REDIELUZ

ISSN 2244-7334 / Depsito legal pp 201102ZU3769

Vol. 4 N 1 Enero - Junio 2014: 25 - 32

DESAJUSTE EMOCIONAL Y RECURSOS ADAPTATIVOS EN PAREJAS

Ciencias de la Salud
INFRTILES CON TRATAMIENTO DE REPRODUCCIN ASISTIDA:
HALLAZGOS PRELIMINARES

Emotional Maladjustment and Adaptive Resources in Couples Undergoing

Assisted Reproduction Treatment: Preliminary Findings

Neiruma Rivero, Evelyn Quintero, Cecilia Montiel, Abdala Karame y Andrs Alarcn

Facultad de Medicina/ Facultad de Humanidades y Educacin, Universidad del Zulia. Maracaibo, Venezuela.
Universidad Rafael Urdaneta, Maracaibo, Venezuela. Instituto Venezolano de Fertilidad Maracaibo.
IVF Maracaibo, Venezuela. evelyn-quintero@hotmail.com

Resumen percentil 75. En lo referente a la relacin entre desa-

La infertilidad es una condicin crnica que
usualmente coexiste con emociones negativas rela-
cionadas con ansiedad y trastornos de nimo que
producen desajuste emocional. Estas caractersticas
psicolgicas requieren el desarrollo de recursos adap-
tativos para afrontar favorablemente esta situacin.
Este estudio tuvo como objetivo establecer la relacin
entre el Desajuste Emocional y los Recursos Adapta-
tivos de parejas infrtiles que reciben tratamiento de
reproduccin asistida. Esta investigacin de tipo des-
criptivo-correlacional, con un diseo transeccional-co-
rrelacional. La muestra estuvo conformada por 60 pa-
rejas infrtiles cuyas edades estuvieron comprendi-
das entre 24 y 60 aos, que estn siendo sometidas a
tratamiento de reproduccin asistida de alta compleji-
dad, bajo la modalidad de Fertilizacin In Vitro (FIV) e
Inyeccin Intracitoplsmatica de Esperma (ICSI), ob-
tenidas a travs de un muestreo no probabilstico de
tipo intencional. Se utiliz el Cuestionario DERA. En
las parejas infrtiles estudiadas, se encontr tanto en
las pacientes femeninas como en los pacientes mas-
culinos un nivel medio de desajuste emocional, per-
centiles 30 y 35 respectivamente. Considerando los
recursos adaptativos, se hall en el grupo femenino
un nivel medio, percentil 65 y a diferencia los hom-
bres reportaron un nivel alto de recursos adaptativos,
Recibido: 25 / 11 / 2013. Aceptado: 13 / 01 / 2014
juste emocional y recursos adaptativos, se encontr
una correlacin inversa baja, significativa (Spearman
0.379; valor p=0,000), lo cual sugiere que no existe
evidencia para declarar que a mayor nivel de recur-
sos adaptativos menor ser el desajuste emocional
en las parejas infrtiles estudiadas. La muestra estu-
diada present tanto caractersticas emocionales
como recursos adaptativos adecuados que pueden
impactar positivamente en su estabilidad psicolgica
para sobrellevar el tratamiento.
Palabras clave: Desajuste emocional, recursos
adaptativos, parejas infrtiles, repro-
duccin asistida.
Abstract
Infertility is a chronic condition that usually coex-
ists with negative emotions related to anxiety and
mood disorders that produce emotional maladjust-
ment. These psychological characteristics require the
person to develop adaptive resources to cope with the
situation. This study aimed to establish the relation-
ship between emotional maladjustment and adaptive
resources for infertile couples receiving assisted re-
production treatment. The research is descriptive and
correlational with a cross-sectional, correlational de-
sign. The sample consisted of 60 infertile couples be-
tween the ages of 24 and 60 years, who are undergo-
 Neiruma Rivero, Evelyn Quintero, Cecilia Montiel, Abdala Karame y Andrs Alarcn
26 Desajuste emocional y recursos adaptativos en parejas infrtiles con tratamiento de reproduccin...
ing a highly complex assisted reproduction treatment
using In Vitro Fertilization (IVF) and Intracytoplasmatic
Sperm Injection (ICSI) modalities. The sample was
obtained using non-probabilistic, intentional sampling;
it was assessed using the DERA questionnaire.
Among the infertile couples studied, it was found that
both the female and male patients had a medium level
of emotional maladjustment and belonged to percen-
tiles 30 and 35, respectively. Regarding adaptive re-
sources, the female group had a medium level, be-
longing to percentile 65 in contrast with the male
group, which reported a high level of adaptive re-
sources and fell into percentile 75. In reference to the
relationship between emotional maladjustment and
adaptive resources, the present study found a low in-
verse correlation (Spearman 0.379; p=0.000), which
suggests that there is no evidence to report that a
high level of adaptive resources will translate to a low
level of emotional maladjustment. The sample had
both emotional characteristics and an adequate level
of adaptive resources that can impact their psycho-
logical stability in a positive manner to help them cope
with the treatment.
Keywords: Emotional maladjustment, adaptive re-
sources, infertile couples, assisted repro-
duction.
INTRODUCCIN
La infertilidad est adquiriendo una presencia
cada vez mayor en nuestra sociedad, esto no solo se
debe al importante aumento de personas con esta
condicin, sino tambin a la toma de conciencia del
impacto que genera la infertilidad tanto para la pareja,
su familia y por consiguiente para su grupo social
(Llavona, 2008). Es por ello que se han originado
cambios en las expectativas de vida y la consiguiente
restructuracin de paradigmas en cuanto al significa-
do de la maternidad o paternidad en las parejas quie-
nes la padecen (Parada, 2006).
La infertilidad como tal es definida como la inca-
pacidad de concebir despus de 12 meses de relacio-
nes sexuales sin utilizar mtodos anticonceptivos, es-
tando expuesta al embarazo sin conseguirlo (Giraldo,
2010), mientras que la esterilidad se considera como
la posibilidad absoluta de concebir (Flores, Jenaro, y
Moreno-Rosset, 2008).
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS,
2008) incluye a la infertilidad dentro de las enferme-
dades crnicas. Sin embargo, es evidente que cursa
diferente del resto de padecimientos crnicos, no
afecta a la funcionalidad de ningn rgano y por con-
siguiente no impone limitaciones fsicas a quienes la
padecen, no hay sintomatologa, ni dolor asociado a
la misma, ni existe una amenaza real a la propia vida
(Antequera, Moreno-Rosset, Jenaro y Avila, 2008).
Pero la realidad clnica demuestra que a pesar de
todo esto, las parejas con problemas de fertilidad pre-
sentan reacciones emocionales e innumerables con-
secuencias psicolgicas ante su condicin, perfecta-
mente comparables con enfermedades severas como
las de tipo oncolgicas. Se presume que esta situa-
cin podra llegar a convertirse en un problema psico-
social de primera magnitud (Balasch, Calaf, Vanrell y
Viscasillas, 1999; Charlish, 2003).
El manejo de la infertilidad de las parejas huma-
nas se ha ido incorporado cada vez ms a lo cotidia-
no, no obstante, el fenmeno podra no gozar de total
aceptacin social. De hecho, para la mayora de las
personas afectadas es una situacin traumtica que
genera una crisis psicolgica multidimensional que
amenaza varios aspectos de la vida de la pareja, no
slo la relacin mutua de sus miembros, sino tambin
a cada uno de ellos por separado (Moreno-Rosset,
2004; Larroy, 2004). Pocas crisis constituyen un de-
safo tan grande y son tan arrolladoras. Como conse-
cuencia, la mayor parte de las parejas suelen sufrir en
la ms absoluta soledad a causa de la frustracin y
sensacin de fracaso respecto a sus expectativas y
deseos de procreacin para convertirse en padres
(Smolowe, 1998).
El potencial de fertilidad ha sido descrito como
el resultado de la capacidad frtil masculina en com-
binacin con la femenina (Giraldo, 2010). Se presu-
me que existen en el mundo aproximadamente
ochenta millones de parejas con problemas de fertili-
dad o concepcin. Segn Parada (2008), y de acuer-
do a los datos de la Organizacin Mundial de la Sa-
lud (OMS), se estima que en el mbito mundial entre
un 10% y un 20% de las parejas tienen algn tipo de
problema que genera infertilidad, mientras que apro-
ximadamente del 30% al 40% de todos los casos de
infertilidad son imputables al hombre y de 40% a un
50% a la mujer, y del 10% al 30% restante de los ca-
sos de infertilidad puede ser causado por factores de
ambos miembros de la pareja o la causa no se pue-
de identificar, pudiendo atribuirse a causas mixtas o
a causas desconocidas (Jenaro, Moreno-Rosset, An-
tequera y Flores, 2008).
La infertilidad en parejas en edad reproductiva
se ha incrementado en los ltimos aos; en el mbito
mundial afecta entre un 15 y un 18% de las parejas,
con tendencia a aumentar y se calcula adems que
de este grupo, un 60% recurrir a los procedimientos
de reproduccin asistida para poder concebir a un
hijo tal como lo refieren Flores et al. (2008). Se cono-
ce, que las probabilidades de concebir, tanto de modo
natural como a travs de tcnicas de reproduccin
asistida, descienden con la edad en el caso de la mu-

jer (Zegers-Hochschild, Adamson, de Mouzon Ishiha-
ra, Mansour, Nygren, Sullivan y Vanderpoel, 2009).
Hoy en da, la atencin multidimensional de la
salud a travs de factores psicolgicos y sociales han
dado como resultado la llamada Medicina de la Re-
produccin, donde la Psicologa de la Salud responde
a estas necesidades con el surgimiento de una nueva
rama denominada Psicologa de la Reproduccin, ya
implementada en pases como Espaa, Argentina y
Mxico, segn refieren Moreno y Guerra-Daz (2009);
vila y Moreno-Rosset (2008). La Psicologa de la
Reproduccin viene considerndose como un nuevo
campo interdisciplinar de investigacin e intervencin
as como de actuacin para el psiclogo, con la finali-
dad de prevenir y/o tratar los desajustes psicolgicos
y emocionales relacionados con el ciclo reproductivo
y las dificultades que se presenten durante el mismo,
dentro y fuera de las Unidades de Reproduccin Hu-
mana, as lo sostiene Moreno-Rosset (2008).
Gracias a los avances de las ciencias, las posi-
bilidades de que una pareja infrtil pueda concebir
han aumentado. Existen diversos tratamientos, entre
los menos invasivos est la medicacin para liberar
vulos y otra opcin es la ciruga reproductiva, en
caso de que sea posible. Si una de estas opciones no
es viable, o aun as la mujer no logra quedar embara-
zada, existen otras tcnicas de reproduccin asistida
como la Inseminacin Artificial, Fecundacin In-Vitro
(FIV) y la Inyeccin intracitoplasmtica de Esperma
(ICSI), estas dos ltimas consideradas de alta com-
plejidad (Charlish, 2003; Giraldo, 2010).
Cuando la pareja decide iniciar un tratamiento
de reproduccin asistida comienza un proceso largo y
continuo de toma de decisiones que suele ser vivido
tambin con un elevado nivel de estrs emocional
(Flores et al., 2008). De hecho, las parejas infrtiles
se someten a un rgimen estresante de visitas conti-
nuas al mdico, tratamientos farmacolgicos, relacio-
nes sexuales programadas e intervenciones quirrgi-
cas que suponen una carga para su vida diaria y que
pueden afectar de alguna manera a su estado emo-
cional, social, fsico, e incluso intelectual (Moreno-
Rosset, 2006).
Existen diversas formas de cmo la pareja
afronta la infertilidad, en la mayora de los casos, en
la pareja solo se tiene el uno al otro como soporte
emocional, esto hace que aquellas que se brindan
compaa, apoyo mutuo, comprensin y tolerancia
durante el proceso que enfrentan y manejan su inferti-
lidad incluso salgan fortalecidos. Sin embargo, se co-
nocen que en una variedad de casos, la misma condi-
cin puede deteriorar la relacin de pareja. En espe-
cial cuando el trastorno reproductivo reposa en uno
de los dos, lo cual puede albergar un sentimiento de
culpabilidad e inferioridad, adems de experimentar
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temor de que su pareja le abandone debido a su inca-
pacidad de cumplir con la expectativa de ser padre
(Giraldo, 2010).
En la actualidad, esta problemtica tan devasta-
dora para las parejas es ms tomada en cuenta por el
equipo de salud. Se cree que un enfoque interdiscipli-
nario en la atencin del paciente puede mejorar los
resultados de salud, incrementar la satisfaccin del
paciente y la del equipo, reducir las reacciones psico-
sociales negativas y ayudar a los pacientes a aceptar
sus experiencias y aumentar su bienestar psicolgico
(Jenaro et. al., 2008).
Este proceso que abarca afrontar un diagnstico
de infertilidad, someterse a tcnicas de reproduccin
asistida y a los repetidos intentos por conseguir un
embarazo, constituye un largo perodo estresante que
sita a las parejas en riesgo de desarrollar problemas
y desajustes emocionales con implicaciones psicopa-
tolgicas. Los sntomas manifiestos suelen estar rela-
cionados con estrs, ansiedad, depresin o trastornos
psicosomticos que interfieren con el rendimiento ha-
bitual de estas personas, como son, los trastornos del
sueo, del apetito o la dificultad para rendir a nivel
cognitivo o emocional (Carreo y Morales-Carmona,
2000; Smeenk, Verhaak, Eugster, Van Minnen,
Zielhuis, Braat, 2001; Fassino, Pier, Boggie, Piccioci,
Garzaro, 2002; Campagne, 2008).
De los estudios revisados sobre psicopatologa
en personas que acuden a centros de reproduccin
asistida, se han encontrado cifras entre un 25% a un
65% de personas que presentan algn sntoma emo-
cional, por lo que son candidatos a ser tratados por
un especialista en psicologa clnica (Bayo-Borrs,
Cnovas, Sents, 2005). Las reacciones psicolgicas
son diversas y dependen del gnero, las caractersti-
cas de personalidad, la historia de vida personal, las
caractersticas de la relacin de pareja y del particular
significado que tiene la infertilidad para cada persona
(Moreno-Rosset, 2001; Antequera et al., 2008).
La importancia del apoyo psicolgico es asegurar
que los pacientes comprendan las implicaciones de
sus opciones de tratamiento, reciban el suficiente apo-
yo emocional y puedan enfrentarse de la mejor mane-
ra a vivir esta experiencia, trabajando en la pareja la
aceptacin de esta condicin a pesar de que les cues-
te o cause dolor (Izzedin-Bouquet de Durn, 2011).
Ciertamente, un nmero importante de mujeres
que se someten a tratamiento de reproduccin asisti-
da son referidas por su gineclogo a tratamiento psi-
colgico, al reconocer que presentan un grado consi-
derable de malestar o desequilibrio emocional, atribui-
do a su situacin infrtil (Moreno-Rosset, 2001, 2008;
Moreno-Rosset, Antequera, vila, Gmez, Hurtado y
Jenaro, 2009). Estas personas se encuentran en una
situacin adversa, la cual afecta su estado psicolgi-
 Neiruma Rivero, Evelyn Quintero, Cecilia Montiel, Abdala Karame y Andrs Alarcn
28 Desajuste emocional y recursos adaptativos en parejas infrtiles con tratamiento de reproduccin...
co y de crisis vital, una vez que conocen su diagnsti-
co, la cual se manifiesta a travs de negacin, sensa-
ciones de culpa, falta de control, ira, frustracin, aisla-
miento social, as como sntomas asociados a ansie-
dad y depresin (Llavona, 2008).
El trmino desajuste emocional se refiere a las
posibles alteraciones que pueden presentarse a nivel
emocional, como producto de la necesidad de hacer
frente a un hecho estresante, que no renen las ca-
ractersticas ni los criterios necesarios para poder ser
considerados trastornos psicopatolgicos (Jenaro et
al., 2008). Este desajuste puede indicar la presencia
de ciertas variables psicolgicas como por ejemplo,
sintomatologa de ansiedad y depresin ante la condi-
cin de infertilidad como tambin puede constituir la
primera fase de un proceso de adaptacin.
Moreno-Rosset, Antequera, Jenaro y Gmez
(2009) refieren que el desajuste emocional est rela-
cionado con el uso de estrategias de afrontamiento
evitativas impidiendo una correcta acomodacin o ad-
hesin al tratamiento, pues el desajuste emocional se
evidencia por la presencia de sintomatologa depresiva
y ansiosa, con signos de pesimismo y otras alteracio-
nes emocionales. Vendrn utilizadas las estrategias de
afrontamiento activas de acuerdo a la cantidad y cali-
dad de recursos interpersonales, entendiendo stos l-
timos como una composicin multidimensional que en-
cierra varios elementos como la percepcin de apoyo
de seres significativos, rasgos de comportamiento;
conjuntamente con los recursos personales concer-
nientes con un estado de salud favorable ayudando a
los sujetos a afrontar las situaciones de conflicto.
Los recursos adaptativos se refieren al conjunto
de disposiciones tanto internas como estables (ras-
gos de la personalidad) como externas y modificables
(ejemplo: el apoyo social) que permiten afrontar con
xito las situaciones y mantener o recuperar, en las
distintas reas vitales el nivel de funcionamiento pre-
sentes antes de la aparicin del evento estresante
(Jenaro et al., 2008).
Para afrontar la infertilidad, la necesidad de de-
sarrollar recursos adaptativos es mayor, debido a que
implica un desgaste emocional, y por ser percibida
como una situacin continua en el tiempo o perma-
nente y sin mucha esperanza de solucin. No todas
las personas reaccionan igual ante este hecho, las
conductas que las personas adoptan ante estas cir-
cunstancias es algo que llama la atencin considera-
blemente y vara de persona en persona. As, una si-
tuacin vital estresante puede constituir al mismo
tiempo una oportunidad para el crecimiento personal
o para el desajuste emocional dependiendo de la for-
ma y recursos de los cuales se disponga para afron-
tarlo (Seligman y Csikszentmihalyi, 2000; Brennan,
2001; Antequera et al., 2008).
Cuando de problemas de salud se trata, es posi-
ble desarrollar una actitud positiva ante las adversida-
des, basada en las propias fortalezas de las perso-
nas, lo que hace que estas adopten una forma de
pensamiento distinta a la actitud negativa, anulando
as las emociones negativas derivadas de la expe-
riencia (Seligman, 2011).
Gameiro, Boivin y Domar (2013) plantean que
las parejas en lneas generales tienden a adaptarse al
tratamiento de reproduccin asistida, a pesar de que
cada paciente lleva consigo sus propios antecedentes
y caractersticas personales al contexto clnico, lo que
suele llamarse vulnerabilidad psicolgica. No obstan-
te, tambin se considera que estos pacientes son
igualmente proclives al desasosiego emocional cuan-
do afrontan las diferentes fases especficas del proce-
so de tratamiento de FIV. Esto sugiere la importancia
de aminorar la sobrecarga emocional que est involu-
crada en el solo hecho de poseer la expectativa de lo-
grar ser padres.
Es por ello, que se ha considerado estudiar la
existencia del Desajuste Emocional, es decir, la pre-
sencia de una especial prevalencia de emociones ne-
gativas y que pudieran estar coexistiendo con proce-
sos psicopatolgicos relacionados con la ansiedad o
con trastornos del estado de nimo, as como tam-
bin determinar cmo son los niveles de Recursos
Adaptativos, expresados a travs de los Recursos
Personales e Interpersonales en muestras infrtiles
en tratamientos de reproduccin asistida, a fin de
conceptualizar e implementar un modelo de interven-
cin basado en estas variables que permitan aumen-
tar su capacidad para afrontar exitosamente los pro-
blemas derivados de la infertilidad y su mejor adhe-
rencia al tratamiento indicados segn sea el caso.
Se hace imprescindible que las personas que
sufren un problema o condicin de infertilidad o este-
rilidad preserven su bienestar fsico, psicolgico, so-
cial y espiritual. As como tambin se hace necesario
sentar las bases para futuras intervenciones psicote-
raputicas que sirvan de apoyo emocional para las
parejas que pasan por este proceso y logren poste-
riormente modificar su estilo de vida o su manera de
afrontar las situaciones negativas a travs de la acep-
tacin de situaciones adversas.
En este sentido y teniendo en cuenta lo anterior-
mente planteado, se puede considerar que el impacto
del estudio de las variables psicolgicas involucradas
en la condicin de infertilidad en pacientes marabi-
nos, podran no solo orientar la conceptualizacin de
abordaje como paso previo a la posterior intervencin
interdisciplinaria de los trastornos de la reproduccin,
sino que adems permite la deteccin temprana, el
apoyo y tratamiento adecuado de las personas en
riesgo emocional o psicopatolgico, aminorando as

ciclos de tratamiento poco exitosos y potenciando los
porcentajes de embarazos logrados bajo tratamiento
de reproduccin asistida.
El objetivo de esta investigacin fue establecer
la relacin entre desajuste emocional y recursos
adaptativos en parejas infrtiles que reciben trata-
miento de reproduccin asistida.
PACIENTES Y MTODOS
Se realiz un estudio descriptivo-correlacional,
con un diseo transeccional-correlacional.
Se evaluaron 60 parejas infrtiles (120 pacien-
tes) en tratamiento de reproduccin asistida de alta
complejidad. De los cuales las edades de la muestra
femenina oscilaron entre los 24 y 49 aos de edad
(media 35,02); mientras que las edades de la muestra
masculina estuvieron comprendidas entre 26 y 60
aos de edad (media 39,07), obtenidas a travs de un
muestreo no probabilstico de tipo intencional. Entre
los criterios de intencionalidad se encontraron tener
ms de 18 aos de edad, encontrarse en tratamiento
de fertilidad bajo la modalidad Fertilizacin In Vitro
(FIV) o Inyeccin Intracitoplasmtica de Esperma
(ICSI) previo a la fase de la transferencia embrionaria,
con ms de un ao con el diagnstico de infertilidad
bien sea por factor masculino o femenino. El estudio
se llev a cabo en el Instituto Venezolano de Fertili-
dad Maracaibo (IVF).
Para la obtencin de los datos se utiliz el Cues-
tionario DERA (Desajuste Emocional y Recursos Adap-
tativos) en infertilidad (Moreno-Rosset, Antequera y Je-
naro, 2008), el cual por su contenido y propiedades psi-
comtricas goza de la validez y confiabilidad suficiente
para detectar personas en riesgo de desarrollar altera-
ciones emocionales propias de la infertilidad.
Este instrumento consta de 48 elementos con res-
puesta en escala Lickert de 5 puntos que permite cono-
cer el grado de acuerdo del individuo con cada uno de
los enunciados que se le presentan. El DERA se com-
pone de cuatro factores, que miden: a) Desajuste emo-
cional (DA); b) Recursos personales (RP); c) Recursos
interpersonales y d) Recursos adaptativos (RA).
Debido a que el DERA es un instrumento relati-
vamente de reciente elaboracin, no se cuenta con
datos de estudios psicomtricos sobre su funciona-
miento en la poblacin venezolana, queda entonces
restringida su clasificacin como instrumento de eva-
luacin psicolgica dentro del contexto venezolano,
permitiendo su uso solo para fines de investigacin,
previa aclaratoria (Artculo 91, Cdigo de tica Profe-
sional del Psiclogo, 2008).
Se solicit a los participantes firmar un consenti-
miento informado sobre su participacin voluntaria en
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el estudio, as como se les manifest el manejo confi-
dencial de los resultados individuales.
El anlisis estadstico de los datos se llev a
cabo utilizando el programa SPSS versin 17.0 para
Windows. Se emplearon estadsticos como las medi-
das de tendencia central y el coeficiente de correla-
cin de Spearman.
RESULTADOS Y DISCUSIN
Para evaluar el nivel de desajuste emocional y
de recursos adaptativos de las parejas estudiadas, se
tom en cuenta el sexo por separado, ya que el ins-
trumento de medicin empleado, el Cuestionario
DERA en Infertilidad (Moreno-Rosset et al., 2008) es-
tablece un perfil distinto para cada gnero.
Tabla 1. Puntuaciones de desajuste
emocional entre mujeres y hombres
Gnero Promedio Percentil Nivel
Desajuste Mujeres 51,53 30 Medio
emocional Hombres 49,90 35 Medio
Fuente: Elaboracin propia (2014).
En la Tabla 1 se muestra que en las parejas in-
frtiles se encontr un nivel medio de desajuste emo-
cional tanto en las pacientes femeninas como en los
pacientes masculinos, con puntajes pertenecientes a
los percentiles 30 y 35 respectivamente, lo cual es in-
dicativo que a pesar de que no se puede aseverar
que se encuentren libres de sintomatologa psicopato-
lgica relacionada con la ansiedad o trastornos del
estado de nimo, as como no presenten prevalencia
de emociones negativas, tienden a mantener cierta
estabilidad emocional ante el estrs que genera el
tratamiento y son capaces de preservar su equilibrio
personal ante las situaciones propias del tratamiento
de reproduccin asistida. Este hallazgo es congruente
con los de Jenaro et al. (2008), quienes encontraron
que el desajuste emocional est asociado a posibles
alteraciones que pueden presentarse a nivel emocio-
nal, a partir de la necesidad de hacer frente ante la si-
tuacin de estrs que se vive al someterse a un trata-
miento de reproduccin asistida.
Mientras que, Del Castillo, Moreno-Rosset, Mar-
tin y Ramrez-Ucls (2009) encontraron diferencias en
funcin del gnero en las personas infrtiles en afecto
negativo y desajuste emocional, siendo las mujeres
las que presentan niveles significativamente superio-
res a los hombres, que solo puntan superior en afec-
to positivo, en el presente estudio no hubo una dife-
rencia notoria entre ambos sexos.
 Neiruma Rivero, Evelyn Quintero, Cecilia Montiel, Abdala Karame y Andrs Alarcn
30 Desajuste emocional y recursos adaptativos en parejas infrtiles con tratamiento de reproduccin...
Considerando que los resultados encontrados en
este estudio indican niveles medios de desajuste emo-
cional para ambos grupos, no podra aseverarse que
se impida una correcta acomodacin o adhesin al tra-
tamiento, como lo afirman Moreno-Rosset et al. (2009).
Tabla 2. Puntuaciones de recursos
adaptativos y sus dimensiones en mujeres
y hombres
Gnero Promedio Percentil Nivel
Recursos Mujeres 89,05 65 Medio
adaptativos
Hombres 88,32 75 Alto
Recursos Mujeres 42,38 55 Medio
personales Hombres 42,77 55 Medio
Recursos Mujeres 46,78 60 Medio
interpersonales Hombres 45,43 65 Medio
Fuente: Elaboracin propia (2014).
En cuanto a los recursos adaptativos, la Tabla 2
seala que se hall en el grupo femenino un nivel me-
dio, percentil 65, lo cual revela que potencialmente
poseen actitudes y estrategias que les permiten
afrontar los problemas de la fertilidad. En los hom-
bres, el nivel de recursos adaptativos fue alto, percen-
til 75, que se traduce en general en la manifestacin
de actitudes y estrategias que le permiten afrontar los
problemas tpicos productos del tratamiento a los que
se enfrenta. Esto favorece la nocin de que la mues-
tra masculina tenga mayor capacidad de afrontar con
xito las situaciones y mantener el funcionamiento del
individuo ante eventos estresantes, lo cual es afn con
los supuestos de Jenaro et al. (2008).
Para un afrontamiento exitoso de las diferentes
situaciones que se presenten as como mantener o
recuperar el nivel de funcionamiento en las distintas
reas vitales existentes previamente a la condicin de
cambio, depender del conjunto de disposiciones in-
ternas y externas que se dispongan para hacerle fren-
te, puesto que aquello que caracteriza a las personas
con elevados recursos adaptativos son precisamente
cualidades como la confianza, la perseverancia o la
percepcin de ser valorado, apoyado y apreciado por
quienes les rodean, es lo que sostienen Jenaro et. al.
(2008) y Moreno-Rosset et al. (2008).
Los recursos personales de tanto los hombres
como las mujeres fueron de nivel medio, ubicados en
el percentil 55. Esto revela la existencia de niveles
moderados de confianza en s mismos, lo cual podra
ayudar a mantener una actitud activa para resolver
los problemas; asimismo, es tambin indicativo de
que los pacientes infrtiles poseen recursos persona-
les suficientes para acomodarse a los problemas pro-
pios de la infertilidad.
Sin embargo, no podra hablarse de la presencia
total de caractersticas propias de la personalidad resis-
tente, lo que impide asegurar que estos pacientes pre-
senten una actitud abierta ante su vida cotidiana y la ex-
periencia de infertilidad, as como tampoco podra ha-
blarse de la autovaloracin positiva de sus propios com-
portamientos ante la resolucin de conflictos o incluso
ante los resultados del propio tratamiento mdico.
En cuanto a los recursos interpersonales se re-
fiere, las puntuaciones en la muestra para ambos gru-
pos de gneros fueron en general de nivel medio, ubi-
cndose las pacientes femeninas en el percentil 60 y
los masculinos en el 65, respectivamente. Los resul-
tados sealan que las parejas que enfrentan una si-
tuacin de infertilidad mantienen una actitud apropia-
da hacia su entorno o fuentes de apoyo (pareja, ami-
gos y familia) que configuran su ambiente ms cerca-
no, hacindolos partcipes de sus problemas persona-
les y sintiendo que stos les pueden ayudar a resol-
verlos o al menos experimentan sentirse respaldados
por ellos. Estos datos son congruentes con los hallaz-
gos obtenidos por Antequera et al. (2008) y Jenaro et
al. (2008), en investigaciones previas.
Tabla 3. Correlacin de Spearman entre la
variable desajuste emocional, recursos
adaptativos y sus dimensiones
Desajuste Recursos Recursos
emocional adaptativos personales
Recursos
adaptativos -0,379
Recursos
personales -0.257 0,754
Recursos
interpersonales -0,315 0,801 0,304
Fuente: Elaboracin propia (2014).
Segn la Tabla 3, se muestra la relacin entre
las variables de estudio, la cual se llev a cabo a tra-
vs de la correlacin de Spearman, ya que la mayora
de los elementos de estudio no cumplieron con crite-
rios de distribucin normal. En este sentido se encon-
tr una correlacin inversa baja (Correlacin Spear-
man -0.379; valor p=0,000), lo cual sugiere que a pe-
sar de que el nivel de desajuste emocional disminuye
cuando incrementan los niveles de recursos adaptati-
vos en las parejas infrtiles estudiadas, stos son
poco determinantes, sugiriendo la existencia de varia-
bles extraas que intervienen en los mismos.
Estos son resultados similares a los de un estu-
dio previo realizado por Quintero, E. (2013), en el que
particip una fraccin de la presente muestra que in-
cluy solo el grupo femenino, quienes fueron capaces
de mantener ajuste emocional ante los procedimien-

tos de alta complejidad a los que son sometidas, lo
cual repercute favorablemente en su ajuste interno
as como tambin manifiestan poseer recursos tanto
personales como interpersonales beneficiosos para
su bienestar psicolgico.
Todo lo planteado anteriormente apunta a consi-
derar que las reacciones y estados emocionales de
las parejas infrtiles son cambiantes, van modificn-
dose conforme se van desarrollando los ciclos de tra-
tamiento. Esto hace a la pareja potencialmente vulne-
rable a desarrollar mayor riesgo de alteraciones emo-
cionales, segn lo indicado por Antequera et. al.,
(2008), por lo que tanto la actividad investigativa
como la prctica profesional especializada en este
mbito, permite realizar el diagnstico temprano, pa-
sando por el tratamiento inicial oportuno, hasta la re-
solucin de la reproduccin asistida. En esta lnea de
ideas, Fauser y Serour (2013), proponen la necesidad
de introducir formas de abordaje psicolgico basados
en la evidencia antes de iniciar el tratamiento. Lo cual
resultara sumamente til e interesante de implemen-
tar para aminorar las posibles crisis psicolgicas en
las parejas, que a su vez podra disminuir el abando-
no prematuro del tratamiento.
Por otro lado, valdra la pena tomar en cuenta
los factores psicolgicos en la seleccin de pacientes
para tratamientos de reproduccin asistida y de la
aplicacin de intervenciones psicolgicas a la pareja
antes, durante y despus del tratamiento mdico,
como lo sealan vila y Moreno-Rosset (2008). Esto
en virtud de que cada miembro de la pareja debe
atenderse, ya que ambos pueden sufrir procesos
emocionales distintos y caractersticos del sexo al
cual pertenece.
La intervencin psicoteraputica ofrece siempre
una oportunidad muy positiva y valiosa para ayudar a
las parejas a elaborar y manejar adecuadamente las
experiencias, complejas situaciones y conflictos que
atraviesan en una situacin de infertilidad.
Finalmente, como psiclogos de la reproduc-
cin, se debe promover la calidad de vida de la pareja
infrtil, as como trabajar a favor del desarrollo de las
fortalezas ya existentes y adquisicin de las mismas
de modo ms funcional para favorecer su adhesin al
tratamiento mdico.
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