Normas y Procedimientos Radioterapia

Fsica Mdica Reglamento de Seguridad y Emergencias

CENTRO DE CANCER
EMMA ROMERO DE CALLEJAS

RADIOPROTECCION Y BIOSEGURIDAD

REGLAMENTO PARA MINIMIZAR

PELIGROS POTENCIALES Y
PROCEDIMIENTOS EN CASOS DE
EMERGENCIA EN TELETERAPIA CON LA
UNIDAD DE COBALTO-60 ELITE 100
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PROCEDIMENTOS DE EMERGENCIA

Fuego o Incendio
Si se produce un fuego:
a) Saque al paciente de la sala de tratamiento
b) Active las alarmas de fuego y si no hay peligro inmediato
c) Apague la unidad dndole vuelta a la llave a la posicin OFF
d) Baje los interruptores (Brakers) principales de la sala de control
e) Use el extinguidor de fuegos que se encuentra en la sala de control el
que debe ser aprobado para apagar fuegos elctricos
f) Descontine el uso de la unidad hasta que la misma haya sido revisada
y puesta en marcha de acuerdo con las normas aprobadas

Movimiento indeseado de la unidad

Al ocurrir un movimiento indeseado del gantry durante el tratamiento, la
unidad pasar al estado inhibido inhibit y la unidad se apagar.
Si el movimiento indeseado ocurre en cualquier otro momento:
a) Presione cualquiera de los botones de emergencia que estn localizados
en cada lado de la base, en el control manual y en el panel de control
b) Gire la llave en la consola a la posicin OFF
c) Baje (posicin OFF) los interruptores principales (Brakers) de la sala
de control o de la sala de tratamiento.
d) Descontine el uso de la unidad, notifique en la bitcora de la unidad y
avise al Oficial Encargad de Radioproteccin y Director del CCERC

Radiacin indeseada por fuente en posicin activa

Si durante un tratamiento ocurre un haz indeseado Beam ON, la unidad
pasar al estado inhibit, el colimador se cerrara automticamente y la
energa elctrica de la unidad se cortar. Bajo circunstancias normales la
fuente regresar a la posicin de seguridad.
Si la fuente permanece expuesta, se debe realizar lo siguiente:

a) para el Operador o Radio Tecnlogas

1. Observar la situacin:
Monitor, observar si los indicadores estn en verde
Al abrir la puerta de la sala de tratamiento, observar si la alarma
esta en rojo.
Ver si el puntero indicador en el cabezal esta salido ( color rojo )
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2. Sacar al paciente de la sala de tratamiento lo ms rpido posible:
Si el paciente tiene movilidad y entendimiento, indicarle que
salga de la unidad lo ms rpido posible y hacerlo con autoridad
y sin titubear.
Si el paciente esta inmvil sacarlo del campo de radiacin
moviendo la mesa y si es posible cerrar los colimadores
Llamar a los auxiliares, acompaantes y familiares para que
retiren al paciente de la sala de tratamiento lo ms rpido posible.
Trate de reducir al mximo los tiempos de exposicin del
paciente, familiares y suyo. Asegrese de portar su dosmetro en
todo momento.

3. Cerrar la puerta y ponerle llave inmediatamente despus de haber

sacado al paciente.
4. Anote el tiempo de exposicin que recibi el paciente que se
encuentra en pantalla de la columna del procesador
5. Apague la consola con la llave de apagado y encendido
6. Avisar inmediatamente al Oficial Encargado de Radio Proteccin o
al Fsico Mdico y al Jefe del Departamento de Radioterapia. En
ausencia de ambos avisar a la Direccin General del CCERC.

7. Relatar el hecho en la bitcora:

Fecha al lado izquierdo de la hoja
Descripcin del hecho anotando la hora inicial del suceso as
como los tiempos aproximados de los eventos
Firma del Radiotecnlogo presente

b) Para el Oficial Encargado de Radioproteccin Fsico Mdico

1. Atender la situacin de emergencia tan pronto como sea posible.

2. Obtenga un detector de radiaciones porttil; asegrese que esta
funcionando adecuadamente
3. Abra la puerta de la sala de tratamiento unos pocos centmetros
4. Estando detrs de la puerta introduzca el detector dentro de la
apertura de la puerta para determinar si hay altos niveles de
radiacin
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5. Si el circuito cerrado de televisin esta funcionando observe el
cabezal; si el puntero rojo indicador esta visible, existirn altos
niveles de radiacin en la zona de tratamiento y el las zonas
adyacentes.
6. Use el monitor porttil para verificar los campos de radiacin fuera
de la sala de tratamiento. Mueva todo personal o pacientes de las
reas donde pueda existir niveles de radiacin inaceptables.
Coloque barreras y avisos advirtiendo para que la gente no entre a
esas reas y asigne algn personal con conocimiento para
asegurarse que los avisos no sean ignorados
7. Con el objetivo de mover la fuente a su posicin de seguridad,
obtenga la barra-T de emergencias en la entrada de la sala de
tratamiento. Dirjase hacia el cabezal pero trate de evitar la
exposicin directa del haz de tratamiento.
8. Inserte la barra -T de emergencias en el puntero indicador rojo y
aplique una presin firme empujando la fuente hacia su posicin de
seguridad. No es necesario poner el seguro de la barra simplemente
empuje la fuente hacia adentro lo ms posible. Si el indicador no se
encuentra visible, inserte la barra-T a travs del agujero de la
cubierta hasta que sienta que se ha enganchado en el puntero
indicador. Cuando la zona amarilla de la barra-T esta dentro del
cabezal, la fuente se encuentra en la posicin de seguridad y los
niveles de radiacin externa son normales y se puede proceder a las
reparaciones. Si la porcin amarilla de la barra-T se encuentra
visible y la porcin roja est dentro del cabezal, los campos de
radiacin son considerados a un nivel relativamente seguros y
deben ser monitoreados al seguir las reparaciones.
9. Si la presin del aire del sistema neumtico no le permite que la
fuente se retraiga, puede ser necesario que abra la vlvula de
drenaje en el tanque de aire e que se encuentra en la base de la
unidad para que la presin disminuya.
10.Cierre y pngale llave a la puerta de la sala de tratamiento.
Coloque un aviso advirtiendo a la gente que no entre a la sala
11.Notifique inmediatamente al Titular de la instalacin, la Direccin
del CCERC, a la Autoridad Competente y a la Compaa
Theratronics
12.Escriba en la bitcora una descripcin completa del incidente.
Incluya nombres y direcciones de toda persona envuelta en el
evento y estime los tiempos que cada persona fue expuesta a
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radiacin. Indique si la radiacin fue directa o primaria o radiacin
dispersa o indirecta.
13.Realizar clculos aproximados de las dosis de radiacin recibidas
por el paciente, Radiotecnlogas y familiares.
14.Proceder a rehabilitar el sistema investigando las causas,
retrayendo la fuente, reparando la avera.
15.Despus de reparada la avera, realizar pruebas para habilitar la
unidad.
16.Avisar de la puesta en marcha de la unidad de Co-60 a todo el
personal de Radioterapia, Direccin y Administracin del Centro.

Falla en la energa elctrica

En el evento de un corte en la energa elctrica, el sistema completo se apagar
y la fuente se retraer a la posicin de seguridad. La UPS alimentar al
procesador de la consola por un tiempo suficiente.
a) Retire el paciente de la sala de tratamiento. Si es necesario baje la mesa
del paciente usando la manija que se encuentra en la entrada de la sala y
colquela en la apertura que se encuentra en la base de la mesa. Retire
la lmina metlica cromada con un desarmador plano y dele vueltas a la
manija (40 vueltas/cm).
b) Asegure que la fuente quede en la posicin de seguridad insertando la
barra-T en el cabezal y asegurndola con el pin de seguridad
c) Anote el tiempo de exposicin que se muestra en primario de la consola
antes de reactivar el sistema.
d) Reinicie el sistema de acuerdo con el manual de procedimiento

Elaborado por M. Sc. Filiberto Rodrguez

Fsico Mdico CCERC
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