PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CANGKREP
Jl. WR. Supratman No. 431 Purworejo 54117
Telp. (0275) 321856
E-mail : puskesmascangkrep@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CANGKREP

Nomor : 188/ /2017

TENTANG
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

KEPALA UPT PUSKESMAS CANGKREP,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis di

UPT Puskesmas Cangkrep, di pandang perlu
menetapkan ukuran-ukuran mutu layanan klinis
yang menjadi indikator mutu layanan klinis;
b. bahwa sehubungan dengan huruf a tersebut
diatas maka perlu menetapkan Keputusan Kepala
UPT Puskesmas Cangkrep tentang indikator mutu
layanan klinis;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36

Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Rumah Sakit.
 MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
KESATU : Penetapan indikator mutu layanan klinis di UPT
Puskesmas Cangkrep.

KEDUA : Menetapkan indikator mutu layanan klinis yang

telah di sepakati bersama di UPT Puskesmas
Cangkrep sebagaimana tertera dalam lampiran
surat keputusan ini.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya akan dilakukan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Purworejo
pada tanggal

KEPALA UPT PUSKESMAS CANGKREP

dr. SJAMSULHADI, M.Kes

Pembina Tk I
NIP.19591109 198511 1 002
 LAMPIRAN :
KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS CANGKREP
NOMOR : 188/ /2017
TENTANG
INDIKATOR MUTU LAYANAN
KLINIS DI UPT PUSKESMAS
CANGKREP

INDIKATOR MUTU KLINIS

DAN
SASARAN KESELAMATAN PASIEN

No Jenis Pelayanan Indikator Target

1. Pendaftaran dan Kehadiran petugas 100%
Rekam Medis
Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%
Pendaftaran
Kelengkapan pengisian identitas 100%
pasien pada RM
Kepuasan pelanggan 100%
2. Rawat Jalan/BP Kehadiran petugas 100%
Umum Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%
Pengukuran Tekanan Darah
Angka kejadian pasien jatuh 0%
Kelengkapan pengisian RM (SOAP) 100%
Pemberi pelayanan adalah Dokter 100%
Kepuasan pelanggan 100%
3. Ruang Kesehatan Kehadiran petugas 100%
Gigi dan Mulut Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%
Pencabutan Gigi dengan Anastesi
Topical
Kesalahan pencabutan lokasi gigi 0%
Angka kejadian pasien jatuh 0%
Angka kejadian infeksi < 2 x 24 jam 0%
pasca tindakan
Kelengkapan pengisian RM (SOAP) 100%
Pemberi Pelayanan adalah Dokter 100%
Gigi
Kepuasan pelanggan 100%
4. Pemeriksaan Ibu Kehadiran petugas 100%
dan KB
Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%
Pemeriksaan Ibu Hamil
Angka kejadian pasien jatuh 0%
Angka kejadian infeksi < 2 x 24 jam 0%
 pasca tindakan
Kelengkapan pengisian RM (SOAP) 100%
Kepuasan pelanggan 100%
5. Pemeriksaan Kehadiran petugas 100%
Anak /MTBS Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%
Pelayanan MTBS
Angka kejadian pasien jatuh 0%
Kelengkapan pengisian RM (SOAP) 100%
Kepuasan pelanggan 100%
6. IMUNISASI Kehadiran petugas 100%
Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%
Penyimpanan vaksin di lemari es
Angka kejadian pasien jatuh 0%
Angka kejadian infeksi < 2 x 24 jam 0%
pasca tindakan
Kelengkapan pengisian RM (SOAP) 100%
Kepuasan pelanggan 100%
7. UGD Kehadiran petugas 100%
Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%
Pemasangan Infus
Respon Time petugas pada pasien 100%
gawat darurat 5 menit
Angka kejadian pasien jatuh 0%
Angka kejadian infeksi < 2 x 24 jam 0%
pasca tindakan
Kelengkapan pengisian RM (SOAP) 100%
Kepuasan pelanggan 100%
8. Rawat Inap Kehadiran petugas 100%
Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%
Penggunaan dan pemberian Obat
dan/atau cairan Intravena
Pelayanan visit Dokter setiap hari 100%
kerja
Angka kejadian infeksi < 2 x 24 jam 0%
pasca tindakan
Angka kejadian pasien jatuh 0%
Kelengkapan pengisian RM (SOAP) 100%
Kepuasan pelanggan 100%
9. Gizi Kehadiran petugas 100%
Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%
Distribusi dan Pemberian Makanan
pada Pasien Rawat Inap
Kelengkapan pengisian RM (SOAP) 100%
Kepuasan pelanggan 100%
10. Laboratorium Kehadiran petugas 100%
Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%
 Kesehatan Dan Keselamatan Kerja
Kepuasan pelanggan 100%
11. FARMASI Kehadiran petugas 100%
Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%
Pemberian Informasi Penggunaan
Obat
Penggunaan label obat yang perlu di 100 %
waspadai
Kepuasan pelanggan 100%
12. FISIOTERAPI Kehadiran petugas 100%
Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%
Penggunaan Infrared
Angka kejadian pasien jatuh 0%
Drop out pelayanan Fisioterapi <10 %

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Cangkrep

dr. SJAMSULHADI, M.Kes

Pembina Tk. I
NIP. 19591109 198511 1 002
 SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS CANGKREP
TENTANG
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
PUSKESMAS CANGKREP

PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CANGKREP
Jln.WR Supratman No.431 Purworejo Kode Pos 54117
Telp.(0275)321856
E-Mail:puskesmascangkrep@yahoo.co.id