositar la lencera sucia en una bolsa y sacarla e introducirla en
los carros de ropa sucia, que estarn situados fuera de la
habitacin.
 ASEOS PARCIALES o aseos pequeos
Aseo del cabello:
Lavado de cabeza: (Como mnimo una vez a la semana).
Informar del procedimiento al paciente y solicitar colaboracin
Colocarlo en posicin ROSER o PROETZ, salvo contraindicacin
Situar al paciente en decbito supino, colocndole la cabeza en el borde
superior de la cama, o en posicin lateralizada de la cabeza.
Cubrir los hombros del paciente con la sbana encimera.
Colocarle el plstico bajo la cabeza, en forma de canaln, desembocando
en la palangana.
Enjuagar el cabello y aplicar el champ, dando un ligero masaje en el
cuero cabelludo. Se aplica champ hasta dos veces. Aclarar el pelo con
abundante agua limpia y Secar con toalla y secador
Comprobar que la lencera no est mojada
Recoger el material.
Dejar al paciente en posicin de confort
Aseo bucal del paciente CONSCIENTE:
Material
- Batea
toalla
Cepillo dental y seda - Solucin antisptica
pasta dentrfica (hexetidina o clorhexidina).
Vaso - rionera
- Gasas
Preparacin del personal: - Pinzas Pean o Kocher.
Lavado higinico de manos
Ponerse guantes desechables
Paciente
Informar al paciente del procedimiento a realizar.
Si el paciente est capacitado, facilitarle el material necesario para que l
mismo realice la limpieza bucal.
Adecuar la altura de la cama y colocar al paciente sentado
Si no puede, ayudarle cepillando desde las encas hasta la corona,
limpiando la cara externa, interna superior e inferior. Aclarar la boca con
agua y hacer enjuague con antisptico
Paciente con Prtesis dental
Mtodo para quitar y colocar la prtesis:
La prtesis superior se retira cogiendo la
superficie frontal y palatal con los dedos ndice y
pulgar de las dos manos, presionando hacia abajo
y tirando
La prtesis inferior se quita colocando los dedos
ndice y pulgar en la superficie frontal y lingual.
Antes de volver a colocar la prtesis enjuagar
bien la boca para que se adhiera adecuadamente.
Se comenzar por la prtesis superior ,
presionando suavemente a los lados.
Aseo bucal del Paciente INCONSCIENTE
Realizar la tcnica con suavidad, para no producir lesiones en encas y mucosas.
Evitar maniobras que puedan provocar nuseas al paciente.
Material
Guantes desechables.
Pinzas Pean o Kocher.
Vaso.
Vaselina. Gasas o torundas.
Antisptico bucal (hexetidina o clorhexidina).

Preparacin del paciente

Informarle del procedimiento a realizar. Lavarnos manos y colocarnos
guantes
Adecuar la altura de la cama y colocar al paciente decbito lateral, o girar
la cabeza de lado, quitndole la almohada.
Con las pinzas, preparar una torunda e impregnarla en la solucin
antisptica, procediendo a continuacin a la limpieza del interior de la
boca (paladar, lengua, cara interna de los carrillos, encas y dientes).
Cambiar de torunda por cada zona a limpiar.
Secar labios y zona peribucal, lubricando a continuacin los labios con
vaselina.
Retirar todo el material y colocar al paciente en posicin cmoda
 ASEO PERINEAL
Objetivos: mantener limpios los genitales del paciente para cubrir las
necesidades de higiene y prevenir infecciones.
PROCEDIMIENTO:
Ofrecer cua o botella si necesita
Colocar al paciente en decbito supino y preparar el agua para el aseo
EN VARONES:
Retirar prepucio y lavar el glande. No secar para impedir friccin y
mantener la zona lubricada
Subir el prepucio para evitar edema
Limpiar la parte superior y los lados del escroto. Enjuagar y secar
Colocar al paciente en decbito lateral
Lavar la parte inferior del escroto y regin anal. Enjuagar y secar bien.
EN MUJERES:
En decbito supino pedir que flexione las rodillas y ayudarle si no puede
Separar las piernas y los labios vulvares con una mano y lavar con la otra
hacia la zona del perin. Siempre desde la zona vaginal a la anal (de
delante hacia atrs).
Enjuagar y secar bien la zona
Volver a colocar a la paciente en decbito lateral
Limpiar la zona rectal, desde la vagina al ano
Enjuagar y secar
CON SONDAJE VESICAL
Se lava, primero, la sonda con suero
fisiolgico, desde el meato urinario, hasta la
zona distal, despus se desinfectar con
povidona o cualquier otro desinfectante.
Lavaremos la zona con agua y jabn, una vez
al da o tantas veces sea necesario. Se puede
aclarar con suero fisiolgico.
Aseo de los pies
Objetivo: higiene y prevencin de infecciones
Introducir el pie hasta el tobillo con agua tibia
ligeramente jabonosa, prestando especial atencin en
los pliegues interdigitales y repitiendo la accin del
otro pie, cambiando la palangana.
Secar estrictamente, sobretodo en el pie diabtico y
aplicar crema, protegiendo especialmente los talones
al paciente encamado
Corte de uas. En el caso de los pies se cortarn rectas
 PACIENTE DE UCI
El paciente que debe ser aseado por un mximo de 4 personas.
Lo primero es el aseo del paciente y posteriormente la limpieza del aparataje.
SIEMPRE BAJO LA SUPERVISIN DE ENFERMERA
ORDEN:
PARTE SUPERIOR
Aspiracin de secreciones ( enfermera/o)
Cama horizontal, si es posible
Lavar la cara con esponja y agua fresca. NO JABN/ Cuello, orejas
Manos, brazos y axilas ( cuidado con aparataje y apsitos)
Trax, abdomen, genitales, piernas y pies
PARTE INFERIOR
colocar al paciente en decbito lateral
Para asearlo colocarse del mismo lado que la persona que lo sujeta
Vigilar todo el aparataje
Lavar y secar la espalda, seguida de los glteos
Observacin de la piel. Aplicar cremas protectoras y masajear
 PACIENTE POLITRAUMATIZADO

Evitar que se pierda la lineacin de las fracturas,

teniendo en cuenta la traccin por medio de pesas.
Una de las personas debe traccionar los miembros
inferiores con la misma fuerza de las pesas, mientras la
otra persona asea la zona inferior, glteos y genitales.
Finalizar la tcnica, con la correcta colocacin y
alineacin de la extremidad. Adems, hay que retirar la
frula en la que se apoya el miembro traccionado para
limpiarla, y cambiar el vendaje.
PACIENTE TETRAPLJICO: levantarlo en bloque para la
higiene posterior y la preparacin de la cama.
 HIGIENE DEL PACIENTE ASISTIDO POR VENTILACIN
ARTIFICIAL

Para el aseo de este tipo de paciente, el

enfermero/a tendr que vigilar los sistemas y
conexiones del respirador y dems aparatajes,
evitando que el cualquier momento se pueda
alterar la ventilacin.
El protocolo es el del paciente encamado,
pero lo prioritario es la atencin a la
alteracin de la respiracin.
 VESTIDO Y DESVESTIDO
Vestido y desvestido del enfermo
Desnudarlo procurando que el paciente est tapado con una toalla o con
la sbana.
El camisn se retira por la cabeza. Se enrolla previamente, sacndole, si se
puede, los dos brazos a la vez. Si no se puede, sacar primero un brazo y
despus el otro.
Para vestirle el camisn limpio se hace igual que para quitarlo pero a la
inversa.
Pijama: la chaqueta se desabrocha y se saca primero un brazo y despus el
otro. El pantaln se va bajando y se retira.
CASOS ESPECIALES.

Portadores de goteros
Pacientes con drenaje y aspiracin (funcin de enfermera)
En los pacientes con venoclisis o traumatismo en un miembro, debe ser el
miembro afectado el ltimo en desvestir y el primero en ser vestido.
Cambio de camisn del enfermo encamado con suero
Proceder a la abertura del camisn.
Sacar la manga del camisn del brazo libre del sistema de suero.
Quitar el bote del palo de suero y despus sacar la manga del brazo que tiene
el sistema, considerando el sistema de suero y el recipiente del mismo como
partes del brazo. Es decir, pasar la manga por el brazo, sobre el sistema y hacia
el bote de suero.
Tener la precaucin de no bajar el bote de suero por debajo de la zona del
brazo del paciente en la que est insertado el catter, ya que si ocurre lo
contrario refluir sangre por el sistema de suero.
Colocar de nuevo el bote sobre el palo de suero.
Poner el camisn sucio sobre la silla o en la bolsa de la ropa sucia.
Para poner el camisn limpio, comenzar por el brazo que tiene el sistema de
suero. Para ello, desenganchar el frasco y hacer pasar el camisn por el bote
de suero y por el sistema.
Enganchar de nuevo el frasco y deslizar la manga del camisn por el brazo.
Luego, deslizar la otra manga por el brazo libre.
 REGISTRO DE ACTIVIDAD

En relacin con los registros de la actividad de higiene del

paciente, se realizarn en los diferentes dispositivos
utilizados en las distintas instituciones:, hojas de registros,
libros de incidencias o registros informatizados.
En cualquiera de estos dispositivos, se incluirn el plan de
cuidados, relacionados con la higiene del paciente,
resaltando los datos ms relevantes, como la observacin
de la piel, la temperatura, y las posibles alteraciones de la
misma.
Igualmente, se recogern las pautas de movilizacin
prescritas, cambios posturales y todos los aspectos
relacionados con el vestido, sueo, incontinencia, tipo de
aseo, bao, ducha o aseos pequeos, as como las veces
que se ha realizado. Educacin sanitaria
 El Masaje teraputico
El masaje es el conjunto de maniobras, manuales o mecnicas,
realizadas siguiendo un protocolo sobre la totalidad o una parte del
cuerpo humano
Se realiza con las manos, pero pueden emplearse tambin sistemas
mecnicos, como cintas vibradoras (masaje de vibracin) o chorros de
agua (masaje subacutico)
Tienen efectos fsicos, psquicos y sensoriales
estimulan la funcin circulatoria y el aporte sanguneo; producen
tambin sedacin y relajacin, disminuyendo la tensin y la ansiedad
del paciente y aumentando su bienestar.
Objetivos:
Terapeticos o curativos: que se aplican para mejorar lesiones
especficas.
Higienico-preventivos: cuya finalidad principal es mejorar el estado de
una zona concreta de la piel.
Aplicacin:
Posicin cmoda tanto para el paciente como para el tcnico
auxiliar.
Debe aplicarse de forma suave , pero enrgica y no traumtica, y en
ningn caso que resulte dolorosa para el enfermo.
El comienzo debe ser suave, seguido de un proceso ms enrgico,
para finalizar de forma suave. Deber seguir un ritmo constante.
Emplear locin o crema hidratante para no daar al paciente,
previamente frotada varias veces en las manos del Tcnico auxiliar
El tiempo de duracin oscila entre los y 15 minutos por zona de
aplicacin.
No aplicar sobre zona eritematosa, inflamada, u otras lesiones
tisulares
Tipos:
Acariciamiento (effleurage): con las manos abiertas, realizar
caricias firmes ascendentes y suaves descendentes. Suelen iniciar y
finalizar el masaje
Friccin: movimientos similares a los anteriores, pero sin deslizar,
con las manos pegadas a la piel. Su aplicacin es longitudinal en los
miembros y circular en la espalda y zonas planas
Amasamiento (ptrissage): tcnica estimulante mediante pellizcos
en piel y msculos.
Percusin o golpeteo: sucesin de golpes breves aplicados con una
o las dos manos. Se puede utilizar la palma de la mano, ( borde
cubital), o el puo cerrado. ( tcnica en desuso)
En general, las maniobras se pueden combinar.