INCIDENCIA

Incidencia es el nmero de casos nuevos de una determinada

enfermedad que se desarrollan en una poblacin a lo largo de un
perodo de tiempo determinado.

Nmero de casos nuevos a lo largo de un perodo

Incidencia Acumulada =
Poblacin a riesgo de enfermar al inicio del perodo

Si definimos riesgo como la probabilidad de que un determinado

individuo contraiga una enfermedad a lo largo de un perodo de
tiempo determinado, la incidencia acumulada es entonces una
medida o estimacin del riesgo promedio. Utilizamos el promedio
de la poblacin para estimar el riesgo individual.

Para el clculo de la incidencia acumulada es necesario especificar

el perodo de tiempo, ya que no es lo mismo el nmero de casos que
surgen en un ao que en diez aos. De otro modo es ininterpretable.

INCIDENCIA Santiago Valencia Total

La incidencia acumulada es una proporcin, lo que determina su ENFERMOS a A a+A

rango de valores entre 0 y 1 3000 (DOS AOS)
NO b B b+B
Total ENFERMOS
Santiago Valencia
POBLACIN a+b A+B a+b+A+B
ENFERMOS a A a+A EN RIESGO 800.000
200
NO b B b+B
ENFERMOS
El intervalo de confianza de la incidencia acumulada se calcula:

POBLACIN a+b A+B a+b+A+B

IA (1 - IA) 0,002 (0,998)
EN RIESGO 100.000 IC 95% = IA 1,96 0,002 1,96 =
N 100.000

a 200
Incidencia Acumulada en Santiago = = 0,002 = 2 por mil 3000 1500
a + b 100.000 Incidencia Acumulada en Valencia = 0,0037 = 0.00185
800000 800.000

1
MEDICIN DE INCIDENCIA ACUMULADA EN CONTEXTOS ESPECFICOS
EPIDEMIAS: La denominada Tasa de Ataque, utilizada para
medir la frecuencia de afectados durante una epidemia, no es ms
que la incidencia acumulada con un periodo de seguimiento
equivalente al perodo epidmico de la enfermedad en cuestin.
La odds es un caso particular de razn. En concreto, la odds
de incidencia es la razn entre la probabilidad de contraer la
enfermedad y la probabilidad de no contraerla.
Dado que el denominador de ambas probabilidades es el mismo
la odds se puede expresar como:
Nmero de casos nuevos a lo largo de un perodo
Odds de incidencia =
Nmero de personas que no enfermaron en ese perodo

CLNICA: La denominada Tasa de Letalidad no es ms que una a

Odds de incidencia en Santiago = a + b = =
incidencia acumulada, en la que el numerador es el nmero de a 200
= 0,002
fallecidos por la enfermedad, y el denominador el nmero de b b 99800
personas que padecen la enfermedad. El periodo de referencia no a+b
suele especificarse y tiene interpretacin si el perodo transcurrido La Odds por s misma carece de interpretacin
entre que contrae la enfermedad y se recupera o muere es corto. Si
es largo, por ejemplo diabetes, la interpretacin es difcil y es mejor
Odds P
utilizar otras medidas (vgr.: supervivencia). Proporcin = Odds =
Odds + 1 1- P

LA LIMITACIN PRINCIPAL PARA UTILIZAR LA INCIDENCIA

ACUMULADA COMO MEDIDA DE FRECUENCIA DE ENFERMEDAD
ESTRIBA EN LA IMPOSIBILIDAD TCNICA DE MEDIR EL RIESGO SI
EL PERODO DE TIEMPO ESTUDIADO ES RELATIVAMENTE LARGO.

Si el perodo de seguimiento es corto, en principio se sigue

a todo el mundo a lo largo de todo el perodo, siendo posible
calcular la incidencia acumulada.

Si el perodo de seguimiento es relativamente largo, aparecen

riesgos competitivos, es decir las personas ya no siguen a
riesgo pero por otra causa distinta de la estudiada.

Si existen prdidas en el seguimiento, lo que es posible

si el perodo de seguimiento es largo, de nuevo la incidencia
acumulada subestimar la verdadera frecuencia de enfermedad

2
 INCIDENCIA

Tasa de Incidencia = Nmero de casos nuevos a lo largo de un perodo

Suma de los periodos de riesgo de cada uno de los sujetos
a lo largo del periodo especificado

INCIDENCIA ENFERMOS a 2

Nmero de casos nuevos a lo largo de un perodo

Tasa de Incidencia = Suma de los periodos de riesgo de cada uno de los sujetos PERSONAS- TIEMPO PT 22
a lo largo del periodo especificado

2 TI
El valor numrico de la tasa de incidencia carece de interpretacin Tasa de Incidencia = = 0,09 TI 1,96
22 Personas Tiempo
si no se especifica la unidad de tiempo.
0,09
IC 95% = 0,09 1,96 = 0 a 0,22
El intervalo de confianza de una tasa se calcula: 22
El valor numrico de la tasa de incidencia carece de interpretacin
TI si no se especifica la unidad de tiempo.
IC 95% = TI 1,96
Personas Tiempo
0,09 = 9 por cien personas ao = 90 por mil personas ao =
18 por doscientas personas ao de seguimiento

3
Momento Implica seguimiento
Puntual

Qu medida utilizar?

Planificacin de servicios PREVALENCIA

Relacin entre prevalencia e incidencia

Prediccin de riesgo Incidencia
Acumulada

Evaluacin de Tasa de
Prevalencia = Incidencia x Duracin INCIDENCIA
Incidencia
intervenciones

Investigacin
etiolgica
Incidencia
Latencia corta Acumulada

Tasa de
Latencia larga Incidencia