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Le laboratoire CERBA
Tuteur du stage :
NOM Prnom
Responsable dunit technique
Tlphone : ..
Email : ..
SOMMAIRE
1/ La petite histoire
2/ Organigramme ou organisation ?
3/ Le cheminement des prlvements
A - Tout a un commencement :
-Prlever, oui mais dans quelles conditions ?
-Larrive des prlvements au laboratoire de cytogntique.
B - Transformer les liquides pour mieux voir:
-La mise en culture.
-Les techniques.
C - Pas de dbut sans fin.
-La lecture
- Les rsultats.
DIRECTEUR
NOM
Secrtaire
NOM
Adjoint
NOM
Laboratoires
:
Anatomo Assurance
Biologie Cytogntique
- cytopathologie Qualit
Liquides
NOM Fish
NOM
Sang Moelle
Qui vend ? / /
Les prlvements sont effectus dans des laboratoires extrieurs en ville ou milieu
hospitalier, en vue de raliser des caryotypes (fminin : annexe 1, masculin : annexe 2).
Le liquide amniotique est prlev chez la femme enceinte si elle a plus de 38 ans, sil y a des
maladies hrditaires dans la famille, sil y a une anomalie visible lors de l'chographie ou si le
risque biologique (calcul entre diffrentes donnes) est suprieur 1/250. Dans le laboratoire
sont aussi raliss des caryotypes sanguins : le sang est prlev chez l'adulte lors de problme
de strilit, de fausses couches ou d'anomalies dans la famille Le sang est prlev galement
chez l'enfant lors de la dcouverte d'une anomalie mentale ou physique.
Les prlvements arrivent dans des centres qui regroupent diffrents laboratoires et qui les
envoient Cerba. Ils sont alors transports par camions, trains ou
encore avions dans des botes mtalliques spares en deux parties :
une maintenue temprature ambiante et l'autre maintenant les
prlvements congels. Puis ils sont tris et envoys dans les
diffrents services du laboratoire (sang, liquides, moelle, produits de
fausse couche.).
Le prlvement de liquide amniotique est mis en culture. Il est spar en deux tubes qui sont
centrifugs de manire obtenir un culot qui sera
plac sur une lamelle dans des boites de ptri (4 par
patient) et lgrement recouvert de milieu de
culture (liquide contenant tout ce que la cellule
besoin pour se nourrir, se reproduire et vivre). Les
boites sont places ainsi dans les incubateurs 37c
pendant 24h, puis on rajoute du milieu qui sera
chang au bout de 5 jours pour permettre le
dveloppement des cellules. Toutefois, il est gard 1
ml de liquide dans le flasque avec du milieu culture
(appel plus souvent Falcon ) dans le but de
raliser de nouvelles lames (sauvegarde). Ces falcons
sont utilisables partir de 8 jours et peuvent tre
gards durant 1 mois.
-Les techniques :
- Les rsultats:
Quand tout est vrifi, les dossiers sont mis jour, enregistrs puis envoys aux mdecins.
Lentreprise dnombre cinq mdecins ayant un rle trs important. Ils vrifient tous les
dossiers des techniciens pour voir si tout est normal et dans ce cas, ils les valident puis
envoient les rsultats au laboratoire concern. Si un chromosome leur semble anormal, quils
trouvent les photos de mauvaise qualit ou autre chose, le dossier est alors renvoy aux
techniciens de manire ce quils vrifient le problme.
4/ Le stage se passa ainsi.
Le premier jour jai tout dabord fait une premire visite de tout le laboratoire avec ma
tutrice qui mexpliqua la fonction de chaque pice et comment se droulent les actions
lintrieur.
Jai ensuite revisit les pices du service dans lequel jtais en stage avec une personne qui me
dtailla tout un peu plus et mexpliqua le cheminement des chantillons. Aprs, elle ma appris
trier les chromosomes, jai fait plusieurs pochettes (caryotype dcoup trier par paires et
remettre dans lordre).
Le deuxime jour jai suivi les chantillons de liquide amniotique. Jai donc assist la mise en
culture, au changement de milieu de culture, la fixation et schage des lames, la
dnaturation et la coloration. Ensuite jai de nouveau tri des chromosomes. la fin de la
journe je ne faisais plus beaucoup de faute.
Le troisime et dernier jour, jai suivi, cette fois-ci, les chantillons de sang avec une autre
responsable. Laprs midi, jai avanc dans mon rapport de stage avec laide de ma tutrice.
5/ Dcouvrons un mtier ensemble
B) Mon impression :
Documents soigns
criture lisible et applique
Rgles d'orthographe respectes
Note sur 20