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Revista Brasileira de Prescrio e Fisiologia do Exerccio


ISSN 1981-9900 verso eletrnica
P e r i d i c o do I n s t i t u t o B r a s i l e i r o d e P e sq u i s a e E n si n o e m F i s i o l o gi a do E x e r c c i o
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EFEITOS DO TREINAMENTO AERBIO E DE FORA EM PESSOAS COM CNCER


DURANTE A FASE DE TRATAMENTO QUIMIOTERPICO

Romrio Araujo de Oliveira1

RESUMO ABSTRACT

Introduo: O cncer est entre as principais Effects of aerobic and strength training in
causas de morte no mundo e seus tratamentos people with cancer during the chemotherapy
comumente promovem efeitos colaterais
indesejveis, como a quimioterapia, uma das Introduction: The cancer is among the leading
formas de tratamento do cncer que pode causes of death worldwide and its treatments
trazer vrios efeitos colaterais, como fadiga, commonly promote undesirable side effects,
fraqueza muscular, resistncias such as chemotherapy, a form of cancer
cardiorrespiratria e muscular reduzidas. treatment that may bring several side effects
Objetivo: O objetivo deste artigo revisar os such as fatigue, muscle weakness,
efeitos dos exerccios fsicos em pessoas com cardiorespiratory and muscular resistance
cncer durante o tratamento quimioterpico. reduced. Objective: The objective of this article
Reviso de literatura: O cncer definido is to verify and analyze the effects of exercise
como um crescimento descontrolado e in people with cancer during chemotherapy.
anormal de clulas no organismo. Um dos Literature review: Cancer is defined as an
tratamentos para o cncer a quimioterapia, uncontrolled and abnormal growth of cells in
que a forma de tratamento sistmico do the body. One of the treatments for cancer is
cncer que usa medicamentos chemotherapy, which is a form of systemic
antineoplsicos, causando nos pacientes cancer treatment that uses anticancer drugs,
alguns efeitos colaterais, e uma das formas de causing side effects in some patients, and one
minimizar estes a prtica de exerccios way to minimize these is the practice of
fsicos de fora e aerbios. Os estudos physical strength and aerobic exercises. The
analisados mostraram que tanto o treinamento studies analyzed showed that both strength
de fora quanto o aerbio trouxeram algum training as aerobic brought some positive
efeito positivo, seja este fisiolgico, funcional, effect, whether physiological, functional,
psicolgico e/ou na composio corporal, em psychological and/or body composition in
indivduos com cncer em tratamento individuals with cancer undergoing
quimioterpico. Concluso: Ento, conclui-se chemotherapy. Conclusion: So, it is concluded
que pacientes com cncer em tratamento that cancer patients undergoing chemotherapy
quimioterpico podem se submeter a um may undergo a program of physical exercise
programa de exerccio fsico cautelosamente, cautiously guided and accompanied by a
orientados e acompanhados por algum professional who has knowledge of the
profissional que tenha conhecimento do subject.
assunto.
Key words: Aerobic training. Strength training.
Palavras-chave: Treinamento aerbio. Chemotherapy.
Treinamento de fora. Quimioterapia.

E-mail do autor:
romario-brasil@hotmail.com
1-Ps-graduando em Exerccio Fsica aplicado
Reabilitao Cardaca e Grupos Especiais Endereo para correspondncia:
pela Universidade Estcio de S, Brasil. Romrio Arajo de Oliveira
2-Especialista em Fisiologia do Exerccio: Rua So Sebastio, 400 Bl 1, Apto 302.
Prescrio do Exerccio pela Universidade Piedade - Jaboato dos Guararapes-PE.
Gama Filho, Brasil. CEP: 54410-500.

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INTRODUO muscular reduzidas, etc (Mcneely e


colaboradores, 2006).
Os cnceres ou tumores malignos Ento, o exerccio fsico entraria como
ganham cada vez mais importncia no que meio de minimizar estes efeitos colaterais das
tange s causas de morte nos pases drogas usadas no tratamento quimioterpico.
ocidentais e ainda estamos longe de encontrar Logo, diante do exposto, o objetivo
solues que os evitem por completo. deste artigo revisar os efeitos dos exerccios
Na maioria desses pases, constituem aerbios e de fora em pessoas com cncer
a segunda causa mais frequente de morte, durante o tratamento quimioterpico.
logo aps as doenas cardiovasculares
(Ortega e colaboradores, 1998). MATERIAIS E MTODOS
O cncer est entre as principais
causas de morte no mundo e um problema Este estudo trata-se de uma pesquisa
cada vez mais frequente (Instituto Nacional do analtica do tipo reviso narrativa. Para a
Cncer, 2009). realizao deste estudo, foram consultadas as
Alm de ser uma doena bases de dados Scielo e Pubmed, sendo feita
incapacitante, seus tratamentos comumente tambm uma busca manual, os estudos
promovem efeitos colaterais que muitas vezes analisados se encontravam entre os anos de
esto associados com uma fadiga 1986 a 2010.
generalizada no restaurada com o repouso. Foram considerados apenas estudos
As pesquisas bsicas nessa rea feitos com seres humanos, nos idiomas
proporcionaram auxlio importante na portugus e ingls. Foram excludos estudos
compreenso da origem dos cnceres, feitos com animais e de outros idiomas que
embora ainda no tenha sido possvel obter no sejam os citados anteriormente.
uma forma de preveno ou tratamento seguro Para a realizao das buscas foram
contra os mesmos. utilizados os seguintes termos em portugus:
Da mesma forma, embora j se tenha cncer, exerccio fsico e cncer,
avanado consideravelmente em termos quimioterapia, exerccio fsico e quimioterapia,
diagnsticos, ainda morrem mais da metade treinamento de fora e cncer, treinamento
dos pacientes nos primeiros cinco anos aps a aerbio e cncer. Em ingls foram utilizados
descoberta de metstases, este momento os seguintes termos: cancer, physical exercise
caracterizado pelo estgio final do cncer and cancer, chemotherapy, physical exercise
(Ortega e colaboradores, 1998). and chemotherapy, strength training and
Esta doena considerada cancer, aerobic training and cancer.
multifatorial, j que no possui um nico fator
causador. Alm disso, a inatividade fsica Cncer
considerada um fator de risco para o
desenvolvimento do cncer. O cncer definido como um
Por este motivo a comunidade crescimento descontrolado e anormal de
cientfica tem discutido a aplicao do clulas no organismo (American Cancer
exerccio fsico como estratgia no Society, 2014).
farmacolgica para preveno da doena e O cncer um grupo de doenas
reabilitao de indivduos durante e aps o caracterizadas coletivamente pelo crescimento
tratamento. descontrolado e a disseminao desenfreada
A quimioterapia uma das formas de de clulas anormais que formam aglomerados
tratamento do cncer, a forma de tratamento celulares de dimenses acima do normal que
sistmico que usa medicamentos se tornam tumores. Existe mais de 100 tipos
denominados quimioterpicos ou diferentes de cnceres, a maioria dos quais
antineoplsicos administrados em intervalos ocorrem em adultos (Mcardle, Katch, Katch,
regulares, que variam de acordo com os 2013; American Cancer Society, 2014).
esquemas teraputicos (Instituto Nacional do
Cncer, 2014), mas ela pode trazer vrios Classificao
efeitos colaterais, como fadiga, fraqueza
muscular, resistncias cardiorrespiratria e A doena pode ocorrer em qualquer
tecido do corpo. Segundo McArdle, Katch,

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Katch, (2013) e Cancer Health Center (2014), Os linfomas mais comuns so o


os cnceres ou tumores malignos so linfoma de Hodgkin e o linfoma no-Hodgkin
classificados em grandes categorias, de (Instituto Nacional Do Cncer, 2014).
acordo com os tecidos atingidos: os Os tumores do sistema nervoso
carcinomas, os sarcomas, as leucemias, os central acometem o crebro e geralmente se
linfomas e os tumores do sistema nervoso originam nas clulas gliais, que do suporte
central. aos neurnios (Mcardle, Katch, Katch, 2013).
Os carcinomas so tumores malignos Os mais comuns so os meningiomas,
que se originam nas clulas epiteliais ou desencadeados por meningites;
glandulares com forte tendncia a invadir meduloblastomas, que afetam o cerebelo; os
tecidos vizinhos (Mcardle, Katch, Katch, 2013; astrocitomas, que se desenvolvem nos
Cancer Health Center, 2014). astrcitos; e o gliobastoma multiforme, tipo
So os mais comuns entre todos os mais comum de cncer no crebro (Instituto
tipos, compreendendo o cncer de mama, de Nacional Do Cncer, 2014; American Cancer
pulmo, de bexiga, de prstata, de pele, de Society, 2014; Cancer Health Center, 2014).
estmago, de ovrio e de pncreas, entre
outros (Instituto Nacional do Cncer, 2014; Tratamentos
American Cancer Society, 2014, Cancer
Health Center, 2014). Os tratamentos mais comuns desta
Os sarcomas, conhecidos como doena envolve a aplicao de quimioterapia,
tumores malignos dos tecidos moles, podem de radioterapia e/ou cirurgia, isoladamente ou
se originar em ossos, cartilagens, gordura, associados entre si (Mcardle, Katch, Katch,
msculo, vasos sanguneos ou tecidos moles. 2013; Instituto Nacional Do Cncer, 2014).
Ocorrem mais frequentemente em crianas e O tratamento do cncer ir depender
adolescentes (Mcardle, Katch, Katch, 2013; de diversos fatores, como tamanho do tumor,
Cancer Health Center, 2014). idade do paciente, localizao do tumor, tipo
Os mais comuns so: sarcoma de das clulas cancerosas, etc. Em muitos casos,
Kaposi, que atinge o tecido que reveste os os mdicos combinam mais de um tipo de
vasos linfticos; sarcoma de Ewing, que atinge tratamento para combater o cncer (Mcardle,
o osso; osteosarcoma, o mais comum cncer Katch, Katch, 2013).
primrio de osso; e o liposarcoma, que afeta Se o tumor for localizado, a cirurgia
os tecidos profundos das extremidades do pode ser uma opo de tratamento, que
retroperitnio, que corresponde ao espao geralmente utilizada para o cncer de mama,
anatmico atrs da cavidade abdominal cncer de clon, cncer de boca, entre outros
(Instituto Nacional do Cncer, 2014; American tipos (Mcardle, Katch, Katch, 2013).
Cancer Society, 2014, Cancer Health Center, A quimioterapia utiliza medicamentos
2014). que iro combater o tumor. Na maioria das
As leucemias so caracterizadas pelo vezes, estes so aplicados na veia, mas em
acmulo de clulas jovens (blsticas) outros casos podem ser dados via oral ou
anormais na medula ssea. Aos poucos, estas intramuscular. Em decorrncia do tratamento a
clulas substituem as clulas normais do maioria dos pacientes apresenta uma srie de
sangue, prejudicando a produo de glbulos sintomas e efeitos colaterais secundrios,
vermelhos, glbulos brancos e plaquetas como, por exemplo, nuseas, vmitos, dores,
(Mcardle, Katch, Katch, 2013; Cancer Health insnia, perda de apetite e fadiga (Adamsem e
Center, 2014). colaboradores, 2009).
As mais comuns so: leucemia linfoide A radioterapia um tipo de tratamento
aguda ou linfoblstica, leucemia mieloide no qual radiaes so utilizadas para destruir
crnica e leucemia linfoctica crnica (Instituto as clulas cancerosas ou impedir que elas se
Nacional Do Cncer, 2014; American Cancer multipliquem. Nesse tipo de tratamento o
Society, 2014, Cancer Health Center, 2014). paciente no sente nada (Instituto Nacional do
Os linfomas so tumores malignos do Cncer, 2014).
sistema linftico, podendo atingir todas as
glndulas linfticas, apenas um linfonodo ou
se espalhar por todo o corpo (Mcardle, Katch,
Katch, 2013; Cancer Health Center, 2014).

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Preveno contra o cncer por isso, importante controlar o peso por


meio de uma boa alimentao e manter-se
O Instituo Nacional do Cncer (2014) ativo.
props algumas dicas para as pessoas se As mulheres entre 25 e 64 anos
prevenirem contra o cncer, que sero devem fazer o exame preventivo ginecolgico
descritas a seguir: a cada trs anos. To importante quanto fazer
No fume: Essa a regra mais o exame saber o resultado e seguir as
importante para prevenir o cncer, orientaes mdicas. As mulheres com 40
principalmente os de pulmo, boca, laringe, anos ou mais devem se submeter ao exame
faringe e esfago. Ao fumar, so liberadas no clnico das mamas anualmente.
ambiente mais de 4.700 substncias txicas e Aquelas que estiverem entre 50 e 69
cancergenas que so inaladas por fumantes e anos devem ainda realizar a mamografia a
no fumantes. Parar de fumar e de poluir o cada dois anos. Em caso de alteraes
ambiente fechado fundamental para a suspeitas nas mamas, a mulher precisa
preveno do cncer. procurar um mdico.
Alimentao saudvel protege contra o Evite a ingesto de bebidas alcolicas.
cncer: Deve ser variada, equilibrada, Seu consumo, em qualquer quantidade,
saborosa, respeitar a cultura e proporcionar aumenta o risco de desenvolver cncer. Alm
prazer e sade. Frutas, legumes, verduras, disso, combinar bebidas alcolicas com o
cereais integrais e feijes so os principais tabaco aumenta ainda mais a possibilidade do
alimentos protetores. Comer esses alimentos surgimento da doena.
diariamente pode evitar o desenvolvimento de Evite exposio prolongada ao sol
cncer. entre 10h e 16h, e use sempre proteo
O aleitamento materno a primeira adequada, como chapu, barraca e protetor
alimentao saudvel. A amamentao solar, inclusive nos lbios. Se for inevitvel a
exclusiva at os seis meses de vida protege as exposio ao sol durante a jornada de
mes contra o cncer de mama e as crianas trabalho, use chapu de aba larga, camisa de
contra a obesidade infantil. A partir de ento, a manga longa e cala comprida.
criana deve ser amamentada e receber Fumo, bebidas alcolicas, exposio
outros alimentos saudveis at os dois anos prolongada ao sol, alimentao gordurosa
ou mais. tambm esto relacionados ao cncer de
Pratique atividades fsicas como parte boca. Fique alerta a qualquer leso na boca
da rotina diria: A atividade fsica consiste na que no cicatrize por mais de 15 dias.
iniciativa de se movimentar, de acordo com a Alguns tipos de vrus, bactrias e
rotina de cada um. Voc pode, por exemplo, parasitas associados a infeces crnicas
caminhar, danar, trocar o elevador pelas esto presentes no processo de
escadas, levar o cachorro para passear, cuidar desenvolvimento do cncer, com destaque
da casa ou do jardim. para o papilomavrus humano (HPV).
A atividade fsica reduz o surgimento Alm de outras estratgias de
de alguns tipos de cnceres (clon, prstata, preveno, o uso de preservativos pode
pulmo, mama, dentre outros), em pacientes contribuir na preveno da infeco pelo HPV,
com cncer a atividade fsica melhora a associada ao cncer do colo do tero, pnis,
qualidade de vida dos pacientes, aumenta a nus, orofaringe e boca.
fora muscular, aumenta a resistncia
cardiovascular, melhora os nveis de Exerccio Fsico e Cncer
hemoglobina, melhora o controle do peso,
aumenta atividade das clulas Natural Killers Hoje em dia o tratamento do cncer
(clulas que reconhece alteraes na busca, alm da manuteno ou prolongamento
membrana celular de clulas anormais, como da vida, promover a sobrevivncia
as clulas tumorais), aumenta a capacidade humanizada e com maior qualidade. Para
funcional, reduz a fadiga muscular, diminui o tanto, atrela a qualidade de vida e a autonomia
aparecimento de nuseas e vmitos, diminui o do paciente ao seu nvel de aptido fsica e
aparecimento de diarreia. capacidade funcional, tendo nos exerccios
Estar acima do peso aumenta as uma terapia alternativa para aumento das
chances de uma pessoa desenvolver cncer,

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capacidades fsicas e combate fadiga essencial no processo de recuperao e


relacionada ao cncer. otimizao do estado de sade geral e
Indivduos com cncer desenvolvem qualidade de vida (Courneya e colaboradores,
um quadro de catabolismo intenso, que podem 2007).
resultar em caquexia, fadiga intensa, nuseas, Alguns estudos concludos at o
depresso, atrofia muscular, diminuio da momento mostram efeitos benficos da
capacidade aerbia, diminuio da fora e atividade fsica contra o cncer, pois h
flexibilidade, e perda de massa muscular. grande quantidade de publicaes cientficas
Estes fatores contribuem para o decrscimo sobre a importncia do exerccio fsico no
da qualidade de vida (Friedenreich e tratamento e na reabilitao de pacientes com
Courneya, 1999). cncer (Uhlenbruck, Order, 1991, Ortega e
Para minimizar esses problemas, colaboradores, 1998).
atualmente muitos pesquisadores tm Entretanto, alguns estudos no
estudado como algumas atividades podem encontraram um efeito claro, e raros so
melhorar a qualidade de vida destes aqueles que mostram efeitos negativos
indivduos, entre as quais esto os exerccios (Ortega e colaboradores, 1998).
fsicos. Embora diferentes estudos mostrem
A implantao de um programa de que a atividade fsica tem contribuio na
exerccios fsicos pode ser feita em quaisquer reduo da mortalidade de indivduos com
das trs fases aps o diagnstico de cncer; cncer e na promoo de seu bem-estar,
porm, em cada fase, os objetivos e a ainda no h um consenso em relao
consequente modulao dos mesmos sero intensidade, tanto nos estudo com animais
distintas. quanto em humanos. Isso porque alm da
Fase pr-tratamento: compreende o dificuldade na realizao de alguns estudos,
perodo entre o diagnstico da doena e o tambm h a extenso dos tipos de cncer e
incio do tratamento. Os objetivos sero das formas de ao destes no organismo
voltados para melhora do estado funcional cognitivo (Pedroso, Arajo, Stevanato, 2005).
geral, preveno e atenuao do declnio Alguns estudos indicam que
funcional durante o tratamento, auxiliar o intensidade moderada de exerccio e
indivduo a enfrentar emocional e atividades ocupacionais so a mais
psicologicamente a doena enquanto espera o recomendveis para reduzir o risco de cncer
tratamento. Para os indivduos j praticantes (Dorgan e colaboradores, 1994; Paffenbarger,
de alguma atividade fsica, deve-se priorizar a Hyde, Wing, 1987; Ortega e colaboradores,
manuteno da atividade e, para os no 1998; Friendereich, Courneya, Bryant, 2001),
praticantes, o engajamento progressivo em um mas alguns estudos defendem que os
programa (Mcneely e colaboradores, 2006). exerccios de alta intensidade tambm sejam
Durante o tratamento: o foco desta recomendveis para reduzir o risco de cncer
fase ser voltado para pacientes que se (Dorn e colaboradores, 2006; Slattery, Potter,
encontram durante o tratamento, seja ele de 2002).
qualquer natureza (cirrgico, quimioterapia,
radioterapia, hormnio, imunoterapia e Quimioterapia
transplante).
Visando atenuar os efeitos colaterais e A quimioterapia o mtodo que utiliza
a toxidade dos tratamentos, manuteno das compostos qumicos chamados
funes fsicas e composio corporal, manu- quimioterpicos no tratamento de doenas
teno/melhora da capacidade funcional e causadas por agentes biolgicos. a forma de
fora muscular (Knols e colaboradores, 2005), tratamento sistmico do cncer que usa
estado de humor e qualidade de vida, facilitar medicamentos antineoplsicos ou antiblsticos
a concluso do tratamento, e potencializar a administrados em intervalos regulares, que
eficcia dos tratamentos (Courneya e variam de acordo com os esquemas
colaboradores, 2007). teraputicos (Instituto Nacional do Cncer,
Fase ps-tratamento: a abordagem 2011).
neste perodo ser direcionada para os No tratamento quimioterpico, uma
sobreviventes, ou seja, indivduos que j vez que os medicamentos estejam no corpo
terminaram o tratamento, sendo o exerccio do paciente, os mesmos caem na corrente

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sangunea e so levados para todas as partes fadiga com atuao direta no bem estar, a
do corpo, destruindo todas as clulas que qualidade de vida do paciente.
esto causando o tumor e impedindo que elas Os exerccios contribuem tanto para a
se espalhem para outras regies do corpo manuteno da fora muscular, quanto para
(Instituto Nacional do Cncer, 2011). uma mnima reduo desta principalmente em
O paciente pode receber a indivduos hospitalizados. Ainda, h a
quimioterapia como tratamento nico ou aliada sugesto de que a atividade fsica possa
a outros, como radioterapia e/ou cirurgia. O manter e at aumentar os nveis de energia,
tratamento administrado por enfermeiros contribuir numa rotina diria, otimizando
especializados e auxiliares de enfermagem, perodos de sono e descanso, e aumentar os
podendo ser feito das seguintes maneiras: momentos de lazer (Prado, 2001; Mota;
Via oral (pela boca): o paciente ingere Pimenta, 2002).
pela boca o medicamento na forma de
comprimidos, cpsulas e lquidos. Pode ser Exerccios fsicos aerbios e de fora e
feito em casa. seus efeitos na quimioterapia
Intravenosa (pela veia): a medicao
aplicada diretamente na veia ou por meio de O estudo de Al-Majid e colaboradores
cateter (um tubo fino colocado na veia), na (2001) aponta o aumento do consumo de
forma de injees ou dentro do soro. oxignio, da reduo de nuseas, depresso e
Intramuscular (pelo msculo): a medicao fadiga em mulheres com cncer de mama
aplicada por meio de injees no msculo. submetidos a exerccios aerbios,
Subcutnea (pela pele): a medicao demonstrando tambm uma melhora de at
aplicada por injees, por baixo da pele. 40% da capacidade funcional.
Intracraneal (pela espinha dorsal): menos O estudo de Quist e colaboradores
freqente, podendo ser aplicada no lquor (2012) tiveram como objetivo investigar a
(lquido da espinha), pelo prprio mdico ou no segurana e a viabilidade de um prazo de seis
centro cirrgico. semanas supervisionado programa
Tpico (sobre a pele ou mucosa): o estruturado de treinamento fsico de fora e
medicamento (lquido ou pomada) aplicado aerbio sobre o consumo mximo de oxignio,
na regio afetada. a fora muscular e a qualidade de vida em
Alguns efeitos indesejveis podem ocorrer: pacientes com cncer de pulmo inopervel
fraqueza, diarreia, perda de peso, aumento de passando por quimioterapia.
peso, feridas na boca, queda de cabelos e Ao final do estudo, mostrou-se que os
outros plos do corpo, enjos, vmitos e exerccios fsicos produziram melhorias
tonteiras. significativas sobre o consumo mximo de
Um dos sintomas presente neste tipo oxignio, a fora muscular e a qualidade de
de tratamento a fadiga, a qual vida e que suas prticas so seguras e viveis
caracterizada por um excessivo desconforto e em pacientes com cncer de pulmo em
desgaste fsico, podendo comprometer estgio avanado, submetidos quimioterapia.
tambm o emocional e cognitivo (Pedroso, O estudo de Adamsen e
Arajo, Stevanato, 2005). colaboradores (2009) mostraram que a
Mota e Pimenta (2002) indicam que a interveno de exerccio supervisionado
fadiga acomete mais de 75% dos pacientes, multimodal (aerbio, fora, relaxamento e
em especial aps o primeiro ciclo de conscincia), incluindo componentes de alta e
quimioterapia, nos perodos de cuidados baixa intensidade era vivel e poderia ser
paliativos ou em estgios mais avanados. Ela utilizada com segurana em pacientes com
definida como um estado subjetivo de vrios tipos de cncer, submetidos
opresso e exausto prolongada que diminui a quimioterapia ou ao tratamento adjuvante para
capacidade fsica e mental de se realizar doena avanada.
trabalho e que no aliviada pelo repouso A interveno reduziu a fadiga e
(Morrow e colaboradores, 2002). A interveno melhora a vitalidade, capacidade aerbia,
com exerccio de fora e aerbio pode reduzir fora muscular e atividade fsica e funcional e
os nveis de fadiga de pessoas com cncer. bem-estar emocional.
A atividade fsica tem se mostrado Adamsen e colaboradores, (2009)
uma importante ferramenta no controle da concluram que o exerccio de alta intensidade

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reduziu a fadiga em pacientes submetidos a Vinte mulheres foram divididas


quimioterapia. aleatoriamente em dois grupos, sendo um
O estudo de Schwartz e colaboradores experimental e um controle. O grupo
(2001) mostrou a relao entre o exerccio experimental exercitou-se durante 60 minutos,
sobre a fadiga durante os trs primeiros ciclos de forma moderada, duas vezes por semana,
de quimioterapia em mulheres com cncer de durante 21 semanas. Os resultados deste
mama. estudo sugerem que os exerccios resistidos
O exerccio utilizado no estudo foi o de devem ser includos na prescrio de
fora e mostrou que o impacto do exerccio exerccios no combate da fadiga e na melhoria
sobre a fadiga foi significativa e sugere a da fora muscular em mulheres com cncer de
eficcia de uma baixa de programa de mama, submetidas a tratamento.
exerccios de intensidade moderada regular na Battaglini e colaboradores, (2009)
manuteno da capacidade funcional e encontraram reduo significativa nos escores
reduzindo a fadiga em mulheres com cncer de fadiga em dez pacientes com leucemia em
de mama submetido quimioterapia. tratamento quimioterpico que treinaram trs
No estudo de Dimeo e colaboradores vezes por semana, duas vezes por dia.
(2003), sessenta e seis pacientes cancerosos Segal e colaboradores, (2003),
submetidos a altas doses de quimioterapia mostrou que o exerccio resistido de tronco,
convencional com resgate de clulas-tronco membros superiores e inferiores, duas sries
para o tratamento de uma doena maligna de oito a doze repeties de 60% a 70% de 1-
hematolgica um teste submximo uma vez RM, trs vezes por semana, durante doze
por semana durante a hospitalizao em uma semanas eficaz na reduo dos sintomas de
esteira e concluram que um programa de fadiga em pacientes com cncer de prstata
treinamento de resistncia aerbia diria reduz durante a quimioterapia.
a perda relacionada com o tratamento do No estudo de Van Weert e
desempenho fsico em pacientes com colaboradores, (2010), o treinamento fsico,
neoplasias hematolgicas submetidos a aerbio mais resistido, isoladamente ou
quimioterapia. combinado com terapia cognitivo-
No estudo de Matsudo e Matsudo comportamental obteve efeitos significativos
(1992), algumas pessoas com algum tipo de na reduo da fadiga em pacientes com
cncer foram submetidas a um programa de diversos tipos de cncer na quimioterapia
exerccio aerbio na bicicleta, trs vezes por quando comparado com nenhuma
semana, durante 10 semanas, diminuram o interveno.
sintoma nusea causada pela quimioterapia No estudo de Courneya e
em comparao s ficaram inativas. colaboradores, (2007) com exerccios de fora
Kelm e colaboradores, (2000) e aerbio no houve melhora significativa da
investigaram o efeito de um programa de treze qualidade de vida em pacientes com cncer de
semanas de treinamento de fora e aerbio mama submetidos quimioterapia. Apesar
realizado duas vezes por semana em disso, foram observadas melhoras na
pacientes com cncer submetidos autoestima, no condicionamento fsico, na
quimioterapia e observaram aumento do composio corporal e na taxa de concluso
nmero de clulas Natural Killers, que da quimioterapia sem causar linfedema.
exterminam clulas com alguma
anormalidade. Essa ativao imunolgica foi CONCLUSO
acompanhada pelo aumento do desempenho
fsico e fora e de melhora na qualidade de Apesar de a quimioterapia trazer
vida. efeitos colaterais indesejveis, como fadiga,
Battaglini e colaboradores, (2006) depresso, fraqueza muscular etc. em
examinaram os efeitos de um programa de pessoas com cncer, foi verificado que uma
prescrio de exerccio fsico individualizado, forma de minimizar estes efeitos a prtica de
com nfase no treinamento resistido, na fora exerccios fsicos de fora e aerbios.
muscular e nos nveis de fadiga em pacientes Os estudos analisados mostraram que
portadoras de cncer de mama em tratamento tanto o treinamento de fora quanto o aerbio
de quimioterapia. trouxeram algum efeito positivo, seja este
fisiolgico, funcional, psicolgico e/ou na

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