Tratamiento

Los nios con TDAH y trastornos de comportamiento agresivo con frecuencia se benefician
de tcnicas especiales del comportamiento que se pueden implementar en el hogar y en la
escuela. Estas estrategias usualmente incluyen mtodos para ensear a su nio a estar ms
consciente de sus propias seales de ira, utilizar estas seales como indicadores para iniciar
varias estrategias para manejarla (respirar profundo cinco veces y pensar las tres mejores
opciones para responder antes de atacar a la maestra) y proporcionarse refuerzo positivo
(decirse, buen trabajo, entendiste la seal y usaste tus estrategias!) para tener un auto
control exitoso. Mientras tanto, usted y los maestros de su nio pueden aprender a manejar
mejor su comportamiento tipo TOD o TC, mediante negociaciones, compromisos, solucin
de problemas con su nio, anticipar y evitar situaciones posiblemente explosivas y priorizar
objetivos de manera que los problemas menos importantes se ignoren mientras los asuntos
ms apremiantes se resuelvan con xito. Los terapeutas profesionales del comportamiento u
otros profesionales de la salud mental recomendados por el pediatra, el psiclogo de la
escuela de su nio u otros profesionales involucrados con su familia, pueden ensear estas
tcnicas muy especficas.

Si su nio tiene un diagnstico de TOD o TC coexistentes y las tcnicas del comportamiento

en el saln de clases no han sido eficaces, esto puede llevar a tomar la decisin de colocarlo
en un saln especial de clases en la escuela, establecido para manejo ms intenso del
comportamiento. Sin embargo, las escuelas estn obligadas a educar a su nio en un saln de
clases principal si es posible y a revisar regularmente el plan educativo de su nio as como a
reevaluar la idoneidad de su ubicacin.

Existe cada vez ms evidencia de que los mismos medicamentos estimulantes que mejoran
los sntomas principales de TDAH tambin pueden ayudar con TOD y TC coexistentes. Se ha
demostrado que los estimulantes ayudan a disminuir la agresin verbal y fsica, interacciones
negativas con los compaeros, el robo y el vandalismo. Aunque los medicamentos
estimulantes no ensean a los nios destrezas nuevas, como ayudarles a identificar y a
responder apropiadamente a las seales sociales de los dems, pueden disminuir la agresin
que se interpone al formar relaciones con otros nios de su edad. Por esta razn, los
estimulantes usualmente son la primera opcin en un tratamiento con medicamentos para
nios con TDAH y un trastorno de comportamiento agresivo coexistente.

Mientras ms pronto se introduzcan los estimulantes para tratar TOD o TC coexistentes,

mejor. Un nio con trastorno de comportamiento agresivo cuyo comportamiento contine sin
tratamiento puede comenzar a identificarse con otros que experimentan problemas de
disciplina. Al llegar a la adolescencia puede resistirse al tratamiento que puede ayudarle a
cambiar este comportamiento y hacerlo menos popular entre sus amigos. Se habr
acostumbrado a su personalidad desafiante y a sentirse incmodo e irreal cuando los
estimulantes le ayudan a evaluar su estilo temerario y que ostenta autoridad. Al tratar estos
comportamientos en la escuela primaria o incluso antes, puede tener una mejor probabilidad
de evitar que su nio cree una identidad negativa.

Si su nio ha sido tratado con 2 o ms tipos de estimulantes y sus sntomas agresivos estn
iguales o peor, su pediatra puede elegir reevaluar la situacin y reemplazar los estimulantes
con otros medicamentos. Si los medicamentos estimulantes permitieron alguna pero no
suficiente mejora, su pediatra puede continuar prescribiendo estimulantes combinados con
uno de estos otros agentes.