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Edna Slob
Enfermagem e Obstetrcia UFPR, Especialista em Metodologia da Cincia e Magistrio Superior,
Auditora de qualidade e Orientadora de TCC da Centro Universitrio Uninter
A AUDITORIA COMO FERRAMENTA DE ANLISE PARA A MELHORIA DA
QUALIDADE NO SERVIO PRESTADO
RESUMO
A assistncia sade melhorou consideravelmente nas ltimas dcadas com a implementao de novos
processos, ferramentas, pesquisas cientificas e novas tecnologias. O presente trabalho tem como objetivo
identificar a relao da auditoria com a gesto de qualidade. Considerando a complexidade do setor sade,
apresentado o cenrio atual das instituies, conceitos do segmento e anlise e relevncia da
aplicabilidade da auditoria como ferramenta de gesto. necessrio avaliar todos os processos envolvidos
no sistema de sade por meio das aes propostas pela auditoria. Diante do exposto, o propsito desse
artigo o de apontar a relevncia da auditoria no atual cenrio das instituies de sade, auxiliando na
reduo de custos e melhorando a qualidade dos servios prestados. A metodologia utilizada neste
trabalho de pesquisa foi a reviso bibliogrfica. As concluses sugerem que a utilizao da auditoria como
uma ferramenta de gesto deve contemplar as exigncias pertinentes ao processo tais como planejar,
monitorar, avaliar as aes e servios de sade, intensificar a capacitao e treinamento permanente de
todos os envolvidos. Deve-se enfatizar a sua principal funo educadora e no apenas a fiscalizadora e a
punitiva. A implantao de uma gesto da qualidade deve contribuir para a melhoria continua dos servios
prestados.
ABSTRACT
Health care has improved considerably in recent decades with the implementation of new processes, tools,
scientific research and new technologies. This study aims to identify the relation between the audit and the
quality management. Considering the complexity of the health sector, it is presented the current scenario
of the institutions, concepts of the segment and their analysis and the relevance of the audit as a
management tool. It is necessary to evaluate all the processes involved in the health system by means of
actions proposed by the audit. Considering the above, the purpose of this paper is to point out the
importance of audit in the current scenario of health institutions, by helping in cost reduction and in
improving the quality of the provided services. The methodology used in this work research was the
bibliographic review. The findings suggest that the use of audit as a management tool should address the
relevant requirements to the process such as planning, monitoring, evaluating actions and health services,
increasing training and ongoing training of all involved. It should be emphasized its main educational
function, not only its inspecting and punitive roles. The implementation of a quality management should
contribute to the continuous improvement of services.
Key words: Nursing audit. Quality management. Quality of health care. Nursing care.
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RESUMEN
La atencin a la salud mejor considerablemente en los ltimos decenios con la implementacin de nuevos
procesos, herramientas, las investigaciones cientficas y las nuevas tecnologas. Este trabajo se propuso a
identificar la relacin de la auditora de la gestin de calidad. Teniendo en cuenta la complejidad del sector
de la salud se presenta la situacin actual de las instituciones, conceptos del segmento y anlisis y
pertinencia de la aplicabilidad de la auditora como herramienta de gestin. Porque existe la necesidad de
evaluar todos los procesos implicados en el sistema de salud a travs de las acciones propuestas por la
auditora. Considerando lo anterior, el objetivo de este artculo es sealar la importancia de la auditora en
el escenario de las instituciones de salud, ayudando en la reduccin de costes y en la mejora de la calidad de
los servicios prestados La metodologa se basa en una encuesta realizada por medio de una revisin
bibliogrfica. Los resultados sugieren que el uso de la auditora como herramienta de gestin debe
contemplar los requisitos pertinentes para el proceso, planificar, supervisar y evaluar las acciones y los
servicios de salud, para intensificar la formacin permanente de todos los involucrados. Debe hacerse
hincapi en su funcin principal de educadora y no slo de supervisora y punitiva, sino implementar la
gestin de calidad destinada a contribuir a la mejora continua de los servicios prestados.
INTRODUO
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que motivou essa proposta foi a observao do autor durante sua prtica como
enfermeiro auditor interno. Identificou-se que muitos cuidados no estavam sendo
executados de maneira satisfatria, tanto no aspecto tcnico quanto tico e humano.
Acredita-se que isso acontea porque ainda no foi implantado um processo de avaliao
da qualidade do cuidado prestado. Portanto mnimas so as aes tomadas no sentido de
se fazer correes e melhorias.
Padilha (2010), afirma que todas as aes propostas que visam melhorias do
cuidado necessitam de avaliao sobre os aspectos positivos e negativos, tanto no que se
refere sua aplicabilidade quanto aos profissionais que estaro envolvidos. Caso
contrrio, as necessidades identificadas no sero supridas de forma eficaz.
importante que todos os profissionais compreendam a importncia dessa
atividade para aes especficas em prol da melhoria da qualidade no servio. Cuidados
em desacordo com os padres aceitveis podem gerar graves consequncias.
A implantao de um processo de avaliao dos cuidados prestados se justifica
pela relevncia em prevenir possveis riscos ou prejuzos consequentes dessa atividade
realizada de forma no adequada. Diante disso, torna-se fundamental a aplicao da
Auditoria e uma Gesto de Qualidade. (PADILHA, 2010).
Conforme Mezomo (2001), alguns autores definem que a qualidade consiste em
atender as necessidades do consumidor e satisfazer as suas expectativas. Tambm
considera que a qualidade uma consequncia de processos com padres estabelecidos.
O mesmo autor afirma que qualidade um conceito complexo e subjetivo, pois h a
percepo individual de cada envolvido, a cultura institucional e as expectativas
estabelecidas para o processo, ou seja, a qualidade deve atender as necessidades dos
usurios nas instituies de sade, oferecendo o mximo de benefcios possveis por
meio dos processos estabelecidos com o mnimo de riscos.
Entende-se, ainda, que qualidade tem uma meta que a busca pela melhoria
continua, seja de produto ou servio com o objetivo de atender as necessidades do
cliente atravs da melhoria do atendimento prestado.
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aos processos judiciais, operadoras dos sistemas de sade, pesquisas cientficas, entre
outros. (RODRIGUES; PERROCA; JERIC, 2004).
Os mesmos autores ressaltam a importncia dos registros nos pronturios para
fins de faturamento e cobrana das contas hospitalares, tanto para as auditorias internas
quanto externas, com o objetivo de obter e analisar dados estatsticos referentes a todos
os processos utilizados e para a anlise institucional.
Nos servios multiprofissionais o controle da qualidade vem se tornando condio
indispensvel eficcia assistencial por meio de implantao de processos avaliativos
permanentes da assistncia. Uma das formas de mensurar o uso de indicadores com o
objetivo de verificar a qualidade da assistncia atravs da anlise da forma como ela
prestada levando em considerao a qualificao do profissional que executa, a forma de
como ela registrada e a segurana e efetividade da ao prestada. (ADAMI, 2000).
Em alguns momentos os registros dos profissionais tm sido criticados por
estarem avaliando somente a sua constncia e no os cuidados prestados. Porm, os
cuidados tambm so avaliados uma vez que os registros refletem a qualidade do
cuidado prestado. (ANTUNES; TREVISAN, 2000).
A Gesto da Qualidade (GQ) consiste em uma ferramenta gerencial fundamentada
por diversos princpios de diferentes teorias administrativas. Nesse modelo de gesto
alguns princpios se destacam como, por exemplo, a participao do cliente e a melhoria
contnua dos processos que iro contribuir para a motivao dos colaboradores e a
satisfao das pessoas e da sociedade. (MATSUDA, 2002).
A GQ proporciona reorientao para os gestores pois seu foco esta no cliente, no
trabalho em equipe por toda a organizao, em decises baseadas em fatos e dados, na
busca de melhoria continua dos produtos e servios, no aprimoramento do trabalho em
todas as reas da instituio e na diminuio das no conformidades (ROSCANI; LAMAS,
2008).
reconhecida a importncia da GQ no mbito da prestao de servios e produtos
no cenrio mundial. A base que fundamenta essa gesto foi desenvolvida nos EUA na
dcada de 30 e no decorrer do tempo passou a ser amplamente conhecida (FREITAS,
2003).
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CONCLUSO
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