REVISO DA LITERATURA

Retrao dos Dentes Caninos com Alas: Aspectos

Biomecnicos Indispensveis para o Sucesso deste
Procedimento
Canine Retraction with Loops: Biomechanical Aspects Essential for a Successful Therapy
Roberto Hideo Shimizu*
Katiane Regina Staszak**
Isabela Almeida Shimizu***
Aldrieli Regina Ambrsio****

Shimizu RH, Staszak KR, Shimizu IA, Ambrsio AR. Retrao dos dentes caninos com alas: aspectos biomecnicos indispensveis para o sucesso
deste procedimento. J Bras Ortodon Ortop Facial 2004; 9(50):178-86.

Durante a retrao dos dentes caninos, deve-se considerar, para a utilizao clnica das molas, a quantidade de ativao,
a intensidade de pr-ativaes (efeito gable) entre o segmento anterior e o posterior, o posicionamento anteroposterior
da ala e as magnitudes de fora e de momento gerados. Para a obteno dos momentos necessrios para o controle
da inclinao durante a retrao, deve-se inserir dobras de pr-ativaes nos segmentos anterior e posterior da ala,
bem como desloc-las mesial ou distalmente no espao interbrackets. A ala ortodntica, de uma maneira geral, deveria
apresentar a capacidade de gerar fora leve e constante, ou seja, uma baixa proporo Carga/Deexo e que neces-
sitasse de poucas reativaes. Portanto, na construo dessas alas, deve-se considerar a liga metlica utilizada e a
congurao da mesma, para que se produza uma baixa proporo C/D, gerando pouca variao durante sua desati-
vao e, assim, minimizando os efeitos colaterais no dente e nas estruturas circunjacentes, bem como preservando a
ancoragem dos dentes posteriores. A magnitude de fora necessria para a retrao dos caninos superiores e inferiores
varia de 120 a 200 gramas. No entanto, a grande maioria das alas apresenta uma magnitude muito maior (alta propor-
o Carga/Deexo). Essas alas de retrao devem ainda apresentar uma elevada proporo Momento/Fora, j que
uma das principais caractersticas das alas de retrao, pois dene como o dente se movimentar. A proporo M/F
deve ser suciente para proporcionar desde um movimento por inclinao controlada at um movimento radicular, o que
dicultado pela elevada magnitude de fora gerada pela grande maioria das alas de retrao. Esse trabalho objetiva,
portanto, apresentar os aspectos mecnicos das alas de retrao e tambm meios auxiliares para propiciar a retrao
dos dentes caninos de maneira extremamente favorvel.

PALAVRAS-CHAVE: Fechamento de espao ortodntico; Biomecnica; Extraes dentrias; Ortodontia.

INTRODUO E REVISO DE LITERATURA

No tratamento ortodntico realizado com extraes
dentrias, o fechamento de espaos pode ser realizado
com a retrao em massa do segmento anterior ou a retra-
o inicial dos dentes caninos, e, posterior, dos incisivos,
e a deciso deve ser tomada de acordo com o plano de
tratamento do caso clnico avaliado. Quando se deseja o
mximo de ancoragem do segmento posterior, a retrao
inicial do canino deve ser o procedimento de escolha.
A retrao do canino poder ser realizada com tcni-
cas utilizando arco contnuo ou arco segmentado. Quando
a opo com o arco contnuo, pode-se lanar mo de
corrente elstica, molas espirais, gancho J (J hook), dentre
outros (Perez et al., 1980; Mendes et al., 1992; Staggers,
Germane, 1991). Utilizando-se o arco segmentado/seccio-
nado, esse procedimento ser realizado por meio de alas
de retrao. Qualquer que seja a escolha, haver vanta-
gens e desvantagens em sua utilizao. Portanto, vale o
bom senso para a escolha correta, minimizando, assim,
os efeitos colaterais e, conseqentemente, aumentando a
eccia da movimentao.
Dentre os fatores a serem considerados durante a re-
trao dos dentes caninos, est a magnitude de fora gerada
pelos dispositivos ortodnticos, que deve ser leve e preferen-
cialmente constante (Burstone et al., 1961; Weinstein, 1967;
Paulson et al., 1970; Boester, Johnston, 1974).
Para Burstone et al. (1961), os aparelhos de escolha,
no apenas para a retrao de caninos, so os que apre-

*Professor Doutor da Disciplina de Ortodontia da Pontifcia Universidade Catlica do Paran e Universidade Tuiuti do Paran; Professor da Ps-graduao da Pontifcia Universidade Catlica do Paran;
Rua Padre Anchieta, 1846/602 CEP 80730-000, Curitiba, PR; e-mail: shimizu@rla01.pucpr.br
**Cirurgi-dentista; e-mail: katianestaszak@bol.com.br
***Mestre em Ortodontia pela Pontifcia Universidade Catlica do Paran; e-mail: isabelashimizu@hotmail.com
****Mestranda em Ortodontia pela Pontifcia Universidade Catlica do Paran; e-mail: aldrieli@hotmail.com

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 Retrao dos Dentes Caninos com Alas: Aspectos Biomecnicos Indispensveis para o Sucesso deste Procedimento
sentam a capacidade de aplicar foras leves e constantes.
Alas que possuem menor proporo Carga/Deexo (C/D)
produzem foras mais constantes, uma vez que h peque-
na variao na magnitude de fora para cada milmetro de
desativao. Weinstein (1967) deniu como sendo uma
fora de pequena magnitude produzida por uma ativao
relativamente grande. Quando ativada, a ala capaz de
armazenar energia e dissip-la em pequenas quantidades
enquanto o dente se movimenta. A utilizao de fora leve
mais biolgica e menos dolorosa para o paciente, segundo
Boester, Johnston (1974).
Outro aspecto importante para o controle do movi-
mento dental durante a retrao a proporo/relao
entre a quantidade de momento e de fora gerada pela ala
ortodntica (M/F). Estudando a inuncia do momento e da
fora no movimento dentrio, Burstone, Koenig (1976),
Smith, Burstone (1984) e Melsen et al. (1990) armaram
que: quando apenas uma fora era aplicada ao dente, este
apresentava um movimento por inclinao descontrolada,
uma vez que a proporo M/F era igual a zero e o centro
de rotao localizava-se levemente apical em relao ao
centro de resistncia. Com uma proporo M/F de 8/1,
o centro de rotao localizava-se no pice radicular e o
movimento era de inclinao controlada. Quando esta
proporo era de 10/1, o movimento era de translao
e, quando de 12/1, o centro de rotao localizava-se na
cspide, determinando um movimento radicular.
Tanne et al. (1988), utilizando-se do mtodo do ele-
mento nito, que um modelo tridimensional desenvolvido
para os incisivos centrais superiores, investigaram a relao
entre a proporo M/F e o centro de rotao e encontraram
que para uma proporo M/F de 9,53 o centro de rotao
encontra-se na borda incisal, produzindo um movimento
radicular. Com uma pequena diminuio desse valor, M/F
de 8,39, ocorrer a translao do dente. Com a proporo
M/F de 6,52, o centro de rotao est localizado no pice do
dente, produzindo o movimento de inclinao controlada.
Para a determinao da proporo M/F necessria para
cada tipo de movimento, deve-se considerar que o com-
primento radicular, a altura da crista alveolar, a espessura
do ligamento periodontal e as propriedades biomecnicas
dos tecidos variam de paciente para paciente.
Para obter um sistema de foras ideal, preciso con-
siderar que os dentes possuem diferentes superfcies
radiculares, portanto, necessitam de diferentes magnitudes
de foras para cada tipo de movimento. Para Darendeliler
et al. (1997), os mecanismos de fechamento de espaos
convencionais apresentam decincias, por produzirem
os mesmos sistemas de foras para todas as situaes
clnicas.
O sistema de foras gerado por uma ala ortodntica
est estritamente relacionado com aspectos como congu-
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rao, seco transversal do o, liga metlica, ativao, pr-
ativao (efeito gable) e posicionamento anteroposterior.
Muitos trabalhos foram desenvolvidos com o intuito de
avaliar a inuncia destas variaes no comportamento
mecnico das alas (Chaconas et al., 1974; Nanda, Diaz,
1981; Burstone, 1982; Gjessing, 1985; Staggers, Germane,
1991; Gjessing, 1994; Nanda, Kuhlberg, 1997; Kuhlberg,
Burstone, 1997; Shimizu et al., 2002).
Objetivando determinar o efeito da seco transversal
do o, da congurao da ala (ala comprimida, vertical
fechada, vertical fechada com helicide e dupla ala fecha-
da com helicides), da magnitude de fora e do efeito gable
(pr-ativao) durante os procedimentos de retrao dos
dentes caninos, Chaconas et al. (1974) avaliaram os efeitos
dessas variveis e, dentre as concluses, armaram que a
seco transversal do o, a congurao da ala e o efeito
gable tiveram efeitos marcantes nas propores C/D das
alas de retrao. O aumento desta ltima varivel elevou
signicantemente a fora necessria para a ativao das
alas comprimidas.
Para Burstone (1982), o fechamento de espaos sem
perda de ancoragem dever ser realizado em dois estgios:
movimento de inclinao distal da coroa, seguido pelo mo-
vimento radicular. O posicionamento da ala tambm altera
a proporo M/F: para se obter um sistema de fora igual
para as duas extremidades da ala, deve-se centraliz-la
no espao interbrackets. Caso contrrio, deve-se deslocar
a ala para o lado onde se deseja a maior magnitude de
momento. Para conseguir tais objetivos, o autor preconizou
a ala T construda com o beta-titnio.
Por sua vez, Gjessing (1985) preconizou a ala PG para
retrao de caninos, construda com o de ao inoxidvel .016
x .022 que gerava de 140g a 160g de fora com 1,0mm
de ativao. Para o autor, o controle de retrao do canino
requer um sistema de foras que gere uma proporo M/F
constante, para que se tenha a ancoragem necessria e se
evitem movimentos de rotao e inclinao. Os segmentos
mesial e distal da ala so angulados tanto no sentido
vertical quando no horizontal, para evitar movimentos de
inclinao e de rotao, respectivamente. O autor concluiu
que a proporo M/F pode ser elevada quando: aumenta-
se a poro vertical da ala gengivalmente, e a poro
horizontal apicalmente; diminui-se a distncia interbrackets;
desloca-se a ala para prximo do dente a ser movimenta-
do; pr-ativa-se os segmentos mesial e distal da ala.
Os sistemas de foras das dobras em degrau e em
V foram analisados por Burstone, Koenig (1988). Estes
vericaram grande variabilidade dos sistemas de foras
das dobras em V, em relao alterao do seu posi-
cionamento msio-distal. Quando a dobra em V encon-
tra-se centralizada no espao interbrackets, os momentos
gerados sero iguais e opostos. Tambm vericaram a
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 Retrao dos Dentes Caninos com Alas: Aspectos Biomecnicos Indispensveis para o Sucesso deste Procedimento
produo de foras verticais quando deslocadas as alas
e concluram que, ao deslocar a dobra V para o seg-
mento posterior, neste atuaria uma fora extrusiva e, no
segmento anterior, uma fora intrusiva; da mesma maneira,
posicionando a dobra em V mais prxima ao segmento
anterior, uma fora extrusiva atuaria neste segmento e
outra intrusiva no segmento posterior.
Staggers, Germane (1991) compararam a ala ver-
tical com a ala vertical reversa e armaram que ambas
possuam a mesma proporo M/F, porm, a quantidade
de ativao e a proporo C/D eram maiores na ala ver-
tical reversa, pois esta, quando ativada, tinha as pernas
aproximadas no mesmo sentido da ltima dobra, enquanto
que, na ala vertical, as mesmas se afastavam, propiciando
a sua deformao permanente. Em relao ao posiciona-
mento anteroposterior, preconizaram que, para a retrao
dos caninos, a ala deveria ser posicionada mais prxima
ao segmento anterior. O efeito gable deveria ter maior in-
tensidade no segmento posterior, objetivando utilizar este
segmento como ancoragem, o contrrio seria necessrio
para a protrao dos molares.
Para Gjessing (1992), o uso do arco segmentado pro-
porciona foras timas para o segmento anterior e posterior
durante o movimento de retrao. Assim, estabeleceu arcos
pr-calibrados que produzissem retrao, verticalizao e
intruso dos incisivos. Portanto, a ala PG pode ser usada
tanto para a retrao do canino quanto para a retrao dos
incisivos, necessitando de mnimos ajustes. A variao da
distncia interbrackets no inuenciou signicativamente
na magnitude de fora intrusiva produzida pela ala.
Segundo Gjessing (1994), a fora necessria para
retrao do canino varia entre 75 e 260g, a proporo
M/F anti-inclinao de 11 e a proporo M/F anti-rota-
o, 4. O sistema de foras gerado pela ala PG para a
retrao do canino possibilita, inicialmente, um movimento
de inclinao controlada, seguido por um movimento de
translao e, nalmente, por um movimento radicular. A
curvatura no segmento posterior da ala responsvel pelo
momento gerado nos dentes posteriores e pela ancoragem.
A extruso neutralizada pelas foras dos movimentos
mastigatrios. A fora intrusiva gerada por esta curvatura
neutraliza a tendncia de extruso do canino durante a
retrao.
Estudando o mecanismo de ancoragem, Nanda, Kuhl-
berg (1997) dividiram em grupos A, B e C. No grupo C, 75%
ou mais do espao da extrao deve ser fechado pela
protrao posterior. Utilizando-se a ala T (TMA .017x
.025) proposta por Burstone (1982), para o fechamento
de espao, salientaram que este mecanismo apresentava
um sistema de ancoragem diferencial com momentos nas
extremidades alfa e beta, que utilizava o princpio das do-
bras em V, ou seja, quanto mais deslocada esta dobra
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para a extremidade alfa, maior o momento para os dentes
anteriores e vice-versa. Para o fechamento de espao no
grupo C, o aumento na proporo M/F para a extremidade
alfa, aumentando a extruso dos dentes posteriores e o
momento do segmento anterior, aumentando a ancoragem
neste ltimo segmento.
Mendes et al. (1992) realizaram um trabalho no qual
avaliaram algumas variveis que deveriam ser conside-
radas na execuo do fechamento de espao, durante
o tratamento ortodntico, tais como: a congurao da
ala, a seco transversal, as propriedades do o utiliza-
do, tipo de movimento desejado e a quantidade de fora
necessria. Dentre as concluses, destacaram que parece
existir discrepncia entre a magnitude da fora produzida
por determinadas alas de retrao e os valores da fora
tima; os valores de fora tima, recomendados para a
retrao dos dentes anteriores, variavam de 196g a 338g
para os incisivos superiores, de 170g a 296g para os inci-
sivos inferiores, de 326g a 595g para os incisivos e caninos
superiores e de 294g a 512g para os incisivos e caninos
inferiores; as alas de retrao deveriam apresentar uma
alta proporo M/F e uma baixa proporo C/D, para que
os nveis da fora fossem relativamente constantes durante
a sua ativao/desativao; as propriedades da ala de
retrao poderiam ser alteradas pela seco transversal,
mdulo de elasticidade do o, congurao, quantidade
de o utilizado na sua construo, incorporao de efeito
gable, tratamento trmico e quantidade de ativao; duran-
te a mecnica de retrao, dever-se-ia evitar a utilizao
de foras excessivas, que retardariam a movimentao
dos dentes anteriores e favoreceriam a mesializao dos
dentes posteriores.
Para Kuhlberg, Burstone (1997) as variaes nas
magnitudes de momento e de fora e, conseqentemen-
te, na proporo M/F, so responsveis pelos diferentes
tipos de movimento dental. O propsito do estudo foi
avaliar os efeitos produzidos pela ala T (TMA) quando
descentralizada no espao interbrackets. Segundo os au-
tores, quando a ala estava centralizada, a proporo M/F
era praticamente igual nas duas extremidades, gerando
apenas uma pequena fora intrusiva no canino. A ala
descentralizada gerava maior magnitude de momento no
segmento em que se encontrava mais prxima. Advertiram
que a ala descentralizada 1,0mm alterava a magnitude
do momento, alterando a proporo M/F e, conseqente-
mente, o tipo de movimento, bem como a incorporao de
foras verticais.
Em 1998, Liou, Huang propuseram a distrao osteo-
gnica para a retrao de canino. O processo de distrao
osteognica mecanismo pelo qual h uma neoformao
ssea de 1,0mm por dia a partir do osso j existente. O
processo de neoformao similar ao que ocorre na sutura
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palatina durante expanso do palato. Quando se aplica
uma fora, o ligamento periodontal sofre tenso, o que
equivale distrao osteognica, seguido de neoformao
ssea, o que equivale osteognese.
Objetivando avaliar a aplicao e os efeitos produzidos
pela mola PG nas estruturas dento-alveolares, durante a
retrao de incisivos, Diner et al. (2000) compararam os
sistemas de foras da ala PG e da mola espiral e con-
cluram que: ocorre uma inclinao mais favorvel dos
incisivos quando se utiliza a ala PG, devido posio
mais favorvel do centro de rotao; durante a retrao foi
observada perda de ancoragem com movimento de incli-
nao dos molares nos dois grupos. Para minimizar este
efeito de inclinao, sugere-se o aumento da proporo
M/F, no segmento posterior.
Souza et al. (2002) estudaram o sistema de fora
de ala T construda em beta-titnio, utilizada pela FOAr-
Unesp. Ativada 5,0mm, a ala T proporciona 253,6g e
uma proporo M/F de 7,6. Aps 1,5mm de desativao,
a mesma apresentou movimento de translao, e com
2,0mm de desativao, movimento radicular.
PROPOSIO
O objetivo do presente trabalho apresentar alguns
princpios biomecnicos que regem a movimentao dentria
propiciando um fechamento de espao favorvel, bem como
enfatizar o sistema de foras de uma ala de retrao de
caninos que proporcione desde o movimento por inclinao
controlada at o movimento radicular, otimizando tal procedi-
mento e, ao mesmo tempo, minimizando os efeitos colaterais
inerentes ao movimento de retrao.
DISCUSSO
Segundo Proft (2000), existem duas principais ra-
zes para extrao de dentes em Ortodontia: obter espao
para o alinhamento dos incisivos sem protru-los exces-
sivamente, e permitir camuagem de relaes maxilares
de Classe II e III moderadas, quando alteraes no cres-
cimento no so mais possveis. Nestes casos, o espao
da extrao pode ser fechado por meio de retrao dos
dentes anteriores, protrao dos dentes posteriores ou uma
combinao de ambos os movimentos (Burstone, 1982;
Staggers, Germane, 1991; Nanda, Kuhlberg, 1997).
A retrao de caninos com arco contnuo, utilizan-
do-se corrente elstica ou molas espirais, pode produzir
projeo dos dentes anteriores e perda de ancoragem. J
a retrao com J hook muito eciente para o controle da
ancoragem, com poucos efeitos indesejveis tanto para o
segmento posterior quanto para o anterior.
Segundo Nanda, Diaz (1981) e Burstone (1982), o fe-
J Bras Ortodon Ortop Facial 2004; 9(50):178-86
chamento de espao pode ser realizado em uma nica etapa,
transladando o dente, ou em duas etapas: inicialmente uma in-
clinao controlada, seguida de um movimento radicular.
Como j citado, as alas para fechamento de espa-
o vm sendo muito estudadas, porm, conclui-se que a
maioria apresenta caractersticas mecnicas aqum das
ideais para a realizao dos movimentos desejados. Shi-
mizu et al. (2002) relataram que a ala Bull modicada e
a maioria das alas apresentam a proporo C/D acima
do ideal, alm de no atingir a proporo M/F necessria
para o movimento de translao.
Burstone (1966) armou que existem trs variveis
que inuenciam o sistema de foras das alas utilizadas
para o fechamento de espaos em Ortodontia: proporo
M/F; magnitude do momento e/ou da fora e a constncia
do momento e/ou da fora.
MAGNITUDE DE FORA
A fora considerada ideal durante a ativao de uma
ala deve ser leve e constante (Burstone et al., 1961;
Weinstein, 1967; Hixon et al., 1969; Sleichter, 1971; Boes-
ter, Johnston, 1974; Eden, Waters, 1994). No entanto, no
existe uma ala que gere uma magnitude de fora cons-
tante, uma vez que para cada milmetro de desativao,
h um decrscimo dessa magnitude.
Altas magnitudes de fora, conforme Burstone (1982),
so responsveis pela perda de ancoragem, reabsores
radiculares e sintomatologia dolorosa. Para Sleichter (1971),
foras muito altas podem estrangular o ligamento periodon-
tal, os tecidos e, possivelmente, prejudicar a polpa. Alm
disso, quanto maior a magnitude de fora, maior a quantida-
de de momento necessrio para se conseguir a proporo
M/F para o tipo de movimento desejado.
No entanto, a magnitude ideal para retrao dos den-
tes caninos, apesar de muito estudada pelos autores, no
unanimidade na literatura (Hixon et al., 1969; Sleichter,
1971; Boester, Johnston, 1974; Gjessing, 1994; Mendes
et al., 1992; Shimizu, 1995).
De acordo com Hixon et al. (1970), existe uma fora
tima capaz de produzir mxima resposta biolgica com
mxima quantidade de movimento, que seria de 2 a 2,5g/
mm de rea. Mas, para os autores, existem algumas d-
vidas quanto teoria de fora tima, uma vez que foras
trs a quatro vezes acima deste valor podem movimentar
um dente com sucesso. No entanto, para Sleichter (1971),
biologicamente o tratamento mais favorvel aquele que
trabalha com foras no maiores que a presso dos vasos
capilares. A fora considerada tima para o dente seria
de 15 a 20g/mm. Sendo assim, para os caninos, seria de
150 a 200g, enquanto que foras menores que 300g no
conseguiriam movimentar um molar. O autor armou, ain-
da, que no faz sentido o uso de foras de alta magnitude
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 Retrao dos Dentes Caninos com Alas: Aspectos Biomecnicos Indispensveis para o Sucesso deste Procedimento
quando apenas 150g so capazes de retrair o canino no
mesmo perodo de tempo.
Investigando se havia magnitude de fora tima para
a retrao de canino, e se existiam diferentes respostas a
magnitudes de foras variando de 55g a 310g, Boester,
Johnston (1974) concluram que: a aplicao de 55g pro-
duz menos movimento do que as outras magnitudes de
fora; no existe diferena signicativa no fechamento de
espao para as diferentes magnitudes de fora; a perda
de ancoragem independe da magnitude de fora aplicada;
no existe diferena signicativa no desconforto para o
paciente quando as magnitudes de fora so aplicadas.
J para Gjessing (1994), a fora necessria para retrao
do canino varia de 75g a 260g. Por sua vez, Nikolai (1975)
objetivou avaliar a inuncia das magnitudes de foras so-
bre os dentes e a capacidade dos aparelhos ortodnticos
de produzir a forma de movimento desejado e, a partir dos
resultados, concluiu que: para o movimento de inclinao
so necessrios 60g de fora; o valor para o movimento
de translao foi de 210g.
PROPORO MOMENTO/FORA
A proporo M/F denida por Melsen et al. (1990)
como a distncia numrica do bracket ao centro de rota-
o. uma das principais caractersticas da ala, pois a
responsvel pelo tipo de movimento: inclinao descon-
trolada, inclinao controlada, translao ou movimento
radicular.
Muitos estudos foram realizados para determinao
da proporo entre as magnitudes de momento e de fora
horizontal para cada tipo de movimento (Smith, Burstone,
1984; Tanne et al., 1988; Melsen et al., 1990). Smith, Burs-
tone (1984) e Melsen et al. (1990) concluram que com
FIGURA A e B: Tipos de movimento proporo momento/fora.
182 J Bras Ortodon Ortop Facial 2004; 9(50):178-86
valores de 0, 8/1, 10/1 e 12/1 teremos, respectivamente,
movimentos de inclinao descontrolada, inclinao con-
trolada, translao e movimento radicular (Figura 1). Por
outro lado, Tanne et al. (1988), utilizando-se do Mtodo do
Elemento Finito, preconizaram para os incisivos centrais
superiores uma proporo M/F de 6,52 para o movimento
de inclinao controlada, de 8,39 para o movimento de
translao e de 9,53 para o movimento radicular.
importante o controle do sistema de fora pelo
Ortodontista, pois pequenas alteraes na proporo M/F
alteram o centro de rotao e podem produzir movimentos
no desejados (Burstone, Koenig, 1976; Burstone, 1982;
Smith, Burstone, 1984; Tanne et al., 1988; Melsen et al.,
1990).
Conforme ilustrado na Figura 1, durante o movimento
de inclinao descontrolada, o centro de rotao (Crot) se
encontra levemente acima do centro de resistncia (Cres); no
movimento de inclinao controlada, o Crot est localiza-
do no pice radicular. Para o movimento de translao,
o Crot encontra-se deslocado para o innito e durante o
movimento radicular, o Crot localiza-se na poro incisal do
dente (Smith, Burstone, 1984; Tanne et al., 1988; Melsen
et al., 1990).
Segundo Burstone (1982), Nanda, Kuhlberg (1997),
Kuhlberg, Burstone (1997), a ala T deveria movimentar o
dente inicialmente por um movimento de inclinao con-
trolada, seguida do movimento radicular. J para Sleichter
(1974), o melhor movimento o de translao, pois fecha
mais rpido o espao. Provavelmente, a retrao dental em
duas fases inclinao controlada e movimento radicular
proporcionaria maior controle da ancoragem dos dentes
posteriores.
Como algumas alas no conseguem atingir a propor-
 Retrao dos Dentes Caninos com Alas: Aspectos Biomecnicos Indispensveis para o Sucesso deste Procedimento
o M/F necessria para o tipo de movimento desejado, so
possveis algumas alteraes para a elevao dessa propor-
o. Para Burstone, Koenig (1976), pode-se intensicar as
pr-ativaes, desde que a ala apresente baixa proporo
C/D; caso contrrio, as foras verticais sero demasiada-
mente elevadas. Ou ainda, sugerem um aumento da altura
da ala, associado ao menor comprimento oclusal e a um
maior comprimento cervical, o que foi comprovado por meio
de estudos comparando a ala vertical com a ala T, ambas
construdas com o de ao inoxidvel.
PROPORO CARGA/DEFLEXO
A constncia de uma fora gerada por determinada
ala depende basicamente da proporo C/D, que deveria
ser a mais baixa possvel (Burstone et al., 1961; Burstone,
1966; Burstone, Koenig, 1976; Nanda, Diaz, 1981; Burs-
tone, 1982; Staggers, Germane, 1991; Gjessing, 1992;
Shimizu et al., 2002). Alas com baixa proporo C/D e
grande quantidade de ativao necessitaro de poucas
reativaes para o fechamento de espao, de acordo com
Burstone (1982). Armou ainda que elevada proporo
C/D nas alas verticais acaba por necessitar de elevadas
magnitudes de fora para a sua ativao. O mesmo no
ocorre com a ala T (TMA), que produz baixa proporo
C/D e possibilita grande quantidade de ativao.
H muitos estudos com a inteno de modicar as
caractersticas mecnicas das alas para que alcancem
propores C/D mais baixas. Uma das maneiras incor-
porar maior quantidade de o na poro apical (Burstone,
1982), especialmente na forma de helicides (Burstone,
Koenig, 1976; Nanda, Diaz, 1981). Chaconas et al. (1974)
e Shimizu et al. (2002) armaram que a seco transversal,
a congurao da ala, tipo da liga e as pr-ativaes tm
efeitos marcantes na proporo C/D das alas.
ALAS DE RETRAO
Inmeras so as alas preconizadas para a retrao
dos dentes caninos; elas apresentam-se com diferentes
conguraes, ligas metlicas, dimenses, seces trans-
versais e pr-ativaes (Chaconas et al., 1974; Burstone,
Koenig, 1976; Burstone, 1982; Gjessing, 1985).
10mm
2mm
5mm
11mm
Beta Alfa
FIGURA 2: Pr-ativaes das alas T de retrao.
J Bras Ortodon Ortop Facial 2004; 9(50):178-86
Caractersticas importantes das alas de fechamento de
espaos so as magnitudes de fora e de momento geradas
durante sua ativao. Souza et al. (2000), estudando as
propriedades mecnicas das alas T construdas com o
de beta-titnio e pr-ativaes preconizadas pela FOAr-
Unesp, recomendaram ativao de 5,0mm e reativao
aps 2,5mm de desativao. Dessa maneira, inicialmente,
o movimento seria de inclinao controlada, seguido por
translao e, nalmente, movimento radicular. J Shimi-
zu et al. (2002), avaliando o sistema de foras da ala T
construda em ao inoxidvel, armaram que, conforme
a seco transversal do o, intensidade de ativao e
pr-ativaes inseridas, essa ala gera magnitudes de
fora e de momento apropriadas para a retrao do cani-
no. Quando se utiliza a ala T construda com o de ao
inoxidvel .017 x .025, deve-se ativar 1,0mm ou 1,5mm,
pr-ativar 30 ou 40 e reativar quando a ala estiver com
0,5mm ou 0mm de ativao. Dessa forma, inicialmente, o
dente se movimentar por inclinao controlada, seguida
pelos movimentos de translao e, nalmente, movimento
de correo radicular. Utilizando-se o o .019 x .0,25, a
ativao deve ser de 1,0mm e pr-ativaes de 30 ou 40,
proporcionando 218g ou 240g e propores M/F de 7,3mm
ou 6,3mm, respectivamente. Com 0,5mm de desativao,
a ala proporciona 103g e 120g, bem como propores
M/F de 13,1mm e 10,6mm para pr-ativaes de 30 e 40,
respectivamente. J o o .018 x .025 no gerou proporo
M/F suciente para o movimento de translao, bem como
movimento radicular.
A ala T construda em ao inoxidvel permite conseguir
proporo M/F suciente para todos os tipos de movimento.
Ao associar determinada magnitude de momento fora, o
centro de rotao se deslocar para o pice radicular e ocorrer
o movimento de inclinao controlada, inclinando a coroa na
mesma direo da fora e o pice permanecendo no mesmo
lugar (Figura 1B). Aumentando a magnitude de momento e,
conseqentemente, a proporo M/F, o centro de rotao se
deslocar apicalmente para o innito e provocar o movimento
de translao (Figura 1C). Aumentando-se ainda mais essa
proporo, o centro de rotao se deslocar para incisal, pro-
1 2
3 4
5 6
4mm
Beta Alfa
183
 Retrao dos Dentes Caninos com Alas: Aspectos Biomecnicos Indispensveis para o Sucesso deste Procedimento
Beta
FIGURA C: Pr-ativaes das alas T de retrao.
duzindo o movimento radicular (Figura 1D).
Uma grande qualidade dessa ala est no fato de que,
necessitando de maior magnitude de momento, pode-se
aumentar a intensidade de pr-ativaes sem, no entanto,
aumentar signicantemente a magnitude da fora. Essa
possibilidade se deve fundamentalmente ao local da
insero das pr-ativaes, pois os segmentos verticais
so afastados quando a ala pr-ativada e, portanto, no
momento da insero de suas extremidades alfa e beta
nos slots dos brackets, no h compresso dos segmentos
verticais, logo, no ocorrendo o acmulo de foras (Figuras
2 A, B e C).
POSICIONAMENTO ANTEROPOSTERIOR
O posicionamento anteroposterior da ala de fecha-
mento de espao e da dobra em V no espao interbra-
ckets de fundamental importncia na determinao da
proporo M/F, pois determina o tipo de movimento dos
dentes, na gerao de foras verticais e na manuteno
da ancoragem em cada uma das extremidades.
Burstone, Koenig (1988), estudando os efeitos me-
cnicos da dobra em V, concluram que, quando centra-
lizada, a dobra produz momentos com sentidos opostos e
de mesma intensidade, e foras verticais insignicantes.
Ao deslocar a dobra em V para o segmento anterior
(alfa), potencializa-se o momento e, por conseguinte, a
proporo M/F para tal segmento e, ainda, gera-se foras
extrusivas para o segmento alfa e foras intrusivas para o
segmento beta (posterior) e vice-versa. Conceitos tambm
defendidos por outros autores (Burstone, Koenig, 1976;
Burstone, 1982; Melsen et al., 1990; Staggers, Germane,
1991; Nanda, Kuhlberg, 1997). Burstone, Koenig (1988)
ainda complementaram, em seus estudos, que quando
a ala se encontrar a 1/3 do segmento anterior, teremos
momento igual a zero para o segmento posterior.
Segundo Kuhlberg, Burstone (1997), o posiciona-
mento das dobras ou alas deve ser feito com cuidado,
pois um deslocamento de 1,0mm da posio altera a
quantidade de momento, modi cando a proporo M/F
184
e, em conseqncia, o tipo de movimento, alm de pro-
porcionar foras verticais. Para Burstone (1982), esta
Alfa
FIGURA 3: Posicionamento anteroposterior da ala de retrao do canino.
caracterstica ainda mais sensvel para aquelas alas
que apresentam alta proporo C/D, como o caso
da ala vertical construda com o de ao inoxidvel.
Kuhlberg, Burstone (1997) ainda defenderam que, para
a retrao de caninos, a ala deve ser posicionada mais
prxima ao segmento anterior, para que se tenha um
melhor controle do sistema de foras neste segmento.
o que tambm armaram Burstone (1982), Gjessing
(1985), Staggers, Germane (1991), conforme pode ser
visualizado na Figura 3.
CONTROLE DE ANCORAGEM
Algumas vezes, o controle da ancoragem impres-
cindvel para o sucesso da correo de uma determinada
malocluso. Dentre as maneiras de se preservar a an-
coragem posterior durante a retrao dos caninos, est
o aumento da proporo M/F neste segmento, de modo
que ocorra apenas o movimento radicular; e a melhor
maneira de obt-lo intensicando as pr-ativaes
(Burstone, Koenig, 1976; Nanda, Diaz, 1981; Melsen
et al., 1990; Staggers, Germane, 1991; Nanda, Kuhlberg,
1997; Diner et al., 2000).
Outro fator a ser considerado no controle da ancora-
gem a magnitude de fora empregada para a retrao.
Conforme Boester, Johnston (1974), durante a retrao
dos dentes caninos, utilizando-se magnitudes de fora
variando de 55g a 310g, no ocorreu a perda de anco-
ragem. Em concordncia, Sleichter (1971) relatou que
foras abaixo de 300g no foram capazes de movimentar
os molares mesialmente.
Para Nanda, Diaz (1981) e Burstone (1982), a anco-
ragem poderia ser potencializada aumentando o nmero de
dentes nesta unidade e realizando o fechamento de espao
em duas etapas, inicialmente por movimento de inclinao
controlada, seguido pela correo radicular.
J Bras Ortodon Ortop Facial 2004; 9(50):178-86
 Retrao dos Dentes Caninos com Alas: Aspectos Biomecnicos Indispensveis para o Sucesso deste Procedimento

Nos mecanismos de ancoragem, Paulson et al. (1970)

armaram que possvel obter a retrao sem qualquer
movimento mesial dos dentes posteriores quando se faz
uso de arco transpalatal ou aparelho extrabucal. Esses
dispositivos ortodnticos, como aparelho extrabucal,
barra palatina ou arco transpalatal (construdos com o
espesso e rgido) e boto palatino, so bastante ecazes
no controle da ancoragem. Sendo este ltimo dispositivo
utilizado apenas durante a retrao dos caninos, deve ser
removido ou trocado por uma barra palatina no momento
da retrao dos incisivos (Figura 4).
A retrao dos caninos utilizando a tcnica do arco
segmentado dever, preferencialmente, utilizar a barra
palatina construda com o de ao inoxidvel 0,9mm para FIGURA 4: Utilizao de barra palatina para consolidar e aumentar a ancoragem do
a estabilizao do segmento posterior e, dessa forma, segmento posterior.
aumentar o controle da ancoragem. Assim, durante a uti-

lizao das alas de retrao, as mesmas magnitudes de

foras horizontais aplicadas contra os caninos (dentes unir-
radiculares) tambm sero aplicadas contra um segmento
posterior nico composto de seis dentes (2o pr-molar
direito e esquerdo e 1o e 2o molares direito e esquerdo) com
10 razes na maxila ou 14 razes na mandbula.
CONCLUSES
1. No fechamento de espaos, a retrao inicial do
dente canino seguida pela retrao dos incisivos contribui
para a preservao da ancoragem;
2. A retrao do dente canino com J hook est perfei-
tamente indicada para casos clnicos que necessitam de
ancoragem mxima;
3. As alas de retrao devem ser deslocadas para
mesial, para aumentar o controle do movimento durante a
retrao dos dentes caninos;
4. A retrao dos dentes caninos parece ser mais
favorvel quando realizada com a tcnica do arco seg-
mentado, quando comparada com uma tcnica utilizando
arco contnuo;
5. Preferencialmente, as alas de retrao para os
dentes caninos devem apresentar baixas propores C/D

e capacidade de gerar elevadas propores M/F;

6. Baseado em suas propriedades mecnicas, pode-se armar que as alas T construdas com o beta-titnio ou
ao inoxidvel e as alas de retrao PG mostraram-se muito versteis para retrao dos dentes caninos.

Shimizu RH, Staszak KR, Shimizu IA, Ambrsio AR. Canine retraction with loops: biomechanical aspects essential for a successful therapy. J Bras
Ortodon Ortop Facial 2004; 9(50):178-86.

During canine retraction, some aspects must be considered, such as clinical employment of springs, amount of activation,
intensity of the pre-activations (gable effect) between the anterior and posterior segments, anteroposterior positioning of
the loop and the magnitude of the yielded force and moment. For achievement of the required moments for tipping control
during retraction, pre-activation bends should be included on the anterior and posterior segments of the loop, as well as
mesial or distal displacement of them to the interbracket space. In general, orthodontic loops should demonstrate a low
load/deection rate that would demand few reactivations. Therefore, for construction of such loops, one should consider
the metallic alloy employed and its design, in order to reduce adverse side effects on the adjacent teeth and structures
and preserve anchorage of the posterior teeth. The force magnitude required for canine retraction ranges from 120 to
200 grams, yet most loops present a much higher magnitude (high load/deection rate). These retraction loops should
also present a high moment/force rate, one of the main characteristics of retraction loops, since it denes how the tooth
movement will occur. The M/F rate should be enough to provide since a controlled tipping movement up to root move-
ment, which is impaired by the high force magnitude yielded by most retraction loops. Therefore, the aim of the present
study is to present the mechanical aspects of retraction loops and also auxiliary means to provide canine retraction in an
extremely favorable manner.

J Bras Ortodon Ortop Facial 2004; 9(50):178-86 185

 Retrao dos Dentes Caninos com Alas: Aspectos Biomecnicos Indispensveis para o Sucesso deste Procedimento
KEYWORDS: Orthodontic space closure; Biomechanics; Tooth
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Recebido para publicao em: 28/05/03
Enviado para anlise em: 10/07/03
Aceito para publicao em: 18/08/03