PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

DINAS KESEHATAN
UPT.PUSKESMAS HAMPARAN PERAK
KECAMATAN HAMPARAN PERAK
Jalan Perintis Kemerdekaan (Jalan Besar Hamparan Perak)
KodePos - 20374
Email: puskhp@yahoo.co.id

BUKTI MONITORING DAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
NO INDIKATOR MUTU HASIL MONITORING HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT
1 Kelengkapan Assesmet Assesment awal pada unit- Kendala yang ada karena Untuk kedepannya
awal medis pasien unit pelayanan rungan buku rekam medis pasien di usahakan buku
umum dan ruangan gigi masih dalam bentuk family family folder dalam
belum lengkap begitu juga folder yang formatnya tidak bentuk buku
unit peayanan lain yang lengkap medical record
sudah mempunyai format Pengusulan untuk
assessment. pelatihan
peningkatan
kompetensi atau
up de standard
pelayanan.
2 Penggunaan informant Sebagan unit pelayanan Petugas belum menyadari Petugas diberi
consent pada setiap belum sepenihnya mengisi pentignyya inform consent pemahaman
tindaan inform consent bila akan pada semua tindakan tentang informan
 melakukan pada pasien consent
3 Ketepatan standart Waktu pelayanan dimulai jam Terlambatnya pelayanan Perlu pengawasan
pelayanan 08.00 semua unit kadang dimulai disebabkan karena dan ketegasan dari
masih terlambat memulai petugasnya terlambat datang kepala puskesmas
pelayanan tentang kediiplnan
masuk puskesmas
Petugas harus
menyadari untuk
tepat waktu masuk
puskesmas
4 Pematauan Ibu Hamil Pemantauan ibu hamil sudah Pemantauan yang dilakukan Bila ada kasus ibu
dengan resiko tinggi dilakukan tetapi belum sangat penting untuk resti haru dilakukn
maksimal mengatasi pasien kegawat pencatatan pad
daruratan pre dan post buku khusus
prtus pasien dicatat Nama,
umur Kehamilan,
Penyebab Resti,
Tanggl tafsiran
 melahirkan dan
nomor telepon
pasien
Pemantauan rutin
dilakukan

5 Pemerisaaan Hb dan HV Pemeriksaan Hb dan darah Pemeriksaan Hb dan darah Pemeriksaan Hb

pada Ibu hamil HIV pada ibu hamil belum HIV penting dilakukan dan darah HIV
rutin dilakukan untuk menghindari seharusnya
terjadinya anemi pada ibu dilakukan awal
hamil dan resiko penularan kunjungan dan
pada anak pada saat ada
keluhan/ indikasi
anemi
6 Pemeriksan Pemeriksaan penunjang Tidak lengkapnya Perlu adanya
Laboratorium Pada untuk mendukung diagnose Pemeriksaan Laboratorium penganggaran
pasien pasien tidak maksimal dan tidak tersedianya reagen dana dan evaluasi
untuk ketersedian
 alat dan bahan di
laboratorium
Perlu adanya
pelatihan bagi
petugas
laboratorium
7 Pemeriksaan Ruang gigi Pelayanan pada pasien gigi Bahan dan Alat untuk Perlu ada
dalam melakukan tindakan penambalan gigi pasien perbaikan/perawat
penambalan dan yang lain tidak ada serta alat bor yang an dental unit di
tidak maksimal tidak ada ruang gigi
Adanya
penganggaran
dana untuk alat
dan bahan di poli
gigi
8 Ketepatan pembacaan Tidak ada masalah pada Jika petugas obat Petugs harus teap
resep pembacaaan resep menemukan resep yang teliti dalam
susah dibaca, langsung membaca resep
 dikonfirmasi ke dokter yang
menulis resep sehingga
kesalahan dalam pembacaan
resep dapat dihindari
9 Pemantauan gizi buruk Balita gizi buruk yang Balita dengan gizi buruk Perkembanan gizi
pada balita terdaftar di puskesmas harus selalu terpantau balita harus di
terpantau semua supaya keadaan balita follow up
tersebut dapat lebih baik
10 Keberhasilan pengobatan Tidak semua assien yang Pasien yang tidak tuntas Perlu edukasi pada
TB/KUSTA berbat TB/KUSTA tuntas pengobatannya biasanya pasien dan
pengobatannya tidak kuat minum obat dan kesabaran pada
ada juga yang malu untuk petugas untuk
datang berobat memberi
penjeasan tentan
keuntungan
pengobatan dan
akibat tidak lanjut
pengobatan
 11 Tidak terjadi pasien jatuh Belum ada pasien jatuh dari Tempat tidur dilengapi Bila ada
dari tempat tidur tempat tidur dengan pengaman kerusakan
pengaman tempa
tidur harus cepat
dilaporkan

Mengetahui, Hamparan Perak, 2017

Kepala UPT. Puskesmas Hamparan Perak Ketua Monitoring

dr. Aulia Agustin dr. Masdiana Ginting

NIP. 19690517 200701 1 043 NIP. 1970012 200801 1 023