PARA EL EXAMEN

CMO SE PUEDE FORMAR UNA RED DE IMGENES?

Convertir un servicio de diagnstico por imgenes en digital, hoy es imperativo.

Ahorre tiempo utilizando sistemas fciles de manejar y amigables.

No ms cuarto oscuro ni qumicos txicos o costosos mantenimientos de antiguas
procesadoras.

En Visual Medica tenemos todas las soluciones para pasar de analgico a digital
en todas las modalidades de diagnstico por imgenes: Tomografa (CT),
Resonancia (MR), Radiologa (CR), Ecografa (US), Cmara Gamma (NM), etc.
Nuestros sistemas de captura, almacenamiento y distribucin de estudios son
aliados excelentes de su Hospital, Clnica o institucin independientemente de su
tamao, teniendo una solucin para cada necesidad. Los sistemas digitales no
solo le permitirn tener importantes ahorros en los costos, si no tambin contar
con las herramientas ms avanzadas para ayudarlo a realizar los mejores y ms
precisos diagnsticos. Incorporando la mejor tecnologa para todo tipo de
equipamiento de diagnstico por imgenes desde los ms modernos PACS con
distribucin web hasta realizar conversiones a DICOM de equipos que no son
DICOM nativos.

POR QU MIGRAR A DIGITAL?

Convertir un servicio de diagnstico por imgenes en digital, hoy es imperativo. Ahorre
tiempo utilizando sistemas fciles de manejar y amigables. No ms cuarto oscuro ni qumicos
txicos o costosos mantenimientos de antiguas procesadoras. En Visual Medica tenemos
todas las soluciones para pasar de analgico a digital en todas las modalidades de diagnstico
por imgenes: Tomografa (CT), Resonancia (MR), Radiologa (CR), Ecografa (US), Cmara
Gamma (NM), etc. Nuestros sistemas de captura, almacenamiento y distribucin de estudios
son aliados excelentes de su Hospital, Clnica o institucin independientemente de su tamao,
teniendo una solucin para cada necesidad.

QU ES DICOM?
Las siglas DICOM en ingles significan: Digital Imagin Comunication Medicine Es un protocolo
estndar de comunicacin entre equipos, sistemas y modalidades para diagnstico por
imgenes. El estndar se comenz a utilizar a fines de los 80.

QU ES PACS?
Las siglas PACS en ingles significan: Picture Archiving Communication System Es un sistema
formado por modalidades, red de imgenes y computadoras para almacenar y distribuir
estudios mdicos.

QU ES UNA LISTA DE TRABAJO O MODALITY WORKLIST?

El sistema dicom Modality Worklist se utiliza para que se carguen en forma automtica en los
equipos de diagnstico los datos del paciente. Para que un sistema MWL o lista de trabajo
funicione se necesita: - Acceder al sistema de turnos de la institucin - Que el equipo de
diagnstico tenga habilitada la funcin Dicom MWL - El sistema VM MWL que toma los datos
del sistema de turnos y los enva al equipo de diagnstico.

QU PASA CUANDO UNA MODALIDAD NO ES DICOM?

Las modalidades que no son DICOM nativas, pueden ser capturadas y convertidas al
protocolo DICOM, para de esta forma poder digitalizar las imgenes que provienen de la
modalidad y ser convertidos en estudios DICOM de segunda captura. Esta digitalizacin da la
posibilidad de almacenar y distribuir los estudios en sus diferentes formas CD/DVD, impresin
en film en impresoras lser DICOM, impresin en papel. Estos estudios tambin pueden ser
enviados a un PACS. De esta forma un equipo ms antiguo puede ser integrado a la red de
imgenes para ser informados, almacenados, distribuidos en film o electrnicamente. Los
atributos del estudio y la calidad de la imagen dependen de cada modalidad. En los estudios
DICOM de segunda captura se puede hacer zoom, modificar brillo y contraste, exportar
formato JPEG, etc.

QU SIGNIFICA HIS?
La sigla HIS significa de Hospital Information System. El HIS es el sistema central de un
Hospital, a este sistema se conectan todos los diferentes sistemas del Hospital para generar la
Historia Clnica de los pacientes. Tambin est conectado el PACS para poder acceder a los
estudios de diagnstico por imgenes desde la Historia Clnica del paciente, de esta forma se
pude conocer los antecedentes del paciente desde cualquier rea del Hospital. Esta conexin
se realiza mediante el estndar de comunicacin HL7.

QU SIGNIFICA RIS?
La sigla RIS significa Radiology Information System. Un RIS es el sistema que controla todo el
departamento de diagnstico por imgenes. Manejo de turnos, stock de insumos, facturacin
del servicio, creacin y almacenamiento de reportes e informes de diagnstico, estadsticas. El
RIS est conectado al HIS y al PACS, esta conexin se realiza mediante el estndar de
comunicacin HL7.

QU ES UNA MODALIDAD?
Las modalidades son los equipos de diagnstico por imgenes que generan los estudios. Son
ejemplos de modalidades los Tomgrafos (CT), Resonadores Magnticos (MR), equipos de
radiologa digital (CR-DR), ecografa (US).

EL RECONOCEDOR DE VOZ ES FCIL DE USAR?

Utilizar el sistema de reconocedor de voz de Dragon Medical integrado con los sistemas de
Visual Medica, es muy fcil y rpido, teniendo las siguientes ventajas: - Elimine costos de
transcripcin. - Mejore la rapidez y precisin en la documentacin. - Dedquele ms tiempo a
su paciente. - Acelere la adopcin de Historias Clnicas Electrnicas - Facilite la
documentacin diaria.

TENGO EQUIPOS DE DIFERENTE MARCA, PUEDO UNIRLOS A UN PACS DE

VISUALMEDICA?
Si se puede, porque el PACS de VisualMedica trabaja con protocolo de archivo globales,
DICOM, de modo que sin importar la marca todos los equipos son compatibles.

LA GRABACIN E IMPRESIN DE CD/DVD VM DISKSTATION SE PUEDE REALIZAR

DIRECTAMENTE DESDE LA MODALIDAD CON UN SOLO CLICK?
Si se puede, con VM Disc Station lo nico que se necesita es configurar un nodo DICOM
Send, en la Modalidad, y de ese modo con 1 slo click el tcnico enva el estudio a una cola
de grabacin/impresin, de modo que el CD/DVD se graba y luego se imprime con el logo de
su institucin y los datos demogrficos del paciente.

PUEDO UTILIZAR EL SISTEMA TELERAD COMO UN ARCHIVO DE MIS PACIENTES?

Si, podemos considerar a VM Telerad como un Cloud PACS, es decir un PACS en la nube,
donde Ud puede archivar las imgenes de sus pacientes.
 QUE SIGNIFICA UNA INTERFACE WEB Y EN QUE ME BENEFICIA?
Una interfaz web significa que el sistema se puede visualizar desde cualquier navegador, sin
importar la marca o el Sistema Operativo y en caso de que el hardware tenga algn
desperfecto, slo lo cambio y sigo trabajando normalmente sin tener que instalar nada en el
nuevo hardware.

ABREVIATURAS DICOM
Los trminos definidos para la modalidad
(0008.0060) son:
CR = Radiografa computarizada
CT = Tomografa computarizada
MR = Resonancia Magntica
NM = Medicina Nuclear
US = Ultrasonido
OT = Otro
BI = Imagen biomagntica
CD = Doppler de flujo de color
DD = Doppler dplex
DG = Diafanografa
ES = Endoscopia
LS = Exploracin lser de la superficie
PT = Tomografa por emisin de positrones
(PET)
RG = Imgenes radiogrficas (pelcula
convencional / pantalla)
ST = Tomografa computarizada de emisin
de fotn nico (SPECT)
TG = Termografa
XA = Angiografa con rayos X
RF = Radio fluoroscopia
RTIMAGE = Imagen de Radioterapia
RTDOSE = Dosis de radioterapia
RTSTRUCT = Conjunto de estructura de
radioterapia
RTPLAN = Plan de Radioterapia
RTRECORD = Registro de tratamiento de RT
HC = Copia en papel
DX = Radiografa Digital
MG = Mamografa
IO = Radiografa intra-oral
PX = Rayos X Panormicos
GM = Microscopia General
SM = Diapositiva Microscopia
XC = Fotografa de cmara externa
PR = Estado de presentacin
AU = Audio
ECG = Electrocardiografa
EPS = Electrofisiologa Cardaca
HD = Forma de onda hemodinmica
SR = Documento SR
IVUS = Ultrasonido Intravascular
OP = Fotografa Oftlmica
SMR = relacin estereomtrica
OCT = Tomografa por Coherencia ptica
OPR = Refraccin oftlmica
OPV = campo visual oftlmico
OPM = Cartografa oftlmica
KO = Seleccin de objetos clave
SEG = Segmentacin
REG = Registro
Los Trminos Definidos Retirados para la
Modalidad (0008,0060) son:
DS = Angiografa por sustraccin digital
(retirada)
CF = Cinefluorografa (retirado)
DF = fluoroscopia digital (retirado)
VF = Videofluorografa (jubilado)
AS = Angioscopia
CS = Cistoscopia
EC = Ecocardiografa
LP = Laparoscopia
FA = angiografa con fluorescena
CP = Culposcopia
DM = Microscopa digital
FS = Fundoscopia
MA = Angiografa por resonancia magntica
MS = Espectroscopia de resonancia
magntica
Cinco Visores DICOM Para Todas las Plataformas
Escrito por Emanuel Rodrguez
Con el desarrollo de la tecnologa cada vez es ms posible utilizar equipos de
visualizacin multimedia (como ordenadores porttiles, tabletas y telfonos
mviles) para mostrar imgenes de grado mdico. Muchos de estos dispositivos
cumple con criterios de calidad mdicos mnimos para visualizacin de estudios en
formato DICOM. Sin embargo, es necesario un software que permita al dispositivo
leer y modificar este tipo de archivos. A continuacin presentaremos una serie de
programas que cumplen con esta funcin y en algunos casos mucho ms.

OsiriX:
Sin duda el ms reconocido visualizador DICOM para plataformas MacOS y iOS.
Con un gran redimiento de carga y procesado de imgenes as como una interfaz
bastante intuitiva OsiriX es probablemente la mejor opcion para usuarios de
productos Apple. Cabe destacar que es de cdigo abierto lo que permite al usuario
avanzado desarrollar sus propias herramientas de post-procesado de imgenes.

Como se mencion, est disponible tanto para equipos de escritorio (ordenadores

Apple) como para dispositivos mviles (iPhone, iPod, iPad).
 Enlace de descarga:OsiriX

Dicompyler:
Visualizador especializado en radioterapia. Aunque puede cargar cualquier tipo de
imagen DICOM; sus herramientas lo hacen espacialmente til para procesamiento
de imgenes con fines de investigacin en radioterapia. Disponible para las
plataformas Linux, Mac y Windows. Es completamente gratuito y de cdigo abierto
bajo licencia GPL.
 Enlace de descarga:Dicompyler

MicroDicom:
Reconocido visor de archivos DICOM con ms de 350 000 descargas en los 4
aos que lleva en el mercado. Permite modificar y conservar las propiedades del
archivo orginal. Con MicroDicom es posible recuperar listas de pacientes, realizar
mediciones y anotaciones, cargar imgenes nicamente arrastrndolas a la
interfaz entre muchas otras posibilidades. Permite generar archivos de video con
base series de imgenes mdicas. Es totalmente gratuito y accesible para
cualquier persona con acceso a un ordenador con Windows.
 Enlace de descarga:MicroDicom

RadiAnt:
El ms intuitivo de todos. Generalmente se recomienda para usuarios poco
experiemantados en el manejo de herramientas de procesamiento de imgenes
mdicas. Esto no quiere decir que sus posibilidades sean limitadas; cumple con
todas las funciones bsicas de un visualizador especializado y soporta todas las
modalidades de archivos: TC, RMN, US, MN, Rx y muchas otras. Cuenta con una
versin gratuita para Windows.
 Enlace de descarga:RadiaAnt

Open Dicom Viewer:

Compatible con Windows, Linux y MacOs. De cdigo abierto y con un rendimiento
muy alto. Esto gracias a su simplicidad. Es el ms bsico de las cinco opciones.
Permite visualizar reportes en PDF incrustados en archivos DICOM.
http://es.calameo.com/read/004700007f23eec861958
http://es.calameo.com/read/0005635809e7999dffbd7