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Direccin 24 Vigilancia
de 2014 (08y Jun. al 14 Jun.) pgina 1
Anlisis del Riesgo en
Salud Pblica
Contenido
Portada ....................................................................................................
Cumplimiento en la notificacin .................................................... 1
Inmunoprevenibles ............................................................................ 5 La Unidad de Evaluacin de Riesgos en Inocuidad de Alimentos -
UERIA- del INS, es un equipo tcnico-cientfico cuyos estudios de
Enfermedades Transmitidas por Alimentos ............................. 15 evaluacin de riesgos se utilizarn por parte de los gestores, como
Enfermedades Transmitidas por Vectores ................................ 19 soporte para el desarrollo del Sistema de Medidas Sanitarias y
Fitosanitarias (Sistema MSF) del pas y la expedicin de las
Infecciones de Transmisin Sexual ............................................ 25 medidas pertinentes y adems contribuir a la salud de la poblacin
colombiana, mediante la evaluacin de los riesgos asociados a la
Micobacterias .................................................................................... 27
inocuidad de los alimentos consumidos en el pas.
Zoonosis ............................................................................................. 31
Tiene como objetivo brindar apoyo tcnico cientfico a las
Factores de Riesgo Ambiental ..................................................... 37 instituciones que conforman el Sistema MSF en todos aquellos
Enfermedades no Transmisibles ................................................. 38 aspectos que, directa o indirectamente, influyen en la inocuidad de
los alimentos de consumo humano y su impacto en el comercio
Brotes y situaciones de emergencias ........................................ 43 internacional, as como trabajar en conjunto con el Comit
Nacional del Codex Alimentarius para cumplir con este objetivo.
Semana epidemiolgica 24
El reporte de las Unidades Notificadoras Municipales (UNM) a
nivel nacional fue del 99 % (1114 de 1122 municipios), disminuy
en un 0,5 % con respecto a la semana anterior y permaneci igual
con relacin a la misma semana de 2013.Sin embargo, el pas
cumpli la meta del 93 % en la notificacin semanal por UNM.
.
Para esta semana, los departamentos de Amazonas, Guaina y
Vaups, presentaron un porcentaje inferior a la meta establecida
(ver mapa 1).
Los Lineamientos para la vigilancia y control en salud pblica 2014 Meta UNM
93%
establecen que: Cumple
No cumple
Todos los integrantes del Sistema de vigilancia en salud pblica, que
generen informacin de inters, debern efectuar la notificacin de
aquellos eventos de reporte obligatorio definidos en los modelos y
protocolos de vigilancia, dentro de los trminos de estructura de datos,
responsabilidad, clasificacin, periodicidad y destino sealados en los
mismos, y observando los estndares de calidad, veracidad y
oportunidad de la informacin notificada.
El cumplimiento a nivel nacional de las Unidades Primarias distritales, 22 (61 %) emitieron algn tipo de reporte para todos los
Generadoras de Datos (UPGD) en esta semana fue del 95 % eventos, en concordancia con la base de datos de notificacin
(5155 de 5437 UPGD); en consecuencia, se cumpli la meta del para la semana (en verde). Por otra parte, el 28 % (10) de las
84 % para este nivel. La notificacin permaneci igual con entidades territoriales presentaron inconsistencias en el reporte,
respecto a la semana anterior y disminuy en un 3 % con relacin puesto que algunos de los eventos reportados como negativos
Notificacin
a la misma semana del 2013. eran positivos en la base de datos. Por ltimo, en esta semana
cuatro entidades territoriales: Atlntico, Santander, Casanare y
Mapa 2. Cumplimiento de la notificacin por UPGD, Colombia, semana Nario, no reportaron la totalidad de los eventos (amarillo) (ver
epidemiolgica 24 de 2014 mapa 3).
0%
28%
11% 61%
Meta UPGD 84 %
Cumple
No cumple
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia Reporte para todos los eventos
Falta de concordancia en el reporte
Reporte para menos del 100% de los
En la semana epidemiolgica 24 de 2014 los departamentos de eventos
Crdoba y Choc incumplieron la meta establecida para UPGD Sin reporte de notificacin negativa
(ver mapa 2).
En lo que se refiere a la notificacin negativa de los eventos Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
priorizados para la semana epidemiolgica 24 de 2014, no se
present ninguna UND sin reporte de notificacin negativa (rojo);
adicionalmente, de las 36 entidades territoriales departamentales y
Semana epidemiolgica nmero 24 de 2014 (08 Jun. al 14 Jun.) pgina 4
N. Riesgo
% de UNM %
Conv. Riesgo Deptos. Silencio
en silencio Silencio
Nacional
0 Ninguno 88 % 28
>0 % a <10 % Bajo 6% 2
De 10 % a 20 % Medio 3% 1 BAJO
Mayor a 20 % Alto 3% 1
Inmunoprevenibles
Difteria
A semana epidemiolgica 24 de 2014, el 58,3 % de las entidades Grfica 3. Comportamiento en la notificacin de los casos sospechosos de
ESAVI, Colombia, a semana epidemiolgica 24 de 2014
territoriales reportaron casos de muertes por EDA en menores de
5 aos. 35
Inmunoprevenibles
30
No de casos notificados
Morbilidad por enfermedad diarreica aguda en todos los grupos de
edad 25
En la semana epidemiolgica 24 de 2014 se notific un total de Grfica 4. Muertes por IRA en menores de 5 aos, Colombia, semana
132 105 consultas externas y urgencias por IRA, para un epidemiolgica 24 de 2014
acumulado a esta semana 24 de 3 053 626 de un total de 37 636 26
454 consultas externas y urgencias por todas las causas. 24
2014 2011 2012 2013
Inmunoprevenibles
1
3
5
7
9
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51
Semana Epidemiolgica
El porcentaje de casos de IRA en hospitalizacin en UCI respecto
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
al total de hospitalizaciones en UCI por todas las causas a nivel
nacional a semana epidemiolgica 24 es del 8,2 %; en esta
Los departamentos de procedencia de los casos de mortalidad en
semana se notific un total de 202 hospitalizaciones por IRA en
UCI, para un acumulado a semana epidemiolgica 24 de 6462 menores de 5 aos durante esta semana son: Bogot con tres
hospitalizaciones por IRA en UCI de un total de 78 660 casos, Boyac, Bolvar, Cartagena, Huila y Guaviare con un caso
hospitalizaciones en UCI por todas las causas. cada uno.
A semana epidemiolgica 24 la tasa de mortalidad nacional es de
5,3 por cada 100 000 menores de 5 aos; los departamentos con
Vigilancia mortalidad por IRA en menores de 5 aos
la mayor tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 aos son:
Durante la semana epidemiolgica 24 se notificaron 13 casos de Amazonas, Vichada, Guaina y Vaups (ver grfica 5).
mortalidad por IRA en menores de 5 aos; de estos casos, al Grfica 5. Tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 aos, Colombia,
ajustarlos por fecha de defuncin, un caso corresponde a la semana epidemiolgica 24 de 2014
semana epidemiolgica 2, un caso a la semana 12, un caso a la
semana 18, dos casos a la semana 23 y ocho casos a la semana
epidemiolgica 24, para un acumulado total de (227) casos.
Segn la informacin consolidada de los resultados de Grfica 7. Distribucin de virus de influenza, Colombia a semana epidemiolgica
inmunofluorescencia y RT-PCR de las muestras procesadas por 23 de 2014
Tabla 1. Incidencia por 100 000 habitantes de meningitis bacterianas por entidad territoriales con brotes activos durante los cuatro primeros
territorial, Colombia, semana epidemiolgica 24 de 2014
periodos epidemiolgicos (ver grfica 1).
N. Casos
Depto. de notificacin Poblacin Incidencia
confirmados Grfica 1. Casos confirmados de parotiditis, Colombia, a semana epidemiolgica
Bogot 25 7 776 845 0,32
Inmunoprevenibles
24, 2011-2014
Antioquia 13 6 378 132 0,20
Cartagena 10 990 179 1,01
Norte santander 5 1 344 038 0,37
Valle del Cauca 5 4 566 875 0,11
Nario 4 1 722 945 0,23
Boyac 3 1 274 615 0,24
Cordoba 3 1 683 782 0,18
Huila 3 1 140 539 0,26
Atlntico 2 7776845 0,03
Cundinamarca 2 2 639 059 0,08
Risaralda 2 946 632 0,21
Sucre 2 495 151 0,40
Tolima 2 1 247 514 0,16
Barranquilla 1 1 212 943 0,08 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
Bolvar 1 2 073 004 0,05
Magdalena 1 2 639 059 0,04 Del total de casos notificados para parotiditis al Sivigila segn
Santander 1 1 212 943 0,08
entidad territorial de procedencia, el 82 % (3115) de los registros
Cesar 1 1 016 533 0,10
Cauca 1 1 366 984 0,07 se concentr en nueve entidades territoriales: Bogot 36,5 %
Vaupes 1 43 240 2,31 (1385 casos), Antioquia 10,3 % (391 casos), Cesar 7,5 % (285
La Guajira 1 930 143 0,11 casos), Boyac 6,8 % (261 casos), Cundinamarca 4,6 % (175
Total nacional 89 47 661 787 0,18
casos), Santander 4,5 % (172 casos), Valle del Cauca 4,16 %
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia (158 casos), Norte de Santander 4,1 % (157 casos), Cauca 3,5 %
(131 casos) y otras entidades territoriales 18 % (681 casos).
De acuerdo con el tipo de agente, la distribucin de meningitis
bacterianas con corte a semana epidemiolgica 24 de 2014 fue:
meningitis por neumococo 43,16 % (101), meningitis Parlisis flcida aguda (PFA)
meningococcica 34,18 % (80) y meningitis por Haemophilus
influenzae 22,64 % (53). Hasta la semana epidemiolgica 24 de 2014 se ha notificado al
Sivigila 72 casos probables de parlisis flcida aguda, de los
Parotiditis cuales ocho no cumplen con la definicin de caso; esta notificacin
Hasta la semana epidemiolgica 24 de 2014 se ha notificado al muestra una situacin igual respecto al ao inmediatamente
anterior. Se observa con preocupacin la falta de notificacin de
Sivigila 3796 casos de parotiditis, con un aumento del 20 % en la
casos durante las semanas 17 y 18, lo cual afecta el cumplimiento
notificacin de casos confirmados por clnica en comparacin con de la tasa de notificacin (ver grfica 1).
el mismo periodo del 2013, en el cual se report un acumulado de
3165 casos hasta el mismo periodo epidemiolgico. Lo anterior
refleja el resultado de las investigaciones de campo en el ingreso
de casos de semanas anteriores provenientes de entidades
Semana epidemiolgica nmero 24 de 2014 (08 Jun. al 14 Jun.) pgina 10
Grfica 1. Casos probables de PFA notificados, Colombia, periodo Mapa 1. Cumplimiento de la tasa de notificacin de PFA por entidad territorial,
epidemiolgico VI, 2012-2014 Colombia, semana epidemiolgica 24 de 2014
25
Inmunoprevenibles
N de casos 20
15
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Periodo epidemiolgico No ha reportado casos pero tiene
una poblacin inferior a 100.000
menores de 15 aos
aumento del 14,0 % con respecto al 2013, en el cual se haba 2011 es del 14,9 % (ver grfica 2).
reportado 543 casos, se observa una disminucin del 22,9 % con
Grfica 2. Casos sospechosos de rubola notificados por semana
respecto a la semana 24 de 2012 y un aumento del 37,2% con epidemiolgica, Colombia, a semana epidemiolgica 24, 2011-2014
relacin al 2011 (ver grfica 1).
Grfica 1. Casos sospechosos de sarampin notificados por semana 70
epidemiolgica, Colombia, semana epidemiolgica 24, 2011-2014 60
Nmero de casos
50
250
2014 2011 2012 2013
40
200 30
Nmero de casos
20
150
10
100 0
1 3 5 7 9 11131517192123252729313335373941434547495153
50 semana epidemiolgica
2014 2011 2012 2013
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
semana epidemiolgica
Segn departamento o distrito de procedencia, el 89,7 %
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia (425/474) de los casos sospechosos de rubola son reportados
por cinco entidades territoriales: Bogot (296), Antioquia (71),
Segn departamento o distrito de procedencia, el 88,2 % Cundinamarca (32), Caldas (17) y Norte de Santander (9). Otras
(546/619) de los casos sospechosos de sarampin son reportados entidades que reportan casos son: Valle del Cauca con siete
por siete entidades territoriales: Bogot (378), Antioquia (74), casos, Nario y Santander con cuatro casos, Boyac, Huila, Meta,
Cundinamarca (35), Boyac (17), Cesar (16), Nario (14) y Caldas Quindo y Risaralda con tres casos cada uno, Crdoba, Guaviare,
(12). Otros departamentos y distritos que reportan casos son: el Tolima, Vichada y el distrito de Cartagena con dos casos cada uno
distrito de Barranquilla y Santander con diez casos cada uno, Valle y Arauca, Barranquilla, Bolvar, Caquet, Cauca, San Andrs,
del Cauca con ocho casos, Meta y San Andrs con seis casos Santa Marta, Sucre y Vaups con un caso cada uno.
cada uno, Vichada con cuatro casos, Crdoba, Huila, Norte de
Santander, Sucre y Tolima con tres casos cada uno, Atlntico, La tasa de notificacin nacional es de 2,29 casos por 100 000
Caquet, Cauca y Risaralda con dos casos cada uno y Cartagena, habitantes, con lo cual se alcanza en este momento la tasa de
Putumayo, Quindo, Vaups, el distrito de Santa Marta y del notificacin requerida para final de ao.
Exterior (Espaa) un caso cada uno.
Semana epidemiolgica nmero 24 de 2014 (08 Jun. al 14 Jun.) pgina 12
Un total de 13 entidades territoriales cumplen con la tasa esperada Sucre 4 843.202 0,47
de notificacin de casos sospechosos de sarampin y rubola con Santa Marta 2 476.385 0,42
Arauca 1 259.447 0,39
0,91 casos por 100 000 habitantes a la semana 24: San Andrs Tolima 5 1.404.262 0,36
(9,23), Vichada (8,54), Bogot (8,67), Vaups (4,63), Caldas Valle del Cauca 15 4.566.875 0,33
Inmunoprevenibles
(2,94), Cundinamarca (2,54), Antioquia (2,27), Guaviare (1,83), Cartagena 3 990.179 0,30
Crdoba 5 1.683.782 0,30
Boyac (1,57), Cesar (1,57), Nario (1,04), Meta (0,95) y
Putumayo 1 341.034 0,29
Barranquilla (0,91). Cauca 3 1.366.984 0,22
Atlntico 2 1.219.060 0,16
No cumplen con la tasa esperada las entidades territoriales de Bolvar 1 1.082.825 0,09
Norte de Santander, Quindo, Santander, Caquet, Risaralda, Amazonas 0 75.388 0,00
Huila, Sucre, Santa Marta, Arauca, Tolima, Valle del Cauca, Casanare 0 350.239 0,00
Cartagena, Crdoba, Putumayo, Cauca, Atlntico y Bolvar. Choc 0 495.151 0,00
Guaina 0 40.839 0,00
A la semana 24 an no reportan casos de sarampin o rubola los La Guajira 0 930.143 0,00
Magdalena 0 771.129 0,00
departamentos de Amazonas, Casanare, Choc, Guaina, La
Exterior 1 NA NA
Guajira y Magdalena (ver tabla 1). Total 1093 47.661.787 2,29
Tabla 1. Tasa de notificacin de casos sospechosos de sarampin y rubola,
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia, Proyeccin Censo DANE
Colombia, semana epidemiolgica 24 de 2014
2005
Tasa de
Evento
notificacin
(Sarampin/ Poblacin
Departamento por 100 000
Rubola) total-2014
htes
SIVIGILA
(SIVIGILA)
San Andrs 7 75.801 9,23
Bogot, D.C. 674 7.776.845 8,67
Vichada 6 70.260 8,54
Vaups 2 43.240 4,63
Caldas 29 986.042 2,94
Cundinamarca 67 2.639.059 2,54
Antioquia 145 6.378.132 2,27
Guaviare 2 109.490 1,83
Cesar 16 1.016.533 1,57
Boyac 20 1.274.615 1,57
Nario 18 1.722.945 1,04
Meta 9 943.072 0,95
Barranquilla 11 1.212.943 0,91
Norte de Santander 12 1344038 0,89
Quindo 4 562.114 0,71
Santander 14 2.051.022 0,68
Caquet 3 471.541 0,64
Risaralda 5 946.632 0,53
Huila 6 1.140.539 0,53
Semana epidemiolgica nmero 24 de 2014 (08 Jun. al 14 Jun.) pgina 13
Sndrome de rubola congnita Tumaco (Nario); el cual corresponde a una menor de pertenencia
tnica indgena que habita en el rea rural del Ro Nulpe,
Hasta la semana epidemiolgica 24 de 2014 se ha notificado 126 corregimiento Llorente, cuyo caso est pendiente de la
casos sospechosos de sndrome de rubola congnita; comparado investigacin respectiva.
Inmunoprevenibles
Grfica 1. Casos sospechosos de sndrome de rubola congnita notificados por Con corte a la semana epidemiolgica 24 de 2014 se ha notificado
semana epidemiolgica, Colombia, a semana epidemiolgica 24, 2013-2014 40 casos, de los cuales 19 (47,5%) se clasifican como probables y
2013 2014 21 (52,5%) se han confirmado por clnica; con respecto a la
semana epidemiolgica anterior no hubo notificacin de nuevos
13
casos para este evento.
12
12
NMERO DE CASOS
9 11
11
10
10
89
9
Las entidades territoriales con mayor nmero de casos notificados
8
6 8
5 8
8
7
67
67
7
son Valle del Cauca (cinco), Barranquilla (cuatro), Sucre (cuatro) y
56
6
6
5
4
4
Antioquia (cuatro) (ver grfica 2).
3
3
3
3
3
3
2
12
1
0
Grfica 2. Distribucin de casos probables y confirmados por clnica de ttanos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021222324 accidental por entidad territorial de procedencia, Colombia, semana
epidemiolgica 24 de 2014
SEMANA EPIDEMIOLGICA
4
Santander (1), Tolima (1), Vaups (1) y un caso procedente de 1,5 Confirmado por clnica
Venezuela.
1
Ttanos 0,5
0
Ttanos neonatal
disminucin del 57,61 % en la notificacin con respecto al 2013, de seguridad y xito probablemente debido a la notificacin tarda
en el cual se report un acumulado de 9115 casos hasta el mismo (ver grfica 1).
periodo epidemiolgico (ver grfica 1).
Grfica 1. Canal endmico de varicela, Colombia, a semana epidemiolgica 24
Grfica 1. Notificacin de casos de tos ferina, Colombia, a semana de 2014
epidemiolgica 24, 2011-2014
4000
No. de casos
3000
2000
1000
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Semana epidemiolgica
Varicela
Hasta la semana epidemiolgica 24 de 2014 se ha notificado
42 842 casos de varicela, esta notificacin muestra un aumento
del 9,88 % respecto al ao anterior, en el cual se haba reportado
38 989 casos. Esta semana presenta una proporcin de incidencia
a nivel nacional de 89,89 casos por 100 000 habitantes.
Semana epidemiolgica nmero 24 de 2014 (08 Jun. al 14 Jun.) pgina 15
Enfermedades Transmitidas por Alimentos Del total de casos notificados a semana epidemiolgica 24 del
2014, los grupos de edad que presentaron mayor proporcin son:
el de 10 a 14 aos (18,7 %), el de 5 a 9 aos (16,1 %) y el de 15 a
Hasta la semana epidemiolgica 24 del 2014 se ha notificado al 19 aos (12,7 %); el 55,9 % de los casos fueron hombres.
Sivigila 4290 casos de ETA involucrados en 304 brotes. Para el
Enf. por Alimentos
2013, con corte a esta misma semana se haba notificado 375 Para este ao, de las 36 entidades territoriales el 83,6 % notific
brotes (4346 casos) (ver grfica 1). brotes de ETA de manera colectiva al Sivigila; las que mayor
nmero de brotes presentaron fueron Bogot (16,7 %), Cesar
Grfica 1. Notificacin de brotes de ETA, Colombia, a semana epidemiolgica 24, (9,1 %) y Sucre (9,1 %) (ver grfica 3).
2011-2014
40 Grfica 3. Nmero de brotes de ETA notificados en colectivo segn entidad
35 territorial de procedencia, Colombia, a semana epidemiolgica 24 de 2014
30 18,0
25
N BROTES
16,0
20 2014
2011 14,0
15
2012
10 12,0
2013
5 10,0
0
8,0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
PORCENTAJE
SEMANA EPIDEMIOLGICA 6,0
4,0
0,0
500 2014
400 2011
2012
potable, fallas en la coccin de los alimentos y uso excesivo de
300
2013 ingredientes.
200
100
0
Los agentes etiolgicos detectados en muestras biolgicas y
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 muestras de alimentos procedentes de brotes de ETA en
SEMANA EPIDEMIOLGICA
notificacin colectiva fueron: Escherichia coli, Fasciola heptica,
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
Semana epidemiolgica nmero 24 de 2014 (08 Jun. al 14 Jun.) pgina 16
Salmonella spp, Salmonella typhi, Shigella sp, Bacillus cereus, El 67 % de las entidades territoriales notificaron casos de fiebre
Staphylococcus aureus y Endolimax nana (ver grfica 4). tifoidea y paratifoidea, las que notificaron mayor nmero de casos
fueron: Choc (64,4 %), Antioquia (13 %), Norte de Santander
Grfica 4. Agentes etiolgicos identificados en muestras biolgicas y de alimentos (5,4 %), Sucre (3,3 %), Huila (2,5 %), Bogot y Atlntico (1,9 %)
procedentes de brotes de ETA, Colombia, a semana epidemiolgica 24 de 2014 (ver grfica 2).
Enf. por Alimentos
8
7
Grfica 2. Casos notificados de fiebre tifoidea y paratifoidea segn entidad
6 territorial notificadora, Colombia, a semana epidemiolgica 24 de 2014
5
4
N BROTES
3 M. Biolgicas
2 M. alimentos Choc
1 Antioquia
0 Norte De Santander
Escherichia coli Fasciola heptica Salmonella spp SalmonellaTyphi Shigella sp Bacillus cereus Staphylococcus aureus Endolimax nana Sucre
Huila
AGENTE ETIOLGICO Bogot
ENTIDADES TERRITORIALES
Atlntico
Cauca
Valle Del Cauca
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia Nario
Meta
Caquet
Barranquilla
Fiebre tifoidea y paratifoidea Bolivar
Crdoba
Cesar
Hasta la semana epidemiolgica 24 de 2014 se ha notificado 629 Tolima
Santander
casos de fiebre tifoidea y paratifoidea, despus del proceso de Risaralda
depuracin se cuenta con 517 casos; para esta semana se Magdalena
Cartagena
notificaron dos casos (ver grfica 1). Caldas
Boyac
Putumayo
Grfica 1. Notificacin de casos de fiebre tifoidea y paratifoidea, Colombia, a
0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0
semana epidemiolgica 24, 2012-2014
PORCENTAJE
60
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
50
NMERO DE CASOS
40
A semana epidemiolgica 24 de 2014, los grupos de edad ms
afectados son: el de 5 a 9 aos (12,8 %), el de 10 a 14 aos
30 2014 (12 %) y el de 15 a 19 aos (11 %); hasta esta semana
2012 epidemiolgica se ha confirmado 53 casos por el laboratorio del
20
2013 Instituto Nacional de Salud (ver grfica 3).
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
SEMANA EPIDEMIOLGICA
Grfica 3. Casos confirmados por laboratorio de fiebre tifoidea y paratifoidea por Hepatitis A
semana epidemiolgica, Colombia, a semana epidemiolgica 24, 2012-2014
Hasta la semana epidemiolgica 24 se ha notificado 1880 casos
14 de hepatitis A, de los cuales el 2,9 % fueron duplicados, el 4,8%
12 corresponde a casos que se ajustaron como descartados y el
Enf. por Alimentos
10
8
2014 se cuenta con 1725 casos de hepatitis A. En la semana
epidemiolgica 24 se notificaron 11 casos de hepatitis A.
6 2012
4 Las principales entidades territoriales que notificaron casos de
2013
2 hepatitis A fueron: Bogot (15,4 %), Antioquia (14,7 %), Nario
0 (8,4 %), Huila (7,2 %) y Valle del Cauca (6,7 %) Del total de
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
entidades territoriales el 97 % notific casos para este evento.
SEMANAS EPIDEMIOLGICAS
N. CASOS
100
80
Antioquia 60
40
ENTIDADES TERRITORIALES
Norte De Santander 20
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Huila
SEMANAS EPIDEMILOGAS
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
Bogot
Hasta la semana epidemiolgica 24 de 2014 han ingresado al
Sivigila 8360 casos de hepatitis A confirmados por laboratorio, 806
Meta
casos confirmados por clnica, 37 casos confirmados por nexo
epidemiolgico y 22 casos son sospechosos; todos verificados
0 10 20 30 40 50 60
mediante la revisin de la informacin y depuracin de base de
PORCENTAJE
datos.
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
Semana epidemiolgica nmero 24 de 2014 (08 Jun. al 14 Jun.) pgina 18
Segn el lugar de procedencia se obtuvo que el mayor nmero de El 61 % de los casos fueron hombres. El 73 % de los casos
casos proviene de: Antioquia (14,7 %), Bogot (14 %), Nario estaban ubicados en la cabecera municipal, el 17% en rural
(8,3 %), Huila (7,2 %) y Valle del Cauca (6,7 %) (ver grfica 2). disperso y el 10 % en centro poblado. El 49 % estaba afiliado a
rgimen subsidiado, el 41 % a contributivo, el 5 % no estaba
Grfica 2. Comportamiento de casos de hepatitis A por entidad territorial asegurado, el 3 % pertenecen a rgimen especial y el 2% a
Enf. por Alimentos
10,0
8,0 Grfica 4. Distribucin de los casos de hepatitis A por grupos de edad, Colombia,
6,0 a semana epidemiolgica 24 de 2014
4,0
2,0
0,0
20
Tolima
Cauca
Choc
Bogot
Nario
Huila
Bolvar
Guaina
Sucre
Arauca
Crdoba
Magdalena
Guaviare
Caldas
Vichada
PORCENTAJEVaups
Antioquia
Santander
Cundinamarca
Atlntico
Amazonas
Risaralda
Barranquilla
Meta
Cesar
Casanare
Cartagena
Quindio
Caquet
Santa Marta
Exterior
Valle Del Cauca
Norte De Santander
La Guajira
Putumayo
Boyac
18
16
14
12
10
8
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia 6
ENTIDADES TERRITORIALES 4
29,1 por 100 000 habitantes (ver grfica 3). En cuanto a la poblacin, el 5,6% es indgena, el 2,3 % negro,
mulato o afrocolombiano y el 91,9% pertenece a otros grupos
Grfica 3. Proporcin de Incidencia de hepatitis A por entidad territorial, tnicos. El 27 % de los casos fueron hospitalizados.
Colombia, a semana epidemiolgica 24 de 2014
70,0
PROPORCIN DE INCIDENCIA POR 100.000 HABITANTES
60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
Bogot
Choc
Tolima
Sucre
Cauca
Crdoba
Meta
Barranquilla
Amazonas
Vichada
Nario
Huila
Cundinamarca
Antioquia
Cartagena
Caquet
Quindio
Putumayo
Arauca
Norte De Santander
Caldas
Boyac
Atlntico
Santander
Cesar
Valle Del Cauca
Bolvar
Guaina
Magdalena
Casanare
Risaralda
Guaviare
Santa Marta
La Guajira
Enfermedades Transmitidas por Vectores Del total de casos crnicos a nivel nacional, el 37,2 % ha sido
confirmado por laboratorio. En cuanto a la distribucin de casos
Chagas agudos de enfermedad de chagas las entidades territoriales de
Casanare, Boyac, Santander, Meta y Arauca han notificado el
En la semana epidemiolgica 24 de 2014 se notificaron al Sivigila 86,5 % del total de los casos agudos del pas (ver tabla 2).
cuatro casos de enfermedad de chagas que cumplen con la Tabla 2. Distribucin de casos de enfermedad de chagas agudo por entidad
definicin segn el protocolo establecido. El acumulado en lo territorial de procedencia, Colombia, semana epidemiolgica 24 de 2014
corrido del ao es de 574 casos, de estos el 83,3 % (478/574) Entidad Frecuencia Frecuencia
Probable Confirmado Total
territorial relativa acumulada
Vectores
Se presentan dos muertes confirmadas, los dos casos de sexo A la semana epidemiolgica 24 del 2013 se haba notificado
masculino residentes del departamento de Tolima. 58 968 casos de dengue, en comparacin con la misma semana
del 2014 (49 473) se observa una reduccin del 16,1 %. Se estn
notificando en promedio 2061 casos semanales.
Dengue
Las caractersticas sociales y demogrficas de los casos de
El comportamiento de dengue a nivel nacional hasta la semana dengue y dengue grave se observan a continuacin (ver tabla 1).
epidemiolgica 24 de 2014 se ubica en zona de alarma. Es
importante tener en cuenta los efectos que pueden ocasionarse en Tabla 1.
Vectores
la construccin del canal debido al retraso en la notificacin Comportamiento social y demogrfico de los casos de dengue y dengue grave,
Colombia, a semana epidemiolgica 24 de 2014
semanal por parte las entidades territoriales. La metodologa
utilizada corresponde a la de medianas e incluye los casos
Dengue
reportados entre el 2009 al 2013 (ver grfica 1). Variable Categora Dengue % % Total
grave
Femenino 22 220 46,0 % 553 47,4 % 22 773
Sexo
Grfica 1. Canal endmico de dengue, Colombia, semana epidemiolgica 24 de Masculino 26 086 54,0 % 614 52,6 % 26 700
2014 Contributivo 21 484 44,5 % 469 40,2 % 21 953
4000 Rgimen
1 972 4,1 % 49 4,2 % 2 021
Tipo de especial
3000 rgimen No afiliado 2 649 5,5 % 66 5,7 % 2 715
excepcional 1 172 2,4 % 20 1,7 % 1 192
Casos
En la semana epidemiolgica 24 de 2014 no se notificaron casos Hasta la semana epidemiolgica 24 del 2014 se notificaron al
probables de fiebre amarilla al Sivigila. Sivigila 4833 casos de leishmaniasis distribuidos as: 4770 casos
de leishmaniasis cutnea (98,7 %), 50 casos de leishmaniasis
mucosa (1,0 %) y 13 casos confirmados de leishmaniasis visceral
El acumulado a la semana epidemiolgica 24 de 2014 es de veinte
casos notificados como casos probables de fiebre amarilla; el (0,3 %). Se present un aumento de 354 casos respecto al mismo
80 % (16/20) ha sido descartado por pruebas de laboratorio. periodo del 2013, esto representa un 7,9 % de diferencia.
La notificacin de casos probables de fiebre amarilla por entidad Las entidades territoriales de Antioqua, Santander, Tolima, Meta,
territorial de procedencia se muestra a continuacin (ver tabla 1). Nario, Crdoba y Guaviare concentran el 70 % de la notificacin
al Sivigila (ver tabla 1).
Semana epidemiolgica nmero 24 de 2014 (08 Jun. al 14 Jun.) pgina 22
Tabla 1. Distribucin de casos de leishmaniasis por forma clnica, Colombia, a refiere como procedencia el departamento del Cesar, rea no
semana epidemiolgica 24 de 2014 endmica para esta enfermedad.
Casos Casos Casos Frecuencia
Entidad territorial
L. L. L. Relativa
de procedencia Absoluta Relativa El canal endmico de leishmaniasis cutnea se ha ubicado en las
Cutnea mucosa visceral acumulada
Antioquia 1265 10 0 1275 26,4 % 26,4 % zonas de xito y seguridad durante el 42 % de las semanas
Santander 527 1 0 528 10,9 % 37,3 % epidemiolgicas del 2014 (10/24), el 33 % en zona de alarma
Tolima 423 2 0 425 8,8 % 46,1 % (8/24) y el 25 % en zona de brote (6/24). Este dato est sujeto a
Meta 410 8 0 418 8,6 % 54,7 %
Nario 311 1 0 312 6,5 % 61,2 %
ajustes (ver grfica 1).
Crdoba 237 4 241 5,0 % 66,2 %
Vectores
Guaviare 180 2 0 182 3,8 % 70,0 % Grfica 1. Canal endmico nacional de leishmaniasis cutnea, Colombia, a
Bolvar 156 3 5 164 3,4 % 73,3 % semana epidemiolgica 24 de 2014
600
Grfica 2. Proporcin de casos de malaria por especie, Colombia, semana A la semana epidemiolgica 24 de 2014 se notifica que 10.920
epidemiolgica 24 de 2014 hombres y 6.917 mujeres fueron diagnosticados con malaria. Por
departamento de procedencia a la semana epidemiolgica 24 de
2014, Choc ha notificado el 40,84 % de los casos, seguido por
Antioquia con el 27,29 %, Nario con el 12,08 %, Bolvar con el
4,63 % y Crdoba 3,74 %. Estos cinco departamentos agrupan el
88,57 % de casos notificados en el pas. Se observa el predominio
de la especie P. falciparum en los departamentos de Choc,
Nario y Cauca (ver tabla 1).
Vectores
Grfica 1. Notificacin de casos de sfilis congnita, Colombia, a semana VIH/SIDA y muerte por SIDA
epidemiolgica 24 de 2014
70 A semana epidemiolgica 24 de 2012 se notificaron 3983 casos,
60 para el 2013 se notificaron 4021 casos y para el 2014 se ha
50 reportado 4065 casos, lo que muestra un ligero aumento entre el
No. de casos
40
2013 y 2014 del 1,09 % (44 casos), tendencia que puede cambiar
con el ingreso de casos de manera tarda (ver grfica 1).
Transmisin Sexual
30
No. de casos
150
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
100
Grfica 2. Incidencia y nmero de casos de sfilis congnita, Colombia, a semana Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
epidemiolgica 24 de 2014
4,00 100 A semana epidemiolgica 24 de 2014, de los 4065 casos
3,50 90
80
notificados 3800 estn en estadio VIH y SIDA y 265 aparecen con
3,00
70 condicin final muerto.
No. de casos
2,50
Incidencia
60
2,00 50
1,50 40
30
1,00
20
0,50 10
0,00 0
SUCRE
CAUCA
CHOCO
META
QUINDIO
CAQUETA
CORDOBA
GUAJIRA
AMAZONAS
GUAINA
ATLANTICO
BOYACA
VICHADA
GUAVIARE
NARIO
ARAUCA
RISARALDA
PUTUMAYO
HUILA
TOLIMA
CARTAGENA
CASANARE
ANTIOQUIA
MAGDALENA
BOGOTA
BARRANQUILLA D.C.
SANTANDER
CESAR
VALLE
NORTE SANTANDER
BOLIVAR
Lepra
Hasta la semana epidemiolgica 24 de 2014 se ha notificado al
Sivigila 187 casos de lepra, de los cuales el 81,3 % fue confirmado
por laboratorio y el 18,7 % por clnica; en cuanto a la clasificacin
inicial de los casos se tiene que el 88,2 % corresponde a nuevos Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
casos detectados (165 casos), el 9,6 % a recidivas (18 casos), el
Micobacterias
1,6 % a reingreso por abandono (3 casos) y un caso sin Del total de casos, el 65,2 % corresponde a lepra multibacilar y el
informacin. 34,2 % a lepra paucibacilar; el 35,3 % ha presentado algn grado
de discapacidad (ver tabla 1).
Con respecto al ao anterior para esta semana se observa una
disminucin de la notificacin del 15,4 % de los casos (ver grfica Tabla 1. Nmero de casos de lepra de acuerdo con la condicin de ingreso y
1). discapacidad evaluada, Colombia, a semana epidemiolgica 24 de 2014
Grfica 1. Tendencia de la notificacin de lepra, Colombia, semana Casos de lepra acumulados a semana 24
epidemiolgica 24, 2013-2014 Condicin de Discapacidad Discapacidad
ingreso Paucibacilares Multibacilares Grado I Grado II
20 Nuevo 62 103 40 15
Ao 2013 Ao 2014 Recidiva 1 17 7 1
N. de casos.
15
Reingreso 1 2 2 1
10 Total Casos 64 122 49 17
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
5
Tabla 2. Nmero de casos de lepra notificados y tasa de deteccin de casos Tabla 1. Notificacin de tuberculosis todas las formas por tipo de caso, Colombia,
nuevos, Colombia, semana epidemiolgica 24 de 2014 acumulado semana epidemiolgica 24 de 2014
TB. TB TB.
Nmero de casos Tasa de deteccin Extrapulmonar pulmonar Menngea
Nmero de casos Nmero de casos Total de
nuevos de casos nuevos Tipo de caso
Entidad territorial notificados por la residentes de la
detectados por por 100 000 N. de N. de casos
entidad territorial entidad territorial N. de casos
entidad territorial habitantes casos casos
Norte Santander 28 30 27 2,01 Confirmado por laboratorio 374 3055 65 3493
Santander 21 21 18 0,88 Confirmado por clnica 248 732 76 1055
Valle del Cauca 19 19 16 0,35 Confirmado por nexo
11 50 3 64
Bogot 15 11 11 0,14 epidemiolgico
Cartagena 12 9 9 0,91 TOTAL 633 3837 144 4614
Micobacterias
corresponde a poblacin indgena, el 9 % a poblacin Tabla 3. Casos de tuberculosis todas las formas por estado serolgico asociacin
afrocolombiana y el 86 % restante a otros grupos poblacionales. TB/VIH registrado, Colombia, acumulado a semana epidemiolgica 24 de 2014
A semana epidemiolgica 24 de 2014 en los casos de tuberculosis ESTADO SEROLOGICO ASOCIACIN TB - VIH
TIPO DE SI -
extrapulmonar la localizacin anatmica de mayor proporcin TUBERCULOSIS Coinfeccin Negativo Desconocido Total
registrada fue la pleural con el 32 %, seguido de la menngea con TB-VIH
el 20 % del total de casos registrados en esta forma de Tuberculosis
570 1885 1382 3837
tuberculosis (ver grfica 2) Pulmonar
Tuberculosis
164 310 159 633
Extrapulmonar
Micobacterias
Grfica 1. Casos de tuberculosis extrapulmonar por localizacin anatmica, Del total de casos de coinfeccin TB/VIH, para esta semana
Colombia, acumulado a semana epidemiolgica 24 de 2014 ingresaron 22 casos y el 81,8 % son pulmonares.
3% 0%
Laringea
4% 2% Por entidad territorial de residencia, acumulado a semana
Pleural
13% 32% epidemiolgica 24 de 2014, continua siendo Antioqua la de mayor
Pericardica
2% proporcin de casos de tuberculosis todas las formas con el
Cutnea
21,2 % de los casos, seguido por Valle del Cauca con el 12,6 %.
Otros
12% La incidencia acumulada a esta semana es de 9,6 casos por
Meningea
100 000 habitantes (ver tabla 4).
4% Peritoneal
4%
Ganglionar
20% 2%
2% Renal
Miliar
Intestinal
Tabla 4. Notificacin de casos de tuberculosis segn formas por entidad territorial Acumulado a semana epidemiolgica 24 de 2014 se ha registrado
de residencia, Colombia, semana epidemiolgica 24 de 2014 139 muertes, de las cuales 14 han sido causa bsica tuberculosis.
Entidad territorial Tb. Tb. % del total de
Para esta semana se present una muerte, no atribuida a
Total tuberculosis.
de residencia Pulmonar Extrapulmonar casos
Amazonas 13 2 15 0.3
Antioquia 807 169 976 21.2 Frente a la distribucin de casos de tuberculosis todas las formas
Arauca 27 1 28 0.6
por sexo para esta semana, el 56 % corresponde a sexo
Atlntico 85 14 99 2.1
Barranquilla 205 22 227 4.9 masculino y el 44 % a femenino. El grupo de edad con mayor
Bogot 246 122 368 8.0 proporcin de casos fue el de 65 y ms con el 33,2 % del total de
Micobacterias
Accidente Ofdico
Grfica 3. Proporcin de incidencia de accidente ofdico por entidad territorial de Comportamiento de la notificacin de casos de muerte por
procedencia, Colombia, a semana epidemiolgica 24 de 2014 accidente ofdico
Alertas:
Grfica 1. Tendencia de la notificacin de agresiones por animales Grfica 2. Frecuencia de agresiones por animales potencialmente trasmisores de
potencialmente trasmisores de rabia, Colombia, semana epidemiolgica 24 de rabia notificada por entidad territorial de procedencia, Colombia, semana
2014 epidemiolgica 24 de 2014
2500 BOGOTA 15,61
VALLE 9,89
ANTIOQUIA 9,16
CUNDINAMARCA 7,35
SANTANDER 4,93
2000 CAUCA 4,40
TOLIMA 4,00
BOYACA 4,00
NORTE SANTANDER 3,74
QUINDIO 2,53
ATLANTICO 2,50
1000
CALDAS 2,47
CORDOBA 2,39
SUCRE 2,24
BOLIVAR 1,97
Bogot (15,61 %), Valle del Cauca (9,89 %), Antioquia (9,16 %), GUAVIARE 0,14
Cundinamarca (7,35 %), Santander (4,93 %) y Cauca (4,40 %), las VICHADA
VAUPES
0,11
0,09
cuales aportaron el 51,34 % de las agresiones notificadas (ver EXTERIOR 0,07
Grfica 3. Proporcin de incidencia de agresiones por animales potencialmente Tabla 1. Clasificacin de agresiones por animales potencialmente transmisores
trasmisores de rabia notificadas por entidades territoriales de procedencia, de rabia y tratamiento especfico aplicado, Colombia, semana
Colombia, semana epidemiolgica 24 de 2014 epidemiolgica 24 de 2014
Quindio 216,68
Aplicacin suero antirrbico Aplicacin vacuna antirrbica
Cauca 154,94 Tipo de
Boyac 151,18
exposicin Sin Sin
Casanare 149,33 Si No Total Si No Total
Tolima 137,23 dato dato
Risaralda 136,38
Meta 135,30 No exposicin 73 27 799 0 27 872 608 27 264 0 27 872
Cundinamarca 134,29
Norte de Santander 134,00 Exposicin leve 410 16 451 0 16 861 13 381 3480 0 16 861
Sucre 128,20
San Andrs 127,97 Exposicin grave 2732 699 0 3431 3242 189 0 3431
Arauca 127,96
Caldas 120,48 Sin dato 0 0 25 25 0 0 25 25
Putumayo 116,70
Santander 115,80 Total 3215 44 949 25 48 189 17 231 30 933 25 48 189
Zoonosis
Huila 115,21
Santa Marta 113,35 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia.
Valle del Cauca 104,40
Total Nacional 101,03
Rabia humana
Ente territorial de procedencia
Vaups 99,44
Atlntico 98,68
Magdalena 98,04 Durante la semana epidemiolgica 24 de 2014 en Colombia no se
Bogot, D.C. 96,70
Amazonas 95,51 reportaron casos de rabia en humanos.
Nario 90,25
Bolvar 87,83
Vichada 78,28 Rabia animal
Barranquilla 72,80
Antioquia 69,21 Durante la semana epidemiolgica 24 de 2014 en Colombia se
Crdoba 68,42
Cesar 63,55 report un caso probable de rabia en un gato procedente del
Guaviare
Guajira
60,28
58,38
municipio de Cajibo, departamento del Cauca. Se recibi una
Caquet 57,05 muestra en el laboratorio de virologa del INS el 17 de junio, la cual
Guaina 51,42
Cartagena 26,26 no pudo ser procesada por encontrarse en estado de
Choc 5,45
descomposicin.
0,00 50,00 100,00 150,00 200,00 250,00
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia.
Leptospirosis
La edad promedio de los pacientes afectados durante la semana
epidemiolgica 24 de 2014 fue de 28 aos y el 54,50 % de las Tomando la informacin preliminar de 2013, hasta la semana
agresiones ocurrieron en hombres (26 263 casos). epidemiolgica 52 se notificaron al Sivigila un total de 2263 casos
de leptospirosis en Colombia y en comparacin con el 2012 se
El total de pacientes que requirieron hospitalizacin fue de 1087 observa un incremento del 13,94% en la notificacin del evento.
casos, lo que muestra un incremento del 5,94 % con relacin a la Se calcul una incidencia de 1,7 casos por 100000 habitantes.
semana epidemiolgica 23, en la que se presentaron 1026 casos
probablemente debido a la presencia de exposiciones graves o a Hasta la semana epidemiolgica 24 de 2014 se notificaron al
errores de digitacin. Sivigila 1308 casos totales de leptospirosis en Colombia y en
comparacin con el mismo periodo del 2013 se observa un
De acuerdo con la clasificacin de la exposicin, el manejo fue el incremento del 35,1 % en la notificacin del evento (ver grfica 1).
descrito a continuacin (ver tabla 1).
Semana epidemiolgica nmero 24 de 2014 (08 Jun. al 14 Jun.) pgina 35
Grfica 1. Comportamiento en la notificacin de leptospirosis, Colombia, a Grfica 2. Notificacin de leptospirosis por tipo de caso y entidad territorial de
semana epidemiolgica 24 de2014 procedencia, Colombia, semana epidemiolgica 24 de 2014
100
90
Valle
80
Antioquia
Nmero de casos
70 Tolima
60 2014 Quindo
50 Atlntico
2011
40 Santa Marta
2012
30 Bolvar
2013
20 Barranquilla
10 Risaralda
0 Huila
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Cundinamarca
Magdalena
Cartagena
Durante la presente semana se notificaron 22 casos de Sucre Sospechoso
Choco
leptospirosis, lo que evidencia una disminucin del 53,19 % con Santander Confirmado
Quindio 12,81
Tolima 3,35
Barranquilla 2,47
Risaralda 1,90
Choc 1,82
Cartagena 1,62
Bolvar 1,57
Magdalena 1,56
Antioquia 1,14
Colombia 0,93
Zoonosis
Guaviare 0,91
Huila 0,88
Sucre 0,71
Boyac 0,55
Cauca 0,51
Meta 0,42
Atlntico 0,41
Putumayo 0,29
Crdoba 0,24
Cundinamarca 0,23
Caquet 0,21
Cesar 0,20
Santander 0,15
N. Santander 0,07
Alertas:
No se presentan en la semana epidemiolgica 24 de 2014.
Semana epidemiolgica nmero 24 de 2014 (08 Jun. al 14 Jun.) pgina 37
a 24 aos con un 24,1 % (1106), seguido de las adolescentes de Entidad Territorial Casos Porcentaje
15 a 19 aos con un 21,3 % (975) y las mujeres de 25 a 29 aos Bogot 1046 22,8 %
con un 20,7 % (949); se resalta que el 66,1 % de los casos se Valle del Cauca 319 7,0 %
concentra en las mujeres de 15 a 29 aos de edad. La edad Antioquia 310 6,8 %
mnima es de 12 aos y la mxima de 50 aos (ver grfica 1). Huila 300 6,5 %
Cundinamarca 269 5,9 %
Grfica 1. Casos de morbilidad materna extrema por grupos de edad, Colombia, Cartagena 255 5,6 %
a semana epidemiolgica 24 de 2014 La Guajira 185 4,0 %
1200 Sucre 143 3,1 %
Tolima 137 3,0 %
1000 Cauca 129 2,8 %
Nmero de casos
Nmero de casos
13
12
Grfica 2. Morbilidad materna extrema por causa principal agrupada, Colombia, a 11
semana epidemiolgica 24 de 2014 10
9
8
Sin dato
7
Sepsis de origen pulmonar 6
5
Causas agrupadas
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 En la semana epidemiolgica 24 de 2014 hubo un ingreso de
Nmero de casos cuatro casos de muerte materna, de los cuales el 100 %
corresponde a muertes maternas tempranas. En concordancia con
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia lo anterior, el promedio semanal estimado de muertes maternas
tempranas en el pas a la fecha es de 6,1.
2013. De esta forma, se logra mantener el promedio semanal de Grfica 2. Comparativo en la notificacin de mortalidad materna temprana segn
casos por debajo de 6,5, con lo cual se estara alcanzando la meta entidad territorial de residencia, Colombia, a semana epidemiolgica 24, 2013-
2014
de reducir la mortalidad materna a 45 por 100 000 nacidos vivos; 19
sin embargo, esta informacin es preliminar ya que existen casos 18 2013
17
de muerte materna notificados tardamente que alteran este 16
15
indicador (ver tabla 1). 14
Nmero de casos
13
12
Tabla 1. Distribucin de las muertes maternas tempranas, tardas y lesiones de 11
10
causa externa, Colombia, a semana epidemiolgica 24 de 2014 9
8
7
Lesin de 6
Promedio 5
Ao Temprana Tarda Causa Total 4
semanal de casos
Externa 3
2
No transmisibles
BOLIVAR
BOGOTA
NARIO
CAQUETA
CARTAGENA
CHOCO
GUAINIA
GUAVIARE
PUTUMAYO
CORDOBA
GUAJIRA
MAGDALENA
ARAUCA
BOYACA
QUINDIO
CAUCA
VALLE
SANTANDER
BARRANQUILLA
SUCRE
META
AMAZONAS
CALDAS
HUILA
NORTE SANTANDER
ATLANTICO
ANTIOQUIA
TOLIMA
CESAR
CUNDINAMARCA
CASANARE
RISARALDA
VICHADA
2014 147 29 16 192 6,1
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
Entidad Territorial
Al comparar los casos de muerte materna temprana segn el lugar
de residencia se encuentra que, aunque el total de muertes
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
notificadas ha disminuido con respecto a los 2 aos anteriores, las
entidades territoriales de Bogot, Crdoba, Cesar, Nario,
Cundinamarca, Caquet, Santander, Barranquilla, Santa Marta,
Guaina, Guaviare, Putumayo y Quindo han presentado un Mortalidad Perinatal y Neonatal
incremento en el nmero de casos frente al ao anterior. Se
resalta que hasta la semana epidemiolgica 24 de 2014 el 94,4 % Hasta la semana epidemiolgica 24 de 2014 se han notificado
(34) de las entidades territoriales han notificado casos de muerte 3933 casos de muertes perinatales y neonatales tardas, de las
materna temprana (ver grfica 2). cuales segn momento de ocurrencia, 1850 corresponden a
anteparto, 456 a intraparto, 1333 a neonatales tempranas y 294 a
neonatales tardas; con corte a la misma semana de 2013, se
haban notificado 4090 casos con una disminucin respecto al
2014 del 3,8 % (ver grfica 1).
Semana epidemiolgica nmero 24 de 2014 (08 Jun. al 14 Jun.) pgina 41
Grfica 1 . Comportamiento de la notificacin de muertes perinatal y neonatal Mortalidad por y asociada a desnutricin
tarda, Colombia, a semana epidemiolgica 24, 2013- 2014
A la semana epidemiolgica 24 de 2014 se ha notificado un total
250
2013 2014 de 121 casos de muertes en nios menores de 5 aos con
200 desnutricin; de forma comparativa con el 2013 se encuentra a la
misma semana epidemiolgica un caso ms (ver grfica 1).
150
casos
8
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
No. Casos
Semana epidemiolgica 6
2013
4 2014
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
2
Semana Epidemiolgica
Nario, Santander, Cesar, Cartagena, Meta, Bolvar, Tolima,
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
Atlntico, Guajira, Sucre, Magdalena, Caquet, Casanare,
Putumayo, Quindo, Amazonas, Guaviare, Guaina y Vichada (ver
El mayor porcentaje de casos por lugar de residencia se encuentra
grfica 2).
en las entidades territoriales de La Guajira (10,6 %), Cesar
Grfica 2 . Comparativo en la notificacin de mortalidad perinatal y neonatal (9,8 %), Crdoba (9,1 %), Valle del Cauca (9,1 %), Antioquia
tarda segn departamento de residencia, Colombia, a semana epidemiolgica (7,4 %) y Bolvar (6,5 %).
24, 2013-2014
700 2014 2013 La incidencia de las muertes por 100 000 habitantes menores de 5
600 aos para la semana 24 es de 2,8, siendo afectados
C 500 especialmente los menores de 1 ao (60,1 %); de los cuales el
a
400 50 % de los casos por lugar de residencia corresponden a Valle
s
300 del Cauca (13,5 %), Crdoba (9,6 %), Cesar (8,5 %), La Guajira
o
s 200 (7,2 %), Bogot D.C. (6,1 %) y Bolvar (6,1 %).
100
0 El mayor porcentaje se encontraba afiliado al rgimen subsidiado
BOGOTA
BOLIVAR
NARIO
CARTAGENA
CHOCO
CAQUETA
GUAVIARE
GUAINIA
CORDOBA
VALLE
BOYACA
SANTANDER
HUILA
GUAJIRA
MAGDALENA
CALDAS
PUTUMAYO
ARAUCA
CAUCA
META
BARRANQUILLA
SUCRE
AMAZONAS
SAN ANDRES
TOLIMA
VAUPES
ANTIOQUIA
NORTE SANTANDER
ATLANTICO
CUNDINAMARCA
CESAR
RISARALDA
CASANARE
VICHADA
Violencia contra la mujer, violencia intrafamiliar y la vctima en el momento de la atencin; teniendo en cuenta lo
violencia sexual. anterior, en los casos notificados en mujeres el 53,52 % (9710)
son agredidas de manera fsica, el 8,61 % (1562) psicolgica, el
Hasta la semana epidemiolgica 24 de 2014 se ha notificado 8,57 % (1556) sufren de privacin o negligencia y el 28,74 %
22 745 casos de violencia, de los cuales el 80 % (18 140) se (5214) son maltratadas sexualmente.
presenta en mujeres y el 20 % (4605) en hombres (ver tabla 1).
En relacin con el ao inmediatamente anterior se observa una
Tabla 1. Distribucin de los casos de violencia por sexo y grupo de edad, disminucin del 0,42 %, del 3,08 % y del 0,40 % para violencia
Colombia, semana epidemiolgica 24 de 2014 fsica, psicolgica y privacin-negligencia respectivamente.
Mientras que para la violencia sexual aumenta en un 3,5 % ( ver
Sexo menor de edad mayor de edad Total
grfica 2).
Femenino 7291 10 849 18 140
No transmisibles
Masculino 3206 1399 4605 Grfica 2. Comparacin de la notificacin segn naturaleza de la violencia en
Total 10 497 12 248 22 745 mujeres, Colombia, semana epidemiolgica 24, 2013-2014
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia 60,00
Porcentaje
violencia fsica con un 25 % (ver grfica 1).
30,00
Grfica 1. Distribucin de la naturaleza de la violencia en nios, nias y
2013
adolescentes, Colombia, semana epidemiolgica 24 de 2014 20,00
2014
10,00
Fsica 0,00
25% Fsica Psicolgica Privacin y Sexual
Psicolgic Negligencia
Sexual a
Naturaleza de la Violencia en mujeres
47% 3%
.
Privacin Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
y
Negligenci Las cinco entidades territoriales que presentan mayor notificacin
a por departamento de procedencia para el evento son: Antioquia
25% con el 17,53 % (3180 casos), Valle del Cauca con el 12,14 %
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia (2203 casos), Santander con el 7,69 % (1396), Cundinamarca con
el 6,14 % (1114) y Huila con el 5,70 % (1034).
Por su complejidad, el acto violento est conformado por diversos
componentes, es decir que la violencia fsica o sexual puede estar En la semana epidemiolgica 24 de 2014 se registra la muerte de
acompaada por otros tipos de violencia. Para facilitar su abordaje un nio de 3 aos procedente del departamento de Amazonas por
se han generado algunas clasificaciones, las cuales priorizan la causa de privacin y negligencia.
notificacin del tipo de violencia que mayor dao haya causado a
Semana epidemiolgica nmero 24 de 2014 (08 Jun. al 14 Jun.) pgina 43
Brotes y situaciones de emergencias Con base en la estratificacin de riesgo al 29 de abril de 2014 los
diez pases que tienen transmisin activa de polio y que han
Clera registrado casos durante los ltimos seis meses fueron
caracterizados como: (i) estados que actualmente estn
En Cuba el Centro Nacional de Enlace para el RSI report que exportando poliovirus salvaje (Camern, Pakistn y la Repblica
entre la semana epidemiolgica 35 de 2013 y la semana rabe Siria) y (ii) estados infectados con poliovirus salvaje, pero
epidemiolgica ocho de 2014 continuaron investigando casos que actualmente no estn exportando poliovirus salvaje
sospechosos, de los cuales se confirmaron 23 casos adicionales (Afganistn, Guinea Ecuatorial, Etiopia, Iraq, Israel, Somalia y
de clera. Con este dato, el total de casos de clera confirmados Nigeria).
en Cuba desde el inicio del brote en la semana epidemiolgica 27
de 2012 a la semana epidemiolgica ocho del 2014 asciende a Fuente: file:///C:/Users/fsarmiento/Downloads/2014-may-7-cha-
701, incluyendo tres defunciones. espii-polio.pdf
Brotes y emergencias
En Hait desde el inicio de la epidemia (octubre 2010) hasta el 10 Sndrome de infeccin respiratoria con MERS-CoV
de marzo de 2014 se registraron 700 541 casos de clera, de los
cuales 391 751 fueron hospitalizados (55,9 %) y 8546 fallecieron. El 12 y 13 de junio de 2014, el Centro Nacional de Enlace de
La letalidad se mantiene en 1,2 %. Arabia Saudita notific a la OMS 2 casos adicionales de infeccin
por el Oriente Medio coronavirus del sndrome respiratorio (MERS-
Entre el 1 de enero y el 10 de marzo de 2014 se registraron 3850 CoV) confirmados por laboratorio.
casos de clera y 18 defunciones (una letalidad para el 2014 de
0,5 %), lo que significa un promedio semanal de 385 casos y dos Entre abril 11 hasta junio 9, 2014, Arabia Saudita inform 38
defunciones. Esta es una cifra menor a la registrada en el mismo muertes adicionales de casos de MERS-CoV que fueron
perodo de 2013 con un promedio semanal de 1106 casos y nueve confirmados por laboratorio registrados.
defunciones, en 2012 el promedio semanal fue de 4429 casos y 77
defunciones y en 2011 fue de 29 167 casos y 243 defunciones. A nivel mundial, hasta la semana epidemiolgica se ha reportado
701 casos de pacientes con infeccin por MERS-CoV
En Colombia a la semana epidemiolgica 22 se ha notificado 12 confirmados por laboratorio de infeccin,se incluyen 249 muertes,
casos sospechosos, los cuales ya fueron descartados. registrados oficialmente a la OMS.
Seguimiento a los vacunados con este lote segn registro respuesta al foco, educacin a la comunidad (capacitaciones,
diario de vacunacin. cuas radiales) y Bsqueda Activa Institucional BAI
Visita al consultorio del programa ampliado de Pendientes: Ampliar la bsqueda activa comunitaria, reforzar las
inmunizaciones. . estrategias de capacitacin del talento humano del municipio,
envo por parte del departamento de las historias clnicas de los
contactos, Revisar las coberturas de vacunacin del municipio
Intoxicaciones Qumicas desde 2010 hasta la fecha
Estado: Abierto
Brote de intoxicacin por plaguicida
Zoonosis
2014