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ASESORAS:
MIRIAM ABAUNZA DE GONZALEZ
PATRICIA GALLEGO DE PARDO
UNIVERSIDAD DE LA SABANA
FACULTAD DE ENFERMERA
ESPECIALIZACIN EN CUIDADO CRTICO PEDITRICO
BOGOTA, D. C.
2010
AGRADECIMIENTOS
_______________________________
_______________________________
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_______________________________
_______________________________
______________________________
Firma Del Presidente De Jurado
______________________________
Firma de Jurado
______________________________
Firma de Jurado
pg.
GLOSARIO
RESUMEN
INTRODUCCIN ................................................................................................... 13
2. JUSTIFICACIN ................................................................................................ 15
5. OBJETIVOS ....................................................................................................... 21
8. METODOLOGA ................................................................................................ 30
9. RESULTADOS................................................................................................... 37
9.1 GRFICAS RESULTADO DE ENCUESTA. .................................................... 37
9.2 INDICADORES. ............................................................................................... 42
BIBLIOGRAFA CONSULTADA............................................................................. 53
ANEXOS
LISTA DE FIGURAS
pg.
pg.
Adaptacin: Proceso y resultado por medio del cual las personas con
pensamientos y sentimientos, en forma individual o grupal utilizan esa capacidad
de interpretar el medio ambiente y crean una integracin humana y ambiental.
El ser humano se relaciona con el ambiente consigo mismo y con los dems,
recibe de los permanentemente estmulos, ante los cuales reacciona dando unas
respuestas que pueden ser efectivas o inefectivas.
Estmulos: Son los factores internos o externos que afectan la salud del paciente,
se clasifican en focal, contextual y residual.
Modos adaptativos: Son las herramientas con las que cuentan las personas para
enfrentar una situacin o enfermedad que le permiten adaptarse y encontrar su
recuperacin, estos son funcin fisiolgica, autoconcepto, funcin del rol,
interdependencia.
Funcin fisiolgica: Son las necesidades bsicas del organismo, incluye los
patrones de oxigenacin, nutricin, eliminacin, actividad y descanso, proteccin,
rganos de los sentidos, lquidos y electrolitos, funcin neurolgica y endocrina.
ABSTRACT
The following management project was executed with the objective of achieving a
conceptual model approach to care Callista Roy nursing care inpatient units:
pediatrics and pediatric critical care Hospital Pablo Tobn Uribe of Medelln, serve
as a start toward improving the provision of care, professional recognition and
autonomy to direct their care functions, teachers, researchers and administrators.
For planning, programming and implementing the methodology of the logical
framework. was performed, staff training and implementation with a pilot test where
registration was evident application of the model in 686 nursing notes, and up to
480 of them, classification stories having as its last two digits are multiples of 3,
subsequently developed a survey which assesses the effectiveness of
implementing a nursing model of daily patient care. The activities met the
objectives set at the outset and showed the importance of the model as it helps the
planning of comprehensive care and giving autonomy and shows evidence to the
profession.
13
1. INFORMACIN GENERAL
14
2. JUSTIFICACIN
15
El departamento de enfermera del Hospital Pablo Tobn Uribe ha demostrado
gran inters por implementar un modelo de atencin en el cuidado de los
pacientes, con el fin de permitir la atencin integral, adems de fortalecer la
autonoma profesional, por lo anterior, creemos que la implementacin del modelo
de adaptacin de Callista Roy al cuidado de enfermera de las unidades de
hospitalizacin: pediatra y cuidado crtico peditrico servir como prueba piloto
para valorar la pertinencia y efectividad de un modelo en el cuidado diario del
paciente hospitalizado, de acuerdo a los resultados se evaluar la eleccin de este
modelo para la institucin.
16
3. ASPECTOS TICOS
17
4. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Las enfermeras desde sus ms remotos inicios siempre han cuidado tanto al sano
como al enfermo, pero ese quehacer ha evolucionado para ser ms cientfico, para
dar ms autonoma, independencia e identidad a la profesin, es decir que
enfermera sea nica y que adems contenga el fundamento terico
(conocimientos) de ese quehacer (praxis) sin prstamos de otras reas del
conocimiento 3.
Todas las profesiones tienen muchas cosas en comn, sirven para algo', pero no
todas sirven a alguien', entendiendo siempre que ese alguien se refiere al ser
como individuo4, con sus componentes biolgicos, psicolgicos, sociales,
culturales y espirituales. La enfermera se ha caracterizado por ser una profesin
de servicio, para ello debe desarrollar y fortalecer actitudes, aptitudes y valores
que involucran el ser y el hacer; apoyarse en las ciencias biolgicas, sociales,
humanas y la disciplina de la tica; con el propsito de favorecer el desarrollo
armnico del ser humano en sus diferentes espacios, fortalecer y reformar sus
capacidades y potencialidades del cuidado de su salud y del logro de sus
aspiraciones de vida y bienestar 5.
18
En algunas instituciones, la sobrecarga laboral, est dada por la asignacin de
diversas tareas que responden en su mayora a polticas econmicas de la
institucin y no a las necesidades de cuidado de los pacientes que demandan los
servicios. La enfermera es en la actualidad administradora, cuidadora, jefe de
personal, secretaria, comunicadora, relacionista pblica, conciliadora y educadora,
entre otros. Algunas de estas funciones no le competen a la enfermera(o), pero
han sido asignadas por las instituciones. Sin embargo, hay funciones propias de la
enfermera que no deberan ser delegables, especialmente en la asistencia, ya que
la enfermera(o) posee los conocimientos que la acreditan para realizarlos con
raciocinio y criterio.
19
Falta de credibilidad de las enfermeras en el desarrollo terico de enfermera,
y muchas asocian la aplicacin de modelos con la elaboracin de planes de
cuidado que demandan una gran cantidad de tiempo y, en la prctica, son
imposibles de aplicar por el elevado volumen de pacientes que tienen a
cargo. Segn Wimpenny, las enfermeras sienten que si no elaboran un
trabajo escrito no estn aplicando un modelo. Es decir, en realidad no es claro
para las enfermeras que los modelos son esquemas mentales que orientan la
prctica, y constituyen un aspecto esencial de su pensamiento lgico para la
toma de decisiones relacionadas con el cuidado de las personas7.
Otro factor que influye en forma definitiva, es que las enfermeras cada da y
con mayor frecuencia desarrollan actividades de carcter administrativo, que
ocupan la mayor parte de su tiempo. las entidades de salud han delegado en
los profesionales de enfermera la funcin de garantizar el cumplimiento de los
procesos de normalizacin y estandarizacin de la calidad, atender las
demandas de las normas legales y de auditora en los servicios, y garantizar el
cumplimiento de rdenes de otros profesionales delegando el cuidado de los
pacientes al personal auxiliar o a otras disciplinas; siendo cada vez ms
notoria la falta de reconocimiento social y de autonoma de los profesionales
de enfermera7.
20
5. OBJETIVOS
21
6. MARCO INSTITUCIONAL
Misin.
Visin.
Propuesta de valor.
Poltica de calidad.
Garantizar a cada paciente, de manera oportuna, con alto tacto, y con el mnimo
riesgo, la atencin especficamente indicada de acuerdo con su enfermedad, con
su medio familiar y social y con los avances de las ciencias de la salud, a la luz de
la filosofa del hospital.
Lema.
Un hospital con alma, donde algunos dan ms pero ninguno recibe menos
Valores institucionales.
Verdad
Amor
Liderazgo
Orden
Respeto
Equidad
Solidaridad
22
Figura 1. Sistema de Gestin para el Mejoramiento.
Un compromiso social
Tecnologa al servicio
dignidad humana
Orientacin a la
Unidos hacia la
Respeto por la
participacin
del hombre
Fe en Dios
excelencia
F U T U R O
PRINCIPIOS FILOSOFICOS
Fuente: CAAVERAL LONDOO, Paula Andrea; PINEDA, Yeny Patricia; UREA MOLINA; Mara
del Pilar. Gestoras del presente proyecto de gestin.
23
REAS DE SOPORTE VITAL OBJETIVOS ESTRATGICOS
Gestin humana Consolidar un equipo humano motivado y
competente para el servicio, con actitud
para el aprendizaje, para el logro en equipo y
de comportamiento impecable
Fuente: CAAVERAL LONDOO, Paula Andrea; PINEDA, Yeny Patricia; UREA MOLINA; Mara
del Pilar. Gestoras del presente proyecto de gestin.
24
7. MARCO CONCEPTUAL
25
Las personas son responsables de los procesos de deduccin, sostenimiento
y transformacin del universo.
26
respuesta apropiada puede ser la descontinuacin del sistema, la muerte
cuando se relaciona con el individuo.
Las respuestas inefectivas, por otro lado, son aquellas que no promueven la
integridad, ni contribuyen a las metas de adaptacin y de integracin de las
personas con el mundo. Esto es, ellos pueden en la situacin inmediata, si
continan a travs del tiempo, amenazan los sistemas humanos de supervivencia,
crecimiento, reproduccin, Mastery transformaciones personales ambientales.
27
asociada con el modo fsico para un grupo, es adecuacin de recursos la
totalidad, alcanzada mediante la adaptacin al cambio en las necesidades de
recursos fsicos.
La identidad grupal el trmino que se utiliza para el segundo modo en relacin con
los grupos. La integridad de la identidad es la necesidad bsica de ste modo en
los grupos. El modo comprende las relaciones interpersonales, la autoimagen de
grupo, social y la cultura.
28
los seres humanos, la vida nunca es la misma. Continuamente est cambiando y
presenta nuevos retos. El sistema humano tiene la habilidad de realizar nuevas
respuestas a stas condiciones cambiantes. En la medida que el ambiente
cambia, las personas tienen continuamente la oportunidad de crecer, desarrollarse
y transformar el significado de la vida para cada uno.
7.1.8 Salud. La salud ha sido vista en las ltimas dcadas tanto por profesionales
como por el pblico, como un concepto cuya complejidad ha sido aparente en
forma creciente. No existe una visin consistente de salud en la literatura y solo
recientemente se han publicado investigaciones sobre las percepciones de salud.
En general hay acuerdo en que la comprensin de la naturaleza compleja de la
salud contina evolucionando.
El proceso de enfermera descrito por Roy (1999), contempla seis etapas que son:
29
8. METODOLOGA
30
Tabla 2. Cronograma de Actividades.
mes / 2010 ene-feb marzo abril mayo junio julio agosto septiembre octubre
actividad 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
fase i
formulacin del
proyecto
formulacin y
aprobacin del
proyecto,
reestructuracin/
modelo de
atencin de
enfermera
presentacin del
proyecto en la
institucin
fase ii
preparacin de
taller presencial
para realizar la
sensibilizacin
sobre la filosofa
del modelo de
adaptacin de
callista roy
desarrollo del
taller presencial
preparacin de
talleres para el
desarrollo de
casos clnicos
aplicando el
modelo
desarrollo de los
talleres e
implementacin
de casos
clnicos
fase iii
recoleccin de
evaluacin de
talleres
realizacin de
proyecto final y
entrega de
propuesta para
la
implementacin
del modelo en
las unidades de
cuidado crtico
de las
instituciones
Fuente: CAAVERAL LONDOO, Paula Andrea; PINEDA, Yeny Patricia; UREA MOLINA; Mara del Pilar. Gestoras del presente
proyecto de gestin.
31
Tabla 3. Presupuesto Especifico.
Recursos
Actividades Presupuesto
Humanos Materiales
Gestores del proyecto.
Convocar un grupo de lderes que faciliten el Hojas carta
jefe del departamento y de seccin y
acercamiento a un modelo de enfermera, para impresiones
enfermera de educacin de la 400000
lograr la aplicacin de este en la atencin de los fotocopias
institucin (total enfermeras 13)
pacientes.
horas de enfermera 2 h (c/h: 10.000)
Gestores del proyecto.
jefe del departamento y de seccin y
enfermera de educacin de las Diapositivas
Presentacin de la propuesta del proyecto en instituciones refrigerio
las unidades de hospitalizacin pediatra y grupo de enfermeras y auxiliares de hojas tamao carta
800000
cuidado critico peditrico al grupo de lderes enfermera de la UCI y hospitalizacin impresiones
convocados. pediatra( total enfermeras: 19) encuadernacin
horas de enfermera 2 h (c/h: 10.000) fotocopias
auxiliares de enfermera 65 1h (c/h:
5000)
Gestores del proyecto.
Diapositivas
jefe del departamento y de seccin y
refrigerio
Taller educativo de sensibilizacin de los enfermera de educacin de las
hojas tamao carta
principios filosficos y la adaptacin del modelo instituciones
impresiones
de Callista Roy, mediante material didctico e Grupo de enfermeras y auxiliares de 800000
encuadernacin
ilustraciones de diapositivas, en el Hospital enfermera. (total enfermeras: 19)
internet
Pablo Tobn Uribe de Medelln. horas de enfermera 2 h (c/h: 10.000)
folletos
auxiliares de enfermera 65 1h (c/h:
fotocopia
5000)
Gestores del proyecto.
jefe del departamento y de seccin y
enfermera de educacin de las Diapositivas
sesin educativa de sensibilizacin de los instituciones refrigerio
principios filosficos, y la adaptacin del modelo grupos de enfermeras y auxiliares de hojas tamao carta
de Callista Roy, con la aplicacin del modelo en enfermera de UCI y hospitalizacin impresiones 800000
casos clnicos planteados, en el Hospital Pablo pediatra( total enfermeras: 19) encuadernacin
Tobn Uribe de Medelln horas de enfermera 2 h (c/h: 10.000) internet
auxiliares de enfermera 65 1h (c/h: folletos
5000) fotocopias
32
Tabla 3. (Continuacin)
Recursos
Actividades Presupuesto
Humanos Materiales
Diapositivas
Gestores del proyecto.
hojas tamao carta
Entrega de material educativo: esquema jefe del departamento y de seccin y
impresiones
prctico de la aplicacin del modelo de Callista enfermera de educacin de las
encuadernacin 300000
Roy al personal de enfermera del Hospital instituciones
internet
Pablo Tobn Uribe. Grupo de enfermeras y auxiliares de
folletos
enfermera.
fotocopias
Gestores del proyecto.
jefe del departamento y de seccin y
Taller virtual de aplicacin del modelo de
enfermera de educacin de la
enfermera por medio de casos clnicos al grupo Internet
institucin 450000
de enfermera del Hospital Pablo Tobn Uribe
Grupo de enfermeras. Total
de Medelln.
enfermeras: 19.
horas de enfermera 2 h (c/h: 10.000)
Gestores del proyecto.
Evaluacin virtual de los resultados de la jefe del departamento y de seccin y
aplicacin del modelo de enfermera en los enfermera de educacin de la
casos clnicos propuestos a travs de los institucin Internet 450000
correos electrnicos al grupo de enfermera del Grupo de enfermeras. total enfermeras:
Hospital Pablo Tobn Uribe de Medelln. 19
horas de enfermera 2 h (c/h: 10.000)
Gestores del proyecto. Diapositivas
jefe del departamento y de seccin y hojas tamao carta
Sesin educativa de profundizacin con nfasis enfermera de educacin de las impresiones
en el personal de enfermera con dificultades en instituciones encuadernacin 220000
la aplicacin del modelo de Callista Roy. Grupo de enfermeras. total enfermeras: internet
19 folletos
horas de enfermera 1 h (c/h: 10.000) fotocopias
Libro diagnsticos de
Disposicin de los documentos necesarios para enfermera (NANDA)
la completa aplicacin del modelo de Callista libro resultados de
500000
Roy: diagnsticos de enfermera, resultados enfermera (NOC)
esperados (NOC) e intervenciones de libro intervenciones de
enfermera (NIC). enfermera (NIC)
33
Tabla 3. (Continuacin)
Recursos
Actividades Presupuesto
Humanos Materiales
Gestores del proyecto.
Grupo de enfermeras. Total
Encuesta realizada al personal de enfermera Hojas carta
enfermeras: 19.
donde se valore los beneficios y satisfaccin de fotocopias 250000
horas de enfermera 30 min (c/h:
la aplicabilidad del modelo impresiones
10.000)
Fuente: CAAVERAL LONDOO, Paula Andrea; PINEDA, Yeny Patricia; UREA MOLINA; Mara del Pilar. Gestoras del presente
proyecto de gestin.
34
Tabla 4. Plan operativo para el acercamiento del modelo de adaptacin de Callista Roy al cuidado de
enfermera de las unidades de hospitalizacin: pediatra y cuidado crtico peditrico del Hospital Pablo
Tobn Uribe de Medelln.
Objetivo general:
Resultados esperados
ago
sep
jun
oct
jul
1. Gestin de cuidado del paciente de acuerdo con las necesidades individuales
2. Aplicacin eficaz de las intervenciones de enfermera
3. Predominio del rol cuidador
Actividades
Convocar un grupo de lderes que faciliten la aplicacin de un modelo de enfermera,
400000
para lograr la aplicacin de este en la atencin de los pacientes
Presentacin de la propuesta del proyecto en las unidades de hospitalizacin:
pediatra y cuidado critico peditrico al grupo de lderes convocados 800000
Lograr el apoyo de la persona encargada de la coordinacin de las unidades
Taller educativo de sensibilizacin de los principios filosficos y la adaptacin del
800000
modelo de Callista Roy, mediante material didctico e ilustraciones de diapositivas
Taller educativo de sensibilizacin de los principios filosficos, y la adaptacin del
modelo de callista Roy, con la aplicacin del modelo en casos clnicos planteados, en 800000
el Hospital Pablo Tobn Uribe de Medelln
Entrega de material educativo: presentaciones e instruccin de trabajo para la
aplicacin del modelo de Callista Roy al personal de enfermera del Hospital Pablo 300000
Tobn Uribe de Medelln
Taller virtual de aplicacin del modelo de enfermera por medio de casos clnicos al
450000
grupo de enfermeras del Hospital Pablo Tobn Uribe de Medelln
Evaluacin virtual de los resultados de la aplicacin del modelo de enfermera en los
casos clnicos propuestos al grupo de enfermera del Hospital Pablo Tobn Uribe de 450000
Medelln
Taller educativo de profundizacin con nfasis en el personal de enfermera con
220000
dificultades en la aplicacin del modelo de Callista Roy
35
Tabla 4. (Continuacin)
Resultados esperados
ago
sep
jun
oct
jul
Adaptacin del plan de cuidados de enfermera, donde se valore en el paciente, sus
0
modos adaptativos y se establezcan planes de ejecucin.
Disposicin de los documentos necesarios para la completa aplicacin del
modelo de Callista Roy: diagnsticos de enfermera, resultados esperados 500000
(NOC) e intervenciones de enfermera (NIC); en las unidades de
hospitalizacin: pediatra y cuidado crtico peditrico
Aplicacin del plan de cuidados de enfermera 0
realizar una encuesta con el personal de enfermera donde se valore los beneficios y
satisfaccin de la aplicabilidad del modelo 250000
Aplicacin de listas de chequeo para el diligenciamiento del modelo de adaptacin de
Callista Roy en los pacientes de la unidad por parte del personal de enfermera 150000
Revisin de historias clnicas de los para confirmar el registro de la valoracin de
enfermera segn el modelo de adaptacin de Callista Roy 150000
Anlisis de indicadores planteados 60000
Propuesta de un plan de mejoramiento o de refuerzo acerca del modelo de 300000
adaptacin al personal de enfermera de las unidades de hospitalizacin: pediatra y
cuidado crtico peditrico
Documento final 300000
Fuente: CAAVERAL LONDOO, Paula Andrea; PINEDA, Yeny Patricia; UREA MOLINA; Mara del Pilar. Gestoras del presente
proyecto de gestin.
36
9. RESULTADOS
Fuente: CAAVERAL LONDOO, Paula Andrea; PINEDA, Yeny Patricia; UREA MOLINA; Mara
del Pilar. Gestoras del presente proyecto de gestin.
37
opinan que ayuda a definir pautas de cuidado, a realizar un plan de cuidados
dinmico y a mejorar la comunicacin con el equipo de salud. todo esto est
estrechamente relacionado con la encontrado en la literatura, segn Meleis
sostiene que los modelos conceptuales evitan que la prctica se base en
preconcepciones, intuiciones, refuerzan la identidad de las enfermeras como
enfermeras al crear un pensamiento y un lenguaje compartido entre quienes las
siguen, refuerzan la importancia del ser humano como centro de atencin para el
cuidado y, de esta manera, permiten identificar con mayor claridad cul es la
contribucin de las enfermeras, como parte de un equipo interdisciplinario, a los
servicios de salud.6
Fuente: CAAVERAL LONDOO, Paula Andrea; PINEDA, Yeny Patricia; UREA MOLINA; Mara
del Pilar. Gestoras del presente proyecto de gestin.
38
de manejar, lo que apoya nuestro rbol de problemas segn lo planteado en la
metodologa del marco lgico, donde se encontr poca aplicabilidad de los
modelos de enfermera ya que se consideran complejos y abstractos.
Fuente: CAAVERAL LONDOO, Paula Andrea; PINEDA, Yeny Patricia; UREA MOLINA; Mara
del Pilar. Gestoras del presente proyecto de gestin.
39
Figura 5. Pregunta 4. Inconvenientes en la aplicacin del modelo de
adaptacin de Callista Roy en el cuidado diario del paciente.
Fuente: CAAVERAL LONDOO, Paula Andrea; PINEDA, Yeny Patricia; UREA MOLINA; Mara
del Pilar. Gestoras del presente proyecto de gestin.
40
Figura 6. Pregunta 5. Aspectos que se pueden modificar o cambiar en el
acercamiento del modelo de Callista Roy al paciente hospitalizado.
Fuente: CAAVERAL LONDOO, Paula Andrea; PINEDA, Yeny Patricia; UREA MOLINA; Mara
del Pilar. Gestoras del presente proyecto de gestin.
41
9.2 INDICADORES.
42
43
10. EVALUACIN
Durante la realizacin del proyecto, cada fase fue evaluada, desde su formulacin
hasta el final de su ejecucin, teniendo en cuenta la metodologa del marco lgico
en busca al logro de los resultados.
44
a la puesta en marcha en la institucin con el personal de enfermera y el
resultado obtenido despus de sta, nos permite determinar que el impacto
mayoritariamente positivo est sujeto a mltiples revisiones para poder garantizar
la sostenibilidad en la prctica de enfermera.
45
2. El planteamiento del proyecto fue totalmente aprobado, ya que esta
encaminado al nuevo modelo asistencial que plantea el hospital, donde enfermera
tiene un papel importante porque busca individualizar el cuidado y sustentar desde
el conocimiento cientfico las intervenciones de enfermera, para lo cual el
departamento de enfermera ha evaluado diferentes modelos y teoras de
enfermera que se adapten a las polticas y filosofa institucional, para
implementarlo en toda la institucin. Por lo que al plantear el modelo de Callista
Roy, es aceptado para realizar la prueba piloto en los servicio de hospitalizacin
pediatra y cuidado crtico peditrico y basado en los resultados extenderlo a todo
el hospital.
5. Se hicieron algunos aportes, por parte de las coordinadoras que sustentan aun
ms la problemtica de la enfermera en el rea asistencial y por ende la
necesidad de la implementacin del modelo de sor Callista Roy.
46
Apoyo total y compromiso de la jefe de seccin de la unidad de
hospitalizacin: pediatra y cuidado crtico peditrico, lo que facilito que la
asistencia superara la meta propuesta.
Por otro lado durante todo el proceso se han identificado dos posturas, que
reafirman lo encontrado en la literatura sobre las principales causas del por qu no
se aplican modelo en las unidades asistenciales:
47
Durante el desarrollo del ejercicio no existe brecha en la efectividad de la
aplicacin del modelo entre las enfermeras recin egresadas y aquellas con
ms experiencia.
Antes del inicio de la prueba piloto se adapto de manera virtual (archivo que se
dejo en cada uno de los computadores de las unidades), los diagnsticos de
enfermera de la NANDA 2009- 2011 ubicndolos segn los modos de adaptacin,
procesos y funciones del modelo de forma que fuera prctico para el profesional
de enfermera, segn la ubicacin del estmulo aplicar el diagnstico de
enfermera y las intervenciones correspondientes. Esto disminuye el tiempo por
enfermera en el diligenciamiento del modelo
48
las entregas de turno, se dan a conocer los textos predefinidos y la instruccin de
trabajo para diligenciarlos, adems de la lista de chequeo y la base de datos para
realizarlo, en el transcurso de estas tres semanas, se nota un gran avance en la
clasificacin de los estmulos y realizacin del plan de cuidados individualizado del
paciente segn sus necesidades y respuestas inefectivas; el personal se muestra
muy comprometido y atento a la implementacin del proyecto.
49
11. CONCLUSIONES
50
12. RECOMENDACIONES
Crear un grupo de estudio del modelo de Callista Roy, liderado por las
gestoras del proyecto, con personal de todas reas que faciliten el desarrollo
del modelo en cada una de las unidades.
Lograr un mayor compromiso por parte del personal para llevar a cabo de la
mejor manera los cuidados al paciente teniendo en cuenta sus alteraciones y
necesidades.
51
13. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
9. Maya Maya MC. Identidad profesional. Invest Educ Enferm. 2003; 21(1): 98-
104.
52
BIBLIOGRAFA CONSULTADA
Camacho et al. El Enfoque del marco lgico: 10 casos prcticos Cuaderno para la
identificacin y diseo de proyectos de desarrollo. 2001.
53
ANEXOS
ANEXOS
ANEXO A. RBOL DE PROBLEMAS.
ANEXO B. RBOL DE OBJETIVOS
ANEXO C. ANLISIS DE INVOLUCRADOS
Implementar el modelo Por lo menos el 90% del - Realizacin de taller Aprobacin y aceptacin del
conceptual de adaptacin personal de enfermera ha presencial de modelo de adaptacin de
de Callista Roy al cuidado tenido la sensibilizacin al sensibilizacin sobre la Callista Roy como
de enfermera de las modelo de adaptacin de filosofa del modelo de herramienta para planear el
unidades de Callista Roy adaptacin de Callista Roy cuidado del paciente por
hospitalizacin: pediatra y - Listas de verificacin de parte del personal de
cuidado crtico peditrico asistencia. enfermera de las dos
del Hospital Pablo Tobn - Aportes realizado instituciones, se aplica
Uribe de Medelln durante el taller sobre los mediante modificaciones
beneficios de la aplicacin hechas a los formatos de
del modelo en la prctica registros de la historia
asistencial. clnica
- Informe de seguimiento e
implementacin del
proyecto
Objetivo especifico El 95% de los Listas de verificacin de Asistencia incompleta del
profesionales de asistencia personal de enfermera de la
Explicar al personal de enfermera conoce el evaluacin de los casos uci, en la realizacin de los
enfermera de lasmodelo de adaptacin: clnicos desarrollados en talleres educativos.
unidades denumero de enfermeras taller presencial y virtual inquietudes no resueltas en
hospitalizacin: asistentes a talleres revisin de encuestas su totalidad por parte del
pediatra y cuidado educativos / nmero de listas de chequeo personal de enfermera en la
crtico peditrico enfermeras de la UCCP y
el historias clnicas realizacin de los talleres
modelo de adaptacin pediatra Educativas
de Callista Roy
Ilustrar al profesional de El 80% de los Valoracin de enfermera Ausencia de registro del
enfermera de las profesionales de en cada paciente de modelo de Callista Roy en
unidades de enfermera de las unidades acuerdo al modelo las anotaciones de
aplica de forma asertiva el conceptual seleccionado enfermera de la historia
hospitalizacin: modelo de adaptacin de clnica del paciente.
pediatra y cuidado Callista Roy:
crtico peditrico en el
desarrollo del modelo Plan de cuidados
de adaptacin de actualizado en el Krdex
Callista Roy aplicado al diagnsticos de
cuidado diario enfermera segn la
patologa del paciente Aplicacin incompleta del
Aplicar el modelo de Numero de enfermeras listas de chequeo modelo de Callista Roy en el
adaptacin de Callista que aplican el modelo / registro de enfermera.
Roy en el cuidado diario nmero de enfermeras de
de los pacientes de los pediatra y UCCP Cada da se observa ms
servicios de Historias clnicas compromiso del personal en
hospitalizacin: plan de cuidado el cuidado del paciente
pediatra y cuidado actualizada en el krdex
crtico peditrico listas de chequeo
Plan operativo:
ANEXO E. INSTRUCCIN DE TRABAJO PARA LA APLICACIN DEL
MODELO DE ADAPTACIN DE CALLISTA ROY EN LA VALORACIN Y
CUIDADO DIARIO DEL PACIENTE
a. ADAPTACION: Proceso y resultado por medio del cual las personas con
pensamientos y sentimientos, en forma individual o grupal utilizan esa
capacidad de interpretar el medio ambiente y crean una integracin humana y
ambiental.
El ser humano se relaciona con el ambiente consigo mismo y con los dems,
recibe de los permanentemente estmulos, ante los cuales reacciona dando
unas respuestas que pueden ser efectivas o inefectivas.
b. RESPUESTAS EFECTIVAS: Son aquellas que permiten resolver la situacin
para lograr adaptarse o recuperar la salud.
d. ESTIMULOS: Son los factores internos o externos que afectan la salud del
paciente, se clasifican en focal, contextual y residual.
k. MODOS ADAPTATIVOS: Son las herramientas con las que cuentan las
personas para enfrentar una situacin o enfermedad que le permiten
adaptarse y encontrar su recuperacin, estos son funcin fisiolgica,
autoconcepto, funcin del rol, interdependencia.
AFRONTAMIENTO COGNITIVO
Existe registro en la nota de ingreso sobre: OBSERVACIONES:
MODOS SI NO
INTERDEPENDENCIA
DOMINIO DEL ROL
AUTOCONCEPTO
AFRONTAMIENTO REGULADOR
REGISTRO DE ESTMULOS OBSERVACIONES:
ESTIMULO SI NO
FOCAL
RESIDUAL
CONTEXTUAL
OBSERVACIONES:
ESTIMULO FOCAL ACORDE CON LA REVISIN FSICA
SI: NO:
DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
Acorde con el estmulo
Existe registro en la nota de la enfermera
focal
NO
SI: NO: SI: :
CUIDADOS DE ENFERMERA
Acorde con el estmulo
Existe registro en la nota de la enfermera
focal
NO
SI: NO: SI: :
1. Esimportanteparaustedlaimplementacindeunmodelodeenfermera,enel
cuidadodiariodelpaciente?
SI____NO____
Por qu? -------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2. LeparecequeelmodelodeadaptacindeCallistaRoyesadecuadopararealizar
elplandecuidadosalospacientespeditricos?
SI____NO____
Por qu? -------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
3. EnquaspectoscreeustedqueelmodelodeadaptacindeCallistaRoy,impacto
enelquehacerdiarioyenelcuidadodelpaciente?
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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4. QuinconvenientesleveustedalaaplicacindelmodelodeCallistaRoyenel
cuidadodiariodelpaciente?
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5. Quaspectosconsideraustedquesepuedenmodificarocambiarconrespectoa
laimplementacindelmodelodeCallistaRoyalcuidadodelpaciente
hospitalizado?.
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6. Qusugerenciastieneconrespectoalasactividadesrealizadasporlasgestoras
delproyecto,ylaimplementacindelmodelodeCallistaRoy?
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MUCHAS GRACIAS
ANEXO F. APROBACIN DEL PROYECTO