ANATOMI DAN FISIOLOGI HEPAR

Menurut Guyton & Hall (2008), hati mempunyai beberapa fungsi yaitu:
a. Metabolisme karbohidrat
Fungsi hati dalam metabolisme karbohidrat adalah menyimpan glikogen dalam jumlah besar,
mengkonversi galaktosa dan fruktosa menjadi glukosa, glukoneogenesis, dan membentuk
banyak senyawa kimia yang penting dari hasil perantara metabolisme karbohidrat.
b. Metabolisme lemak
Fungsi hati yang berkaitan dengan metabolisme lemak, antara lain: mengoksidasi asam lemak
untuk menyuplai energi bagi fungsi tubuh yang lain, membentuk sebagian besar kolesterol,
fosfolipid dan lipoprotein, membentuk lemak dari protein dan karbohidrat.
c. Metabolisme protein
Fungsi hati dalam metabolisme protein adalah deaminasi asam amino, pembentukan ureum
untuk mengeluarkan amonia dari cairan tubuh, pembentukan protein plasma, dan
interkonversi beragam asam amino dan membentuk senyawa lain dari asam amino.
d. Lain-lain
Fungsi hati yang lain diantaranya hati merupakan tempat penyimpanan vitamin, hati sebagai
tempat menyimpan besi dalam bentuk feritin, hati membentuk zat-zat yang digunakan untuk
koagulasi darah dalam jumlah banyak dan hati mengeluarkan atau mengekskresikan obat-
obatan, hormon dan zat lain.

Gagal hati akut adalah kerusakan hati berat akut yang irreversible dengan ensefalopati.Gagal
hati akut dikatakan hepatitis fulminan (necrosis hepar massif) apabila gejala ensefalopati hepatic
muncul dalam masa kurang dari 8 minggu pada pasien tanpa penyakit hati sebelum nya atau kurang
dari 2 minggu setelah ikterus/jaundice pada pasien dengan disfungsi hati sebelumnya. Gagal hati akut
dengan ensefalopati dalam waktu 6 bulan tetapi tidak termasuk dalam mana-mana definisi di atas
disebut gagal hati subfulminan. Namun insidens kejadian hepatitis fulminan adalah jarang.

Timothy D, MD.Fulminant hepatic failure. Diunduh dari

http://gidiv.ucsf.edu/LTsyllabus/fulminant.pdf 16 Juni 2012.

Eric G, MD.Sanjiv C,MD. Acute hepatik failure. Definition and etiology.

Diunduh dari http://www.uptodate.com/contents/acute-liver-failure-definition-and-etiology 16

Juni2012
Marc G, Jay H H.Approach o the patient with liver disease.Harrisons principle of
interneal medicine, 18th edi.The McGraw-Hill Co. Inc. USA: 2012; 2523-254.

Andri S.Hepatitis virus akut. Buku ajar ilmu penyakit dalam. Pusat PenerbitanDepartemen IPD FK
UI. Jakarta: 2007; 427-32.5.
Gagan K S, MD.Steven A C, MD, PhD. Lemi L, MD.Mark S S, MD, FACEP, FAAEM.
Acuteliver disease.Diunduh darihttp://emedicine.medscape.com/article/177354-
overview#aw2aab6b2b3aa 18 Juni 2012

iagnosis +anding

Peru%a(an struktur atau

space-occupying lesions
5S#67 pada sere%ri
In"eksi sere%ral* %akteri ataupun virus

Intoksikasi o%at atau alko(ol

!nse"alopati
Wernickes

Kelainan meta%olik seperti (ipoglikemia* ketoasidosis* ketidakseim%angan elektrolit* (ipoksia* (iperkapnia

DIAGNOSA BANDING

Perubahan struktur atau space-occupying lesions pada serebri

Infeksi serebral, bakteri ataupn virus

Intoksikasi obat atau alcohol

Ensefalopati wernickes

Kelainan metabolic seperti hipoglikemia, ketoasidosis, ketidakseimbangan elektrolit, hiperkapnia.