Cefalea
toda la vida y se caracteriza por episodios
Las cefaleas son uno de los trastornos ms
comunes del sistema nervioso
Las cefaleas, que se caracterizan por un dolor
de cabeza recurrente, se acompaan de
problemas personales y sociales como el
dolor, la discapacidad, el deterioro de la
calidad de vida y las prdidas econmicas.
Las cefaleas (caracterizadas por dolores de
cabeza recurrentes) son uno de los
trastornos ms comunes del sistema
nervioso. Son trastornos primarios dolorosos
e incapacitantes como la jaqueca o migraa,
la cefalea tensional y la cefalea en brotes.
Tipos de cefaleas
La migraa, la cefalea tensional y la causada
por consumo excesivo de analgsicos
(cefalea de rebote) tienen importancia para
la salud pblica pues causan gran
discapacidad y morbilidad en la poblacin.
Migraa (jaqueca)
Es una cefalea primaria.
La migraa suele aparecer en la pubertad y
afecta principalmente al grupo entre los 35 y
los 45 aos de edad.
Es dos veces ms frecuente entre las mujeres
que entre los hombres debido a influencias
hormonales.
Est causada por la activacin de un
mecanismo enceflico que conduce a la
liberacin de sustancias inflamatorias y
causantes de dolor alrededor de los nervios y
vasos sanguneos de la cabeza.
La migraa es recurrente, a menudo dura
recurrentes.
Los episodios se caracterizan normalmente
por:
cefalea: de intensidad moderada a severa;
dolor de un solo lado de la cabeza y/o
pulstil; empeora con la actividad fsica
ordinaria; puede durar desde algunas horas
hasta 2 o 3 das; nuseas (el sntoma conexo
ms caracterstico); los episodios se
presentan con una frecuencia que vara
entre uno al ao y uno por semana; en los
nios, los episodios suelen durar menos y los
sntomas abdominales son ms prominentes.
Cefalea tensional
Es la cefalea primaria ms comn.
La cefalea tensional episdica, que se
produce menos de 15 das al mes, se observa
en ms del 70% de ciertos grupos de
poblacin.
La cefalea crnica, que se produce ms de 15
das al mes, afecta al 1-3% de los adultos
La cefalea tensional a menudo empieza en la
adolescencia y afecta ms a las mujeres que
a los hombres en una relacin de 3:2.
Puede guardar relacin con el estrs o con
problemas osteomusculares del cuello.
Cuando es episdica, los episodios duran por
lo general unas pocas horas, pero pueden
persistir varios das.
La cefalea tensional crnica puede ser
constante y es mucho ms incapacitante que
la forma episdica.
El paciente describe esta cefalea a menudo
como una especie de banda de presin u
opresin alrededor de la cabeza, que a veces
se irradia al cuello o desde este.
Estas son las clases principales de
medicamentos especficos para tratar las
cefaleas: analgsicos, antiemticos,
antimigraosos y productos profilcticos.

Cefalea en brotes

Es una cefalea primaria.

Es relativamente rara; afecta a menos de 1

en 1000 adultos; es ms frecuente en los
hombres que en las mujeres, con una
relacin de 6:1.

Generalmente se presenta a partir de los

veintitantos aos.

Se caracteriza por episodios recurrentes y

frecuentes (hasta varias veces al da), breves
pero sumamente dolorosos, de cefalea y
normalmente se concentran en torno a un
ojo, que lagrimea y se enrojece; se
acompaa de rinorrea u obstruccin de la
fosa nasal del lado afectado, y el prpado
puede estar cado.
Puede ser episdica o crnica.
Bsicamente, frente a una cefalea:
1) Preguntar: Ha habido un traumatismo
craneal previo?. En la hipertensin
endocraneana, la cefalea puede asociarse a
la bradicardia, edema de papila y vomitos,
entre otros.

Cefalea por uso excesivo de analgsicos 2) Si existe fiebre, buscar su causa antes que
(cefalea de rebote) las de la cefalea.

Est causada por el consumo crnico y
excesivo de medicamentos para combatir las
cefaleas.
Es la forma ms comn de cefalea
secundaria.
Puede afectar hasta un 7% de ciertos grupos
de poblacin, ms a las mujeres que a los
hombres.
Es una cefalea presente la mayor parte del
tiempo, opresiva, persistente y
generalmente peor al despertar.
3) Medir la tensin arterial para comprobar
si existe hipertensin arterial.
4) Buscar signos menngeos que pueden ser
positivos en caso de meningitis.La cefalea
constituye uno de los elementos del
sndrome menngeo.
5) Efectuar un fondo de ojo que permite
determinar si existe hipertensin
endocraneal.
6) Explorar los senos paranasales si se
sospecha sinusitis.
7) Explorar la arteria
temporal para comprobar
si existe arteritis de la
temporal.

8) Efectuar la exploracin
neurolgica, en busca de
hemiparesia, ataxia,
disminucin del campo
visual u otras alteraciones
motoras y sensitivas.

9) Solicitar pruebas
complementarias en casos
seleccionados, en muchas
ocasiones los datos
principales provienen del
interrogatorio y de las
caractersticas localizacin
e intensidad del dolor.