GESTION EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL

PROCESO CDIGO STPD03

TRABAJO

PROCEDIMIENTO EVALUACIONES MDICAS OCUPACIONALES VERSIN 3

ELABOR: REVIS: APROB:

Profesional Grupo de Talento Humano Coordinador Grupo de Talento Humano Secretario General
Profesional Oficina Asesora de Planeacin Jefe Oficina Asesora de Planeacin
FECHA: FECHA: FECHA:
27/08/2014 02/09/2014 25/09/2014

Coordinar la ejecucin y seguimiento de las Evaluaciones Mdicas Ocupacionales de los colaboradores de la Superintendencia
OBJETIVO Nacional de salud, mediante mecanismos de prevencin, promocin y control de la salud, con el fin de promover estilos de vida
saludable y mejorar su calidad de vida.
Inicia con la Emisin de la orden de examen ocupacional, contina con el Direccionamiento del funcionario seleccionado para la
ALCANCE realizacin de la Evaluacin Mdica; la Ejecucin de las valoraciones mdicas y termina con la Recepcin y trmite de los
Certificados de Aptitud e Informes.
MBITO DE
Aplica a todos los procesos del Sistema Integrado de Gestin.
APLICACIN
DEFINICIONES
Accidente grave: Aquel que trae como consecuencia amputacin de cualquier segmento corporal; fractura de huesos largos (fmur, tibia, peron,
hmero, radio y cbito); trauma craneoenceflico; quemaduras de segundo y tercer grado; lesiones severas de mano, tales como aplastamiento o
quemaduras; lesiones severas de columna vertebral con compromiso de mdula espinal; lesiones oculares que comprometan la agudeza o el
campo visual o lesiones que comprometan la capacidad auditiva. Resolucin 1401 del 2007.

Anamnesis: Interrogatorio que se realiza a la persona en bsqueda de informacin acerca de datos generales, antecedentes, identificacin de
sntomas y signos, as como su evolucin.

Aptitud mdica. Conclusin a la que llega el mdico que practica evaluaciones mdicas ocupacionales cotejando el perfil del cargo a desempear
con las condiciones fsicas y mentales de un trabajador. Puede resultar en Apto, no apto o apto con limitaciones o restricciones para el desarrollo
del cargo y tareas requeridas.

Apto: Cuando no se presente ningn hallazgo clnico en el examen o cuando se diagnostica una patologa que no implica dificultad para realizar
la tarea, adems de la seguridad de que los riesgos que se presentan con la labor a desarrollar no agraven o tengan el potencial de agravar la
patologa encontrada.
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Evaluaciones Mdicas Ocupacionales de Egreso. Aquellas que se deben realizar al trabajador cuando se termina la relacin laboral.

Evaluaciones Mdicas Peridicas Programadas. Se realizan con el fin de monitorear la exposicin a factores de riesgo e identificar en forma
precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la exposicin
al medio ambiente de trabajo. As mismo, para detectar enfermedades de origen comn, con el fin de establecer un manejo preventivo.

Evaluaciones Mdicas por Cambios de Ocupacin. El empleador tiene la responsabilidad de realizar evaluaciones mdicas al trabajador cada
vez que este cambie de ocupacin y ello implique cambio de medio ambiente laboral, de funciones, tareas o exposicin a nuevos o mayores
factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia. En todo caso, dichas evaluaciones debern responder
a lo establecido en el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica, programa de salud ocupacional o sistemas de gestin.

Evaluaciones Mdicas Preocupacionales o de Preingreso. Son aquellas que se realizan para determinar las condiciones de salud fsica, mental
y social del trabajador antes de su contratacin, en funcin de las condiciones de trabajo a las que estara expuesto, acorde con los requerimientos
de la tarea y perfil del cargo.

Examen Mdico Ocupacional: Acto mdico mediante el cual se interroga y examina a un trabajador, con el fin de monitorear la exposicin a
factores de riesgo y determinar la existencia de consecuencias en la persona por dicha exposicin. Incluye anamnesis, examen fsico completo con
nfasis en el rgano o sistema blanco, anlisis de pruebas clnicas y paraclnicas, tales como: de laboratorio, imgenes diagnsticas,
electrocardiograma, y su correlacin entre ellos para emitir un diagnstico y las recomendaciones. (Resolucin MPS 2346 de 2007).

Historia Clnica Ocupacional. Es el conjunto nico de documentos privados, obligatorios y sometidos a reserva, en donde se registran
cronolgicamente las condiciones de salud de una persona, los actos mdicos y los dems procedimientos ejecutados por el equipo de salud que
interviene en su atencin. Puede surgir como resultado de una o ms evaluaciones mdicas ocupacionales. Contiene y relaciona los antecedentes
laborales y de exposicin a factores de riesgo que ha presentado la persona en su vida laboral, as como resultados de mediciones ambientales y
eventos de origen profesional.

Informe Diagnstico de Condiciones de Salud: Documento elaborado por el proveedor de servicios de Salud Ocupacional y/o Seguridad y Salud
en el Trabajo, seleccionado para realizar las evaluaciones mdicas ocupacionales que comprende la informacin sociodemogrfica de la poblacin
trabajadora (sexo, grupos etarios), los resultados generales de las evaluaciones mdicas, las pruebas clnicas o paraclnicas complementarias a
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los exmenes realizados, diferenciados segn reas u oficios, diagnsticos encontrados en la poblacin trabajadora, anlisis y conclusiones de la
evaluacin y recomendaciones.

Profesiograma: Documento en el que se especifica los exmenes mdicos de ingreso, peridicos y de egreso a practicar a cada cargo, conforme
con las evaluaciones mdicas definidas en los Programas de Vigilancia Epidemiolgica. El profesiograma registra la denominacin del puesto de
trabajo (cargo) y evaluaciones mdicas requeridas para el cargo.

Programas de Vigilancia Epidemiolgica: Programa establecido para la recoleccin sistemtica, continua, oportuna y confiable de informacin
relevante sobre algunas condiciones de salud de la poblacin que generan informacin sobre el comportamiento y la tendencia de los mismos,
para a implementacin de intervenciones a fin de lograr el control inmediato de eventos de enfermedad, sndromes sujetos a vigilancia y evitar la
aparicin de nuevos casos o disminuir los riesgos de las complicaciones de las personas con la enfermedad o evento sujeto a vigilancia.

Proveedor de Servicios de Seguridad y Salud Ocupacional. Persona natural o jurdica seleccionada para realizar las evaluaciones mdicas
ocupacionales con Licencia Vigente en Salud Ocupacional, siguiendo los criterios definidos por la Superintendencia Nacional de Salud y los
requisitos de ley.

Reintegro laboral. Consiste en la actividad de reincorporacin del trabajador al desempeo de una actividad laboral, con o sin modificaciones, en
condiciones de competitvidad, seguridad y confort, despus de una incapacidad temporal o ausentismo, as como tambin actividades de
reubicacin laboral temporal o definitiva o reconversin de mano de obra.

Restricciones. Corresponden a las recomendaciones dadas por un mdico acorde a las condiciones y aptitudes que un trabajador presenta al
momento de una evaluacin mdica, a fin de que pueda desempear la labor para la que se solicita, sin menoscabo para su salud. Pueden ser
temporales o permanentes.

NORMAS

REQUISITO LEGAL DIRECTRIZ DE CUMPLIMIENTO

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Resolucin 1016 de 1989, por la cual se reglamenta la organizacin, Todo

funcionamiento y forma de los Programas de Salud Ocupacional que
deben desarrollar los patronos o empleadores en el pas
Resolucin 2346 de 2007, por la cual se regula la prctica de Artculo 3. TIPOS DE EVALUACIONES MDICAS
evaluaciones mdicas ocupacionales y el manejo y contenido de las OCUPACIONALES. Las evaluaciones mdicas ocupacionales que debe
historias clnicas ocupacionales realizar el empleador pblico y privado en forma obligatoria son como
mnimo, las siguientes:
1. Evaluacin mdica preocupacional o de preingreso.
2. Evaluaciones mdicas ocupacionales peridicas (programadas o por
cambios de ocupacin).
3. Evaluacin mdica posocupacional o de egreso.
El empleador deber ordenar la realizacin de otro tipo de evaluaciones
mdicas ocupacionales, tales como pos incapacidad o por reintegro, para
identificar condiciones de salud que puedan verse agravadas o que
puedan interferir en la labor o afectar a terceros, en razn de situaciones
particulares.

ARTCULO 18. DIAGNSTICO DE SALUD. Toda persona natural o

jurdica que realice evaluaciones mdicas ocupacionales de cualquier
tipo, deber entregar al empleador un diagnstico general de salud de la
poblacin trabajadora que valore, el cual se utilizar para el cumplimiento
de las actividades de los subprogramas de medicina preventiva y del
trabajo, de conformidad con lo establecido por el artculo 10 de la
Resolucin 1016 de 1989, o la norma que la modifique, adicione o
sustituya.
Resolucin 1918 de 2009, por la cual se modifican los artculos 11 y Todo
17 de la Resolucin 2346 de 2007 y se dictan otras disposiciones
Ley 1539 de 2012, por medio de la cual se implementa el certificado Artculo 1. Las personas naturales que sean vinculadas o que al
de aptitud psicofsica para el porte y tenencia de armas de fuego y se momento de la entrada en vigencia de la presente ley, estn vinculadas
dictan otras disposiciones" a los servicios de vigilancia y seguridad privada (vigilantes, escoltas y
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supervisores) y que deban portar o tener armas de fuego, debern

Decreto 723 de 2013, Por el cual se reglamenta la afiliacin al Sistema
General de Riesgos Laborales de las personas vinculadas a travs de
un contrato formal de prestacin de servicios con entidades o
instituciones pblicas o privadas y de los trabajadores independientes
que laboren en actividades de alto riesgo y se dictan otras
disposiciones
obtener el certificado de aptitud psicofsica para el porte y tenencia de
armas de fuego, el que debe expedirse con base en los parmetros
establecidos en el literal d) del artculo 11 de la Ley 1119 de 2006, por
una institucin especializada registrada y certificada ante autoridad
respectiva y con los estndares de ley.
Artculo 18. Exmenes mdicos ocupacionales. En virtud de lo
establecido en el pargrafo 3 del artculo 2 de la Ley 1562 de 2012, la
entidad o institucin contratante deber establecer las medidas para que
los contratistas sean incluidos en sus Sistemas de Vigilancia
Epidemiolgica, para lo cual podrn tener en cuenta los trminos de
duracin de los respectivos contratos. El costo de los exmenes
peridicos ser asumido por el contratante.

Decreto 1443 de 2014, Por el cual se dictan disposiciones para la Captulo V, Artculo 24. Medidas de Prevencin y Control, Pargrafo
implementacin del Sistema de Gestin de Seguridad y Salud en el 3: El empleador debe desarrollar acciones de vigilancia de la salud de los
Trabajo (SG-SST) trabajadores mediante las evaluaciones mdicas de ingreso, peridicas,
retiro y los programas de vigilancia epidemiolgica, con el propsito de
identificar precozmente efectos hacia la salud derivados de los ambientes
de trabajo y evaluar la eficacia de las medidas de prevencin y control.
Decreto 1072 del 26 de mayo de 2015, Por medio del cual se expide Captulo 6, Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo
el Decreto nico Reglamentario del Sector Trabajo
POLTICAS DE OPERACIN

1. El presente procedimiento regula la realizacin de evaluaciones mdicas ocupacionales: a) preocupacional o de preingreso, b) peridica; c)
posincapacidad o por reintegro y d) posocupacional o de egreso; para la sede central y el mbito regional.
2. La Evaluacin mdica preocupacional o de preingreso se realizar a todo trabajador que ingrese a la nmina de la Superintendencia Nacional
de Salud, con el fin de determinar las condiciones de salud fsica, mental y social antes de su ingreso, en funcin de las condiciones de trabajo a
las que estara expuesto, acorde con los requerimientos de la tarea y perfil del cargo.
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3. Las Evaluaciones mdicas posincapacidad se adelantarn a aquellos trabajadores que se reintegren luego de una incapacidad por Accidente
Grave o incapacidad por enfermedad general mayor a 60 das.
4. Ser deber de los funcionarios, informar al Grupo de Talento Humano las recomendaciones, restricciones y avances de su estado de salud, con
el debido soporte emitido por la EPS y/o ARL.
5. Para el personal vinculado a la Entidad a travs de Contratos de Prestacin de Servicios, el Grupo de Contratacin deber remitir al Grupo de
Talento Humano un reporte de los resultados del Examen Preocupacional o de Ingreso de los Contratistas, que puedan generar algn tipo de
restriccin para el desarrollo de sus labores contractuales, con el fin de incluirlos en los Programas de Vigilancia institucionales.
6. Considerando que los colaboradores estn obligados a suministrar informacin clara, veraz y completa sobre su estado de salud, a travs del
Formato Informacin Personal a Considerar en Emergencias, STFT19.
7. Los Brigadistas de la Superintendencia Nacional de Salud, debern diligenciar el Formato Hoja de Vida Brigadista, STFT11.
DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO
ACTIVIDAD / TAREA DESCRIPCIN REA REA
uni CARGO REGISTRO
QU? CMO? RESPONSABLE PARTICIPANTE
Acorde con los lineamientos establecidos
Correo
en el Plan Estratgico de Talento Humano
electrnico
de la Superintendencia Nacional de Salud -
dirigido a la
Prevencin y Promocin de la Salud, el
entidad
funcionario del Grupo de Talento Humano,
Emitir orden de contratada para
1 informa a travs de correo electrnico a la Grupo de Talento
examen ocupacional Profesional la realizacin de
entidad contratada para la realizacin de las Humano
las evaluaciones
evaluaciones mdicas, los datos del
mdicas
personal objeto de las mismas (de ingreso,
peridica, por reintegro de incapacidad y
Profesiograma,
por desvinculacin) y remite el respectivo
STFT08
Profesiograma, STFT08.
Dependiendo del tipo de evaluacin mdica
Direccionar al a ser realizada por parte del contratista, se
2 funcionario procede a: Grupo de Talento Correo
Profesional
Humano electrnico
seleccionado para la Para Evaluaciones Mdicas
Preocupacionales
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realizacin de la Mediante correo electrnico se informa al

Evaluacin Mdica nuevo colaborador el nombre de la entidad
que realizar el examen, la direccin,
telfono y horario de atencin para que
solicite la correspondiente cita.
Para Evaluaciones Mdicas Peridicas
Programadas
De conformidad con la programacin
establecida con la entidad contratada, se Correo
informa mediante correo electrnico a los electrnico
colaboradores de la Superintendencia el
lugar, la fecha y la hora en la cual estn
programados para la realizacin de las
valoraciones mdicas.
Para Evaluaciones Mdicas por
Reintegro Laboral
Una vez los funcionarios se reintegran de
incapacidades superiores a sesenta das
(60) das, se informa mediante correo
electrnico el lugar, la fecha y la hora en la
cual est programada la cita para la
realizacin de la valoracin mdica por
reintegro laboral.
Para Evaluaciones Mdicas
Ocupacionales de Egreso
Cuando se ha formalizado la desvinculacin
de un funcionario, mediante correo
electrnico se le informa el lugar, la fecha y
la hora en la cual puede programar la cita
para la realizacin de la valoracin mdica
por retiro de la entidad.
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Evaluacin
NOTA: En el evento que el exfuncionario desista de Mdica
realizarse la evaluacin mdica de egreso, debe Ocupacional de
diligenciar el aparte correspondiente del formato
Evaluacin Mdica Ocupacional de Egreso, STFT07 Egreso, STFT07
y entregarlo al Grupo de Talento Humano.
El funcionario se comunica con la empresa
contratada para informarse de los
requerimientos previos al examen y
concerta su cita o, directamente se dirige a
las instalaciones de conformidad con la
programacin recibida por correo
electrnico.

El Mdico Especialista en Salud Mdico Funcionarios de

Ocupacional realiza las valoraciones Especialista todas las
medicas ocupacionales de los trabajadores en Salud dependencias
y emite: Ocupacional
Ejecutar las
3 de la entidad
valoraciones mdicas Preocupacionales. Concepto de aptitud contratada
Certificado de
del trabajador para desempear en forma
Aptitud Mdica
eficiente las funciones del cargo.

Peridico. Monitorear las condiciones

Informe
de salud de acuerdo con la exposicin de
Diagnstico de
factores de riesgo.
Condiciones de
Salud
Los resultados de las evaluaciones
peridicas dan lugar a un Informe
Diagnstico de Condiciones de Salud de la
poblacin de la entidad.
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Reintegro Laboral. Concepto de aptitud Certificado de

del trabajador para continuar Aptitud Mdica
desempeando en forma eficiente las
funciones de su cargo, de acuerdo a sus
nuevas condiciones de salud.

Egreso. Valoracin de las condiciones Certificado de

de salud en las que se retira el trabajador. Aptitud Mdica

Una vez son practicadas las evaluaciones,

el Mdico expide el certificado de aptitud,
indicando las restricciones existentes y las
recomendaciones o condiciones que se
requieren adaptar para que el trabajador
pueda desempear la labor.

El funcionario del Grupo de Talento

Humano, registra todas las restricciones Matriz Reporte
presentadas en la Matriz Reporte Restricciones
Restricciones Mdicas, STFT09. Mdicas,
STFT09.
Adems, trimestralmente el Contratista
presenta un Informe que consolida los Informe
resultados, el anlisis y recomendacin de consolidado de
las evaluaciones mdicas de ingreso y retiro evaluaciones de
practicadas en el perodo, e incluye una ingreso y egreso
matriz en Excel.

NOTA: La reserva y custodia de toda la informacin

referente a diagnsticos mdicos, resultados de
exmenes paraclnicos, pruebas diagnsticas y
tratamientos farmacolgicos son de responsabilidad
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de la empresa contratada, de conformidad con los

lineamientos establecidos en la Resoluciones 2346
de 2.007 y 1918 de 2.009 y dems normativa vigente.
Los Certificados de Aptitud Mdica, son
archivados en las Historias Laborales de los
funcionarios.

Cuando el Certificado de Aptitud registra Memorando

remisin de alguna especialidad a la EPS,
Recibir y tramitar los el funcionario del Grupo de Talento Humano
4 Certificados de proyecta Memorando dirigido al funcionario
Aptitud e Informes calificado informndole sobre la
correspondiente remisin, para
posteriormente efectuar el seguimiento.

En cuanto a los informes peridicos

recibidos, estos son analizados y sirven de
insumo para la formulacin de los
Programas de Vigilancia Epidemiolgica.
PUNTOS DE CONTROL
ID NOMBRE DE LA MTODO DE CONTROL FRECUENCIA RESPONSABLE REGISTRO
ACTIVIDAD
/ TAREA
A travs de correo electrnico dirigido
a la entidad contratada para la
realizacin de las evaluaciones
Emitir orden de
mdicas, se informan los datos del Profesional Grupo de Correo
1 examen ocupacional Cada vez que se requiera
personal objeto de las mismas Talento Humano electrnico
(evaluacin mdica por ingreso,
evaluacin peridica, reintegro de
incapacidad o desvinculacin de la
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Superintendencia Nacional de Salud)

y remite el respectivo Profesiograma.

Los Certificados de Aptitud Mdica, Certificados de

son archivados en las Historias Aptitud Mdica
Laborales de los funcionarios. archivados

Cuando el Certificado de Aptitud

registra remisin de alguna
especialidad a la EPS, el Profesional
Recepcin y trmite de Seguridad y Salud en el Trabajo Memorando
de los Certificados de proyecta Memorando informndole y Profesional Grupo de
4 Cada vez que se requiera
Aptitud e Informes remitiendo la correspondiente Talento Humano
remisin, para posteriormente
efectuar seguimiento.

En cuanto a los informes peridicos

recibidos, estos son analizados y
sirven de insumo para la formulacin
de los Programas de Vigilancia
Epidemiolgica.
ANLISIS DE TIEMPO
Las Evaluaciones Mdicas ocupacionales se realizarn, de conformidad con lo establecido en el Plan Estratgico de Talento Humano.
Las Evaluaciones Mdicas Preocupacionales, por Reintegro Laboral y de Egreso se realizan en la medida que se presente el tipo de novedad que
la origina.
Las Evaluaciones Mdicas Peridicas se realizan de conformidad con la normativa vigente.
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Decreto 1072 del 26 de mayo de 2.015, Decreto nico Reglamentario del Sector Trabajo
Norma Tcnica Colombiana NTC OHSAS 18001 Sistema de gestin en seguridad y salud ocupacional
CONTROL DE CAMBIOS
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ASPECTOS QUE CAMBIARON EN EL
DOCUMENTO
Adopcin del documento
Adopcin del documento
FECHA DEL
DETALLES DE LOS RESPONSABLE DE LA
CAMBIO VERSIN
CAMBIOS EFECTUADOS SOLICITUD DEL CAMBIO
DD/MM/AAAA
Mediante Resolucin 2239 de
7 de Octubre de 2014 se
adoptan los procedimientos del Secretario General 07/10/2014 1
Proceso Gestin en Seguridad
y Salud en el Trabajo
Mediante Resolucin 4086 de
2014 se derog Resolucin
2239 de 2014 y se adopt el Secretario General 19/12/2014 1
Manual de Procesos y
Procedimientos de la entidad.

Se ajustan polticas de
operacin, puntos de control y
Ajuste del documento documentos de referencia ante Secretario General 21/07/2015 2
Requerimiento NURC: 3-2015-
014210 de 2015.

Se ajustan los componentes del

procedimiento ((Nombre,
Objetivo, Alcance, Definiciones,
Ajuste del documento Normas, Polticas de Secretario General 02/06//2016 3
Operacin, Descripcin del
Procedimiento, Puntos de
Control, Anlisis de Tiempo,
Documentos de Referencia y
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Formatos) ante requerimiento

NURC 3-2016-010478