AO DEL BUEN SERVICIO CIUDADANO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE FORMACION PROFESIONAL DE ENFERMERIA

LOS LIPIDOS
CURSO : NUTRICION Y DIETETICA

PROFESOR :

INTEGRANTES :

ESPINOZA HUAYHUA MARIAT

YKEHARA HUAMANI GLORIA

CICLO :V

AYACUCHO PER
2017.
 INDICE
INTRODUCCIN........................................................................................................................ 3
CAPTULO I ................................................................................................................................ 4
ASPECTOS CONCEPTUALES: LOS LPIDOS ................................................................... 4
1.1. DEFINICIN DE LOS LPIDOS................................................................................... 4
1.2. IMPORTANCIA BIOLGICA ....................................................................................... 4
1.3. COMPONENTES DE LOS LPIDOS .......................................................................... 5
1.4. CLASIFICACIN DE LOS LPIDOS .......................................................................... 5
1.4.1. Lpidos Saponificables ........................................................................................... 6
1.4.2. Lpidos no Saponificables ..................................................................................... 7
CAPTULO II ............................................................................................................................. 10
ASPECTOS ESPECFICOS: METABOLISMO DE LOS LPIDOS ................................. 10
2.1. METABOLISMO DE LOS LPIDOS .......................................................................... 10
2.2. REGULACIN DEL METABOLISMO DE LPIDOS .............................................. 13
BIBLIOGRAFA ........................................................................................................................ 27

2
 INTRODUCCIN

Los lpidos forman un grupo heterogneo de compuestos orgnicos y son

componentes importantes de los tejidos vegetales y animales. Bajo el trmino lpidos
se agrupan todo un cuerpo de sustancias con propiedades fsicas y qumicas
comunes. Son sustancias de origen vegetal o animal compuestas de cidos grasos
superiores de la serie aliftica, esterificados generalmente con un alcohol poliatmico,
la glicerina, a veces se encuentra en forma de amidas y los ms complejos contienen
en sus molculas nitrgeno y fsforo.

Tienen la propiedad comn de ser solubles en solventes orgnicos (metanol, etanol,

acetona, cloroformo, ter, benceno, etc.), son insolubles en agua.

El trmino grasa se utiliza para referirse a los lpidos de consistencia slida o

semislida a temperatura ambiental. Se llaman aceites a aquellos lpidos que son
lquidos a la misma temperatura. De la produccin mundial de grasas y aceites,
alrededor de 30% es destinada a la alimentacin y el resto a la industria. En la
alimentacin los lpidos desempean fundamentalmente el papel de suministradores
de energa.

Las grasas y aceites proporcionan 2, 3 veces ms caloras que los carbohidratos sobre
la base del mismo peso. Los lpidos entran en la composicin de importantes tejidos y
rganos, como son los nervios y el cerebro; sirven como aislamiento de rganos
vitales protegindolos de los golpes y manteniendo la temperatura ptima del cuerpo.
Forman parte integral de la estructura de la membrana celular, estn asociados con el
transporte de las membranas celulares.

A diferencia de los polisacridos y protenas, los lpidos no son polmeros (no poseen
una unidad monmera repetitiva). Sin embargo, al igual que los carbohidratos, pueden
clasificarse en base a sus productos de hidrlisis y segn su semejanza en cuanto a
estructura molecular.

3
 CAPTULO I
ASPECTOS CONCEPTUALES: LOS LPIDOS

1.1. DEFINICIN DE LOS LPIDOS

Biomolculas orgnicas, de consistencia solida o aceitosa, poco solubles en agua,
pero si en solventes no polares como el cloroformo, el ter y el benceno.
Generalmente, son molculas ternarias constituida por carbono, hidrgeno y
oxgeno (C, H, O) aunque algunos contienen nitrgeno y/o fsforo. Los lpidos
tienen poco oxgeno en relacin al carbono e hidrogeno. Su baja solubilidad en
agua e hidrofobia (repelan el agua) ocurre por la escasez de oxgeno. Se sabe que
el oxgeno en indispensable en la constitucin de grupos funcionales hidroflicos
(afines al agua).
Los lpidos (Mc Murry, 2008), son un conjunto de molculas orgnicas (la
mayora biomolculas), que estn constituidas principalmente
por carbonoe hidrgeno y en menor medida por oxgeno. Tambin pueden
contener fsforo, azufre y nitrgeno1

1.2. IMPORTANCIA BIOLGICA

Estructural, los lpidos son molecular orgnicas que constituyen el 40% de las
membranas celulares.

Energtico, son molecular constantes en todos los seres vivos donde

participan como fuente de energa, as un gramo de lpidos otorga
aproximadamente 9,3 kilocaloras.

Termoaislante, al almacenarse en el tejido celular subcutneo, forman una

barrera que impide la perdida de calor producido en el tejido muscular.

Electroaislante, los lpidos que existen alrededor de los axones de las

neuronas favorecen la transmisin rpida de los impulsos nerviosos, estos son
los que forman la llamada vaina de mielina.

1
Mc Murry, John (2008). 27. En Sergio R. Cervantes. Qumica Orgnica. Mxico: Cengage
Learning. p. 1060.

4
 Reguladora, algunos lpidos actan como hormonas. La testosterona, de
efecto masculinizaste, y los estrgenos, de efecto feminizaste, son las ms
representativas.

1.3. COMPONENTES DE LOS LPIDOS

1.3.1. Alcoholes
Son cadenas hidrocarbonos que poseen como grupos funcionales a los
oxhidrilos.
A. Glicerol, es el alcohol ms comn en los lpidos.
B. Esfingosina, es el alcohol de los esfingolpidos.
C. Dolicol, es un polisoprenoide.
D. Miricilo, es el alcohol de la cera de abeja.

1.3.2. cidos Grasos

Son molculas orgnicas de tipo acido carboxlico aliftico, cadenas
hidrocarbonadas largas que presentan en uno de sus extremos un grupo
carboxilo (-COOH). Los cidos grasos presentes en lpidos naturales contienen
generalmente un nmero par de carbonos porque se sintetizan a partir de
unidades de 2 carbonos llamadas acetilo.
A. cidos grasos saturados, constituyen lpidos solidos (sebos, mantecas,
mantequilla), en el smbolo del cido graso lurico, 12 es el nmero de
carbonos y 0 significa que carece de enlaces dobles y triples. De la sima forma
se interpretan los dems smbolos.

B. cidos grasos insaturados, constituyen lpidos (aceites). Predominan sobre

los saturados en las plantas superiores (fanergamas) y en los animales que
viven a bajas temperaturas.

1.4. CLASIFICACIN DE LOS LPIDOS

Los lpidos han sido clasificados en saponificables y no saponificables. Dentro de
los saponificables, tenemos a los lpidos simples y a los lpidos complejos. Dentro
de los no saponificables, a los esteroides, isoprenoides, las prostaglandinas y las
vitaminas liposolubles.

5
1.4.1. Lpidos Saponificables
Son los que presentan cidos al descomponerse; adems, liberan cidos grasos
y alcoholes.
(Rodriguez - Prez, 2006) Para que los cidos grasos puedan ser utilizados a nivel
celular se transportan en forma de triglicridos, que consisten en una molcula de
glicerol unida a tres cidos grasos por lo que tambin es llamado triester de glicerilo2.

1.4.1.1. Lpidos Simples

Biomolculas constituidas por un alcohol y cidos grasos, unidos entre s
mediante enlaces ster. Dentro de los lpidos simples tenemos a los glicridos
y a lo cridos (ceras).
1) Glicridos, son compuestos formados por un alcohol glicerol y 1 a 3 cidos
grasos unidos mediante enlaces ster.
Los monoglicridos
Los diglicridos
Las triglicridos

2) Cridos, son lpidos simples constituidos por un alcohol de elevado paso

molecular monohidroxlico (que presenta un solo hidroxilo) y un cido graso
saturado.
La lanolina
La cutina
La suberina

1.4.1.2. Lpidos Complejos

Biomolculas constituidas por un alcohol, cidos grasos y otros grupos
qumicos. Los lpidos complejos se clasifican en fosfolpidos y glucolipidos. Los
fosfolpidos son los que presentan cido fosfrico como grupo adicional
mientras que los glucolpidos presentan azucares como sustancia adicional.
Fosfolpidos
Las lecitinas
Las cardiolipinas
Las cefalinas

2
Rodriguez - Prez, Arcadio de la Cruz - Biololeculas. En McGraw-Hill. Mxico: McGraw-
hill. p. 341

6
 Los plasmalgenos
La fosftidilserina
Los esfingofosfolpidos

Glucolpidos
Los cerebrsidos
Los ganglisidos
Los sulftidos

1.4.2. Lpidos no Saponificables

Son los que al descomponerse no liberan cidos grasos ni alcoholes, tambin
pueden llamarse lpidos derivados. Para algunos autores, son los lpidos aquellos
que no se pueden clasificar definidamente como simples ni como compuestos,
para otros son los precursores y derivados de los lpidos.
Los lpidos insaponificables son derivados por aposicin varias unidades
isoprnicas, y se sintetizan a partir de una unidad bsica de 5 tomos de
carbono: el isopreno (figura de la derecha) 3

1.4.2.1. Esteroides
Son los lpidos derivados de la estructura del ciclopentanoperhidrofenantrem,
es un hidrocarburo saturado tetracclico, es decir, de 4 anillos.

El colesterol, es un esteroide que presenta un radical (-CH) y una cadena

liftica. Resulta ser el principal esteroide porque participa como precursor de
todos los dems esteroides: hormonas sexuales, cidos biliares y vitamina D.
El colesterol es componente de las membranas celulares de animales. Su
estructura anillada no es muy flexible.

3
http://www.ehu.eus/biomoleculas/lipidos/lipid3.htm

7
1.4.2.2. Isoprenoides
Son lpidos derivados formados por la polimerizacin del isopreno, que es unas
molculas hidrocarbonadas de 5 carbonos.

1.4.2.3. Prostaglandinas
Son lpidos derivados del cido prostanoico y del araquidnico. El cido
prostanoico es un cido graso de 20 carbonos que poseen un ncleo esteroide
incluido en su estructura. En los mamferos, las prostaglandinas se encuentran
en el pulmn, mucosa gastrointestinal, bazo, glndula tiroides, rin, lquido
amnitico y secreciones del endometrio; fueron denominadas as por el sueco
Van Euler, quien demostr que extractos de semen inducan la contraccin de
msculos lisos (Cruz, 2006) 4

La PGA, inhibe la secrecin de cido clorhdrico estomacal.

La PGE, no solo manifiesta el efecto espasmgeno, tambin disminuye la
respuesta inmune durante condiciones patolgicas.

4
Mara Esther de la Cruz (2006). Qumica Orgnica Vivencial. Mxico: McGraw-hill.

8
 La PGF, es responsable de la lutelisis adems que puede provocar la
regresin de los cuerpos amarillos del ovario e inducir tanto al parto como el
aborto.

1.4.2.4. Vitaminas Liposolubles

Dentro de los lpidos derivados tambin se pueden mencionar a las vitaminas
A, E, y K.

9
 CAPTULO II
ASPECTOS ESPECFICOS: MECANISMO Y METABOLISMO DE LOS LPIDOS
2.1. METABOLISMO DE LOS LPIDOS
2.1.1. Digestin y Absorcin de Lpidos
La digestin de los lpidos comienza en el estmago mediante una lipasa estable
frente a cidos. La velocidad de hidrlisis es muy lenta, los triacilglicridos son
apenas dirigidos a nivel gstrico, debido a que el pH del estmago es muy cido
y no puede actuar la lipasa gstrica. En l regin inferior del estmago los
triacilglicridos se mezclan con protenas, hidratos de carbono. Juego gstrico y
otras sustancias; la degradacin de esta mezcla, junto con la accin motriz del
estmago, origina una sustancia denominada quimo. Al mismo tiempo que el
quimo pasa al duodeno, se mezcla con el jugo gstrico, el cual contienen sales
biliares, lipasa pancretica y estearasas, as como iones bicarbonato, que
neutralizan la actividad del quimo5.

2.1.2. Transporte de Lpidos en Lipoprotenas

Las lipoprotenas son el sistema se transforma de lpidos por el organismo;
ayudan a mantener en forma solubilizada unos 500 mg de lpidos por cada 100
mL de sangre. Los quilomicrones, que son las lipoprotenas que transforman a
los triacilglicridos exgenos, llevan la grasa del alimento desde el intestino a los
tejidos perifricos, especialmente al corazn, el musculo y el tejido adiposo. Las
VLDL (lipoprotenas de muy baja densidad) desempean un papel muy parecido
pero para los triacilglicridos endgenos (sintetizados en el hgado). Los
tricilglicridos de ambas lipoprotenas se hidrolizan a glicerol y cidos grasos en
las superficies internas de los capilares de los tejidos perifricos. Esta hidrolisis
comporta una activacin de la enzima extracelular lipoprotena lipasa por la
apoprotenas C-II. Algunos de estos cidos grasos liberados son absorbidos por
las clulas prximas, mientras que otros, debido a que son bastante insolubles,
forman complejos con la albmina srica para ser transportados a clula ms
distinta. Tras la absorcin en la clula, el glicerol y los cidos grasos pueden ser
utilizados para obtener energa o, en las celular adiposas, utilizarse para volver a
sintetizar triacilglicridos.

5
GARRIDO, Armando. 2006. Fundamentos de bioqumica metablica. Edit. Tbar.
Madrid.

10
2.1.3. Lipognesis
Es la reaccin bioqumica por la cual son sintetizados los cidos grasos y
esterificados o unidos con el glicerol para formar triglicridos o grasas de
reserva.

La sntesis de cidos grasos de cadenas largas o lipognesis se realiza por

medio de dos sistemas enzimticos situados en el citoplasma celular:

11
 La acetil-CoA carboxilasa: Esta va convierte la acetil-CoA a palmitato,
requiriendo para ello NADPH, ATP, ion manganeso, Biotina, cido pantoteico
y bicarbonato como cofactores. Este sistema es imprescindible para la
conversin de Acetil-CoA a Malonil-CoA.
Va de la cido-graso-sintetasa: Es un complejo multienzimtico de una sola
cadena polipeptdica con siete actividades enzimticas separadas, que
cataliza la unin de palmitato a partir de una molcula de Acetil-CoA y siete
de Malonil-CoA.
La Lipognesis se regula en el paso de Acetil-CoA carboxilasa por modificadores
alostricos, modificacin covalente e induccin y represin de la sntesis
enzimtica. El citrato activa la enzima; la acil-CoA de cadena larga inhibe su
actividad. A corto plazo, la insulina activa la Acetil-CoA carboxilasa por
fosforilacin de residuo de Histidina en el extremo N terminal de la cadena. El
glucagn y la adrenalina tienen acciones opuestas a la insulina.

El alargamiento de la cadena de los cidos grasos tiene lugar en el retculo

endoplsmico, catalizada por el sistema enzimtico de la elongasa microsmica.

12
2.1.4. Liplisis
Es el proceso metablico mediante el cual los lpidos del organismo son
transformados para producir cidos grasos y glicerol para cubrir las necesidades
energticas. La lipolisis es el conjunto de reacciones bioqumicas inversas a la
lipognesis6.

A la liplisis tambin se le llama movilizacin de las grasas o hidrlisis de

triacilglicridos en cidos grasos y glicerol.

La lipolisis es estimulada por diferentes hormonas catablicas como el glucagn,

la epinefrina, la norepinefrina, la hormona del crecimiento y el cortisol, a travs
de un sistema de transduccin de seales. La insulina disminuye la lipolisis.
En el adipocito el glucagn activa a determinadas protenas G, que a su vez
activan a la adenilato ciclasa, al AMPc y ste a la lipasa sensitiva, enzima que
hidroliza los triacilglicridos. Los cidos grasos son vertidos al torrente sanguneo
y dentro de las clulas se degradan a travs de la betaoxidacin en acetil-CoA
que alimenta el ciclo de Krebs, y favorece la formacin de cuerpos cetnicos.

2.2. REGULACIN DEL METABOLISMO DE LPIDOS

Por la accin de las hormonas adrenrgicas en el tejido adiposo produce la
hidrlisis de los Triglicridos. Esta accin la realiza fundamentalmente la

6
BIOLOGA una perspectiva evolutiva. 2006. Tomo I. Editorial Lumbreras. Lima-
Per.

13
Norepinefria (NE) que activa a travs del AMP cclico una quinasa protenica en el
adipocito que a su vez activar la lipasa del adipocito, que realiza la hidrlisis de
los Triglicrido en Glicerol y FFA, que pasa a la sangre. (Unidos o Albmina) a los
tejidos perifricos, este transporte es constante. En los tejidos perifricos, por
ejemplo el msculo, se produce un proceso inverso al ocurrido en el adipocito, ya
que el complejo FFA-Albmina se rompe y el FFA es transferido al interior de la
clula muscular donde ser utilizada para obtener energa inmediatamente o se
almacenara provisionalmente en forma de pequeas gotas lipdicas. Estas gotitas
de lpidos se sitan generalmente cerca de las mitocondrias y su peso y cantidad
son muy bajos.

14
 CAPTULO III
ALIMENTOS FUENTES, REQUERIMEINTOS NUTRICIONALES Y PREVENCION
RESPUESTAS A PROBLEMAS FRECUENTES

3.1. Alimentos Fuentes de Lpidos

Los lpidos son sumamente importantes dentro de la alimentacin diaria. Para que
estos sean aliados de nuestra salud, es necesario conocer que tipo de lpidos se
encuentran en los alimentos y cules son las fuentes que los contienen.
En efecto, los lpidos son nutrientes indispensables para mantener sano el
organismo. Por ello es necesario que estn presentes en la alimentacin diaria.

Te preguntas en qu alimentos se encuentran los lpidos?

Pues bien, ante todo ten en cuenta que la dieta normal debe mantener una
proporcionalidad de nutrientes: hidratos de carbono, protenas y grasas. Como
todos los nutrientes, los alimentos que contienen lpidos deben ser
consumidos en una forma controlada y en especial, es necesario realizar una
seleccin de alimentos, que aporten lpidos que ayuden al organismo a
mantenerse sano7.

3.1.1. Alimentos ricos en lpidos

Si quieres saber dnde se encuentran los lpidos, te anticipo que los puedes
encontrar tanto en el reino animal como en el vegetal.

Lpidos en los alimentos de origen animal

Estos alimentos ricos en lpidos como colesterol, triglicridos, grasas saturadas y
trans, deben ser consumidos con moderacin. Entre ellos se encuentran los
siguientes alimentos.

Carnes rojas
Carnes blancas
Fiambres o embutidos
Hgado
Rin
Pescado de ro
Leche
Mantequilla
Quesos
Huevo

7
http://www.innatia.com/s/c-lipidos-y-acidos-grasos/a-lipidos-en-los-alimentos.html
15
 Grasa de animal
Salsas elaboradas como mayonesa
Salsa blanca
Snacks, etc.
Lo importante a tener en cuenta es que los alimentos ricos en lpidos saturados
consumidos en exceso pueden aumentar la concentracin de colesterol malo o
LDL y triglicridos en sangre. Es por ello que deben ser consumidos con
moderacin.
Alimentos con lpidos de origen vegetal
En cambio, los lpidos en los alimentos de origen vegetal son cidos grasos
insaturados, como por ejemplo cido omega 3, omega 6 y omega 9, entre otros,
cuyo consumo es necesario para mantener la salud. Se encuentran en alimentos
como:

Legumbres
Cereales integrales
Aceites derivados de semillas: oliva, girasol, uva, maz
Margarinas no hidrogenadas, etc.

3.2. Requerimiento Nutricionales

16
17
3.3. Prevencin y respuesta a problemas frecuentes (Hiperlipidemia,
Hipercolesterolemia, Hipertriglicemia).
3.3.1. Hiperlipidemia

Qu son las hiperlipemias?

Las HIPERLIPEMIAS, son un conjunto de trastornos del metabolismo de las
grasas o lpidos, que se caracterizan por un aumento en sangre de las mismas,
principalmente del colesterol y/o los triglicridos. Aunque las Hiperlipemias en s
mismas no causan sntomas, la importancia de diagnosticar estos trastornos
radica en la relacin que tiene con el desarrollo de arteriosclerosis o
endurecimiento y oclusin de las arterias, lo que se traduce en falta de riego
sanguneo al corazn o enfermedad cardiovascular (angina de pecho, infarto de
corazn), al cerebro o enfermedad cerebrovascular (ictus cerebral), o
enfermedad arterial perifrica por oclusin de las arterias en extremidades. En
caso de tener triglicridos muy altos en sangre se pueden producir
pancreatitis. Las hipelipemias se pueden presentar a cualquier edad, aunque
son ms frecuentes en adultos a partir de los 50 aos.

Qu sntomas presenta la hiperlipemia?

En la mayora de los casos la elevacin de grasas en la sangre no produce
sntomas agudos, por lo que es necesario realizar un anlisis de sangre para
efectuar el diagnstico. Es una enfermedad silente que prcticamente no da
sntomas hasta que aparecen aquellos relacionados con enfermedad
cardiovascular como, dolor en el pecho por infarto de corazn, perdida de
conciencia, fuerza o sensibilidad, problemas en el habla, en la visn etc.
relacionados con la enfermedad cerebro vascular, o dolores y frialdad en pies y
piernas por falta de riego sanguneo en las mismas.
Cuando excepcionalmente las cifras de triglicridos son muy elevadas
pueden producir episodios de dolor abdominaldebido a pancreatitis, aumento
de tamao del hgado y bazo y aparicin de erupciones de grasa en la piel
llamada xantomatosis eruptiva. En caso de hipercolesterolemias severas pueden
aparecer ndulos o placas amarillentos por depsitos de colesterol en tendones
que se llaman xantomas o en los prpados conocidos como xantelasmas.

18
 Tratamiento de las hiperlipemias
El tratamientos de las hipelipemias generalmente es de por vida, aunque en
algunos casos de hipelipemias secundarias este se puede suspender una vez
resuelta la causa que lo origin. Se tratan con medidas higinico dietticas
basadas en la restriccin de grasas saturadas o de origen animal (nata,
mantequilla, manteca, tocino, carnes grasas embutidos grasos, quesos grasos,
foigras, aceites de palma y coco y bollera industrial) y grasas trans de forma
que no pasen del 7% del total de las caloras de la dieta. Tambin se debe
controlar el colesterol de la dieta de forma que no pase de 300 mg diarios
(yema de huevo, casquera). En caso de triglicridos altos es recomendable
restringir adems, azcares dulces y alcohol. Hay que hacer ejercicio fsico
diariamente y vigilar el peso. Son recomendables dietas ricas en
carbohidratos de absorcin lenta (legumbres, pasta, cereales integrales,
verduras, frutas), tomar aceite de oliva virgen como grasa principal y alimentos
proteicos principalmente pescados, carnes blancas y aves. Son recomendables
alimentos ricos en cidos grasos 3, como pescados azules y frutos secos.
Dentro de las bebidas, solo se recomienda vino tinto con moderacin. Se
pueden utilizar productos (yogures, margarinas etc.) con esteroles o estanoles
vegetales.
El tratamiento farmacolgico consiste en el uso de las
estatinas (simvastatina, atorvastatina, rosuvastatina, pitivastatina) para
disminuir el riesgo cardiovascular. En el caso de un nivel muy alto de
triglicridos se usan los fibratos. En casos extremos, bajo supervisin del
experto, se pueden utilizar las estatinas y los fibratos juntos, lo que puede
aumentar el riesgo de dao muscular o miopata. Estos frmacos tienen
claramente demostrada su eficacia y seguridad en el tratamiento y prevencin
de la enfermedad cardiovascular. El resto de tratamientos, naturales,
fitoterapias etc, no.

19
 3.3.2. Hipercolesterolemia

Qu es la hipercolesterolemia?
El colesterol es una sustancia grasa que forma parte de un conjunto
denominado lpidos y es fundamental en el mantenimiento de la estructura de las
clulas del organismo y es la base para la sntesis de otras sustancias como
vitaminas u hormonas sexuales8.
La hipercolesterolemia consiste en la presencia de colesterol en sangre por
encima de los niveles considerados normales. Estos niveles han sido
establecidos en base a estudios realizados en grupos muy amplios de poblacin,
relacionando los niveles de colesterol con el riesgo de sufrir enfermedades
ocasionadas por la aterosclerosis (enfermedad coronaria, enfermedad
cerebrovascular isqumica y enfermedad vascular perifrica).
Los niveles de colesterol total no reflejan bien la situacin de riesgo ya que
existe un colesterol malo que llamado LDL-colesterol que refleja mejor el riesgo
de padecer la enfermedad aterosclertica y se ha establecido como lmite de
normalidad 160 mg/dl, lmite que desciende cuando se asocian otros factores de
riesgo como hipertensin arterial, tabaquismo, diabetes mellitus. Existe otro tipo
de colesterol que denominamos bueno HDL-colesterol y que al contrario que
el anterior previene la enfermedad aterosclertica, porque su funcin es eliminar
el colesterol del organismo y a mayores niveles mayores existe mayor
proteccin.
Tabla de valores de lpidos en sangre:

8
http://www.infosalus.com/enfermedades/nutricion-endocrinologia/hipercolesterolemia/que-es-
hipercolesterolemia-37.html

20
 Sntomas de la hipercolesterolemia
La hipercolesterolemia es una enfermedad asintomtica hasta que aparece
la alteracin cardiovascular que puede producir (infarto, angina, etc.), aunque
a veces pueden aparecer acumulaciones cutneas de colesterol (xantomas o
xantelasmas), si bien los xantelas pueden aparecer tambin en personas con
niveles normales de colesterol. Estos dos tipos de alteraciones cutneas
relacionadas con la hipercolesterolemia aparecen con una mayor frecuencia en
aquellas que son debidas a un defecto gentico ya conocido, ms que en la
de carcter polignico.
Dada la importancia de la hipercolesterolemia como factor de riesgo,
aprovechando cualquier contacto con los servicios sanitarios en el que se
realice una analtica, conviene realizar una determinacin srica de
colesterol total y de triglicridos. Esta determinacin es recomendable
realizarla una vez antes de los 35 aos en varones y de los 45 aos en
mujeres, y despus con una periodicidad cada 5 o 6 aos.

Tratamiento para la hipercolesterolemia

La hipercolesterolemia no puede curarse, pero si se pueden mantener las
cifras de colesterol dentro de los valores que se consideran normales con el
tratamiento adecuado, consiguiendo que disminuya su efecto como factor de
riesgo para las enfermedades cardiovasculares.
El tratamiento de la hipercolesterolemia debe basarse en las medidas
higinico-dietticas y cuando estas no alcancen el objetivo se debe
aadir tratamiento farmacolgico; este ser individualizado para cada
persona, ya que se deben tener en cuenta otros factores de riesgo, as como
posibles patologas asociadas.
Las medidas higinico-dietticas fundamentales son:

No fumar.
Seguir unos hbitos dietticos de acuerdo con la denominada dieta
mediterrnea.
Reducir el consumo de grasas saturadas y el colesterol, y aumentar el
consumo de grasas monoinsaturadas.
Consumir pescado al menos 3 das por semana, especialmente pescado
azul.
Consumir diariamente alimentos con alto contenido en fibra (25-30g/da).

21
 Realizar ejercicio fsico aerbico moderado (caminar, nadar, subir
escaleras, bailar), un mnimo de 30 minutos 5 das a la semana, con una
intensidad de 60-80% de la frecuencia cardiaca mxima.
Los frmacos hipolipemiantes de eleccin son las estatinas, frmacos que
han demostrado reducir los episodios coronarios y la mortalidad coronaria.
Si no se consigue disminuir el colesterol LDL (colesterol malo) con la dosis
mxima de una estatina, es preciso cambiar a otra ms potente, o asociar
una estatina a una resina o ezetimibe

3.3.3. Hipertriglicemia

Qu es la hipertrigliceridemia?

La hipertrigliceridemia es el exceso de triglicridos en la sangre. Los triglicridos

son sustancias grasas en la sangre y en el organismo que obtienen su nombre
por su estructura qumica9.

El hgado produce triglicridos. Cualquier calora adicional en su dieta puede

convertirse en triglicridos. Los triglicridos tambin pueden transformarse en
colesterol10.

El alimento que consume se usa o se almacena. Cuando come, la grasa de los

alimentos es digerida y los triglicridos son liberados al torrente sanguneo. Esto
le dar energa para realizar actividades, o simplemente para mantener sus
funciones vitales. Si come de ms, el resto del alimento se almacenar como
grasa.

Aunque los niveles de triglicridos varan con la edad, se considera que un nivel
es "normal" si es menor que 150 mg/dL. Los valores normales pueden variar
segn el laboratorio.

Las causas de hipertrigliceridemia pueden incluir:

Edad: los niveles de triglicridos aumentan con la edad.

9
http://chemocare.com/es/chemotherapy/side-effects/Hipertrigliceridemia.aspx
10
http://www.infosalus.com/enfermedades/nutricion-endocrinologia/hipercolesterolemia/que-es-
hipercolesterolemia-37.html

22
 Aumento de peso: las personas con sobrepeso excesivo (obesas)
tendrn ms caloras convertidas en colesterol y triglicridos. El alcohol
tambin hace que el hgado produzca ms triglicridos, lo que a su vez
provoca que se elimine menos grasa del torrente sanguneo.
Si tiene enfermedad heptica o renal o condiciones metablicas como
hipotiroidismo o diabetes, estar en riesgo de hipertrigliceridemia.
Genticas: los niveles altos de triglicridos en sangre pueden estar
asociados con ciertas enfermedades o trastornos genticos, como
hiperlipidemia familiar combinada.
Medicamentos: como anticonceptivos orales y ciertos esteroides, pueden
causar niveles elevados de triglicridos
Los niveles elevados de triglicridos pueden provocar pancreatitis
(inflamacin del pncreas). Sin embargo, es posible que algunas
personas nunca desarrollen pancreatitis a pesar de tener niveles altos de
triglicridos, mientras que otras personas pueden desarrollarla a pesar de
tener niveles bajos.
El mdico diagnosticar su afeccin mediante un simple anlisis de
sangre. Antes del anlisis de sangre, debe realizar un ayuno de 12 horas,
ya que cualquier alimento que ingiera puede afectar el resultado.

Qu puede hacer acerca de la hipertrigliceridemia:

Hacer ejercicio. Evitar el alcohol y los alimentos grasos y una dieta

prudente son los principales tratamientos Con niveles ms altos, se
pueden usar medicamentos para disminuir los triglicridos.
Siga todas las indicaciones de su mdico.
Evite el alcohol. La ingesta de alcohol aumentar ms sus niveles de
triglicridos y puede provocar interacciones cruzadas con ciertos
medicamentos.
Siga la dieta recomendada. Se le puede sugerir una dieta baja en grasas
y alta en fibras para disminuir los niveles de triglicridos y bajar de peso.
Es til leer las etiquetas de los alimentos para saber qu tipos de
caloras, grasas y protenas est ingiriendo. Algunas recomendaciones
generales incluyen:
Carbohidratos: pueden ser simples (como los de frutas y azcar) o
complejos (como los de pastas y cereales). Producen un impacto
importante en los niveles de azcar en sangre, aportan caloras en
23
 exceso, y pueden convertirse en grasas. Aproximadamente el 50% de las
caloras en la dieta deben provenir de carbohidratos. Si est intentando
perder peso, evite el azcar y en su lugar utilice edulcorantes artificiales
como nutrasweet, aspartame o sacarina. Beba gaseosas dietticas.
Protenas: 15 a 20% de las caloras en la dieta deben provenir de
protenas. Evite las carnes rojas y los alimentos grasos o fritos (como
pescado o pollo frito), ya que contienen muchas grasas y caloras
indeseadas.
Aumente la ingesta de vegetales frescos y fibras: Se recomiendan hasta
55 gramos de fibra por da. Las fibras y los vegetales frescos dan una
sensacin de plenitud, ayudan a disminuir los niveles de colesterol en
sangre y mantener hbitos intestinales regulares, adems pueden
prevenir ciertos tipos de cnceres.
Existen muchos tipos de grasas "buenas y malas". Lo ms fcil de
recordar es limitar la ingesta de grasas saturadas y aceites.
Infrmele al mdico y a los miembros del equipo mdico que le est
atendiendo de cualquier medicamento que est tomando (incluso
medicamentos de libre venta, vitaminas o remedios a base de hierbas).
Dgale a su mdico si tiene historia de diabetes, enfermedad heptica,
renal o cardaca.
Mantngase bien hidratado. Beba de dos a tres litros de agua por da, a
menos que le indiquen lo contrario.
Si tiene sntomas o efectos secundarios, especialmente si son severos,
disctalos con su mdico o algn miembro del equipo mdico que le est
atendiendo. Ellos pueden recetarle medicamentos y/o sugerir otras
alternativas efectivas para el manejo de estos problemas.
Asista a todas sus citas.11

Medicamentos que el mdico puede recetar para la hipertrigliceridemia:

Si tiene niveles altos de triglicridos en sangre, con o sin sntomas, su mdico

podr recetarle:

Gemfibrozil: este medicamento disminuir los niveles de colesterol en

sangre y la produccin de triglicridos por el hgado.

11
http://www.infosalus.com/enfermedades/nutricion-endocrinologia/hipercolesterolemia/que-es-
hipercolesterolemia-37.html

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 cido nicotnico: tambin denominado niacina, en altas dosis disminuir
los niveles de colesterol y triglicridos en sangre. Este medicamento no
se debe tomar si tiene gota, diabetes y problemas cardacos o hepticos.
Consulte a su mdico.

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 CONCLUSIONES

Los cidos grasos saturados son ms difciles de utilizar por el organismo, ya que
sus posibilidades de combinarse con otras molculas estn limitadas por estar
todos sus posibles puntos de enlace ya utilizados o saturados.

Esta dificultad para combinarse con otros compuestos hace que sea difcil romper
sus molculas en otras ms pequeas que atraviesen las paredes de los capilares
sanguneos y las membranas celulares. Por eso, en determinadas condiciones
pueden acumularse y formar placas en el interior de las arterias (arteriosclerosis).

Los lpidos o grasas son la reserva energtica ms importante del organismo en

los animales (al igual que en las plantas son los glcidos). Esto es debido a que
cada gramo de grasa produce ms del doble de energa que los dems nutrientes,
con lo que para acumular una determinada cantidad de caloras slo es necesario
la mitad de grasa de lo que sera necesario de glucgeno o protenas.

Las grasas de la dieta aporten entre el veinte y el treinta por ciento de las
necesidades energticas diarias. Pero nuestro organismo no hace el mismo uso de
los diferentes tipos de grasa, por lo que este treinta por ciento deber estar
compuesto por diez por ciento de grasas saturadas (grasa de origen animal), cinco
por ciento de grasas insaturadas (aceite de oliva) y cinco por ciento de grasas
poliinsaturadas (aceites de semillas y frutos secos).

Sin duda el uso industrial de los lpidos es en la fabricacin de aceites, lubricantes,

grasas, ceras, etc., ya sean para consumo humano o bien para uso industrial.
Tambin, a nivel de consumo humano se les utilizan en la fabricacin de
medicamentos y complementos vitamnicos: los aceites vegetales son ricos en
vitamina E.

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 BIBLIOGRAFA

Cruz, M. E. Qumica Orgnica Vivencial. Mxico: McGraw-hill. 2006

(s.f.). Obtenido de
http://www.ehu.eus/biomoleculas/lipidos/lipid3.htm

Mc Murry, J. Qumica organica. Mxico: Cengage Learning. 2008

http://www.bionova.org.es/biocast/documentos/tema06.pdf

Rodriguez - Prez, C. d. Bioleculas. Mxico: McGraw-hill. 2006

GARRIDO, Armando. Fundamentos de bioqumica metablica. Edit. Tbar.

Madrid. 2006
http://www.uhu.es/08007/documentos%20de%20texto/apuntes/2005/pdf/tema_
03_lipidos.pdf

BIOLOGA una perspectiva evolutiva. Tomo I. Editorial Lumbreras. Lima- Per.

2006
http://chemocare.com/es/chemotherapy/side-effects/Hipertrigliceridemia.aspx

VOET, Donald. Bioqumica. Editorial Panamericano. Argentina. 2006

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