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AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO

JUEZ DE PAZ DEL CENTRO POBLADO DE PASHPA DEL DISTRITO DE

TARICA DE LA PROVINCIA DE HUARAZ DEL DEPARTAMENTO DE ANCASH:

AL FINAL SUSCRIBE

CERTIFICA

Que el Seor Salas Castillo Marcelo Eusebio identificado con DNI. 31648642 de

44 aos de edad es natural y domiciliado en el centro poblado de Pashpa del

distrito de Tarica de la provincia de Huaraz del departamento de Ancash hijo de

un comunero activo y es conocido desde su tierna edad.

El presente certificado es en honor a la verdad a solicitud verbal de la parte

interesada.

Pashpa 27 de Julio de 2017

__________________________
AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO

JUEZ DE PAZ DEL CENTRO POBLADO DE PASHPA DEL DISTRITO DE

TARICA DE LA PROVINCIA DE HUARAZ DEL DEPARTAMENTO DE ANCASH:

AL FINAL SUSCRIBE

CERTIFICA

Que la Seora Carion Chinchay Marcelina identificado con DNI. 41211157 de 35

aos de edad es natural y domiciliado en el centro poblado de Pashpa del distrito

de Tarica de la provincia de Huaraz del departamento de Ancash hija de un

comunero activo y es conocido desde su tierna edad.

El presente certificado es en honor a la verdad a solicitud verbal de la parte

interesada.

Pashpa 27 de Julio de 2017

__________________________
AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO

SOLICITO: CONTRAER MATRIMONIO


CIVIL EN LA MUNICIPALIDAD

SEOR ALCALDE DEL CENTRO POBLADO DE PASHPA DEL DISTRITO DE


TARICA DE LA PROVINCIA DE HUARAZ DEL DEPARTAMENTO DE
ANCASH.

Que Yo Salas Castillo Marcelo Eusebio


identificado con DNI 31648642, natural
y domiciliado en el centro poblado de
Pashpa del distrito de Tarica de la
Provincia de Huaraz del departamento
de Ancash, me presento y expongo lo
siguiente.

Que habiendo Convivido por .. aos


con mi conviviente Carrin Chinchay Marcelina hemos decidido unir en
matrimonio ante la ley Solicito a su digno despacho para contraer Matrimonio
Civil en la Municipalidad que Ud. Preside el da 06 de agosto del presente ao a
horas 10:00 a.m. para lo cual adjunto los requisitos correspondientes para la
celebracin.

POR LO TANTO:

Ruego a Ud. Seor Alcalde se digne acceder mi solicitud de acuerdo lo pedido

Pashpa 27 de julio de 2017

_______________________
Salas Castillo Marcelo E.
DNI. 31648642
Solicitante
AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO

DECLARACION JURADA

Yo Salas Castillo Marcelo Eusebio identificado con DNI 31648642, natural y

domiciliado en el centro poblado de Pashpa del distrito de Tarica de la Provincia

de Huaraz del departamento de Ancash, declaro bajo juramento que soy

legalmente soltero y sin ningn clase de antecedentes judiciales ni

matrimoniales.

Es todo en cuanto que puedo decir en honor a la verdad.

Pashpa 27 de julio de 2017

_______________________
Salas Castillo Marcelo E.
DNI. 31648642
AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO

DECLARACION JURADA

Yo Carrin Chinchay Marcelina identificado con DNI 41211157, natural y

domiciliado en el centro poblado de Pashpa del distrito de Tarica de la Provincia

de Huaraz del departamento de Ancash, declaro bajo juramento que soy

legalmente soltera y sin ninguna clase de antecedentes judiciales ni

matrimoniales.

Es todo en cuanto que puedo decir en honor a la verdad.

Pashpa 27 de julio de 2017

_______________________
Carrin Chinchay Marcelina
DNI. 41211157

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