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V

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

MEDICINA TROPICAL

NOMBRE:

ANDREA MARTINEZ VERA

QUINTO SEMESTRE GRUPO 14

DOCENTE:

DR. MANUEL GONZALEZ

AO LECTIVO:

2016-2017
MISION UG
Generar, difusor y preservar conocimientos cientficos, tecnolgicos, humansticos y saberes
culturales de forma crtica y para la innovacin social, a travs de las funciones d formacin,
investigacin y vinculacin con la sociedad, fortaleciendo profesional y ticamente el talento de la
nacin y la promocin del buen vivir, en el marco de la sustentabilidad, la justicia y la paz.

VISION UG
Ser una institucin de educacin Superior con liderazgo prospectivo nacional e internacional en el
campo de sus dominios cientficos , tecnolgicos y humansticos; comprometida con la democracia
cognitiva, el dilogo de saberes , el desarrollo sustentable y la innovacin social.

MISION DE LA CARRERA
La Facultad de Medicina de la Universidad de Guayaquil forma profesionales de las Ciencias de la
Salud profundamente comprometidos con la sociedad ecuatoriana, ejerciendo una prctica mdica
fundamentada en los principios de APS Y MBE y en los postulados del nuevo modelo de gestin de
la salud del Ecuador MAIS-FCR; con una propuesta pedaggica, ecolgica, sistemtica e
investigativa que contribuyen a la generacin de conocimiento cientfico de las ciencias de la salud

VISION DE LA CARRERA

Los mdicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Guayaquil sern reconocidos por sus
valores humansticos, ticos traducidos en una prctica de la medicina social de profundo contenido
cientfico y tecnolgico a la vanguardia de la investigacin cientfica del rea de la salud en la regin.
Contenido
INTRODUCCION ......................................................................................................................... 4
BREVE RESEA HISTORICA ........................................................................................................ 5
AGENTE CAUSAL ........................................................................................................................ 6
CICLO DE VIDA DE LA TAENIA SOLIUM: ..................................................................................... 7
EPIDEMIOLOGIA ......................................................................... Error! Bookmark not defined.
FISIOPATOLOGIA......................................................................... Error! Bookmark not defined.
RESPUESTA INMUNE .................................................................. Error! Bookmark not defined.
Bibliografa .................................................................................. Error! Bookmark not defined.
TAENIOSIS
INTRODUCCION

La teniasis por Taenia solium prevalece en pases de frica, Asia y Amrica Latina, especialmente
en reas urbanas y rurales que carecen de infraestructura sanitaria, donde existe pobreza e higiene
deficiente y donde los cerdos tienen acceso libre a las heces humanas.

El trmino teniasis designa el parasitismo humano por cstodos o gusanos planos adultos
del gnero Taenia, conocidos comnmente como solitarias. Existen dos cstodos que
afectan al hombre, Taenia solium y Taenia saginata, mismos que requieren dos hospederos
intermediarios, el cerdo y la res, respectivamente, para completar sus ciclos de vida. El
humano es el hospedero definitivo obligado para ambas tenias. Taenia solium pertenece al
phylum Platyhelmintes, clase Cestoda, orden Cyclophyllidae, familia Taenidae, gnero
Taenia, especie solium (Linneaus, 1758). Taenia solium es un helminto parsito capaz de
producir dos enfermedades en el ser humano: en la fase adulta causa la teniasis, mientras
que la fase de metacstodo o de cisticerco causa la cisticercosis. (1)

Es una enfermedad de la pobreza, conocida tambin como la enfermedad del


subdesarrollo, constituye un verdadero marcador biolgico del desarrollo socioeconmico
de una comunidad puesto que se relaciona con la estructura de salud y la situacin de
saneamiento ambiental de una poblacinLa parasitosis o enfermedad parasitaria sucede
cuando los parsitos encuentran en el husped las condiciones favorables para su
anidamiento, desarrollo, multiplicacin y virulencia, de modo que pueda ocasionar una
enfermedad.

Debido a que los parsitos estn bien adaptados a sus modos de vida, son difciles de
destruir, desarrollan estrategias para evitar los mecanismos de defensa de sus huspedes y
muchos han conseguido ser resistentes a los medicamentos e insecticidas que se aplican
para su control.
BREVE RESEA HISTORICA

Desde las antiguas culturas de Egipto y Grecia se consideraba que la teniasis humana se
deba a gusanos. Es muy probable que en Egipto las tenias fueran T. saginata porque los
egipcios no coman carne de cerdo. Hipcrates, Aristteles y Teofrasto los llamaban
gusanos planos por su parecido con cintas o listones, mientras que los romanos, Celso,
Plinio el Viejo y Galeno, los llamaban lumbricus latus, que significa gusano ancho. Al principio
de la era cristiana, algunos autores rabes, como Serapio, consideraban que cada progltido
era un gusano diferente y lo llamaban cucurbitineos, no solamente por su parecido con las
semillas de la calabaza, sino porque estas semillas fueron uno de los remedios ms antiguos
contra la teniasis (que sigue utilizndose en la actualidad).

Tyson, en 1683, descubri y describi la cabeza de las tenias y Redi public ilustraciones
del esclex de las tenias de perros y gatos. Rumler, en 1558, fue el primero en informar un
caso de cisticercosis humana, describindolo como un tumor en la duramadre de una
persona epilptica La enfermedad no se identific claramente como parasitaria hasta que
Malpighi descubri la naturaleza animal de estos quistes y describi el esclex en 1698.
Goeze, de manera independiente, volvi a examinar a los cisticercos de cerdo y reconoci
su naturaleza helmntica. Kuchenmeister demostr en 1855 que las tenias se desarrollan a
partir de cisticercos, cuando dio de comer cisticercos extrados de carne de cerdo a un
convicto, en el que posteriormente descubri tenias en el intestino durante la autopsia.

Yoshino, en 1933, describi con gran detalle histolgico el desarrollo temprano de los
cisticercos en los cerdos y tambin inform que expulsaba diariamente de uno a cinco
progltidos despus de que l mismo ingiri cisticercos para seguir el curso de su propia
infeccin durante dos aos.

La cisticercosis en humanos fue considerada en el pasado menos frecuente que la teniasis,


probablemente porque los cisticercos en los msculos por lo general no dejan secuelas
importantes. Adems, la neurocisticercosis generalmente no poda ser identificada, ya que
se asocia a una sintomatologa muy diversa: convulsiones, problemas mentales y signos de
lesin de diferentes nervios craneales o de tractos largos. Sin embargo, para finales del siglo
XIX la cisticercosis constitua un problema importante en Europa, especialmente en
Alemania, donde la infraestructura sanitaria, el decomiso de canales de cerdo con
cisticercosis y los inicios de la educacin para la salud permitieron erradicarla (Gemmell et
al., 1983). El inters por la cisticercosis humana se increment cuando un gran nmero de
soldados britnicos adquirieron la enfermedad mientras estaban estacionados en la India.
Entonces se definieron dos aspectos importantes de la enfermedad: su duracin, ya que se
saba aproximadamente el lapso en que los soldados se haban infectado (durante su
estancia en India y no en Inglaterra) y el hecho de que los parsitos generalmente estaban
presentes en el individuo durante varios aos antes de la aparicin de sntomas neurol-
gicos (Dixon y Lipscomb, 1961) (2)
AGENTE CAUSAL

La tenia es un parasito en forma de cinta dividido en


segmentos o progltidos, de color amarillo
blanquecino; habita en el intestino delgado, donde
vive anclado a la pared mediante un esclex (cabeza)
piriforme con cuatro ventosas y un rostelo con una
doble corona de ganchos. El tamao del esclex es
similar al de una cabeza de alfiler. Al rgano de
fijacin le contina el cuello, porcin germinal que da
origen a un conjunto de segmentos o progltides que
forman el estrbilo o cadena estrobilar. Los ms
cercanos al cuello son inmaduros y conforme se
alejan del mismo presentan una maduracin progresiva. Cada progltido tiene ambos aparatos
reproductores, con rganos masculinos y femeninos bien diferenciados, por lo que el individuo se
considera hermafrodita. No tiene aparato digestivo y se alimenta por absorcin de los nutrientes que
digiere el hospedador, a travs del tegumento externo. El progltido es una unidad de reproduccin
autofecundante e independiente, que produce huevos que contienen embriones infestantes; los
progltidos ms distales, que son los grvidos, presentan ramas uterinas llenas de huevos que le dan
aspecto arboriforme; cada uno contiene un promedio de 50.000 a 60.000 huevos y habitualmente se
desprenden del estrbilo en cadenas cortas que se eliminan con las heces. Los huevos son esfricos,
miden de 30 a 45 micrmetros y presentan varias membranas, como el vitelo, que slo se presenta
en los huevos inmaduros y que permite la obtencin de nutrientes. El vitelo cubre al embriforo
formando una cubierta con bloques embriofricos; estos bloques estn unidos por una protena
cementante, lo que le da al huevo una apariencia fsica radiada; la membrana oncosferal recubre a
la oncsfera o embrin hexacanto, llamado as porque presenta tres pares de ganchos. (3)

La oncsfera madura es una larva globular de 30 micras de dimetro. Se piensa que factores
terminales tales como sales biliares, estaran involucrados en la liberacin y activacin de las
oncsfera maduras en el intestino. Luego de
dos horas de la liberacin, las oncsfera entran
en los vasos sanguneos o linfticos
submucosos y migran hacia rganos internos.
La razn por la que las oncsfera tienen
predileccin por ciertos rganos (msculos,
cerebro, y tejido subcutneo) an no est
definida.

El desarrollo posterior de la oncsfera de la


larva ocurre dentro del husped intermediario
que es el cerdo ya rpidamente cambia hacia
una larva de forma vesicular llena de lquido. EL metacestodo alcanza su tamao completo de 5-8
mm x 3-6 mm en 60 a 70 das. El cisticerco en su etapa vesicular est lleno de un lquido opalescente
y contiene un esclex invaginado. Cualquier cambio en la presin osmtica tal como ocurre cuando
el cisticerco alcanza el intestino humano, causa la salida del esclex perdiendo asi la pared vesicular.
(4)

CICLO DE VIDA DE LA TAENIA SOLIUM:

El ciclo biolgico natural de la zoonosis por T. solium consiste en dos huspedes y el entorno .El ser humano
como husped final, contiene la tenia adulta, la cual produce miles de huevos durante aos. Los huevos se
diseminan por el medio ambiente a travs de las heces. El cerdo, husped intermediario, ingiere estos huevos,
los cuales se desarrollan en cisticercos. Cuando un ser humano come carne de cerdo contaminada con
cisticercos, stos evolucionan a tenia adulta que habita en el intestino del hombre. Sin embargo, los seres
humanos pueden tambin infectarse por los huevos de la T. solium a travs de autoinfeccin interna y externa.
La autoinfeccin externa implica una infeccin fecal-oral con huevos de su propia T. solium; la falta de higiene,
como es el lavado de manos luego de la defecacin y antes de ingerir alimentos, es la principal razn de la
autoinfeccin externa. La autoinfeccin interna implica infeccin con huevos a travs de peristalsis reversa.
Este proceso parece improbable, debido a que los huevos tienen que pasar a travs de un breve perodo de
digestin pptica para desintegracin del embriforo antes de que puedan invadir tejido humano. La
heteroinfeccin ocurre cuando los huevos de T. solium se ingieren en alimentos contaminados, como ocurre
en las reas donde el agua para beber y de riego transporta heces, o cuando portadores de la tenia manipulan
alimentos.

En adicin al ciclo biolgico de la T. solium, muchos factores econmicos contribuyen a mantener el ciclo vital
en los pases subdesarrollados. Muchas familias en reas rurales cran cerdos, lo que constituye una
importante fuente no slo de alimento sino tambin de un ingreso econmico inmediato. La cra de animales
al aire libre requiere de poca inversin para el campesino. En ausencia de una infraestructura sanitaria, las
personas usan reas abiertas y el campo para la defecacin y as los cerdos criados al aire libre tienen acceso
a las heces humanas, lo cual perpeta la transmisin

del parsito del ser humano al cerdo. Los criadores de cerdos en el rea rural no estn motivados para
someterlos a inspeccin de la carne debido a la aplicacin de sanciones. Adems, los hbitos culinarios locales
facilitan el consumo de carne cruda o parcialmente cocida. Estos factores llevan a la transmisin del cisticerco
desde el cerdo al hombre
en las reas endmicas
(4)
Bibliografa
1. Revista Mexicana de Patologa Clnica. Teniasis humana por Taenia solium. Revista Mexicana de Patologa
Clnica. 2012 ABRIL-JUNIO; 49(2).

2. Flisser A. http://www-lab.biomedicas.unam.mx/cistimex/s1/Cap3.pdf. [Online]. [cited 2017 05 27.


Available from: http://www-lab.biomedicas.unam.mx/cistimex/s1/Cap3.pdf.

3. David Botero MR. Parasitosis Humanas. Quinta Edicion ed. Medellin, Colombia : CIB, Corporacion para
investigaciones Biologicas; 2012.

4. Dr. Telmo Fernandez Ronquillo. Medicina Tropical. Cuarta Edicion ed. Guayaquil: EDUQUIL 2014; 2014.

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