HIGIENE E SEGURANA DO TRABALHO HST
PROFESSOR: EDUARDO MARINHO BARBOSA Mdulo II
CURSO:__________________________________ TURMA: ____________________________
ALUNO(A):
EPI - EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL (NR-06)
EPI um instrumento de uso pessoal, cuja finalidade
neutralizar a ao de certos acidentes que poderiam causar
leses ao trabalhador e proteg-lo contra possveis danos
sade, causados pelas condies de trabalho. A empresa
obrigada a fornecer aos empregados, GRATUITAMENTE,
o EPI adequado ao risco e exigir do funcionrio o uso do
mesmo, nas seguintes circunstncias:
Caractersticas dos EPIs quanto proteo ao corpo:
1 - Proteo para a cabea:
a) Protetores faciais e culos de segurana destinados
proteo da face e dos olhos contra partculas, respin-
gos, poeiras, vapores de produtos qumicos e radiaes
intensas;
b) Capacetes de segurana, para proteo do crnio nos
trabalhos sujeitos a agentes meteorolgicos, impactos
provenientes de quedas, projeo de objetos, queima-
duras ou choque eltrico;
2 - Proteo para os membros superiores: so as luvas,
mangas de proteo ou cremes protetores, que devem ser
usados nos trabalhos em que haja perigo de leso provoca-
da por:
SEGURANA DO TRABALHO
Sempre que as medidas de proteo coletiva forem
tecnicamente inviveis, ou no oferecerem completa
proteo contra os riscos de acidentes do trabalho ou
doenas ocupacionais;
Enquanto as medidas de proteo coletiva estiverem
sendo implantadas;
Para atender situaes de emergncia.
materiais abrasivos ou objetos escoriantes, abrasivos,
cortantes ou perfurantes;
produtos qumicos corrosivos, custicos, txicos,
alergnicos, oleosos, graxos, solventes orgnicos e
derivados de petrleo;
materiais ou objetos aquecidos ou demasiadamente frio;
choque eltrico;
radiaes perigosas;
agentes biolgicos.
3 - Proteo para os membros inferiores: as pernas e os
ps so partes do corpo que, alm de estarem sujeitos dire-
tamente ao acidente, ainda mantm o equilbrio do corpo.
Por esta razo estes EPIs ganham dupla importncia, ou
seja, proteger diretamente os membros inferiores e evitar a
queda, o que pode ter consequncias graves. So exemplos
desses dispositivos:
1
 sapatos ou botas de segurana de couro, com ou sem
biqueira e palmilha de ao;

mscaras para trabalhos de limpeza por abraso, atravs

de jateamento de areia;
botas de borracha para superfcies molhadas; respiradores e mscaras de filtro qumico para exposi-
perneiras de raspa de couro. o a agentes qumicos prejudiciais sade;

4 - Proteo contra quedas com diferena de nveis:

cinto de segurana para trabalho em altura superior a 2
metros em que haja risco de queda;
aparelhos de isolamento (autnomos ou de aduo de
ar), para locais de trabalho onde a concentrao de
oxignio seja inferior a 18% em volume.

cadeira suspensa para trabalho em alturas em que haja

necessidade de deslocamento vertical;
trava-quedas de segurana acoplado ao cinto de segu-
rana independente, quando houver movimentao de
qualquer natureza em alturas.
7 - Proteo do tronco: So os aventais, guarda-ps, ca-
pas e jaquetas que so usados na proteo contra riscos de
5 - Proteo auditiva: Protetores auriculares nos locais
origem trmica, radioativa, qumica, mecnica e meteoro-
em que o nvel de presso sonora ultrapassar os limites
lgica, podendo ser confeccionado em raspa de couro,
estabelecidos na NR-15. Existem dois modelos bsicos:
lona, brim, plstico, etc., de acordo com o respectivo risco.
protetor tipo concha;

8 - Proteo do corpo inteiro: aparelhos de isolamento

protetor tipo plug de insero (espuma ou silicone).
(autnomos ou de aduo de ar) e os macaces especiais
hermeticamente separados do meio exterior, indicados
para locais de trabalho onde haja exposio a agentes qu-
micos, absorvveis pela pele, pelas vias respiratrias e di-
gestivas, prejudiciais sade.

6 - Proteo respiratria: Quando houver exposies a

agentes ambientais em concentraes prejudiciais sade
do trabalhador. So usados os seguintes tipos:
respiradores contra poeiras;

Obrigaes a serem seguidas com relao ao EPI

a) Todo EPI, de fabricao nacional ou importado, s
poder ser comercializado ou utilizado quando possuir
o Certificado de Aprovao (CA), expedido pelo Mi-
nistrio do Trabalho, cujo nmero dever ser impresso
no EPI de forma legvel;
b) A indicao adequada do EPI dever ser feita pelo
SESMT, na sua ausncia pela CIPA e, caso no exista,
pelo empregador atravs de consultoria tcnica.
c) Obriga-se o empregador a:
2
adquirir o tipo adequado atividade do emprega-
do;
oferecer ao empregado apenas EPIs com CA;
treinar o trabalhador sobre seu uso correto;
tornar obrigatrio o seu uso;
substitu-lo, de imediato, quando danificado ou
extraviado;
responsabilizar-se pela sua higienizao e manu-
teno;
 comunicar ao MTE qualquer irregularidade ob- responsabilizar-se por sua guarda e conservao;
servada no EPI. comunicar ao empregador qualquer alterao que
d) Obriga-se o empregado a: o inutilize
us-lo apenas para a finalidade a que se destina; .

PREVENO E COMBATE AO PRINCPIO DE INCNDIO

Um incndio destri em poucas horas o que se levou meses e anos para ser construdo. Suas causas so as mais
diferentes, desde um simples atrito entre metais, um curto-circuito ou mesmo uma vela deixada acesa em casa que
pode ser derrubada por algum animal de estimao. A sua preveno compreende uma srie de cuidados e provi-
dncias que devem ser adotadas no sentido de se evitar as consequncias danosas do fogo descontrolado, ou de,
pelo menos, impedir que as chamas venham a se propagar pelas instalaes. Isto se consegue mediante um bom
planejamento preventivo, boas instalaes protetoras e pessoal habilitado. No campo da preveno, alguns conhe-
cimentos bsicos se fazem necessrios de forma a evitar a ocorrncia do princpio da chama.

AS CARACTERSTICAS DO FOGO

Pode-se definir o fogo como consequncia de pontos interligados, estar formado o tringulo do
fogo. Assim, os combustveis aps iniciarem a com-
uma reao qumica denominada combusto, que pro-
busto geram mais calor; esse calor provoca o des-
duz calor e luz. Para que ocorra essa reao qumica,
prendimento de mais gases ou vapores combustveis,
ter que haver, no mnimo, trs elementos que a partir
gerando uma reao em cadeia. A interligao desses
da existncia de uma circunstncia favorvel (reao
elemento constitui o tetraedro do fogo :
em cadeia), podero combinar-se e resultar no incn-
dio. Os elementos essenciais ao incndio so:
Combustvel (madeira, papel, lquidos inflam-
veis, etc.);
Comburente (oxignio);
Calor (fontes aquecidas, centelhas);
Reao em cadeia.
Para que haja combusto ou queima devem es-
tar presentes e devem atuar trs elementos. O primeiro
o combustvel, aquilo que vai queimar e transfor-
mar-se. O segundo o calor, que d incio combus-
to, que faz comear o fogo. O terceiro o oxignio,
gs existente no ar, respirvel, que chamado de
comburente. Esses trs elementos so essenciais para
a existncia do fogo, e se forem representados por trs

PREVENO DE INCNDIOS

A preveno de incndios obtida pela aplicao preveno somente possvel pela eliminao das
condies propcias, evitando-se a reao em cadeia.
de um conjunto de medidas que evitem a ocorrncia
Os mtodos so:
de fogo. Nos processos que exigem material em com-
a) atuao sobre o combustvel;
busto, a preveno obtida atravs do controle de
b) atuao sobre a fonte de calor;
reas e, principalmente, minimizando-se a quantidade
c) atuao sobre o comburente;
necessria de combustvel para manter a operao do
d) atuao sobre a mistura combustvel-
sistema.
comburente.
Como, praticamente, o tringulo do fogo (combus-
tvel-comburente-calor) pode ser normalmente encon-
trado em qualquer ambiente, na maioria dos casos a

3
 COMBATE AO PRINCPIO DE INCNDIO
Quando, por qualquer motivo, a preveno falha,
os trabalhadores devem estar preparados para o com-
bate ao princpio de incndio o mais rpido possvel,
pois quanto mais tempo durar o incndio, maiores
sero as consequncias.
Para que o combate seja eficaz, necessrio que:
Mtodos de extino
Consideremos o tringulo do fogo:
Eliminando-se um desses elementos, cessar a
combusto. Tem-se a uma indicao muito impor-
tante de como se pode acabar com o fogo. Pode-se
eliminar a substncia que est sendo queimada (esta
uma soluo que nem sempre possvel), pode-se
eliminar o calor, provocando o resfriamento no ponto
em que ocorre a combusto e a queima. Pode-se, ain-
da, eliminar ou afastar o comburente (o oxignio) do
lugar da queima, por abafamento, introduzindo outro
gs que no seja comburente.
O tringulo do fogo como um trip: eliminando-
se uma das pernas, acaba a sustentao, isto , o fogo
extingue-se.
Agentes extintores
So considerados agentes extintores, em virtude da
sua atuao sobre o fogo, as seguintes substncias:
gua,
espuma,
p qumico seco,
gs carbnico.
A gua apresenta como caracterstica principal a ca-
pacidade de diminuir a temperatura dos materiais em
combusto, agindo, portanto, por resfriamento, quan-
do utilizada sob a forma de jato. Pode tambm com-
binar uma ao de abafamento, se aspergida em got-
culas, isto , sob a forma de neblina.
A espuma pode ser qumica, quando resultante da
mistura de duas substncias (ex., bicarbonato de s-
dio e sulfato de alumnio, ambos em soluo aquosa)
ou mecnica (extrato adicionado gua, com posteri-
or agitao da soluo para formao da espuma).
Sua ao principal de abafamento, criando uma bar-
a) existam equipamentos de combate a incndios
em quantidade suficiente e adequados ao tipo
de material em combusto;
b) o pessoal que na rea saiba usar esses equipa-
mentos e possa avaliar a capacidade de extin-
o.
De tudo isso, conclui-se que, impedindo-se a liga-
o dos pontos do tringulo, ou seja, dos elementos
essenciais, indispensveis para o fogo, este no surgi-
r, ou deixar de existir, se j tiver comeado.
Em lugares onde h material combustvel e oxig-
nio, l-se um aviso de que proibido fumar; com is-
so, pretende-se evitar a formao do tringulo do fo-
go, isto , combustvel, comburente e calor. O ca-
lor, neste caso, a brasa do cigarro. Sem este calor, o
combustvel e o comburente no podero transfor-
mar-se em fogo.
Basicamente, a extino de um incndio feita
por uma ao de resfriamento ou abafamento, ou por
uma unio das duas aes:
a) Ao de resfriamento: diminui-se a temperatura
do material incendiado a nveis inferiores ao do ponto
de fulgor ou de combusto dessa substncia. A partir
deste instante, no haver a emisso de vapores ne-
cessrios ao prosseguimento do fogo.
b) Ao de abafamento: resultante da retirada do
oxignio, pela aplicao de um agente extintor que
deslocar o ar da superfcie do material em combus-
to.
reira entre o material combustvel e o oxignio (com-
burente).
Outro agente que atua por abafamento o gs car-
bnico, tambm conhecido por dixido de carbono
ou CO2. mais pesado que o ar; no entanto, no
eficiente em locais abertos e ventilados.
O p qumico seco comum (bicarbonato de sdio)
atua por abafamento; prefervel ao CO2 em locais
abertos, no entanto, no indicado no combate ao fogo
em equipamentos eletrnicos de alto valor, devido os
resduos corrosivos que podem danific-los. H tam-
bm o extintor ABC base de fosfato monoamni-
co, indicado para as respectivas trs classes de incn-
dio. Quando se trata de ps especiais, utilizados na
chamada "classe D", eles se fundem em contato com
o metal pirofrico, formando uma "camada proteto-
ra" que isola o oxignio, interrompendo a combusto.
4
Desde Set/2015 que o extintor de incndio deixou de
ser um equipamento obrigatrio para veculos co-
muns, como automveis, utilitrios, camionetas, ca-
minhonetes e triciclos de cabine fechada. Mas sua
utilizao continuar sendo obrigatria para cami-
nhes, caminhes-tratores, micro-nibus, nibus,
veculos destinados ao transporte de produtos infla-
mveis, lquidos, gasosos e para veculos utilizados
no transporte coletivo de passageiros, como txis por
exemplo.
Classes de Incndio
Os incndios, em seu incio, so muito mais fceis
de serem controlados e extinguidos. Quanto mais
rpido for o ataque s chamas, maior sero as possi-
bilidades de reduzi-las e de elimin-las. E a principal
preocupao, no ataque, consiste em romper o trin-
gulo do fogo. Mas, que tipo de ataque se faz ao fogo
em seu incio? Qual a soluo que deve ser tentada?
Como os incndios so de diversos tipos, as solues
tambm sero diferentes e os equipamentos de com-
bate tambm sero de diversos tipos, tais como os
apresentados a seguir, de acordo com a classe do in-
cndio.
a) Incndios da CLASSE A: so aqueles que
ocorrem em materiais como madeira, pano,
papel, couro, fibras, entulhos, etc. Aps a
queima so caracterizados por deixarem cinzas
e brasas no local. A extino desse tipo de fo-
go dever se dar por extintores a base de gua,
de forma a combater o CALOR.
b) Incndios da CLASSE B: so aqueles que
ocorrem em substncias inflamveis como ga-
solina, solventes, graxa, tinta, etc. A caracters-
tica principal desta classe que a queima des-
sas substncias se d apenas na superfcie.
Neste tipo de fogo devem ser usados extintores
de espuma, de CO2 ou p qumico seco (PQS),
Extintores
De acordo com a NR-23 (Proteo contra Incn-
dios), em todos os estabelecimentos ou locais de tra-
balho s devem ser utilizados extintores de incndio
que obedeam s normas brasileiras ou regulamentos
tcnicos do Instituto Nacional de Metrologia, Norma-
lizao e Qualidade Industrial (INMETRO), garan-
tindo essa exigncia pela aposio nos aparelhos de
identificao dos rgo que sejam credenciados pelo
INMETRO para comercializar a venda ou recarga
destes equipamentos.
Quanto ao tamanho, os extintores podem ser: por-
tteis (at 10 litros para espuma e gua pressurizada;
De acordo com a NR-23 (Norma Regulamen-
tadora do Ministrio do Trabalho que trata sobre a
Proteo contra Incndios), em todos os estabeleci-
mentos ou locais de trabalho s devem ser utilizados
extintores de incndio que obedeam s normas bra-
sileiras ou regulamentos tcnicos do Instituto Nacio-
nal de Metrologia, Normalizao e Qualidade Indus-
trial (INMETRO), garantindo essa exigncia pela
aposio nos aparelhos de identificao dos rgos
que sejam credenciados pelo INMETRO para comer-
cializar a venda ou recarga destes equipamentos.
cujas substncias provocaro o abafamento e a
retirada do COMBURENTE (O2).
c) Incndios da CLASSE C: so os que atin-
gem equipamentos eltricos energizados, como
motores, cabos condutores, transformadores,
caixas de comandos eltricos, etc., nos quais
NO se poder usar gua ou espuma pelo ris-
co do choque eltrico. Os extintores usados
nesta classe so os de CO2 ou PQS, atuando
sobre o fogo da mesma forma do item anterior.
d) Incndios da CLASSE D: so incndios
em metais pirofricos como magnsio, sdio,
titnio, ltio, potssio, etc. Se houver contato
de substncias aplicadas na extino das clas-
ses anteriores com esses metais aquecidos,
ocorre exploses perigosas. So necessrios
agentes extintores especiais com cargas espec-
ficas para cada metal ou apenas aplicao dire-
ta de limalha de ferro, grafite ou areia seca.
e) Incndios da Classe K: o fogo que ocorre
em leo e gordura em cozinhas. Geralmente ocor-
rem em equipamentos como fritadeiras, grelhas,
assadeiras e frigideiras. O combate mais indicado
com extintores base de soluo especial de
Acetato de Potssio diluda em gua.
6 Kg para CO2 e at 10 Kg para p qumico) e rebo-
cveis em carretas, para tamanhos maiores.
Com relao ao processo de funcionamento, so
geralmente de duas espcies:
a) de inverso: ocorre nos extintores de espuma
onde dentro do aparelho est depositado o bi-
carbonato do sdio e o estabilizante. Concen-
tricamente a esse reservatrio h um cilindro
que contm o sulfato de alumnio, que ao ser
virado sair do cilindro e ocorrer a mistura
com o bicarbonato de sdio, processando-se a
reao que formar a espuma.
5
 b) de vlvula: ocorre nos extintores de gua pres- Sprinklers
surizada, CO2 e P Qumico Seco, sendo mais
So dispositivos automticos de combate a
comum os de gatilho.
princpio de incndio, consistindo de tubulaes in-
Quanto ao dimensionamento, a quantidade de ex-
terligadas a um reservatrio principal, dispostas regu-
tintores ser determinada pelas seguintes condies:
larmente no teto das edificaes, com bicos formados
por ampolas de vidros, que se quebram com a pre-
sena do calor (em torno de 70 oC) e que liberam
gua ou outro agente extintor que combate o fogo,
mesmo na ausncia de pessoas no ambiente.
O sistema de proteo contra incndios atra-
vs de chuveiros automticos (sprinklers), constitui-
se de tubulaes fixas, integrando rede subterrnea e
area onde so dispostos, regularmente, chuveiros
ligados permanentemente a um ou mais abastecimen-
to de gua. Possibilita, em caso da ocorrncia de in-
cndio, a aplicao da gua de extino automtica e
diretamente sobre o local do sinistro, atravs do rom-
pimento do selo sensor de temperatura em cada chu-
veiro automtico operado, permitindo a passagem da
rea coberta por Distncia mxima gua e o acionamento simultneo de um dispositivo
Risco de Fogo unidade de extintores a ser percorrida de alarme.
Pequeno 500 m2 20 m
Mdio 250 m2 10 m
Grande 150 m2 10 m

Capacidade dos Nmero de extintores que

Substncias extintores constituem 1 unidade extintora
Espuma 10 litros 1
gua Pressuriza- 10 litros 1
da
6 Kg 1
Gs Carbnico 4 Kg 2
(CO2) 2 Kg 3
1 Kg 4
4 Kg 1
P Qumico Seco 2 Kg 2
(PQS) 1 Kg 3

Planos de Emergncia, Abandono e Contingncia

A empresas devem elaborar planos contingncia,
abandono, emergncia, abandono e continuidade de
servio para fazer frente a incndios e desastres de
qualquer natureza.
a) Plano de contingncia: um conjunto de
normas e procedimentos gerais baseados na
anlise de vulnerabilidade das instalaes.
Precisa ter definidos objetivos, estratgias, re-
cursos e atividades. Alm de incluir: antece-
dentes, vulnerabilidades, riscos, organizao,
preparao e ateno s emergncias. Nos an-
tecedentes no se pode esquecer de analisar
alm dos fatores fsicos, tambm os mentais e
psicossociais. Em relao aos apoios internos
deve identificar os brigadistas e seus auxilia-
res, externamente, deve ter um inventrio das
organizaes civis, comerciais, pblicas e as
organizaes integrantes dos sistemas de
atendimento a desastres. Um plano de contin-
gncia deve contar com sistemas de simula-
o, sinalizao, rotas de fuga. um plano in-
tegral, multidisciplinar, multinvel, tcnico e
com boa estratgia de comunicao
b) Plano de emergncias: Os planos de emergn-
cia devem atender aos requisitos das normas
emitidas pelos bombeiros, mas em geral so
compostos por vrios planos para cada um ti-
po especfico de emergncia. Tem um carter
mais operacional que o plano de contingncia.
Devem conter os seguintes elementos para
cada subplano: descrio do edifcio, da rea
onde est localizado e os fatores de risco, po-
pulao potencialmente atingida (permanente
ou flutuante), caracterstica de funcionamento
da instalao, quantidade de pessoas com ne-
cessidades especiais, identificao dos riscos
associados atividade. Recursos humanos
6 disponveis para atuar em caso de cada um
 dos diferentes sinistros, recursos materiais,
procedimentos bsicos para atendimento ao
caso, mapeamento dos apoios externos espec-
ficos, primeiros socorros e mapeamento das
unidades de sade de referncia, procedimen-
tos para eliminao de risos adicionais, pro-
cedimento para abandono da rea, isolamento
e confinamento das reas sinistradas, proce-
dimento para o combate ao sinistro e proce-
dimentos para posterior investigao sobre o
ocorrido.
c) Plano de abandono: descrio do procedi-
mento para abandono parcial ou total das ins-
talaes, especial cuidado para espaos que
7
tenham pessoas com necessidades especiais,
identificao dos pontos de encontro.
d) Plano de continuidade: h instalaes que
mesmo em situao de emergncia no podem
ser desativadas de imediato, assim tambm
necessria a elaborao de um plano de conti-
nuidade de servio, com reduo de capacida-
de e pessoal.
Deve-se frisar que a depender da referncia biblio-
grfica usada, os termos plano de contingncia e
planos de emergncia so usados em sentidos con-
trrios aos aqui expostos. Assim deve-se ter ateno
s definies utilizada pelos rgos fiscalizadores da
sua regio para evitar problemas.

Os primeiros socorros so atendimentos bsicos e simples dados vtima no local do acidente. So procedimentos que
na maioria das vezes salva e/ou diminui o sofrimento do acidentado. Tem-se observados nos hospitais a acentuada reduo dos
ndices de morte e invalidez nas vtimas que receberam adequadamente os primeiros socorros.
- Qualidades de quem d os primeiros socorros:
Ter conhecimento sobre o assunto
Ter equilbrio emocional
Ter esprito de liderana
- O que deve ser feito ao se deparar com uma situao de
emergncia?
Chamar SAMU (192);
Observar se h algum perigo ao socorrista;
Tomar conta do caso;
Ser rpido sem ser precipitado;
No realizar manobras intempestivas;
Solicitar ajuda das pessoas;
Evitar multido ao redor da vtima;
Avisar ao hospital, famlia, polcia;
AVALIAO PRIMRIA DA VTIMA
Em qualquer situao de emergncia, sempre exe-
cute primeiro a avaliao primria. Ela ajudar a perceber
se existe risco de vida e tambm as decises a serem to-
madas.
1. Cheque a Conscincia: chame a vtima, apresente-se
pelo nome; toque seus ombros e balance-os cuidadosamen-
te.
2. Cheque a Respirao: execute a abertura das vias a-
reas (caminho do ar desde o nariz e boca at os pulmes)
seguindo os passos abaixo:
Para casos onde no h suspeita de leso na coluna
cervical (regio do pescoo), posicione uma das
mos na testa da vtima;
Posicione dois dedos da outra mo sob o queixo;
Realize com a cabea da vtima um leve movimen-
to para trs. Este procedimento visa impedir que a
lngua cause obstruo da passagem do ar, pois, du-
rante o relaxamento muscular e com a vtima deita-
da de barriga para cima, ela tende a cair para trs,
podendo levar a parada respiratria e at a morte;
Observe ento os movimentos de expanso do t-
rax;
RESSUSCITAO CRDIO-PULMONAR (RCP)
uma manobra utilizada para manter, de forma ar-
tificial, a circulao sangunea e de ar no organismo.
Na vigncia de parada cardaca, no existe fluxo
sanguneo. As compresses torcicas produzem uma pe-
quena quantidade de fluxo sanguneo para os rgos vitais,
como o crebro e o corao. Quanto melhor forem as
compresses torcicas realizadas (ou seja, com frequncia
e profundidade adequadas e permitindo o total retorno do
trax), maior ser o fluxo sanguneo que produzem. As
compresses torcicas demasiadamente superficiais ou
lentas no produzem um fluxo sanguneo tanto quanto
possvel para os rgos vitais. Quando as compresses
PRIMEIROS SOCORROS
Dar prioridade s vtimas mais graves, crianas, ado-
lescentes, grvidas, mulheres e idosos.
- Regras Bsicas de Primeiros Socorros para todas as situ-
aes:
Sempre comece executando a avaliao primria da
vtima;
No movimente a vtima desnecessariamente, nem
permita que ela se movimente bruscamente;
No oferea lquidos, alimentos ou medicamentos, sem
indicao mdica;
Mantenha o conforto da vtima;
Tranquilizar a vtima no permitindo que veja suas
leses mais graves;
D apoio emocional.
Oua a respirao. Valores normais da frequncia
respiratria: Adulto: 16-20 rpm; Neonato: 40-45
rpm;
Sinta a respirao atravs do ar que sai pelo nariz e
pala boca;
Caso a vtima respire, observe se h prteses, ali-
mentos ou lquidos na boca que possam atrapalh-la
e retire-os, dependendo do tipo do objeto, deve-se
fazer colocar a vtima de lado para retir-lo.
3. Cheque a Circulao:
Verifique se h pulso. Valores normais: Adulto: 60-
90 bpm Neonato: 120-140 bpm
D preferncia ao pulso carotdeo (no pescoo);
Observe se h algum sangramento externo no cor-
po. Caso exista, controle-o rapidamente colocando
um pano diretamente sobre a leso, fazendo uma
certa presso.
CUIDADO: Caso voc suspeite que tenha havido queda,
violncia ou outro tipo de trauma na coluna
cervical, segure firmemente a cabea da v-
tima, para impedir movimentos para os lados
e para trs. Com a ajuda de outra pessoa,
apenas levante o queixo da vtima.
torcicas so interrompidas, o fluxo sanguneo cessa. Cada
vez que as compresses torcicas so reiniciadas, as pri-
meiras compresses no so to eficazes quanto as aplica-
das a seguir. Quanto mais interrupes das compresses
torcicas, menor a chance de sobrevivncia da vtima de
uma parada cardaca.
Estudos de casos reais de ressuscitao demonstra-
ram que 50% das compresses torcicas aplicadas pelos
socorristas profissionais so muito superficiais. Esses es-
tudos tambm demonstraram que as compresses torcicas
so interrompidas com muita frequncia durante a RCP.
8 As novas recomendaes reforam que os socorristas de-
vem aplicar compresses torcicas suficientemente rpidas
e profundas. Essas recomendaes tambm orientam os
socorristas sobre a necessidade de reduzir o nmero de
interrupes das compresses torcicas.
Os socorristas devem deixar o trax retornar posi-
o normal aps cada compresso, pois, durante o retorno
da parede torcica, o sangue preenche novamente o cora-
o.
Se o socorrista no deixar o trax retornar ou elevar
novamente aps cada compresso, o fluxo sanguneo ser
reduzido durante a prxima compresso, pois o corao
no ter sido preenchido com quantidade suficiente de
sangue antes da prxima compresso.
Durante a RCP, o fluxo de sangue para os pulmes
muito menor que o normal, portanto, a vtima necessita
menos ventilao que normalmente. As ventilaes de
resgate podem ser aplicadas com segurana durante 1 se-
gundo. Inclusive, durante os ciclos de RCP, importante
limitar o tempo usado para aplicar as ventilaes de resga-
te, para reduzir as interrupes das compresses torcicas.
As ventilaes de resgate aplicadas durante a RCP aumen-
tam a presso torcica. Essa presso reduz a quantidade de
sangue que enche o corao que, por sua vez, diminui o
fluxo de sangue gerado pela prxima srie de compresses
torcicas.
Por todas essas razes, a hiperventilao (respira-
es em nmero excessivo ou com um volume muito
grande) no necessria, e pode ser prejudicial pois, na
verdade, essa manobra pode reduzir o fluxo de sangue
gerado pelas compresses torcicas. Alm disso, a aplica-
o de ventilaes longas e foradas pode causar distenso
gstrica e suas complicaes.
RCP APLICADA POR SOCORRISTAS LEIGOS
As principais recomendaes da American Heart
Association AHA (2010) sobre Ressuscitao Cardio-
pulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergncia,
relativas s diretrizes sobre RCP aplicada por socorristas
leigos, so as seguintes:
ESTADO DE CHOQUE
a falncia do sistema circulatrio, provocando a
interrupo ou alterao no abastecimento de sangue ao
crebro com acentuada depresso das funes do organis-
mo.
A vtima apresenta sinais de tontura, tenso baixa,
suor (sudorese) e sempre desmaia, entrando no quadro de
inconscincia. Ocorre na maioria dos casos nos processos
de hemorragias graves, politraumatismos, ou seja, panca-
das em quase toda extenso do corpo, estado emocional
instvel, fraqueza geral, nutrio insuficiente, idade avan-
ada, temor, aflio, preocupao, etc. Independente dos
estados acima encontrados ainda em: ataque cardaco (co-
rao), queimaduras graves, ferimentos externos, esmaga-
mentos, acidentes por choque eltrico, acidentes automobi-
lsticos, envenenamentos por produtos qumicos e deriva-
dos, fraturas complicadas (expostas), intoxicaes por ali-
mentos, medicamentos, gases, exposio demasiada a ca-
lor ou frio (nestes casos muitas vezes fatal).
Aplicar compresses eficazes a uma frequncia (no
mnimo, 100/minuto) e profundidade de 5 cm, minimizan-
do-se o nmero e a durao das interrupes nas compres-
ses torcicas. Outros componentes de uma RCP de alta
qualidade compreendem obter o retorno total do trax aps
cada compresso e evitar ventilao excessiva.
Quando usar um Desfibrilador Externo Automtico
(DEA), aplique 1 choque, seguido de RCP imediata, inici-
ando pelas compresses torcicas.
Compresses deve ser realizada da seguinte forma:
A vtima deve ser mantida preferencialmente no cho.
No coloc-la sobre camas, colches ou sofs;
O socorrista deve estar numa posio que tenha firme-
za nos movimentos. A mais indicada com os dois joe-
lhos no cho;
Posiciona-se as mos entrecruzadas sobre o osso exter-
no, na altura intermediria entre os mamilos;
A fora aplicada deve ser a do peso de seu corpo, ou
seja, no force os braos, deixe que o peso de seu cor-
po faa a maior parte do trabalho. Isto poupa o socor-
rista do cansao;
Os cotovelos no devem ser flexionados durante a
massagem e os braos devem estar a 90 de inclinao
em relao ao corpo.
Casos especiais
Existem casos que merecem uma ateno especial como
em bebs e crianas at 8 anos.
Deite a criana com o rosto para cima e a cabea incli-
nada para trs;
Levante seu queixo de modo que fique projetado para
fora;
Conserve a criana nessa posio de forma que sua
lngua no obstrua a passagem do ar;
Nestas a massagem deve ser realizada com apenas uma
das mos, j que sua estrutura ssea mais frgil que a
de um adulto;
No caso de bebs, a respirao artificial deve ser feita
boca-a-boca-nariz e com o ar das bochechas do socor-
rista.
Sinais e Sintomas
Suor intenso (sudorese) na testa, bem como nas palmas
das mos;
Nuseas e vmitos;
Pele fria, mida e plida;
Dispnia (respirao curta e difcil, falta de ar);
Pulso fraco e rpido (taquicardia);
Inconscincia, ou conscincia parcial;
Tremores de frio;
Tonturas e desmaios;
Agitao ou depresso do nvel de conscincia;
Pupilas dilatadas.
Como socorrer
Inicialmente realize uma boa inspeo, certificando-se do
estado de choque. Caso confirme:
9
 Colocar a vtima deitada, atentando, sempre, para a
possibilidade de existncia de outras leses associadas;
Conserve a vtima deitada, com as pernas acima do
nvel do corpo, se no houver indcios de fraturas ou
hemorragias na cabea;
Folgue a roupa, gravata, etc., para facilitar a circulao;
HEMORRAGIA
Chama-se de hemorragia a ruptura ou vazamento
de uma artria, veia ou capilar com perda parcial ou total
de volume sanguneo, podendo ocorrer tanto externa quan-
to internamente ao corpo da vtima. Socorra rapidamente a
vtima, fazendo estancar o sangue (hemostasia).
- Hemorragia Externa: deixe a vtima deitada de costas,
eleve os membros e use luvas (se no tiver, utilize um saco
plstico nas mos para evitar riscos de contgio). Pode ser
resolvida por compresso direta ou indireta. Nesta, a com-
presso deve ser feita entre o corte e o corao (se for arte-
rial, j que o percurso do sangue arterial do centro para a
periferia) ou entre o corte e a periferia (se for venoso, j
que o sangue de retorno).
Como estancar (hemostase):
Use uma compressa (gaze, pano, leno) bem limpa e
seca;
A presso deve ser contnua;
Caso a gaze fique cheia de sangue, no a retire, colo-
que outra por cima Coloque-a em cima do ferimento,
pressione com firmeza, porm com cuidado;
Use atadura (gravata, lenol, fralda, etc.) limpa para
segurar a compressa;
Caso esteja em um local onde no tenha recurso de
nenhuma natureza, faa compresso com os dedos ou
com as mos de encontro ao osso nos pontos onde as
artrias, veias e capilares sejam fceis de encontrar.
- Hemorragia Interna: So rupturas ou vazamentos san-
guneos que ocorrem no corpo humano, dentro do orga-
nismo, nunca visto pelo socorrista, apenas identificadas
por sinais e sintomas apresentados pela vtima. Os casos
mais comuns so fortes traumatismos torcicos e abdomi-
nais (atravs de um acidente de veculo, por exemplo) bem
como quedas de grandes alturas. So lesionados geralmen-
te fgado, estmago, pulmo e intestino. Sintomas: Pele
fria, pulso rpido, fino e fraco (pulso filiforme), sudorese,
palidez intensa (cianose), mucosas descoradas, tonturas e
sede. A ocorrncia de vmitos de sangue de cor amarron-
zado indica hemorragia estomacal. A tosse com presena
de sangue vermelho e espumoso indica hemorragia pul-
monar. Procure agasalhar a vtima e deix-la em repouso,
QUEIMADURAS
A pele a barreira natural de proteo do corpo
contra a agresso de micro-organismos, agentes fsicos e
qumicos e auxilia no controle da temperatura e na reten-
o de lquidos. Uma vez lesada pela queimadura, estes
fatores so imediatamente alterados. As queimaduras, com
muita frequncia, atingem estruturas alm da pele. Podem
10
Aquea a vtima, agasalhando-a com cobertores;
Caso vomite, vire-lhe a cabea para o lado;
Mantenha a respirao normal;
Fornecer ar puro, ou oxignio, se possvel;
A vtima deve movimentar-se o mnimo possvel.
eleve os membros, no oferecer lquidos e encaminh-la
urgentemente a um Hospital.
Cuidados
Mantenha a vtima deitada com a cabea mais baixa do
que o corpo, exceto quando haja suspeita de fratura do
crnio ou de derrame cerebral; nesses casos, a cabea deve
ser mantida levantada. Aplique compressas com gua bem
fria se possvel gelada, e trate como se fosse uma vtima
em estado de choque. Se for uma hemorragia do estmago,
no d nada pela boca vtima. Remova-a imediatamente
ao hospital.
Torniquete
Seu uso questionado porque ao bloquear a circulao
podem ocorrer leses neuromusculares com necrose poste-
rior deixando assim, graves sequelas. Temos que ter bas-
tante cuidado para no usarmos material inadequado (fios,
cordes, cadaros, etc.). Torniquetes so sempre feitos
com pano largo e bem resistente. Enrole o pano em volta
da parte superior do brao ou da perna logo acima do feri-
mento; d um meio n pressionando com um pedao de
madeira e em seguida d o n inteiro; tora o pedao da
madeira at parar a hemorragia (estancar o sangue); mar-
que com batom, carvo ou lpis na testa ou em qualquer
lugar visvel da vtima as letras T.Q. (torniquete) e a hora;
no cubra o torniquete e fique atento para as complicaes
(estado de choque ou parada cardiorrespiratria).
Importante:
Desaperte e folgue lentamente a cada 10 ou 15 minutos e
v verificando o estancamento (hemostase); caso isso este-
ja acontecendo v folgando de modo que ele possa ser
reapertado em caso de necessidade. Enquanto estiver con-
trolando a hemorragia proceda da seguinte maneira:
Mantenha a vtima agasalhada com cobertores ou
roupas prprias evitando o contato direto com o cho
frio e mido;
D bastante lquido vtima caso esteja bem
consciente e no houver indcios de hemorragias internas
.
ser atingidos msculos, ossos, nervos e vasos sanguneos e
ainda os olhos e as vias areas.
As queimaduras podem ser classificadas e avaliadas em
sua gravidade de acordo com:
O agente causador;
A profundidade (camadas de pele que atinge);
A extenso (rea corprea atingida).
 Queimaduras Leves: so aquelas de 1 e 2 graus, afe-
De acordo com o agente causador, a queimadura pode tando pequenas extenses do corpo e que correspon-
ser: dem maioria absoluta dos acidentes desse tipo;
Queimaduras Fontes Queimaduras Moderadas: so aquelas de 1 grau exten-
Trmica Chamas ou calor do fogo, sas e de 2 grau de mdia extenso;
vapor, lquidos quentes, obje- Queimaduras Graves: so todas as de 3 grau e as de 2
tos aquecidos. grau que envolve face, pescoo, trax, mos, ps, viri-
Qumica Diversos cidos ou bases. lha e articulaes, alm das queimaduras extensas de 2
Eltrica Correntes alternadas, cont- grau. As queimaduras qumicas e por eletricidade so
nuas ou raios. sempre consideradas graves.
Pela Luz (atingindo prin- Luz intensa ou luz ultravioleta
cipalmente os olhos) (inclusive a luz solar). Providncias de urgncia (socorrista):
Por Radiao Radiaes nucleares, luz ul-
travioleta ou infravermelha. Queimaduras trmicas:
Apague as chamas usando um cobertor ou rolando a
De acordo com a profundidade (*): vtima no cho;
Queimadura Caractersticas Execute a avaliao primria da vtima;
de: Resfrie a regio queimada com muita gua corrente por
Primeiro Atinge somente a epiderme. Caracteriza-se 10 a 15 minutos;
Grau pela vermelhido, certo inchao e dor local. Retire as roupas, relgios e pulseiras que no estiverem
grudados;
Segundo Atinge derme e epiderme. H dor intensa,
No rompa bolhas!!!
Grau inchao, vermelhido e bolhas.
Cubra toda a rea queimada com gazes molhadas em
Terceiro Considerada grave (**), pois atinge todas
soro fisiolgico ou gua limpa, envolvendo esse curati-
Grau as camadas da pele, alm de msculos e at
vo com ataduras de crepe tambm umedecidas. Mante-
mesmo os ossos. A leso apresenta colora-
nha o curativo molhado usando frascos de soro ou
o escura e/ou esbranquiada. (*). em
gua, at a chegada ao hospital;
geral cercada por leses de 1 e 2.
Se a queimadura for extensa, preocupe-se em aquecer a
(*) importante que o socorrista saiba que a leso no
vtima;
uniforme, podendo ocorrer vrios graus de profundidade
No oferea medicamentos ou alimentos vtima;
em uma mesma leso.
Remova-a para o hospital mais prximo, mesmo quan-
(**) considerada como sendo grave qualquer queimadu-
do as queimaduras forem de pequena extenso;
ra (mesmo que seja de primeiro grau) que atinja 15% do
Jamais aplique sprays, manteigas, cremes, leos, pasta
corpo ou mais.
de dente, vaselinas, pomadas, gelo etc., sobre a rea
queimada;
Extenso da Queimadura: quanto maior a extenso, mai-
O segredo ... gua! Muita gua! Somente gua!
ores os riscos para a vtima, pois pode haver perda exces-
siva de lquidos do corpo, perda de temperatura e alto risco
Queimaduras qumicas:
de infeces. Para calcular em um adulto a porcentagem
Utilize luvas e aja com cuidado!
aproximada de superfcie de pele queimada, tomamos em
Lave a regio com muita gua corrente por 10 a 15
conta os seguintes dados, considerando as partes em rela-
minutos;
o ao todo, para adultos:
Remova roupas, pulseiras e relgios contaminados com
a substncia, desde que no estejam grudados;
Cabea 9% No rompa bolhas!!!
Pescoo 1% Cubra toda a rea queimada com gazes molhadas em
Membros superiores (cada um) 9% soro fisiolgico ou gua limpa, envolvendo esse curati-
Trax e abdome 18% vo com ataduras de crepe tambm umedecidas;
Costas 18% Se a queimadura for extensa, preocupe-se em aquecer a
Membros inferiores (cada um, incluindo nde- 18% vtima;
gas) No oferea medicamentos ou alimentos vtima;
Remova-a para o hospital mais prximo, mesmo quan-
Para as crianas, a porcentagem a seguinte: do as queimaduras forem de pequena extenso, por se
Cabea 18% tratar de agentes qumicos.
Membros superiores (cada um) 9% Se possvel, tente identificar o agente qumico, pois
Trax e abdome 18% isso ajudar no atendimento mdico definitivo;
Costas e ndegas 18% O segredo ... Para substncias em p ou pasta, primei-
Membros inferiores (cada um, incluindo nde- 14% ro remover o excesso para depois lavar, para evitar que
gas) o produto queimante escorra!
Cuidado!!! So especialmente perigosas tanto para
Baseados nestas informaes e no local da queimadura, se a vtima quanto para quem socorre.
pode dizer que:

11
Queimadura qumica nos olhos:
Lave os olhos da vtima imediatamente com gua em
abundncia por 10 a 15 minutos.
Inicie o transporte da vtima rapidamente ao hospital e
faa lavagem durante todo o trajeto, cobrindo ambos os
seus olhos com gazes umedecidas, mesmo que apenas
um deles tenha sido atingido;
Caso, aps esse procedimento, a vtima volte a se quei-
xa de ardor, torne a lavar os seus olhos com gua.
Queimadura eltrica:
As queimaduras eltricas so consideradas gravssimas,
pois podem provocar alteraes no funcionamento dos
sistemas do corpo, levando at morte por parada carda-
ca.
Sinais e sintomas:
Sinal de queimadura em 2 pontos (*);
Tremores ou flacidez dos msculos;
Dificuldade respiratria;
INTOXICAES
As intoxicaes so acidentes muito comuns. Faa
um teste: quando estiver em casa, d uma olhada no seu
armrio de medicamentos. V at a rea de servio e conte
quantos produtos de limpeza existem l. Imagine a felici-
dade de uma criana ao deparar-se com essa enorme quan-
tidade de vidrinhos coloridos. Ser para ela, uma alegria
enorme!!! Pelo menos nos primeiros minutos. Em seguida,
aps ingerir boa parte deles, certamente essa criana inici-
ar um quadro de intoxicao, que poder lev-la morte.
Define-se intoxicao como a interao entre o organismo
e substncias txicas, sendo estas causadoras de efeitos
negativos ou destrutivos ao indivduo. A gravidade da in-
toxicao depende de fatores como a idade e a susceptibi-
lidade da vtima, a quantidade, o tipo e a via de penetrao
da substncia txica. Os grandes centros urbanos possuem
servios de informao e orientao chamados Centros de
Controle de Intoxicao (CCI), geralmente ligados a hos-
pitais da cidade. Em Salvador, o Centro de Informaes
Antiveneno (CIAVE) se encontra no Hospital Geral Ro-
berto Santos e funciona 24h por dia todos os dias do ano,
estando preparado para atender vtimas de acidentes com
intoxicaes por animais peonhentos. L voc obter in-
formaes, por via telefnica, dicas e procedimentos para
casos de intoxicao, alm de indicar o hospital mais apto
a receber a vtima.
Convulses (em casos graves);
(*) Voc sabia...que a corrente eltrica provoca duas
reas de queimaduras: uma no ponto de entrada e
outra no ponto de sada da corrente?
Cuidado!!! No toque na vtima ainda ligada cor-
rente eltrica. Garanta sua segurana, desligando a
energia!
Como socorrer
No se aproxime, caso haja corrente eltrica ativa, fios
soltos ou gua no cho;
Execute a avaliao primria;
Utilize gua para aliviar o processo de queimadura e
faa curativos molhados;
Aquea a vtima;
Transporte-a sem demora.
Como socorrer
Os objetivos dos primeiros socorros a essas situaes so:
Suporte s funes vitais (respirao e circulao);
Diminuio do contato (atuando com medidas gerais
de desintoxicao);
Aquecimento da vtima;
Preveno de novos agravos (convulses e estado de
agitao).
Informaes gerais importantes ao atendimento
Tipo de substncia;
Quantidade ingerida;
Tempo decorrido desde a exposio;
Modo de exposio: ingesto, inalao ou contato com
a pele;
Histria mdica regressa (uso de drogas, medicaes,
lcool e at distrbios de comportamento).
Administrao de antdotos caseiros ou ingesto de
lquidos, etc;
O segredo ... O tempo seu aliado! Seja rpido, evi-
tando assim que o veneno seja absorvido!!!
Cuidado!!! Se voc for chamado para ajudar al-
gum, pense sempre na sua segurana. Examine o
local, prestando ateno aos odores - sinal de vaza-
mento de gases e resduos txicos - lquidos no cho,
frascos vazios etc., para no se acidentar tambm.
12
 FRATURAS
Fratura a quebra de um osso. Parece simples, mas no .
Os ossos fazem parte do sistema msculo-esqueltico, que
d forma, sustentao, proteo e movimento ao corpo.
Portanto, um ferimento em qualquer parte do esqueleto
pode afetar profundamente estas funes.
Alm das fraturas, existem ainda outros 2 tipos de feri-
mentos nos ossos tambm considerados importantes. So
eles:
Tores ou entorses: que so provocadas pela movi-
mentao de uma circulao alm dos seus limites (ca-
pacidade) fisiolgicos.
Luxaes: que se caracterizam pela perda de congrun-
cia articular. Essa situao pode ser traduzida como
"um osso que sai do seu encaixe normal".
No pense que ser fcil distinguir uma fratura de uma
entorse ou de uma luxao, pois seus sinais so muitos
semelhantes. Suspeite imediatamente da presena de fratu-
ra, quando a vtima apresentar:
Dor ou sensibilidade anormal (a vtima pode segurar o
local afetado, tentando proteger-se da dor).
Inchao no local.
Deformidade no local.
Presena de reas arroxeadas.
Ausncia de movimentos ou enorme dificuldade para
movimentar-se.
Presena de pontas de ossos atravessados na pele.
Sensao de ossos quebrados sob a pele (crepitao).
At que se prove o contrrio, trate sempre como tendo
fratura a vtima com qualquer histria de queda ou outros
acidentes diversos e que apresente alguns dos sinais e sin-
tomas citados anteriormente. Existem 2 tipos bsicos de
fraturas: as fechadas e as expostas (ou abertas). As fecha-
das so aquelas em que no acontecem cortes ou ferimen-
tos na pele, que possam expor pedaos de ossos; j as
abertas, apresentam ruptura da pele e exposio ssea.
Diante da suspeita de fratura, esteja atento possibilidade
de comprometimento de outras estruturas do corpo. Ex.:
fraturas de costela podem atrapalhar a respirao por per-
furao dos pulmes; fratura exposta na perna pode causar
rompimento de vaso sanguneo e consequente sangramen-
to, podendo levar a um choque.
Como Socorrer
No importando o tipo de leso nos ossos, o primeiro
socorro bsico a imobilizao. Esse procedimento ga-
rante, alm da diminuio da dor, a reduo da possibi-
lidade do agravamento. Reduzindo a dor, estaremos re-
duzindo o estresse, que um grave componente da sin-
tomatologia.
A imobilizao dever ser feita com uma tala, que pode
ser improvisada ou do tipo disponvel no comrcio. Os
tipos mais comuns de talas improvisadas so pedaos
de madeira, papelo, revistas, travesseiros, cobertores e
at mesmo o prprio corpo da vtima.
Durante a imobilizao, converse sempre com a vtima.
A vtima deve sentir-se confortvel.
Realize movimentos leves com as mos, movimentan-
do a parte afetada somente se necessrio.
Suspeite sempre de outras leses, alm da mais eviden-
te.
Os princpios bsicos das imobilizaes so:
Imobilizar antes de movimentar a vtima.
Cortar a roupa que estiver sobre a parte afetada, caso
no seja possvel visualizar a leso.
Proteger ferimentos, como pontas de osso, com gazes
ou pano limpo. Respeitar sempre a posio encontrada,
no fazendo nenhuma correo ou trao, na tentativa
de deix-la "normal".
Respeitar sempre a posio em que a vtima sentir me-
nos dor (posio antlgica). Aplicar e fixar a tala de
imobilizao sempre em uma articulao acima e outra
abaixo do local afetado.
Se possvel, elevar a parte machucada para diminuir o
inchao e a dor.
No apertar excessivamente as amarraes, muito me-
nos fix-las sobre o local afetado.
Acolchoar os espaos entre as talas e o corpo, utilizan-
do toalhas, tecidos etc. Utilizar amarraes de tecidos
largas o suficiente para no garrotear e impedir a circu-
lao.
Cuidado!!! As fraturas provocam muito impacto ao
socorrista. Lembre-se que, apesar destas serem gra-
ves, os outros tipos de leses podem levar morte
mais rapidamente.
Como imobilizar diferentes partes do corpo:
Ombro e Clavcula:
Utilize como tala o prprio corpo da vtima. Fixe o brao
no tronco com um material em tecido, sob a forma de ti-
poia, deixando os tecidos visveis. Caso queira intensificar
a fixao, utilize um segundo material em tecido, para fi-
xar o brao no tronco, como no caso da imobilizao de
brao.
Costelas e Esterno:
Fraturas graves, por causarem enorme dificuldade respira-
tria, devem ser imobilizadas como os ombros e clavcula,
respeitando-se o lado afetado.
Brao (mero):
Respeite a posio na qual o brao foi encontrado, caso o
brao esteja estendido ao longo do corpo da vtima. Caso
esteja dobrado, utilize materiais em tecido, fazendo uma
tipoia para apoiar o brao e, em seguida, outras duas amar-
raes, sendo uma acima e outra abaixo da leso.
Antebrao e Punho:
Coloque sob o antebrao uma tala de madeira, revista do-
brada ou at um guarda-chuva fechado. Os dedos devem
ficar para fora ou segurando algo, para manter a curvatura
natural. Utilize uma atadura ou material em tecido para
fixar e improvise uma tipoia para que o brao no fique
abaixado, aumentando o inchao.
Pelve ("Bacia"):
Trata-se de uma imobilizao difcil e que depende da aju-
da de outras pessoas. Voc precisar tambm de uma ma-
deira longa, larga e forte o suficiente para acomodar uma
pessoa. Se for possvel, utilize uma tala de madeira longa
13
que se estenda das axilas at os ps da vtima; caso contr-
rio, o prprio corpo servir para tal. Para isto, uma pessoa
segurar firme a cabea e outra, os ps. Uma terceira pes-
soa passar um pano para fixar os quadris, os joelhos e os
ps, nesta ordem. Em seguida, prepare a madeira longa
(maca), colocando-a perto da vtima que ser rolada sobre
esta, sem muita movimentao. Lembre-se de colocar
acolchoados entre as pernas e, antes de levantar a vtima
para transport-la, fixe-a na maca, para que no caia.
Fmur:
O fmur pode ser imobilizado com talas longas que se
estendam do quadril at alm do p ou, at mesmo, utili-
zando-se da perna sadia como tala. Neste caso, antes de
amarrar uma perna outra, acolchoe-a e utilize amarraes
de tecido bem largas para no garrotear. Acompanhe o
desenho de imobilizao da perna, para visualizar melhor.
Joelho:
O joelho pode ser encontrado estendido ou dobrado. Se
dobrado, apoie-o sobre travesseiros e utilize talas para im-
pedir que se estenda de volta. Se estendido, imobilize-o
como no caso do fmur. O primordial lembrar-se de ja-
mais tentar corrigir uma leso, trazendo o membro de volta
ao normal, pois este um procedimento mdico e de alts-
simo risco para a vtima.
Perna:
Utilize talas firmes que se estendam at alm dos ps e
fixadas com material em tecido. Fixe bem as duas articula-
es (joelho e tornozelo), executando a amarrao em "8",
conforme ser descrito a seguir nas imobilizaes de p e
tornozelo. Na ausncia de talas firmes, lance mo da perna
sadia para imobilizar.
CHOQUE ELTRICO
A corrente eltrica deve ser desligada e a vtima
afastada da fonte de energia para que isso seja feito com
segurana, o prestador de socorro deve utilizar um material
emborrachado ou de madeira seca, para no levar nenhuma
descarga. Pessoas atingidas por raio no conduzem eletri-
cidade e podem receber o socorro imediatamente. Se a
vtima estive grudada no material energizado e houver
dificuldade para desligar a fonte ela deve ser afastada de
qualquer fora mesmo que para isto seja necessrio arre-
14
P e Tornozelo:
Para imobilizar o p e o tornozelo, podem-se utilizar toa-
lhas e talas, lembrando-se sempre de manter a imobiliza-
o fixa acima e abaixo da leso e de maneira confortvel.
A fixao do p pode ser feita com um tecido, fazendo a
figura de um oito para mant-lo em posio natural.
Coluna:
Fraturas na coluna so consideradas graves e com grande
possibilidade de causarem sequelas. Estas leses so origi-
nrias de grandes acidentes e traumas como: quedas de
altura, atropelamentos, colises de automveis ou motoci-
cletas, acidentes de mergulho e at ferimentos por arma de
fogo. Alguns sinais e sintomas indicativos de leso na co-
luna so:
Paralisia (a vtima no consegue movimentar-se).
"Formigamento".
Dificuldade respiratria.
Perda do controle da evacuao e urina.
Estes sinais e sintomas dependem da intensidade e local
afetado da coluna. Se a vtima estiver consciente, converse
com ela, pea-lhe para apertar sua mo e movimentar os
ps, para que possa ter uma ideia de suas limitaes. Pro-
ceda como nos casos de imobilizao da bacia, conseguin-
do auxlio e uma tbua/maca. O primeiro socorrista segura
firmemente a cabea da vtima, enquanto um segundo pro-
videncia a improvisao de um colar para o pescoo, utili-
zando tecido ou toalhas. Jamais o primeiro socorrista deve
largar a cabea da vtima, para impedir o aparecimento de
outras leses. Em seguida, utilize amarraes como no
caso da bacia, sendo que os braos devem tambm ser
amarrados sobre o trax.
messar contra ela algo suficientemente pesado que consiga
solt-la do material energizado.
Como Socorrer
Chame um SAMU imediatamente.
Verifique a respirao e o batimento cardaco;
Se a vtima no estiver respirando, deve ser iniciada a
respirao boca-a-boca;
Se o corao estiver parado, preciso iniciar as com-
presses torcicas (massagem cardaca).
 TRANSPORTE DE ACIDENTADOS

A remoo de vtima deve ser feita com o mximo
cuidado para no agravar as leses. Assim, no mova uma
pessoa acidentada antes da chegada de socorro mdico a
menos que haja perigo de agravamento da situao se ela
permanecer no local. Antes de levantar o ferido, verifique
as leses, principalmente quando houver possibilidade de
danos coluna vertebral. Cada parte do corpo deve ser
apoiada. Se possvel, controle a hemorragia e a respirao.
Antes de mover a vtima coloque talas onde houver suspei-
ta de fratura. Se isso no for possvel siga as seguintes
instrues:
Como Puxar a Vtima com Segurana:
Dependendo do local do ferimento, a vtima poder ser
puxada pelas pernas ou por baixo dos braos. Nunca
puxe de lado.
A cabea da vtima dever ser protegida.
Se for necessrio levant-la antes de saber qual a natu-
reza dos ferimentos importante se proteger todas as
partes do corpo;
O corpo deve ficar sempre reto, nunca dobrado;
No transporte de uma pessoa acidentada para outro
local, use um dos mtodos de transporte conforme as
ilustraes dependendo do tipo e gravidade do aciden-
te, do socorro disponvel e do local (degraus, paredes,
etc.);
O transporte feito por uma ou por duas pessoas ideal
para a vtima inconsciente por asfixia ou afogamento.
Para a vtima consciente o transporte deve ser feito por
3 pessoas.

A maca o melhor meio de transporte para qualquer aci-

dentado. E pode ser improvisada da seguinte forma:
Pegue dois cabos de vassoura, galhos de rvore ou ou-
tro material resistente.
Pegue duas camisas, ou palets. Enfie as mangas para
dentro, abotoe e enfie os cabos pelas mangas.
Enrole um cobertor ou toalha grande em torno dos dois
cabos.
Podem ser utilizadas tbuas ou portas para improvisar a
maca.

ONDE PESQUISAR SOBRE HST NA INTERNET

Entidades pblicas do setor de Segurana do Trabalho em Salvador (Ba)

1.1 - FUNDACENTRO (Fundao Jorge Duprat Figueire-
do de Segurana e Medicina do Trabalho).
Endereo: Rua Alceu Amoroso Lima, 142 (em frente ao
Centro Mdico Iguatemi) Fone: 3341-1412
1.2 - Superintendncia Regional do Trabalho e Emprego
SRTE (antiga DRT)
Endereo: Av. Sete de Setembro, 698 Mercs Salvador-
BA, Telefones: 3329-8400 e 3329-0833
1.3 - CESAT (Centro de Estudos da Sade do Trabalha-
dor) Endereo: Rua Pedro Lessa, 123 Canela, Fone:
3336-1627

2. Endereos na internet que apresentam informaes importantes

http://www.mte.gov.br/legislacao/normas_regulamenta http://www.cetesb.sp.gov.br/emergencia/produtos/prod
doras/default.asp (NRs Normas Regulamentadoras do uto_consulta.asp (Pesquisa sobre fichas qumicas de pro-
Ministrio do Trabalho) dutos qumicos perigosos)
http://www.fundacentro.gov.br

15
http://www.saudeetrabalho.com.br/ (Informaes tcni-
cas e contedo eletrnico sobre sade e segurana do tra-
balho)
http://www.anvisa.gov.br/ (Agncia Nacional de Vigi-
lncia Sanitria)
http://www.protecao.com.br (Revista Proteo)
http://www.pgt.mpt.gov.br/pgtgc/ (Ministrio Pblico do
Trabalho)
http://www.insht.es (Instituto Nacional de Seguridad e
Higiene em el Trabajo-Espanha)
http://www.who.ch (Organizao Mundial de Sade)
http://www.osha.gov (Occupational Safety and Health
Administration - USA)
http://www.wpi.edu/~fpe/nfpa (NFPA - National Fire
Protection Agency - USA)
16
http://www.enviro-net.com/technical/msds/ (Fichas de
substncias qumicas)
http://www.epa.gov (EPA - Environmental Protection
Agency - USA)
http://www.rpi.ccohs.ca (CCOHS - Canadian Centre for
Occupational Health and Safety)
http://turva.me.tut.fi/sis/home (Organizao Internacio-
nal do Trabalho - OIT)
http://www.aiha.org (Associao Americana de Higiene
Industrial)
http://www.cdc.gov (Centro para o Controle de Doenas -
USA)