Ley de Derechos y Deberes del

Paciente
N 20.584

Subdepartamento de Derechos de las Personas

Intendencia de Prestadores de Salud

Santiago, abril 2016

 Ley N20.584 que regula los derechos y deberes que tienen
las personas en relacin con acciones vinculadas a su
atencin en salud

La ley se public en el Diario Oficial el 24 de abril de 2012 y

entr en vigencia el 1 de octubre del 2012.

Es aplicable a todos los prestadores pblicos y privados,

institucionales e individuales

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 Conceptos Fundamentales
Ley de derechos y deberes de los pacientes

PILARES DE LA LEY

Dignidad Autonoma

PERSONA

Igualdad

Propsito: Lograr el respeto de los prestadores de salud a los

derechos de toda persona, en el marco del otorgamiento de una
atencin de salud.

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 Conceptos Fundamentales
Ley de derechos y deberes de los pacientes

El esquema constitucional antes sealado se

incorpora en la Ley de la siguiente manera:

Con un catlogo de derechos expresos, y,

Con procedimientos generales para su

resguardo:

Sistema de reclamo ante el prestador

institucional (hospitales, clnicas, CESFAM,
centros clnicos, etc.) y, luego, ante la
Superintendencia de Salud.

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Catlogo de Derechos (Ley 20.584)

mbito dignidad

Art. 2 A recibir una Atencin de

salud oportuna y sin discriminacin

Art.4 A recibir una atencin de

Calidad y Segura, segn protocolos
establecidos
El contenido especfico de este derecho fue fijado mediante
la Resolucin Exenta N 1031 de 17/10/2012 del Ministerio
de Salud, publicada en el D.O. de 22/10/2012.
Catlogo de Derechos (Ley 20.584)
mbito dignidad

Art. 5 A un trato digno y respetuoso

lenguaje adecuado e inteligible

cortesa y amabilidad ser llamadas por su nombre
proteccin a la vida privada y la honra (fotografas)
atencin de alumnos supervisadas por un docente.
Catlogo de Derechos (Ley 20.584)
mbito dignidad

Art. 6: A tener compaa y a recibir consejera y asistencia

religiosa o espiritual

Art. 7: A recibir una atencin de salud con pertinencia cultural y

a la asistencia religiosa de su propia cultura.

Slo respecto de prestadores institucionales pblicos

En territorios con alta concentracin indgena
A personas de pueblos originarios
Mediante modelo de salud validado
 Catlogo de Derechos (Ley 20.584)
mbito autonoma-informacin
Art. 8 y 11: Derecho de informacin
Administrativa y de costos
Tipos de acciones de salud y su valor
Requisitos previsionales y de admisin.
Reglamentos internos.
Recepcin de comentarios, agradecimientos, reclamos.
Carta de derechos y deberes
Recibir por escrito y despus de la atencin:
- Los aranceles de las prestaciones aplicadas
- Detalle y valor de insumos, medicamentos,
honorarios exmenes, etc.
- Procedimientos de cobro

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 CATLOGO de Derechos
mbito autonoma-informacin
Art. 9, 10 y 11: Derecho de informacin
Clnica
-Sobre la identificacin del equipo de salud y del
profesional responsable.

-Sobre su estado de salud y del posible diagnstico de

su enfermedad.

-Sobre las alternativas de tratamiento disponibles para su

recuperacin y de los riesgos que ello pueda representar.

-Sobre el pronstico esperado.

-Recibir un informe legible al alta

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CATLOGO Derechos (Ley 20.584)
mbito autonoma-informacin
Art. 14: Otorgar o denegar su voluntad
para someterse a cualquier
procedimiento o tratamiento
(Consentimiento informado)

Art. 15: No se requerir manifestacin

de voluntad:

En caso que la falta de la intervencin o

tratamiento suponga un riesgo para la salud
pblica.
En el caso que la condicin de salud del paciente
implique riesgo vital o secuela funcional grave y
el paciente no pueda manifestar su voluntad, ni
sea posible obtener el consentimiento de su
representante, su apoderado o la persona bajo
cuyo cuidado se encuentre.
Cuando la persona se encuentra en incapacidad
de manifestar su voluntad y no es posible
obtener la de su representante legal.

GARANTIZAR PROTECCIN DE LA VIDA

CATLOGO Derechos (Ley 20.584)
mbito autonoma-informacin

Pacientes en estado de salud terminal

Art. 16: Otorgar o denegar su voluntad para someterse a cualquier
tratamiento que tenga como efecto prolongar artificialmente su vida, sin
perjuicio de mantener las medidas de soporte ordinario.

En ningn caso, el rechazo del tratamiento podr implicar como objetivo la aceleracin artificial
del proceso de muerte.

Este derecho a eleccin no procede cuando como consecuencia de dicha falta de intervencin o
tratamiento se ponga en riesgo la salud pblica en los trminos establecidos en el Cdigo
Sanitario.

Las personas en este estado tendrn derecho a vivir con dignidad hasta el momento de su
muerte. En consecuencia, tienen derecho a cuidados paliativos, compaa de familiares y a
recibir asistencia espiritual.

Solicitud de Alta voluntaria: La misma persona, el apoderado que ella haya designado o los
parientes referidos en el artculo 42 del Cdigo Civil en el orden preferente y excluyente all
sealado.
CATLOGO Derechos (Ley 20.584)
mbito autonoma-informacin

Comits de tica

Art. 17: El profesional tratante deber solicitar la opinin del comit de tica del
establecimiento o, en caso de no poseer uno, al que segn el reglamento le
corresponda cuando:

Dude de la competencia de la persona o estime que su decisin o la manifestada por sus

representantes lo expone a graves daos a su salud o riesgo de morir, que seran evitables
prudencialmente siguiendo el tratamiento indicado.

Si la insistencia en la indicacin de los tratamientos o la limitacin del esfuerzo teraputico son

rechazados por las persona o su representante legal.

Si el profesional tratante difiere de la decisin manifestada por la persona o su representante, podr

declarar su voluntad de no continuar como responsable del tratamiento, siempre que asegure que
esta responsabilidad ser asumida por otro profesional de la salud, de acuerdo al caso clnico
especfico.
CATLOGO Derechos (Ley 20.584)
mbito autonoma-informacin

Alta voluntaria

Art. 18: En caso de que la persona expresare su voluntad de no ser tratada, podr
solicitar el alta voluntaria. En estos casos, la Direccin del establecimiento a
propuesta del profesional tratante y previa consulta del comit de tica, podr
decretar el alta forzosa.
CATLOGO Derechos (Ley 20.584)
mbito autonoma-informacin

Alcance del pronunciamiento del Comit de tica (Art. 17)

En ambos casos, el pronunciamiento del comit tiene slo el carcter de

recomendacin y sus integrantes no tendrn responsabilidad civil o penal respecto de
lo que ocurra en definitiva.

Menores de edad: El comit deber tener en cuenta especialmente el inters superior

del nio.

Tanto la persona como cualquiera en su nombre podrn, si no se conformaren con la

opinin del comit, solicitar a la Corte de Apelaciones del domicilio del actor la revisin
del caso y la adopcin de las medidas que estime necesarias, accin que se tramitar de
acuerdo con las normas del recurso de proteccin del artculo 20 de la Constitucin
Poltica de la Repblica.
CATLOGO Derechos (Ley 20.584)
mbito autonoma-informacin

Autonoma de las personas que participan en una Investigacin Cientfica

Art. 21: Toda persona deber ser informada y tendr derecho a elegir su incorporacin en
cualquier tipo de investigacin cientfica biomdica, en los trminos de la Ley N20.120.
Su expresin de voluntad deber ser:

Previa
Expresa
Libre
Informada
Constar por escrito

Esta decisin no podr importar el menoscabo en la atencin de la persona ni sancin alguna

CATLOGO Derechos (Ley 20.584)
mbito autonoma-informacin

Art. 22: Mediante un reglamento expedido por el Ministerio de Salud, en los

trminos de la Ley N20.120, se establecern las normas para:

Regular los requisitos de los protocolos de investigacin y los procedimientos administrativos y

normas sobre constitucin, funcionamiento y financiamiento de comits para la evaluacin tico-
cientfica

Aprobar protocolos y para la acreditacin de los comits por parte de la Autoridad Sanitaria

La declaracin y efectos sobre conflictos de inters de investigadores, autoridades y miembros de

comits y, en general, las dems normas necesarias para la adecuada proteccin de los derechos de
las personas respecto de la investigacin cientfica biomdica.
CATLOGO Derechos (Ley 20.584)
mbito autonoma-informacin

Art. 23 a 29. De los derechos de las personas con discapacidad psquica o

intelectual.

Artculo 23: La reserva de la informacin que el profesional tratante debe mantener frente al
paciente o la restriccin al acceso por parte del titular a los contenidos de su ficha clnica, en razn
de los efectos negativos que esa informacin pudiera tener en su estado mental, obliga al
profesional a informar al representante legal del paciente o a la persona bajo cuyo cuidado se
encuentre, las razones mdicas que justifican tal reserva o restriccin.

Artculo 24: Sin perjuicio de lo dispuesto en el artculo 15 de esta ley, si la persona no se encuentra
en condiciones de manifestar su voluntad, las indicaciones y aplicacin de tratamientos invasivos e
irreversibles, tales como esterilizacin con fines contraceptivos, psicociruga u otro de carcter
irreversible, debern contar siempre con el informe favorable del comit de tica del
establecimiento.
CATLOGO Derechos (Ley 20.584)
mbito autonoma-informacin

Art. 30: De la participacin de las personas usuarias

Sin perjuicio de los mecanismos e instancias de participacin creados por ley, por reglamento o por
resolucin, toda persona tiene derecho a efectuar las consultas y los reclamos que estime
pertinentes, respecto de la atencin de salud recibida. Asimismo, los usuarios podrn
manifestar por escrito sus sugerencias y opiniones respecto de dicha atencin.

Art. 31 y 32. De los medicamentos e insumos

Los prestadores institucionales, pblicos y privados, mantendrn una base de datos actualizada y
otros registros de libre acceso, con informacin que contenga los precios de las prestaciones, de los
insumos y de los medicamentos que cobren en la atencin de personas.

Si las dosis de medicamentos o insumos fueren unitarias, en el caso de que la persona deba
concurrir al pago de ellas, slo estar obligada al pago de aquellas unidades efectivamente usadas
en el tratamiento correspondiente.
 Deberes de las personas en su atencin de salud

Art. 33: Tanto las personas que soliciten o reciban atencin de salud por parte de un prestador
institucional, como sus familiares, representantes o quienes los visiten, tendrn el deber de respetar
el reglamento interno de dicho establecimiento.

Art. 34: la persona que solicita una atencin de salud procurar informarse acerca del
funcionamiento del establecimiento que la recibe para los fines de la prestacin que requiere,
especialmente, respecto de los horarios y modalidades de atencin, as como sobre los mecanismos
de financiamiento existentes, sin perjuicio de la obligacin del prestador de otorgar esta
informacin.
Asimismo, deber informarse acerca de los procedimientos de consulta y reclamo establecidos.
 Deberes de las personas en su atencin de salud

Artculo 35: Todas las personas que ingresen a los establecimientos de salud debern:

Cuidar las instalaciones y equipamiento que el prestador mantiene a disposicin para los fines de
atencin, respondiendo de los perjuicios segn las reglas generales.

Tratar respetuosamente a los integrantes del equipo de salud, sean stos profesionales, tcnicos
o administrativos. Igual obligacin corresponde a los familiares, representantes legales y
otras personas que los acompaen o visiten.

El trato irrespetuoso o los actos de violencia verbal o fsica en contra de los integrantes del equipo
de salud, de las dems personas atendidas o de otras personas, dar derecho a la autoridad del
establecimiento para requerir, cuando la situacin lo amerite, la presencia de la fuerza pblica para
restringir el acceso al establecimiento de quienes afecten el normal desenvolvimiento de las
actividades en l desarrolladas, sin perjuicio del derecho a perseguir las responsabilidades civiles o
penales que correspondan. Tambin podr ordenar el alta disciplinaria del paciente que
incurra en maltrato o en actos de violencia, siempre que ello no ponga en riesgo su vida o
su salud.
 Deberes de las personas en su atencin de salud

Artculo 36: Tanto la persona que solicita la atencin de salud, como sus familiares o
representantes legales, debern colaborar con los miembros del equipo de salud que la atiende,
informando de manera veraz acerca de sus necesidades y problemas de salud y de todos los
antecedentes que conozcan o les sean solicitados para su adecuado diagnstico y tratamiento.
Muchas gracias