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  • Anamnesis Modelo

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    ANAMNESIS PICOSOMATICA (Carlos Alberto Seguin) . DATOS DE FILIACION: Nombres y apellidos : Edad 5 Sexo . Fecha de nacimiento : - Lugar de nacimiento. : Numero de hermanos : . Lugar entre hermanos : . Grado de instruccién = - Ocupacion Religion Domicilio Estado civil . Informante . Fecha de evaluacién - Entrevistador i, ENFERMEDAD 0 PROBLEMA ACTUAL Qué le pasa? Desde cuando esté enfermo? Estaba usted bien, completamente bien antes de esta fecha? ¢Recuerda usted cuindo sintié el primer sintoma? Dénde estaba usted entonces? {Qué estaba haciendo? ¢Qué habia hecho el dia anterior? ¢Qué hizo entonces? {No le dio importancia? éLe dio tanta importancia que abandoné el trabajo, se puso en cama? «Como siguio? {Qué es lo que piensa usted ahora? e HL HISTORIA FAMILIAR ¢De donde es usted? : HE Vive su padre? Sf: ;Cudntos afios tiene, es sano? Qué enfermedades ha tenido? En qué trabaja? Qué cardcter tiene? Bebe mucho? NO: ;A qué edad muri6? (De qué? {Cudntos afios tenfa usted entonces?, {Qué enfermedades tuvo antes?, 2Qué caréeter tenia?, ¢Bebedor?

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