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PROYECTO DE TESIS
PRESENTADO POR:
RUTH BERTHILA AVILA CHARCA
PUNO PERU
2016
1
RESUMEN
2
I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Hasta hace poco se crea que la desnutricin sufrida hasta ciertos periodos sensitivos
de la vida sobre todos al comienzo del desarrollo del nio, producira cambios
irreversibles en el cerebro, acompaados probablemente de retardo mental y
trastornos en las funciones cerebrales. Se sabe ahora que la mayora de los cambios
en el crecimiento de las estructuras cerebrales eventualmente se recuperan en alguna
medida aunque perduran las alteraciones en el hipocampo y el cerebelo (2)
3
con respecto al hierro no est ms afectado si se toma en cuenta que la prevalencia
de retraso leve del crecimiento lineal fue de alrededor de 33% y la de retraso
moderado o grave de 9 a 14,5%, respectivamente, segn el ndice de talla/edad (4).
Por otro lado en cuanto a la educacin en el ao 1999 la UNICEF pblico que a nivel
mundial para el siglo XXI, cerca de un milln de personas van a entrar sin los
conocimientos necesarios para leer un libro y mucho menos para manejar una
computadora o comprender un simple formulario (5).
4
en cada grado; sin embargo, se observ que la tasa neta es el 97%; y la tasa de
asistencia escolar en nios de 10 aos el 43% y 11 aos el 42,8%; por tanto, es
importante brindar al escolar estmulos necesarios para un adecuado desarrollo
intelectual el cual no slo es la educacin, sino tambin una nutricin balanceada, ya
que el estado nutricional dentro de los parmetros normales influye directamente en
la mielinizacin de neuronas; lo que favorece el desarrollo de las capacidades
intelectuales, y por ende mejora el rendimiento escolar. Puesto que el Per es un pas
en vas de desarrollo y con alto ndice de estado nutricional fuera de los parmetros
normales, es importante tener en cuenta que este factor influye en el retraso
intelectual; observando que a nivel Latinoamericano, el Per se encuentra entre los
10 primeros pases con mayores ndices de analfabetismo en el sexo femenino. (9)
tambin podemos resaltar que a nivel de educacin primaria la evaluacin censal
muestra que el rendimiento acadmico de estos nios son muy bajos, tanto a nivel
nacional como a nivel regional, si retomamos datos anteriores tenemos que en el
ao 2012 a nivel nacional en comprensin lectora solo el 30.9% responda
satisfactoriamente para su grado, en el 2013 esta cifra aumenta a un 33% y el 2014
se incrementa a un 43.5%, mientras que en lgico matemtica el 2012 el 12.8% de
los escolares a nivel nacional respondieron satisfactoriamente para el 2do grado de
primaria, el 2013 el 16.8% y el 2014 el 30.2%, podemos decir que los resultados en
cuanto a rendimiento satisfactorio en la evaluacin Censal a aumentado pero no
podemos decir lo mismo del estado nutricional, porque los datos a nivel Nacional en
Desnutricin infantil sigue siendo alta.
Mientras que a nivel Regional el Rendimiento acadmico es
5
II. JUSTIFICACION
El presente trabajo de investigacin es importante porque existen pocos estudios que
son investigados en nuestro departamento sobre el estado nutricional, nivel de
hemoglobina y su relacin con el Rendimiento Acadmico de los escolares de
Instituciones Educativas Primarias beneficiarias con el Programa Social
Qaliwarma.
Su importancia radica en que los resultados de la presente investigacin llenaran el
vaco de conocimientos respecto a las variables de estudio.
Adems los resultados darn a conocer el actual estado de salud de la poblacin
escolar en cuanto a estado nutricional, nivel de hemoglobina relacionado con el
Rendimiento Acadmico de los escolares de 6 y 7 aos, beneficiarios del Programa
Social Qaliwarma, de las Instituciones Educativas Primarias de la zona rural del
Distrito de Juli, y a su vez permitir detectar precozmente alteraciones del estado
nutricional, nivel de hemoglobina relacionados con el Rendimiento Acadmico.
As mismo ser un aporte valioso para los profesionales de educacin, ya que los
resultados obtenidos en el presente trabajo de investigacin permitir que los
profesores presten ms inters por conocer el estado nutricional, nivel de
hemoglobina de los nios de 6 y 7 aos y establecer metodologas de enseanza y
exigir al programa social Qaliwarma la dotacin alimentaria rica en hierro y que se
permita una educacin con mayor impacto de aprendizaje.
El hecho de relacionar el Estado Nutricional, Nivel de Hemoglobina y el
Rendimiento Acadmico permitir que el estado a travs del programa social
Qaliwarma redirecciones su poltica de Intervencin en las Instituciones Educativas.
Los resultados beneficiaran tanto a los nios de 6 y 7 aos de nivel Primario de la
zona rural del Distrito de Juli y permitir una adecuada intervencin del programa
social Qaliwarma para mejorar el rendimiento acadmico.
Al mismo tiempo servir como punto de partida para futuras investigaciones.
6
III. MARCO TEORICO
3.1. ESTADO NUTRICIONAL
7
palidez y bajo rendimiento escolar; adems ocasiona que no llegue suficiente
oxgeno a los tejidos del cuerpo (14).
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1) la ingesta de alimentos afecta la disponibilidad de precursores requeridos para la
sntesis de neurotransmisores
2) los alimentos son fuente de vitaminas y minerales, cofactores esenciales para las
enzimas que sintetizan neurotransmisores,
La evaluacin del estado de nutricin debe formar parte del examen rutinario de los
nios sanos y constituye un aspecto importante de la exploracin clnica del nio
desnutrido. La valoracin del estado nutricional en los grupos escolares debe
hacerse desde una mltiple perspectiva; antropomtrica, bioqumica, inmunolgica,
diettico y clnica.
3.2.1. ANTROPOMETRIA
9
El organismo dispone de un eficaz sistema para adaptar el crecimiento,
enlentecindose cuando la ingesta no cubre los requerimientos o acelerndose si los
sobrepasa. Por ello, la antropometra es un fiel reflejo del equilibrio nutricional y
constituye la base de una buena Valoracin de Estado Nutricional. Las medidas
deben recogerse de acuerdo con protocolos estandarizados para maximizar la
fiabilidad de las mismas. Posteriormente, se compararn con adecuados patrones de
referencia. El nmero de medidas puede ser muy amplio, sin embargo, las realmente
tiles para la Valoracin del Estado Nutricional del adolescente son relativamente
escasas. Bastar con el peso y la talla, que son los fundamentales, acompaados de
ciertos permetros (braquial y abdominal en nios mayores y adolescentes) y de la
medicin de los pliegues cutneos (sobre todo, tricipital y subescapular,
acompaados del braquial y suprailaco cuando se evala el sumatorio de pliegues).
El peso se afecta precozmente, por tanto es un parmetro sensible, pero no
discrimina entre alteraciones agudas o crnicas, ni entre la prdida de agua, msculo
o grasa. La talla (ms influida por la gentica y el estadio puberal) se altera
tardamente, tanto en los desequilibrios por exceso (aceleracin de la misma) como
por defecto (enlentecimiento); de ah, la importancia de recoger ambas y completar
despus la evaluacin con las relaciones peso/talla. Permetros. El permetro
braquial es el indicador aislado ms til, siendo especialmente sensible en la
subnutricin.
10
corporales desde la vida prenatal hasta la vida adulta y en la evidente relacin que
tiene el crecimiento fsico y la condicin nutricional.
11
susceptible a errores de medicin y que por lo tanto, debe ser repetida,
aceptndose una diferencia inferior a 5 mm entre ambas mediciones.
3.2.3. INDICE DE MASA CORPORAL (kg/m2): tuvo por objetivo relacionar el peso
con la estatura utilizando la frmula propuesta por Quetelet (15), en la que IMC=peso
(kg)/estatura (m)2.
12
Este indicador est influenciado por la estatura del nio y por el peso para la estatura,
por consiguiente, el dficit de peso para la edad indica riesgo de desnutricin. El peso
representa tejidos nutricionalmente hbiles como lo son el msculo y la grasa, por
otra parte, la prdida de peso refleja proceso agudos de agresin ambiental y el edema
lo incrementa dando una impresin falsa, adems aquellos casos en los cuales la
estatura est baja o existe un enanismo nutricional, aunque el peso sea adecuado para
la baja estatura, darn porcentajes adecuados del peso para la edad por debajo del
valor referencial. Por tanto, el peso para la edad no estima si el problema es de
reciente iniciacin, solamente dficit de peso, o si es un proceso prolongado en el
cual ya se ha afectado el crecimiento estatura (22).
Cuando el peso para la estatura est por debajo del valor de referencia, indica
riesgo de desnutricin aguda. El peso comnmente se pierde como resultados de
deficiencias dietticas en un periodo razonablemente corto, igualmente el dficit
en peso est asociado a procesos agudos de enfermedad, a crisis familiares de
corta duracin o a situaciones que origina estrs. Este indicador solo mide la
adecuacin del peso respecto a lo esperado para la estatura, independiente de si
esta se encuentra o no afectada (23).
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3.2.4. INSTRUCCIONES PARA EL CLCULO DE LOS INDICADORES
ANTROPOMETRICOS EN BASE A PORCENTAJES DE LA MEDIANA.
Una vez que tenemos la edad, el sexo, el peso y la talla de un determinado nio,
podemos calcular sus ndices antropomtricos para poder comparar con tablas de
referencia.
Relaciones PESO / TALLA: En 1972 Waterlow public una nueva clasificacin de
los estados de malnutricin basados en las modificaciones de la relacin Peso/ Talla
y la influencia predominante sobre uno y otra de la malnutricin aguda o crnica;
ah opone el concepto de malnutricin aguda, que se expresa sobre todo por prdida
de peso en relacin a la talla, retraso de crecimiento por carencia nutritiva crnica (
enanismo o hipo crecimiento nutricional), que afecta a la talla para la edad
mantenindose normales las relaciones entre esta y el peso (24). Basndonos en estas
teoras, se han construido grficas para valorar de manera sencilla el estado
nutricional, y son las siguientes (25).
ndice nutricional: Se basa en la comparacin de la relacin simple del peso
y la talla del paciente con la relacin del peso y talla medios para la
correspondiente edad y sexo.(26)
ndice de Quetelet o ndice de Masa Corporal: El peso es ms sensible a los
cambios en el estado nutricional y la composicin corporal que la talla y su
coeficiente de variacin frente a ellas es varias veces superior, por eso para
que la relacin entre ambas refleje mejor el estado de nutricin es necesario
modificar uno de ellos, bien disminuyendo el valor relativo del peso o
aumento de la talla. As en 1869 Quetelet utiliza la relacin peso/ talla2 ;
pero en 1972 Keys lo rebautiz como ndice de Masa Corporal (IMC), y es
el que mejor se correlaciona con la proporcin de grasa corporal.(10). En el
nio se ha demostrado que es el que mejor representa el peso relativo a travs
de toda la infancia, excepto durante el comienzo de la pubertad, en que sera
ms preciso el ndice P/T2; sin embargo, aun durante ese periodo el ndice
de Quetelet se correlaciona estrechamente con la grasa corporal y debe
considerarse el ms adecuado para cualquier edad. (27)
14
CALCULO DE IMC: El IMC es el indicador recomendado por la OMS para evaluar
antropomtricamente el estado nutricional de una poblacin de 6 a 20 aos, por su
simpleza, bajo costo y adecuada correlacin con la grasa corporal total. Sin embargo,
esta correlacin vara con la madurez biolgica y disminuye de 0,90 en los pre
pberes a 0,32 en los pberes. iPara calcular el ndice de masa corporal en el nio
mayor de 5 aos se utiliza la siguiente formula
CRITERIO DE CALIFICACION
IMC < p10 Bajo peso
IMC entre p10 y < p85 Normal
IMC entre p85 y < 095 Riesgo de Obesidad / Sobre peso
IMCA P95 Obesidad
Seales de alarma:
Ascenso del canal de crecimiento del IMC en dos controles sucesivos.
Aumento del IMC > 1.5 puntos en 6 meses.
La referencia para talla ser tambin CDC EE:UU y el criterio de calificacin es
talla para la edad.(T/E):
T/E < p5 Talla baja
T/E entre p5 y p95 Talla normal
Seales de Alarma:
Incremento en talla < 2.5 cm en 6 meses (incremento insuficiente)
Incremento en talla > 3.5 cm en 6 meses (descartar pubertad precoz)
Descenso del canal de crecimiento en dos controles sucesivos T/E < p10
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3.3. GRADOS DE NUTRICION.
Sobre Peso. El sobre peso es el aumento del peso corporal por encima de un patrn
dado en relacin con la talla del nio. Se considera tambin al porcentaje que
anormalmente se encuentra elevado de la grasa corporal que puede ser generalizada
o localizada. Dado que el sobre peso, como la distribucin de la grasa corporal son
factores tiles para predecir los riesgos para la salud asociados con la obesidad.
Eutrfico. El nio y adolescente eutrfico es el que presenta valores normales
nutricionales, es catalogado como eutrfico cuando el peso y la talla son adecuados
para la edad del nio, es decir si el peso/talla y talla edad es tambin normal. Para
tener un peso y talla adecuado para la edad, tiene que ver la nutricin que recibe el
ser humano, por ello es importante una adecuada ingesta de alimentos que van a
permitir el conjunto de procesos involuntarios, mediante los cuales los alimentos
ingeridos se absorben y sus nutrientes se transforman en sustancias qumicas ms
sencillas. El concepto de poblacin normal surge del anlisis estadstico de una masa
significativa de datos que permite establecer los lmites que discriminan una
poblacin normal a otra con ciertas carencias nutricionales.
Desnutricin. La desnutricin es un estado de deficiencia en el consumo o
disposicin biolgica de energa y/o nutrimentos que afecta negativamente en la
salud de quien la padece. De acuerdo a la UNICEF la desnutricin es la condicin
que ocurre cuando el cuerpo de una persona no est obteniendo los nutrientes
suficientes. Esta condicin puede resultar del consumo de una dieta inadecuada o
mal balanceada, por trastornos digestivos problemas de absorcin u otras
condiciones mdicas.
Consecuencias de la desnutricin
a. Dao del Sistema Nervioso Central: Durante los primeros aos de vida el
cerebro crece a un ritmo de 2mg por minuto, sin embargo cuando hay proceso
de desnutricin va afectar el forma irreversible al cerebro y a todo el sistema
16
nervioso, ocasionando dao notablemente las funciones motoras y mentales,
esto se evidencia por la disminucin de la capacidad intelectual
especialmente en la etapa pre escolar y escolar. Por lo tanto es evidente que
el desnutrido presenta un menor desarrollo cerebral, as mismo se puede
producir atrofias. En estudios realizados a nios con desnutricin, se ha
demostrado que el dao temprano afecta de forma irreversible su desarrollo
intelectual.
b. Estancamiento del crecimiento: El crecimiento es un proceso continuo pero
que no se produce a una velocidad constante. Los rganos y los sistemas
tienen diferente velocidad de crecimiento. El sistema nervioso central tiene
un crecimiento muy acelerado durante los dos primeros aos pero este
crecimiento continuo en los aos sub siguientes como es la etapa escolar y
adolescente, si en estas etapas el nio no recibe los nutrientes requeridos para
su edad, el crecimiento disminuir y se ver el retardo en el crecimiento. Si
el periodo de carencia de nutrientes es prolongado y severo, se ocasionar un
dao permanente e irreversible en la talla de la persona, pero si la duracin y
gravedad de la desnutricin no es muy prolongada y este dficit es atendido
adecuadamente y oportunamente, el efecto sobre el crecimiento corporal
puede ser reversible.
c. Alteraciones del desarrollo Psicosocial: El desarrollo social del nio est
ligado a la interaccin de este con su medio ambiente y a los estmulos que
reciba durante los primeros aos de vida. Teniendo en cuenta que la mayora
de nios desnutridos procedentes de zonas rurales y urbanas marginales
sumamente empobrecida, se debe considerar que estas ambientes son
carentes de estmulos, esto influir negativamente en el desarrollo social de
los adolescentes.
17
aminocidos), que comprenden dos cadenas alfa y dos cadenas beta3 . La
hemoglobina es la principal protena de transporte de oxgeno en el organismo,
es capaz de fijar eficientemente el oxgeno a medida que este entra en los alveolos
pulmonares durante la respiracin, tambin es capaz de liberarlo al medio
extracelular cuando los eritrocitos circulan a travs de los capilares de los tejidos.
3.4.2.- CONCENTRACIN DE HEMOGLOBINA Es la cantidad de hemoglobina
presente en un volumen fijo de la sangre. Normalmente se expresa en gramos por
decilitros (g/dL) o gramos por litro (g/L).
3.4.3.- ANEMIA La anemia se define como una concentracin de la hemoglobina en
sangre que es menor que el valor esperado al tomar en cuenta la edad, sexo,
embarazo y ciertos factores ambientales como la altitud6 (ver anexo 01: Puntos de
corte de clasificacin de la anemia en concentracin de hemoglobina).
3.4.4.- SANGRE CAPILAR Es la sangre obtenida por puncin o la incisin de la piel, es
una mezcla de proporciones indeterminadas de sangre de las arteriolas, vnulas,
vasos capilares, y los lquidos intersticiales e intracelulares. La proporcin de la
sangre arterial en una muestra por puncin cutnea es mayor que el de la sangre
venosa, porque la presin en las arterias y las arteriolas posteriores que conducen a
los capilares es mucho mayor que la presin en la salida de las vnulas de los
capilares. (28)
3.4.5. AJUSTE DE HEMOGLOBINA SEGN LA ALTITUD
El ajuste para la evaluacin de la medicin de la hemoglobina se realiza llevando al
nivel del mar la medicin observada. Esto se hace restando de la medicin, el
incremento que se observa en la hemoglobina como resultado de vivir a mayores
altitudes. Para ello se utiliza la siguiente frmula:
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Ajuste = - 0,032 * (4500/1000 * 3,3) + 0,022 * [(4500/1000 *3,3) *
(4500/1000 * 3,3)]
Ajuste = - 0,032 * (14,85) + 0,022 * (14,85*14,85)
Ajuste = - 0,4752 + 4,85
Ajuste = 4,38
Donde:
Nivel ajustado = 15,5 4,38 = 11,12 = 11,1
Otra forma de evaluar el estado de anemia es cambiando los lmites de
normalidad de la hemoglobina segn la elevacin sobre el nivel del mar. Esto se
realiza sumndole el factor de correccin (por la altura) al valor de la
hemoglobina normal sobre el nivel del mar, como se muestra en la siguiente
ecuacin:
Hb normal segn altura = Hb normal a nivel del mar + factor de correccin
Donde Hb: hemoglobina Ejemplo Hemoglobina: 11,1 (hemoglobina normal a
nivel del mar)
Altitud: 4500 m Factor de correccin a 4500 m 4,4 Hb normal segn altura =
11,1 + 4,4 Hb normal segn altura = 15.0
El trmino rendimiento acadmico proviene de la voz latina Rendir que significa producir
o dar utilidad, rendir es dar cuenta de lo que un grupo de individuos han asimilado una
actividad educativa. El rendimiento acadmico es la expresin de capacidades del alumno
que se desarrolla a travs del aprendizaje que van a dar lugar al logro de resultados
acadmicos a lo largo de un periodo o ao acadmico (29).
Es una medida de las capacidades del estudiante, que expresa lo que ste ha aprendido a lo
largo del proceso formativo. Tambin supone la capacidad del alumno para responder a los
estmulos educativos. En este sentido, el rendimiento acadmico est vinculado a la aptitud.
En la educacin, ya sea escolar o universitaria, el estudiante deber cumplir con los
requerimientos necesarios del grado de estudios en que se encuentra, para lograr un
aprendizaje ptimo. (30) Rendimiento en el marco de la educacin, toma el criterio de
19
productividad; adems mejorar los rendimientos no solo quiere decir obtener notas buenas,
si no tambin, el grado de satisfaccin psicolgica, de bienestar del propio alumnado y del
resto de elementos implicados (padres, profesorado, administracin. (30)
3.5.1. COGNICION
20
que las regiones orbitofrontales se mielinizan antes que las reas dorsolaterales y que
entre los 5 y los 17 aos, una mayor edad se relaciona con un incremento del volumen
de la SB prefrontal y una disminucin del volumen de la SB orbitofrontal. Se ha
encontrado que estos cambios regionales son independientes de los cambios del volumen
total de la SB cerebral relacionados con la edad (36).
Los nios desarrollan un nuevo conjunto de reglas, llamadas agrupamientos, que poseen
cualidades lgicas especiales. Uno de los principales principios que los nios captan en
esta etapa es el de reversibilidad, es decir la idea de que algunos cambios se pueden
anular al invertirse una accin previa. Esta capacidad de reversibilidad sin embargo
presenta una limitante el nio requiere presenciar o ejecutar la accin para poder luego
invertirla mentalmente. Estas etapas se relacionan con el desarrollo neurolgico y con
las experiencias del aprendizaje (37).
Por lo que el rendimiento escolar depende de las caractersticas que presenta la persona
de acuerdo a la edad en la que se encuentra.
21
Concepto de Rendimiento Basado en la Voluntad: Este concepto atribuye toda la
capacidad del hombre a su voluntad Kczynska M, 1963; afirma que el Rendimiento
Acadmico es producto de la buena o mala voluntad.
Concepto de Rendimiento Basado en la Capacidad: Esta concepcin sostiene que el
rendimiento escolar est determinado no solo por la dinamicidad del esfuerzo, sino
tambin por los elementos con los que el sujeto se halla dotado, Secada 1972.
Concepto de Rendimiento Escolar en Sentido de Utilidad o de Producto: Marcos, P.
1987, afirma que el rendimiento escolar es la utilidad o provecho de todas las actividades
tanto educativas como informativas, las instructivas o simplemente nocionales.
1. Razonamiento perceptivo.
2. Memoria de trabajo.
22
Es la capacidad de mantener informacin activa en la conciencia, realizar algunas
operaciones manejando dicha informacin y producir con todo ello ciertos resultados.
Las investigaciones modernas han puesto de relieve que la memoria de trabajo es un
componente esencial del razonamiento fluido y de otros procesos cognitivos del nivel
superior, adems de estar estrechamente relacionado con el aprendizaje y el rendimiento.
El conocimiento y uso de los primeros nmeros naturales parece un asunto muy sencillo.
Sin embargo un nio normal necesita alrededor de 5 aos; ms o menos desde los 2 aos
hasta los 7 aos, para aprender a manejar coherentemente tales nmeros y saber cmo
aplicarlos a una variedad de situaciones. Por lo tanto el nio conoce el nombre de los
nmeros antes de comprender su significado y de comprender la importancia de estos en
el conocimiento (42).
1) Razonamiento
2) Razonamiento Matemtico
Consiste en la habilidad de utilizar y los nmeros, sus operaciones bsicas, los smbolos y las
formas de expresin y razonamiento matemtico, tanto para producir e interpretar distintos tipos
de informacin, como para ampliar el conocimiento sobre aspectos cuantitativos y espaciales de
la realidad y para resolver problemas relacionados con la vida cotidiana y con el mundo laboral.
23
Forma parte de la competencia matemtica la habilidad para interpretar y expresar con claridad
y precisin informaciones datos y argumentaciones, lo que aumenta la posibilidad real de seguir
aprendiendo a lo largo de la vida, tanto en el mbito escolar o acadmico como fuera de l y
favorece la participacin efectiva en la vida social (43).
A NIVEL MUNDIAL:
24
durante el curso 2003-04. Relacin que no es tan clara cuando se consideran seis asignaturas
obligatorias en las distintas orientaciones acadmicas ya que depende del tipo de asignatura
(comprensin, memoria, concentracin, actividad fsica...). La poblacin estudiada consume
un desayuno poco adecuado lo que puede afectar a sus resultados acadmicos, especialmente
de algunas asignaturas (44).
A NIVEL NACIONAL
25
ptimo desarrollo intelectual, especialmente en la etapa escolar y adolescente, es
evidente que cualquier alteracin trae consecuencias funestas en el nio cuando sta
llega a ser crnica, repercutiendo en su capacidad intelectual. El objetivo de esta
investigacin fue determinar la relacin entre el estado nutricional y el rendimiento
escolar en nios de 6 12 aos de la I. E. Huscar N0096. Es un estudio de nivel
aplicativo, tipo cuantitativo, mtodo descriptivo correlacional y corte transversal; se
trabaj con una muestra de 80 alumnos y se utiliz la tcnica de anlisis documental
y como instrumento, la hoja de registro. Los resultados muestran que existe relacin
entre el estado nutricional y el rendimiento escolar en nios de 6 a 12 aos de la I.E.
Huscar N 0096; observando que del total de los alumnos, el 50% presentan un
estado nutricional inadecuado y a su vez, rendimiento acadmico medio; lo cual
indica que podra mejorar su estado nutricional, y por ende su rendimiento escolar,
reduciendo el riesgo de retraso fsico e intelectual; si la deteccin de casos es precoz
y la intervencin de medidas es oportuna (46).
A NIVEL LOCAL
26
mediante la aplicacin de una gua de observacin y revisin documentaria. Los resultados
obtenidos fueron: Del 100% de nios escolares evaluados en su estado nutricional, el 57.97%
presentan desnutricin crnica, 3,62% son crnicos obesos, sin embargo el 36.23% presenta
estado nutricional normal y el 2.18% sobre peso. El 46.38% de los escolares presentan
problemas en el aprendizaje (C) 31.88% se encuentran en proceso de aprendizaje (B),
20.29% logro el aprendizaje previsto (A) y solamente el 1.45% tiene logro destacado (AD),
ocasionado por la disminucin de la capacidad cognitiva relacionado a la desnutricin
crnica que presentan los nios. En las reas del desarrollo. En el rea de comunicacin
integral el 52.17% de escolares con desnutricin crnica presentan problemas en el
aprendizaje y solo un 17.39% de escolares que se encuentran con nutricional normal logr
el aprendizaje previsto. En el rea de lgico matemtico el 41.30% de los escolares con
desnutricin crnica presentan problemas en el aprendizaje y el 19.56% con nutricin
normal lograron el aprendizaje previsto. Sobre el desarrollo del rea personal social el
32.61% de escolares con desnutricin crnica se encuentran en proceso de aprendizaje, en
cambio el 25.36% con estado nutricional normal han logrado el aprendizaje previsto, por lo
que los escolares con el nivel alcanzado , no tendrn la capacidad de desarrollar las
competencias comunicativas y lingsticas potenciar su actividad reflexiva, analtica y
critica, as mismo no desarrollaran el espacio socio afectivo , intelectual y psicomotor que
permita al escolar interactuar con su medio natural y social.
5. HIPOTESIS
El Estado Nutricional y el nivel de hemoglobina determinan el Rendimiento Acadmico de
los escolares de 6 y 7 aos de las Instituciones Educativas de nivel Primario de la zona rural
del distrito de Juli 2016.
6. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
27
Identificar el Estado Nutricional, nivel de hemoglobina y su relacin con el Rendimiento
Acadmico de los escolares de 6 y 7 aos de las Instituciones Educativas de nivel Primario
de la zona rural del Distrito de Juli 2016.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
7. MATERIALES Y METODOS
El Distrito de Juli cuenta con tres sub unidades geogrficas naturales: La Circunlacustre que
es una faja alrededor del Lago Titicaca, con recursos hdricos, con micro climas y tierras
benignas para la produccin agropecuaria, pesca, artesana y con asentamiento humanos
concentrados. La zona intermedia es la parte de la inmensa altiplanicie cubierto con pastos
naturales y con recursos hdricos regulares con una explotacin pecuaria.
28
Oeste: Con Ilave y Santa Rosa
Norte: Con Pilcuyoy el Lago Titicaca
Sur: Con Huacullani y Condoriri
Su clima se caracteriza por las precipitaciones pluviales que se presentan en los meses de
noviembre a marzo y son escasos durante los meses de abril a octubre. En los meses de
mayo, junio y julio el frio es intenso por las noches con una temperatura de hasta - 6 bajo
cero y de 19 de da, tiene un clima seco y semi seco refrescado con la brisa suave del
Titicaca.
El Distrito de Juli cuenta en la zona rural con 08 Instituciones Educativas de nivel Primario:
I.E.P. Chachacumani, I.E.P. Challapampa, I.E.P. Casimuyo,
- Escolares retirados
- Escolares mayores a 8 aos
- Con traslado externo dentro del primero y segundo trimestre.
29
En la presente investigacin se aplicar el Diseo Correlacional, el que permitir
establecer la relacin entre las variables: Rendimiento Acadmico del escolar y su
relacin con la Variable del Estado Nutricional.
Ox
Oy
Donde:
30
Datos especficos: Peso en Kg, Talla en cm, Valoracin del Estado Nutricional (IMC=
Normal, Sobre peso, Obeso, Delgadez y en Talla para la Edad, Normal y Talla Baja.
Para obtener el peso de los escolares, se utiliz una balanza de pie marca SECA, balanza
digital con plataforma (sin tallimetro incorporado) con capacidad de 150 kg.
Para la talla de los escolares, se utiliz un tallimetro de madera, estandarizado por la
OMS.
Tanto al IMC y Talla para la edad, se le dio valores de 0 si se encontraban fuera de los
parmetros normales y 1 si se encontraban dentro de los parmetros normales
respectivamente.
El estado Nutricional se obtuvo mediante la talla, I.M.C.; con estos valores y teniendo
en cuenta la base terica del Comit de Nutricin de la American Academy of Pediatrics
y Donna L. Wong, en su libro Manual de Nutricin en Pediatra y Enfermera Peditrica,
respectivamente; se realiz la categorizacin del estado nutricional, asignndole valores
de 1 0 si se encontraban dentro o fuera de los parmetros normales, respectivamente
(Ver anexo 5), obteniendo lo siguiente:
Estado Nutricional adecuado: 2
Estado Nutricional Inadecuada: 01
31
Bueno, Regular y Deficiente) rea Matemtica (Excelente, Muy bueno, Bueno, Regular
y Deficiente) con el promedio asignado.
El rendimiento escolar se evalu teniendo en cuenta los promedios finales de su
desempeo escolar en las asignaturas de Comunicacin Verbal y Lgico Matemtico,
donde se realiz 5 clasificaciones, conforme lo seala el Diseo Curricular a Nivel
Nacional del Ministerio de Educacin (Ver anexo 6), y se obtuvo lo siguiente:
Rendimiento Escolar Excelente AD
Rendimiento Escolar Bueno A
Rendimiento Escolar Regular B
Rendimiento Escolar Deficiente C
2 I J
X = (Eij-Oij) / Eij
i j
Donde:
Eij: Denota a las frecuencias esperadas o tericas. Es el nmero de casos esperados
correspondientes a cada fila y columna. Se puede definir como aquella frecuencia que se
observara si ambas variables fuesen independientes.
X2= Mide la diferencia entre el valor que debiera resultar si las dos variables fuesen
independientes y el que se ha observado en la realidad. Cuanto mayor sea esa diferencia (y,
por lo tanto, el valor del estadstico), mayor ser la relacin entre ambas variables.
32
Para obtener los valores esperados de Eij estos se calculan a travs del producto de los totales
marginales dividido por el nmero total de casos (n).
Donde:
Oi= Frecuencia absoluta observada o empirica
Ei= Frecuencia del valor esperado.
33
7.4.2.- Operacionalizacin de Variables
variables dimensin indicadores categora ndice
Variable rea de El escolar debe comunicarse Logro AD
Dependiente comunicacin con claridad las ideas y destacado
integral opiniones, escuchar con
Rendimiento atencin. Logro A
Acadmico Lee comprensivamente textos
literarios y disfruta con su En proceso de B
Es el logro de las lectura aprendizaje
competencias en Lee crticamente textos de
las reas de informacin organiza las ideas Con C
comunicacin y datos importantes. dificultades
integral y lgico Produce escritos de diferentes
matemtico en tipos con estructura pertinente.
base a su Aplica nociones de la
desarrollo estructura y funcionamiento
intelectual de la lengua cuando escribe y
lee.
Interpreta el mensaje
contenido en ilustraciones y en
textos con grficos.
Expresa creativamente a
travs de diversas formas
artsticas.
rea Lgico Comunica relaciones Logro AD
matemtico espaciales y las representa en destacado
el plano.
Describe y construye figuras y Logro A
solidos geomtricos.
Registra interpreta produce y En proceso de B
comunica informacin aprendizaje
cuantitativa utilizando
adecuadamente los nmeros Con C
naturales hasta de cuatro cifras dificultades
Resuelve y crea problemas
cuya solucin requiere de la
adicin sustraccin
multiplicacin y divisin de
nmeros naturales
Resuelve y crea problemas
cuya solucin requiere de la
adicin sustraccin
multiplicacin y divisin de
nmeros decimales.
Da solucin a problemas sobre
medicin
Elabora e interpreta graficas
con datos.
34
Variable Evaluacin ndice de Masa Corporal Normal p10-
Independiente Nutricional Eutrfico <p85
35
8. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES NOVIEMBRE DICIEMBRE MARZO ABRIL
Elaboracin del x
Proyecto de Tesis
Coordinacin con el x
rea acadmica de la
UGEL Chucuito
Coordinacin con el x
Director de la I.E.S.T.I.
Per Birf Juli
Aprobacin del x
Proyecto de Tesis
Recopilacin de x
Informacin
documentaria de la
Institucin Educativa
Recopilacin de datos x
antropomtricos de los
adolescentes
Valoracin del Estado X
Nutricional
Elaboracin del Informe x
final
Revisin del Informe X
final
36
9. PRESUPUESTO
RUBRO CANTIDAD UNIDAD COSTO COSTO
MEDIDA UNITARIO TOTAL
PERSONAL
Pasajes 15 viajes Pasaje ida y S/. 9.00 S/. 135.00
vuelta
Refrigerio 10 das Sanduwis y S/. 5.00 S/. 50.00
refresco
MATERIALES
Y EQUIPOS
Balanza de pie 02 Unidad S/. 400.00 S/. 800.00
Tallimetro de 02 Unidad S/. 800.00 S/.1,600.00
madera
Papel bond 80 01 Millar S/. 20.00 S/. 20.00
gr.
Lapiceros azul 04 Unidad S/. 1.00 S/. 4.00
Tablero acrlico 02 Unidad S/. 7.00 S/. 14.00
Folder manila 10 Unidad S/. 1.00 S/. 10.00
SERVICIOS
Fotocopias 900 Unidad S/. 0.10 S/. 90.00
Impresiones 1000 Unidad S/. 0.08 S/. 800.00
Empastados 10 Unidad S/. 50.00 S/. 500.00
IMPREVISTOS S/. 300.00 S/. 300.00
TOTAL S/. 4,323.00
37
10. BIBLIOGRAFIA
1. Williams C. Food for thought: Brain, genes, and nutrition. Brain Res. 2008;1237:1-4.
2. Isaacs E, Oates J. Nutrition and cognition: assessing cognitive abilities in children and young
people. Eur J. Nutr. 2008;47 :4-24.
3. Dr. Jos Perea Torres, Lic. Mag. David Bobadilla Minaya, Lic. Enrique Sanes Neyra. Anlisis
Situacional de Salud 2007 DISA IV Lima. Informe Situacional. Disponible En
www.minsa.gob.pe/hama/Informacin.../2007%20HMA%20ASIS.pdf.
6. Williams C. Food for thought: Brain, genes, and nutrition. Brain Res. 2008;1237:1-4.
7. Benton D. Micronutrient status, cognition and behavioral problems in childhood. Eur J Nutr.
2008;47(Suppl 3):38-50.
12.-MONSERRAT RIBA, Pautas Practicas para una dieta sana Alimentacin juvenil. Erasmus
Ediciones 2009.
16.-http//www.iacd.oas.org/educa135/Braier2000/braier2000.htm.Per 2000.p.1
38
18.-E. Gmez-Prez a, F. Ostrosky-Sols a, O. Prspero-Garca b. Desarrollo de la Atencin, la
memoria y los proceso inhibitorios, relacin temporal con la maduracin de la estructura y
funcin cerebral.2003. Revista de Neurologa.
19.-Paus T, Zijdenbos A, Worsley K, Collins DL, Blumenthal J, Giedd JN, et al. Structural
maturation of neural pathways in children and adolescents: in vivo study. Science 1999; 283:
1908-11
20.-Giedd JN, Vaituzis AC, Hamburger SD, Lange N, Rajapakse JC, Kaysen D, et al. Quantitative
MRI of the temporal lobe, amygdala, and hippocampus in normal human development: ages 4-
18 years. J Comp Neurol 1996; 366: 223-30.
21.-Dr, Diego Fernndez Concha M. M. Sc. y Dra. Delia Haustein Vg., Taller de Nutricin -
Desnutricin, Pg. 42
25.-http://competenciasbasicascordoba.webnode.es/razonamiento-matematico/
39
ANEXOS
40
ANEXO NRO 001
41
ANEXO NRO 002
I. DATOS GENERALES
Nro de matrcula
Nombres y Apellidos
Grado y Seccin
Ao curricular
42
Anexo 003
INSTRUCCIONES PARA EL CLCULO DE LOS INDICADORES
ANTROPOMETRICOS EN BASE A PORCENTAJES DE LA MEDIANA
CALCULO DE IMC (INDICE DE MASA CORPORAL)
Para calcular el porcentaje de diferencia entre el peso actual, la edad y la talla de un
adolescente su IMC, ideal mediana o percentil 50 se realiza el siguiente procedimiento.
Multiplicar la talla al cuadrado
Dividir el resultado, con el peso ideal sobre el resultado obtenido de multiplicar talla al
cuadrado
% de P/E = Peso actual x 100
Talla al cuadrado
43
ANEXO NRO 04
44
Anexo Nro 005
Para realizar la clasificacin del rendimiento escolar, tomando como base sus
notas, se realiz promediando la nota final de Lgico Matemtico y Comunicacin
integral, segn el Diseo Curricular del Ministerio de Educacin
Logro A
En proceso de aprendizaje B
Con dificultades C
45
Anexo Nro 006
HOJA DE CLCULO
Nombre Sexo Edad Talla I.M.C. Estado Rendimiento
Nutricional Escolar
46
Anexo Nro 007
ASENTIMIENTO INFORMADO
I. INTRODUCCION: Mi nombre es Ruth Berthila AVILA CHARCA y mi trabajo consiste en
investigar: la Relacin entre en Estado Nutricional y Rendimiento Acadmico en escolares de
6 y 7 aos de edad, de las Instituciones Educativas de nivel Primario de la zona rural del
Distrito de Juli y as poder identificar medidas de prevencin para un adecuado desarrollo en
esta etapa de vida y promover estilos de vida saludable, te voy a dar informacin e invitarte a
tomar parte de este estudio de investigacin.
Puedes elegir si participas; no tienes que decirlo inmediatamente.
Hemos discutido esta investigacin con tus padres/apoderados y ellos saben que te estamos
preguntando a ti tambin para tu aceptacin. Si vas a participar en la investigacin, tus
padres/apoderado tambin tiene que aceptarlo. Pero si no deseas tomar parte de la investigacin
no tienes por qu aceptarlo, aun cuando tus padres lo hayan aceptado.
Puede que hayan algunas palabras que no entiendas o cosas que quieras que te las explique mejor,
por favor, puedes pedirme que pare en cualquier momento y me tomar tiempo para explicrtelo.
II. FORMULARIO: - Entiendo que la investigacin consiste en identificar el estado nutricional
mediante la talla, ndice de Masa Corporal; y la posterior relacin con el rendimiento escolar de
los estudiantes.
- S que puedo elegir participar en la investigacin.
- Me han respondido las preguntas.
- Acepto participar en la investigacin voluntariamente.
En caso contrario: Yo no deseo participar en la investigacin y no he firmado el asentimiento
que sigue. _____________________ (Iniciales del nio/menor)
Solo si el nio/a asiente:
Nombre del nio/a : ______________________
Firma del nio/a : ______________________
Fecha : _______________
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Anexo Nro 008
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo ...., con DNI .
Expreso mi voluntad de que mi menor hijo y/o el menor que est bajo mi tutela participe en la
investigacin titulada: Relacin entre en Estado Nutricional y Rendimiento Acadmico de los
escolares de 6 y 7 aos de edad, de las Institucines Educativas de nivel primario de la zona
rural del Distrito de Juli y manifiesto que:
- He podido hacer preguntas sobre el estudio.
- He recibido suficiente informacin sobre el estudio.
- He hablado con la Lic. Ruth Berthila AVILA CHARCA y comprendo que mi participacin es
voluntaria.
- He comprendido que la investigacin es de carcter confidencial.
- Comprendo que mi hijo y/o escolar bajo mi tutela puede retirarse del estudio:
1. Cuando quiera.
2. Sin tener que dar explicaciones.
3. Sin que esto repercuta en sus cuidados mdicos.
Presto libremente mi conformidad para participar de este estudio de investigacin.
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