9.1.1.4 Bukti Monev Indikator Mutu Pelayanan Klinis

PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TUMBANG LAHUNG
Jl.Temanggung Jadam No.142.RT.IV 73971 TUMBANG LAHUNG
BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
BULAN : SEPTEMBER 2017
Target /
No Unit Pelayanan Indikator Mutu Hasil Analisis Tindak Lanjut
Standar
1. Ruang Pendaftaran dan Waktu penyediaan Rekam 80 % 0% Pencapaian indikator masih dibawah Segera lengkapi alat
Rekam medik Medik 15 medik standar yg disepakati (0 %). pengkur waktu (Stop
Belum tersedia alat pengukur waktu (Stop Watch).
Watch) untuk mengukur waktu penyediaan Segera buat Buku
Rekam Medik. catatan waktu
Belum ada (tersedia) buku catatan waktu penyediaan Rekam
penyediaan Rekam Medik. Medik.
Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian Indikator kepuasan pelanggan Segera buat kotak

masih jauh dibawah standar yang kepuasan pelanggan di
disepakati (0%). Ruang Pendaftaran
Belum tersedianya kotak kepuasan dan Rekam Medik.
pelanggan di Ruang Pendaftaran dan Segera buat Catatan
Rekam Medik. Rekap harian
Belum tersedia catatan rekap harian Kepuasan Pelanggan.
Kepuasan Pelanggan
DINAS KESEHATAN

Target /
Standar
2. Ruang Pemerikasaan Pemberi pelayanan adalah 60 % 78,7 % Indikator Pemberi pelayanan adalah Mengajukan surat
Umum Dokter dokter pencapaiannya diatas standar yang permohonan
telah disepakati (78,7 %). Penambahan Tenaga
Dokter yang sedia hanya 1 orang saja. Dokter ke Dinas
Kesehatan Kabupaten.
Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian Indikator kepuasan pelanggan Segera membuat

masih jauh dari Standar yang telah catatan untuk merekap
disepakati yaitu (0%). kepuasan pelanggan
Pengisian kepuasan pelanggan sudah perharinya.
dilakukan tetapi untuk pencatatan
kepuasan pelanggan masih belum karena
buku catatan kepuasan.
DINAS KESEHATAN

Target /
Standar
3. Ruang Tindakan Tindakan Rawat Luka sesuai 40 % 0% Pencapaian indikator Tindakan Rawat Segera lengkapi
SOP Luka sesuai SOP masih jauh dari Standar Dokumen Kendali
yang disepakati (0%). berupa SOP Rawat
Tindakan Rawat Luka masih belum bisa Luka di Ruang
dinilai karena belum ada SOP di Ruang Tindakan
Tindakan.
Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian indikator Kepuasan Segera buat buku

pelanggan masih jauh dibawah standar catatan rekap harian
yang disepakati (0%). kepuasan pelanggan.
Pengisian kepuasan pelanggan sudah
berjalan d ruang tindakan, tetapi belum
ada catatan rekap kepuasan pelanggan
perhai nya.
DINAS KESEHATAN

Target /
Standar
4. Ruang Rawat Inap Kejadian Phlebitis pada 25 % 0% Pencapaian standar indikator tidak bisa Segera buat buku
pasien Rawat Inap dinilai karena tidak ada pelaporan kasus pencatatan kasus
phlebitis di Rawat Inap. Buku Pencatatan Phlebitis dan
kejadian Phlebitis belum ada di Rawat Koordinator Rawat Inap
Inap. menginformasikan
kepada petugas jaga
agar tertib melaporkan
kasus kejadian
Phlebitis.
Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian indikator masih jauh dibawah Segera lengkapi kotak
standar (0%) karena belum ada Kotak kepuasan pelanggan,
kepuasan pelanggan dan buku rekap sosialisasikan ke
harian kepuasan pelanggan. pasien dan arahkan
pasien untuk mengisi
kepuasan pelanggan.
Membuat buku rekap
harian kepuasan
pelanggan.
DINAS KESEHATAN

Target /
Standar
5. Ruang Kesehatan Anak Kunjungan Balita Sakit yang 70 % 0% Pencapaian Kunjungan Balita Sakit masih Memperbanyak (Copy
dan Immunisasi dilakukan MTBS jauh dari target yang disepakati (0%). ) format MTBS di
Dari 21 balita yang sakit tidak dilakukan Ruang Kesehatan anak
MTBS. dan immunisasi.
Form MTBS belum tersedia di Ruang Menghimbau kepada
Kesehatan Anak dan Immunisasi. koordinator Ruangan
agar lebih tertib dan
disiplin dalam
pengisian MTBS.
Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian Kepuasan pelanggan masih Segera membuat kotak

jauh dari standar yang ditetapkan (0%). kepusan pelanggan
Belum tersedia Kotak Kepuasan dan membuat rekap
pelanggan di Ruang Kesehatan Anak dan catatan harian
Imunisasi. kepuasan pelanggan.
Belum tersedianya catatan / rekap harian
kepuasan pelanggan
DINAS KESEHATAN

Target /
Standar
6. Ruang Kesehatan Gigi Penatalaksanaan 80 % 0% Pencapaian indikator Penatalaksanaan Segera membuat

dan Mulut Pencabutan Gigi Sulung pencabutan gigi sulung belum sesuai dokumen kendali ttg
sesuai SOP dengan standar yang disepakati (0%). SOP pencabutan gigi
Indikator belum bisa dilakukan penilaian sulung di Ruang
karena belum tersedia SOP Pencabutan Kesehatan Gigi dan
gigi sulung. Mulut supaya segera
Dokumen berupa SOP pencabutan gigi diimplementasikan dan
sulung masih dibawa Pokja UKP. dilakukan penilaian dari
indikator tersebut.
Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian Kepuasan Pelanggan masih Pasang kotak

jauh dari target yang diharapkan yaitu kepuasan pelanggan
(0%). dan segera
Belum dilakukan kegiatan pengisian implementasikan
kepuasan pelanggan karena masih dalam kegiatan pengisian nya
proses Tata Graha Puskesmas. apabila proses Tata
Buku pencatatan rekap harian kepuasan Graha sudah selesai.
pelanggan belum ada Buat buku rekap harian
kepuasan pelanggan di
Ruang Kesehatan Gigi
dan Mulut.
DINAS KESEHATAN

Target /
Standar
7. Ruang Persalinan Kejadian Kematian Ibu 0% 0% Indikator ruang persalinan sesuai standar Pertahankan capaian
karena Persalinan yang disepakati (0%). Indikator Kejadian
Dari 2 Persalinan yang ada di Ruang kematian ibu (Tidak
Persalinan Puskesmas Tumbang Lahung ada kejadian kematian
tidak ada kejadian kematian Ibu karena ibu karena persalinan)
Persalinan.
Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian Indikator kepuasan pelangan Segera sediakan kotak

masih jauh dari target yang ditetapkan kepuasan pelanggan
(0%). serta informasikan
Belum tersedia kotak kepuasan pelanggan kepada pasien untuk
di Ruang Persalinan. mengisi kepuasan
Belum ada Buku catatan rekap harian pelanggan.
kepuasan pelanggan Segera buat buku
catatan rekap harian
kepuasan pelanggan
DINAS KESEHATAN

Target /
Standar
8. Ruang Kesehatan Ibu dan Pelayanan KB Suntik yang 60 % 66,6 % Capaian Indikator Pelayanan Suntik KB Mengarahkan untuk
KB dilakukan oleh Dokter atau oleh dokter atau bidan terlatih sedikit setiap pelayanan KB
bidan terlatih diatas nilai standar (66,6%). Suntik hanya boleh
Dari 3 pasien suntik KB 2 diantaranya dilakukan oleh Dokter
disuntik oleh Bidan Terlatih. dan Bidan terlatih saja.
Di Ruang Kesehatan Ibu dan KB dari 5 Mengusulkan ke Dinas
Petugas hanya 2 petugas yang memiliki Kesehatan untuk 3
Sertifikat Pelatihan KB. Tenaga Bidan agar
memperoleh Pelatihan
KB
Kepuasan Pelanggan 80 % 100 % Kepuasan Pelanggan sudah mencapai Pertahankan hasil

target yang telah disepakati yaitu (100%). capaian kepuasan
Dokumen catatan Kepuasan pelanggan pelanggan di Ruang
ada di Ruang Kesehatan Ibu dan KB Kesehatan Ibu dan KB
DINAS KESEHATAN

Target /
Standar
9. Laboratorium Waktu tunggu hasil 80 % 100 % Standar pencapaian laboratorium untuk Pertahankan capaian
Pemeriksaan Lab 60 Menit waktu tunggu hasil pemeriksaan indikator mutu
laboratorium diatas stsndar yang laboratorium.
disepakati (100%).
Dari 17 Pasien waktu tunggu hasil
pemeriksaan laboratorium dibawah 60
menit
Kepuasan Pelanggan 80 % 86,6 % Standar pencapaian kepuasan pelanggan Pertahankan dan

laboratorium diatas standar (86,6%). Dari Tingkatkan capaian
15 Pasien yang memasukkan pin, 13 kepuasan pelanggan
pasien menyatakan puas, 2 tidak puas dengan mengajukan
karena saat pemeriksaan Cholesterol stik Permohonan Stik
Cholesterol habis Cholesterol ke Dinas
Kesehatan Kabupaten
atau Pengadaan sendiri
dari Puskesmas
Tumbang Lahung
DINAS KESEHATAN

Target /
Standar
10. Ruang Farmasi Waktu tunggu pelayanan 70 % 0% Pencapaian Indikator waktu tunggu Segera lengkapi Alat
obat Non Racikan 10 Menit pelayanan obat Racikan dan Non Racikan pengukur waktu tunggu
masih jauh dari standar yang disepakati pelayanan obat berupa
Yaitu (0%). Stop Watch di Ruang
Dari 225 resep Non Racikan dan 18 resep Farmasi.
Waktu tunggu pelayanan 70 % 0% Racikan tidak ada yang diukur waktu
obat Racikan 15 Menit penyediaan obat karena belum ada Alat
Pengukur waktu (Stop Watch) di Ruang
Farmasi.
Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian indikator kepuasan pelanggan Segera buat kotak

masih jauh dari target yang diharapkan kepuasan pelanggan di
yaitu (0%). ruang Farmasi dan
Belum tersedianya kotak kepuasan Petugas
pelanggan di ruang Farmasi. menginformasikan
Belum adanya catatan rekap harian kepada pasien untuk
kepuasan pelanggan di Ruang Farmasi mengisi kepuasan
pelanggan.
Membuat buku rekap
kepuasan pelanggan
99999
9
9.1.1.3
PENGHITUNGAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

9.1.1.4 Bukti Monev Indikator Mutu Pelayanan Klinis

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

9.1.1.4 Bukti Monev Indikator Mutu Pelayanan Klinis

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian Indikator kepuasan pelanggan Segera buat kotak

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian Indikator kepuasan pelanggan Segera membuat

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian indikator Kepuasan Segera buat buku

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian Kepuasan pelanggan masih Segera membuat kotak

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

6. Ruang Kesehatan Gigi Penatalaksanaan 80 % 0% Pencapaian indikator Penatalaksanaan Segera membuat

Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian Kepuasan Pelanggan masih Pasang kotak

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian Indikator kepuasan pelangan Segera sediakan kotak

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Kepuasan Pelanggan 80 % 100 % Kepuasan Pelanggan sudah mencapai Pertahankan hasil

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Kepuasan Pelanggan 80 % 86,6 % Standar pencapaian kepuasan pelanggan Pertahankan dan

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Kepuasan Pelanggan 80 % 0% Pencapaian indikator kepuasan pelanggan Segera buat kotak

You might also like