PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS POLI-POLIA
Jl. Puundari No. Kecamatan Poli-Polia, Kode pos 93753

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS POLI-POLIA

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KOLAKA TIMUR
NOMOR :

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN (PMKP)

Menimbang : a. bahwa dalam upaya penyelenggaraan pelayanan klinis yang optimal,

perlu dilakukan upaya peningkatan mutu pelayanan klinis dan
keselamatan pasien,

b. bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan

pasien, hanya dapat terlaksana jika terdapat kejelasan mengenai tenaga
klinis yang terlibat dan bertanggung jawab dalam upaya tersebut,

c. untuk melaksanakan maksud point a dan b, perlu ditetapkan Surat

Keputusan Kepala Puskesmas Poli-Polia tentang Tenaga Klinis yang
Terlibat dalam Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan
Pasien Puskesmas Poli-Polia,

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;

2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun 2004 tentang

praktek Kedokteran

3. Peraturan Pemerintah nomor 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan;

4. Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2004 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat;

5. Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS POLI-POLIA

TENTANG TENAGA KLINIS YANG TERLIBAT DALAM
PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
PUSKESMAS POLI-POLIA

KESATU : Tenaga klinis yang terlibat dalam peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudain
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Poli-Polia
Pada tanggal : Januari 2017
KEPALA PUSKESMAS POLI-POLIA

FIRMAN. MN
NIP. 19770216 200003 1 001

TEMBUSAN :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kolaka Timur
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
DAFTAR TENAGA KLINIS YANG TERLIBAT DALAM UPAYA PENINGKATAN
MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
PUSKESMAS POLI-POLIA

NO TENAGA KLINIS
Dokter
1 Medis
Dokter Gigi
Bidan
2 Paramedis
Perawat
3 Farmasi Asisten apoteker

4 Laboratorium Analis laboratoriusm

5 Kesehatan masyarakat Sanitarian

6 Gizi Nutrisionis

Ditetapkan di : Poli-Polia
Pada tanggal :
KEPALA PUSKESMAS POLI-POLIA

FIRMAN. MN
NIP. 19770216 200003 1 001