EDAS

DESCRIPCIN

La enfermedad diarreica aguda (EDA) es la presencia de 3 o mas deposiciones

sueltas o lquidos en un periodo de 24 horas .
Se denomina Sndrome Diarreico a un aumento en la frecuencia,de las heces
fecales de una persona respecto al habito normal o la presencia de sangre o moco
en ella.

La Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en ocasiones puede tambin estar

acompaada de nauseas, vmitos y fiebre, en este caso se denomina
Gastroenteritis.

La complicacin mas grave de la EDA es la deshidratacin.

DISTRIBUCIN

La Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) es uno de los principales problemas (sino

el principal) de salud de la poblacin infantil, se estima (ENDESA-91) en 5
episodios diarreicos por nio cada ao. Con ms de 270,000 casos de EDA en los
ltimos dos aos de los que se dispone informacin.

Es de mayor prevalencia en reas rurales y urbanas marginadas, mostrando

tendencia general al aumento del nmero de casos absolutos reportados en el
EPI-1 durante el perodo 1990-1995.

Los episodios diarreicos figuraron durante todo el perodo, dentro de las dos
primeras causas de consulta, hospitalizacin y emergencia, y dentro de las 10
principales causas de mortalidad intrahospitalaria, con una tendencia tambin al
aumento en trminos proporcionales y persiste como principal causa de muerte en
la poblacin infantil y nios. Los datos que aporta el documento "Movilizacin
Nacional por la Reduccin de la mortalidad Materna e Infantil 1997-2000" las
infecciones intestinales aportan el 26.6% de todas las muertes infantiles, dentro de
las enfermedades transmisibles.

Las posibilidades de prevencin estn garantizadas con adecuado aseguramiento

de abastecimiento de agua en cantidad y calidad, correcta disposicin de
residuales lquidos y slidos, control de vectores, control sobre la calidad de los
alimentos, tener buenos hbitos de higiene personal y domstico.

TIPOS:

Diarrea aguda: es la k dura menos de 14 das.

 Diarrea persistente: dura mas de 14 das, causada por problemas
nutricionales que contribuye a la mortalidad el nio con diarrea.

El 5% con diarrea se vuelven persistentes.

SEGN SUS CARACTERSTICAS DE LA DIARREA:

Diarrea con sangre o sin moco: no es comn en nios pequeos.

Diarrea sin sangre acuosa: causa deshidratacin que remite en un
lapso de una semana.

AGENTE

Virus( Rotavirus, Adenovirus) bacterias(Salmonella Escherichia coli ) ,

parsitos(Giardia lamblia ) hongos(Cndida, Histoplasma).

RESERVORIO

En lo fundamental el hombre.

FACTORES :
Que favorecen el riesgo de enfermar o morir por enfermedad diarreica:
Higiene personal deficiente.
Desnutricin.
Ausencia de prcticas inapropiadas de lactancia materna.
Bajo peso al nacimiento.
Esquema de vacunacin incompleto.
Falta de capacitacin de la madre para la higiene familiar.
Contaminacin fecal de agua y alimentos.
Deficiencia de Vitamina A.

SINTOMAS:
Lengua, labios y piel reseca.
Fiebre.
Calambre abdominal.
Ojos hundidos.
Deposiciones lquidas.
Sed intensa
Irritabilidad
Llanto sin lgrimas
 IRAS
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son padecimientos infecciosos de las
vas respiratorias con evolucin menor a 15 das y en ocasiones se complican con
neumona. Las IRA constituyen un importante problema de salud pblica.
Los factores predisponentes ms importantes se relacionan con exposicin
ambiental, datos individuales y sociales:

Ambientales

Contaminacin ambiental dentro o fuera del hogar

Tabaquismo pasivo
Deficiente ventilacin de la vivienda
Cambios bruscos de temperatura
Asistencia a lugares de concentracin como teatros, cines, estancias
infantiles, etc.
Contacto con personas enfermas de IRA

Individuales

Edad. La frecuencia y gravedad son mayores en menores de un ao, y

especialmente en los menores de dos meses de edad
Bajo peso al nacimiento
Ausencia de lactancia materna
Desnutricin
Infecciones previas
Esquema incompleto de vacunacin
Carencia de vitamina A

Sociales

Hacinamiento
Piso de tierra en la vivienda
Madre con escasa escolaridad.

Agentes causales de las IRA

En los menores de 5 aos, el 95% de los casos de IRA son de origen viral, a las
complicaciones otitis media y neumona se agrega la etiologa bacteriana.
 Infecciones Respiratorias Agudas
Etiologa
Entidades clnicas ms Virus Bacterias
frecuentes
Rinofaringitis Rhinovirus
Faringoamigdalitis Congestiva Influenza
Parainfluenza
Adenovirus
Faringoamidalitis Purulenta Adenovirus S. pyogenes
Otitis media Influenza S. pneumoniae
Parainfluenza H. influenzae
M. catarrhalis
Neumona Influenza S. pneumoniae
Parainfluenza H. Influenzae
Adenovirus S. Aureus*
K. pneumoniae*
Diagnstico

Debido a la elevada frecuencia de las IRA y al nmero de episodios mal

diagnosticados y tratados es necesario unificar los criterios que faciliten su
manejo.

Las IRA se clasifican en:

Clasificacin Signos y Sntomas
IRA sin neumona Tos, rinorrea, exudado purulento
en faringe, fiebre, Otalgia,
otorrea, disfona y odinofagia.
IRA con neumona leve Se agrega: taquipnea (menores
de 2 meses ms de 60X', de 2 a
11 meses ms de 50x' y de 1 a 4
aos ms de 40 x')
IRA con neumona grave Se agrega: Aumento de la
dificultad respiratoria, tiraje,
cianosis y en los menores de 2
meses hipotermia.
 LACTANCIA MATERNA
Es la alimentacin con leche del seno materno. La Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) sealan
asimismo que la lactancia es una forma inigualable de facilitar el alimento ideal
para el crecimiento y desarrollo correcto de los nios.
La OMS y el Unicef recomiendan como imprescindible la lactancia materna
exclusiva durante los seis primeros meses del recin nacido. Tambin recomiendan
seguir amamantando a partir de los seis meses, al mismo tiempo que se va
ofreciendo al beb otros alimentos propios para su edad complementarios, hasta un
mnimo de dos aos. La Academia Americana de Pediatra recomienda mantener la
lactancia al menos durante el primer ao. El Comit de Lactancia de la Asociacin
Espaola de Pediatra coincide en sus recomendaciones con OMS y Unicef.
Segn la OMS y el Unicef, a partir de los dos primeros aos la lactancia materna
tiene que mantenerse hasta que el nio o la madre decidan, sin que exista ningn
lmite de tiempo. No se sabe cul es la duracin "normal" de la lactancia materna
en la especie humana. Los referentes sobre los trminos y caractersticas de la
lactancia se comprenden desde el contexto cultural de las madres que lactan, de tal
forma que los periodos de lactancia se pueden extender tanto como la variabilidad
de culturas existentes en el mundo. En el mundo podemos referir casos en donde
se considera un acto nicamente de bebs de pocas semanas o meses, as como
tambin se encuentran casos en los que se ha mantenido la lactancia durante varios
aos.
Algunos estudios antropolgicos publicados concluyen que la franja natural de
lactancia en humanos se encuentra situada entre los dos aos y medio y los siete
aos.
Leche materna
La leche materna humana es el alimento natural producido por la madre para
alimentar al recin nacido. Se recomienda como alimento exclusivo para el lactante
hasta los seis meses de edad y con alimentacin complementaria hasta los dos
aos de edad, ya que contiene todos los nutrientes necesarios para su correcto
crecimiento y desarrollo. Adems contiene inmunoglobulinas y otras sustancias que
protegen al beb frente a infecciones y contribuye a estrechar el vnculo madre-hijo,
favoreciendo un adecuado desarrollo psicomotor.
Situacin de la lactancia materna
El abandono del amamantamiento como forma habitual de alimentacin de los
lactantes puede traducirse en un problema con importantes implicaciones
personales, sociales y sanitarias. Su relevancia ha sido destacada por la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para
la Infancia (Unicef) en diferentes declaraciones.
Una dificultad aadida es que no existen registros ni indicadores comparativos sobre
lactancia materna, por lo que resulta difcil establecer cual es la magnitud real del
problema. En Espaa la fuente ms reciente es un estudio impulsado por el Comit
de Lactancia Materna de la Asociacin Espaola de Pediatra realizado en 1997,
que recoge de manera uniforme datos de varias provincias espaolas. En este
estudio se obtuvo una tasa de duracin media de lactancia materna de 3,2 meses.
La otra fuente con datos con representacin territorial y actualizada corresponde a
la Encuesta Nacional de Salud de 2006 con prevalencia de lactancia materna
exclusiva al inicio del 68,4 %, del 52,48 % a los tres meses de edad y del 24,27 %
a los seis meses. Entre las diferentes regiones europeas tambin existen
diferencias en las tasas de lactancia materna.
Para conocer datos de inicio y prevalencia de la lactancia materna en los ltimos
aos en Espaa hay que recurrir sobre todo a estudios epidemiolgicos realizados
a nivel autonmico o incluso local. Segn datos del 2005 en Catalua (Espaa), la
prevalencia de la lactancia materna al inicio se sita en el 81,1 %, aunque de esta
nicamente el 66,8 % es exclusiva. Al tercer mes el ndice de lactancia total
(exclusiva ms no exclusiva) se sita en el 61,9%, a los seis meses en el 31,3 % y
al ao en el 11,5 %. Sin embargo con datos de 1989, la lactancia materna total al
inicio era del 72 %, a los tres meses del 39,2 % y a los seis del 6,3 %, no existen
datos de prevalencia al ao en esa fecha. Hay diferencias significativas en los
ndices de lactancia comparando distintas autonomas espaolas, pero la tendencia
a un incremento paulatino de las tasas de inicio y prevalencia de la lactancia
materna es comn.
En Amrica Latina la lactancia en los pueblos indgenas se ha fomentado y valorado
desde la cultura. Y si bien desde esta perspectiva se coincide en que no hay
estudios sistemticos, los datos disponibles s muestran que es una prctica sobre
la cual se ofrecen algunos indicadores, como sucede en el caso de Mxico.
En la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012, llevada a cabo por el Instituto
Nacional de Salud Pblica y la Secretara de Salud en Mxico,30 se encontr que la
duracin de la lactancia materna en Mxico es de cerca de 10 meses; cifra estable
en las tres encuestas de nutricin y salud de 1999, 2006 y 2012 (9.7, 10.4 y 10,2
meses respectivamente). El resto de indicadores de lactancia materna indican un
franco deterioro de la misma. El porcentaje de lactancia materna exclusiva en
menores de seis meses baj entre el 2006 y 2012, de 22.3 % a 14.5 %, y fue
dramtico en medio rural, donde descendi a la mitad (36,9 % a 18,5 %).
 PLAN DE EMERGENCIA FAMILIAR
No hay ningn lugar exento de que ocurra en algn momento una catstrofe. Por
tanto, el tener un plan de emergencia familiar no es ser pesimista o paranoico sino
estar preparados para situaciones inesperadas, saber cmo actuar durante una y
reducir el estrs que pueden producir.

Un plan de emergencia familiar es un conjunto de reglas y procedimientos que nos

ayudar a saber
cmo actuar en caso de haber un incidente inesperado, bien sea de origen natural,
como huracanes, inundaciones, incendios, volcanes, aludes, terremotos, etc. o
accidentes causados por errores humanos. (radioactivos, presas, Obviamente no
tiene sentido prepararse para huracanes en un lugar donde nunca ocurren, por ello
es importante, ante todo, identificar el tipo de desastres ms propensos a ocurrir en
tu zona.

Un plan familiar para emergencias debe constar de tres aspectos

fundamentales:

Preparacin para una emergencia

Lleva contigo los nmeros de telfono de la casa y el trabajo de tus familiares y

amigos.
Escoge como punto de contacto a alguien que vive lejos y, si ocurre algo,
contacta con ellos.
Comprueba que las llaves de paso principales e interruptores de luz, gas y agua
estn claramente marcadas y que puedes abrirlas y cerrarlas o conectarlos y
desconectarlos.
Prepara una BOLSA DE EMERGENCIAS y tenla a mano.
sta debe incluir:
Agua embotellada.
Alimentos energticos.
Radio y pilas de recambio.
Linterna y pilas de recambio.
Medicacin imprescindible.
Botiqun de primeros auxilios (Mantener fuera del alcance de los nios)
Haz un cursillo de primeros auxilios. Si no puedes acudir al cursilllo en persona,
puedes hacer el Curso Online de Primeros Auxilios de la Cruz Roja.
Si se produce una emergencia
Mantn la calma. Si no conservas la calma pondrs nerviosas a las personas
que estn a tu alrededor. Si adems ests al cuidado de otros, ellos estarn
ms tranquilos si muestras tener dominada la situacin, en especial los nios,
porque as se sentirn seguros y protegidos.
Escucha la radio local y sigue los consejos de los servicios de emergencia.
 Presta atencin a peligros inmediatos como humo, agua y edificios poco
seguros.
Ayuda a la gente vulnerable que tengas cerca.
Ofrece primeros auxilios y pide ayuda.
Preprate para evacuarte a ti mismo, a tus familiares, a vecinos con problemas
y a las mascotas.
Si tienes tiempo y es seguro, llvate la bolsa de emergencias.
Sigue el plan de contactos personales.
Lista de tareas para estar a salvo

Pon junto a los telfonos los nmeros de servicios como bomberos, polica y
ambulancias.
Ensea a los nios de qu manera y en qu momento hay que llamarlos para
pedir ayuda.
Comprueba si la cobertura de tu seguro es la adecuada.
Instala detectores de humo en cada planta de tu casa, sobre todo cerca de los
dormitorios.
Descubre los riesgos potenciales que tu casa puede plantear.
Establece las mejores vas de escape y busca dos maneras de abandonar cada
habitacin. No est de ms contar con una escalera plegable de emergencias
si se vive en apartamentos o se tiene un segundo piso en la vivienda.
Detecta los lugares seguros de tu casa ante cada tipo de desastre.
Practica el plan y resptalo

Haz preguntas a tus hijos ms o menos cada seis meses.

Realiza simulacros de evacuaciones por incendio y de emergencia al menos
una vez al ao.
Sustituye cada seis meses el agua y los alimentos almacenados.
Prueba y recarga los extintores segn las instrucciones del fabricante.
Comprueba y actualiza los nmeros de servicios de emergencia tanto en las
libretas telefnicas como en los mviles.
En caso de incendio, terremoto o catstrofe natural

Si trastoca la vida domstica:

Mantente tranquilo y paciente y activa tu plan.
Comprueba si has sufrido heridas y que tu familia est sana y salva.
Ofrece primeros auxilios y pide ayuda para las personas gravemente heridas.
Escucha la radio a pilas para recibir noticias e instrucciones.
Si tu casa ha sido afectada por la catstrofe o no ests seguro si es un lugar
en donde se puedan
quedar, vaya a aquellos lugares seguros que fueron establecidos de antemano
(refugios, colegio,
etc.)
En caso de que una de las personas de tu familia est levemente herida o
necesite ayuda de algn tipo.
 SEALES DE PELIGRO EN EL EMBARAZO
Lo habitual es que el embarazo transcurra sin complicaciones, pero como proceso
natural tambin existen ciertas situaciones de riesgo que debemos conocer para
poder acudir al mdico y controlarlas. Pero, cules son los signos de alarma en
el embarazo? Cundo he de preocuparme y acudir al hospital?

Es difcil determinar a priori cundo llamar al hospital, al gineclogo o acudir

directamente al centro sanitario sin perder ni un minuto. Probablemente tu estado
general te diga cmo actuar, pero podemos decir que hay ciertos signos de alarma
que no pueden esperar.

Si durante el embarazo observas o notas algunos de los sntomas que se describen

a continuacin, debes comunicarlo inmediatamente al personal sanitario que vigila
el embarazo, si es posible en el mismo hospital. Estas situaciones podran
resultar peligrosas tanto para la madre como para el beb.

Signos de alarma en el embarazo

Fiebre de 38 grados centgrados o ms. La fiebre alta durante varios das puede
daar al feto. Se recomienda intentar bajar la fiebre con remedio caseros (paos
tibios en frente, bebidas frescas, poca ropa...) y acudir al hospital para localizar
la causa y si es necesario tratar la infeccin.

Al principio del embarazo, un dolor en un costado del vientre, que podra estar
desencadenado por un embarazo ectpico.

Dolor, molestias o sangre al orinar, que podran indicar una infeccin de orina.

Expectorar sangre al toser.

Vmitos continuos que no ceden. Puede tratarse de una hipermesis durante el

embarazo que ha de ser controlada o de otras enfermedades de riesgo.

Diarrea frecuente que se alarga por ms de un da, sobre todo si contiene sangre
o mucosidad.

En caso de accidente o golpe importante, no dudes en acudir al hospital para

que te hagan una revisin general y valoren el estado del feto.

En caso de inflamacin repentina de tobillos, cara o manos... ya que podra

tratarse de preeclampsia.
 Trastornos de la visin como tener la vista borrosa, ver destellos, manchas...

Fuertes dolores de cabeza, acompaados normalmente de los trastornos de la

visin anteriores.

Dolor abdominal intenso, semejante a una contraccin muy fuerte, larga, que no
remite. Calambres en la zona del vientre.

SI LA HEMORRAGIA VA ACOMPAADA DE DOLORES O MAREOS, LA

PREOCUPACIN ES MAYOR Y EVIDENTEMENTE TAMBIN HAY QUE ACUDIR
AL HOSPITAL.

Sangrar vaginalmente en una cantidad abundante, similar a una regla. Una

hemorragia intensa al final del embarazo supone un riesgo de aborto importante
y no hemos de dejar pasar tiempo para estar controladas y que se determine la
causa de la prdida de sangre.
Aumento sbito de la sed, junto a una disminucin repentina y acusada de la
cantidad de orina.
Miccin dolorosa o ardiente, junto a temblores y fiebre o dolores de espalda.
A partir del quinto mes, si el beb no se mueve durante mucho tiempo, es decir,
si notas un descenso de actividad fetal muy evidente. Recuerda que para notar
bien los movimientos del beb hemos de estar en reposo y pendientes, porque
en la actividad diaria es posible que s se haya movido pero no nos percatemos.
Tambin al final del embarazo, si se rompe la bolsa y el lquido es color
verdoso o amarillento hay que acudir inmediatamente al hospital, o si se
sangra. Si no (color claro o transparente del lquido amnitico), la rotura no ser
tan urgente pero el parto se acerca.
 SEALES DE PELIGRO EN EL RECIEN NACIDO

Un recin nacido requiere de unos cuidados especiales y por eso los padres deben
estar atentos a ciertos signos de alarma para que, en caso de que aparezcan,
puedan llevar al beb inmediatamente al mdico y as evitar las consecuencias de
diversas enfermedades e infecciones. Conoce los signos de alarma en los recin
nacidos.
Cuando nace un beb, sus padres y allegados estn atentos a alimentarlo, dormirlo,
baarlo, cambiarle los paales y muchas cosas ms. Tambin, estn atentos a
algunas manifestaciones en el recin nacido que pueden ser seales de
alguna enfermedad o infeccin que puede poner en riesgo su salud y
bienestar.

Los signos de alarma ms importantes en el recin nacido son:

Piel azulada: Si ves que tu beb tiene la piel de color azul en los labios, alrededor
de la boca y en sus manos y pies, debes acudir al mdico de inmediato, pues puede
tratarse de una cianosis.
Fiebre: en un beb menor de 3 meses, una fiebre es un acontecimiento grave que
debe ser consultada con un mdico inmediatamente. Llama a tu mdico si la
temperatura de tu beb es mayor a 38 grados.
Hipotermia: Igualmente, si la piel del beb est muy fra (por debajo de los 35
grados) debes consultar inmediatamente con el mdico, pues puede tener
hipotermia. Los sntomas de la hipotermia son: temblores, extremidades fras,
respiracin y pulso lentos, falta de apetito, entre otros.
Vmito constante: Aunque es normal que el recin nacido devuelva un poco de
alimento, cuando el vmito se repite bastantes veces al da es necesario
consultar a un mdico para descartar cualquier enfermedad de orden
gastrointestinal.

Deposiciones: si las deposiciones presentan son acuosas con presencia de moco

o sangre, puede tratarse de una deshidratacin. En cambio, si el beb no presenta
deposiciones de manera normal, puede presentar estreimiento u otras
enfermedades gastrointestinales.
Llanto frecuente: el llanto suele ser la manera del beb de comunicarse. Si el beb
llora sin control an despus de haberle dado de comer, baado, cambiado, etc., es
mejor hablar con el mdico.
Las alteraciones:
Respiratorias: Si el recin nacido respira con dificultad, ms rpidamente que lo
habitual (a veces un beb sano respira rpido durante unos segundos, mientras
duerme, y luego contina respirando normalmente), que mueve la cabeza o la
barbilla a cada respiracin, que se queja cuando respira, deber consultarse de
inmediato, pues estos signos indican una patologa respiratoria que requiere
tratamiento.
Vmitos abundantes y frecuentes: todos los bebs regurgitan, es decir que desde
su estmago se produce el reflujo hacia la boca, de una parte del alimento que ha
ingerido. La regurgitacin es escasa en algunos nios y muy abundante en otros.
De todas maneras, a los pocos das de vida, los papas ya conocen el estilo de su
beb. Ante cualquier modificacin de este estilo de regurgitacin -(ms abundante,
ms frecuente, precedida de nuseas) se deber consultar sin demora. Los vmitos
de un beb recin nacido indican una alteracin de su aparato digestivo, que puede
ser infecciosa, txica o mecnica (por ejemplo una obstruccin a nivel del estmago
o de la porcin superior del intestino) y debe controlarse al nio con frecuencia hasta
que se haya resuelto, pues existe el peligro de deshidratacin por falta de
incorporacin de lquidos al organismo.
Deposiciones lquidas y frecuentes. Durante los primeros dos das de vida los
bebs recin nacidos presentan las llamadas deposiciones meconiales, constituidas
por los residuos intestinales del nio intratero. Son oscuras, brillantes, de color
verde petrleo. A partir del tercero o cuarto da se inician las deposiciones de
pecho, de color amarillo oro, grumosas, explosivas, con halo lquido, muy
frecuentes (por lo general, se producen durante la lactancia o inmediatamente
despus). Alrededor del sexto o sptimo da suelen presentar las llamadas
deposiciones de transicin, durante 1 2 das: son ms verdosas, lquidas, no
malolientes, en nmero habitual para el nio (5 a 6 deposiciones diarias).
 HIGIENE PERSONAL
Tener una buena higiene personal depende de uno mismo. La autoestima juega un
papel fundamental frente a este aspecto, pues quien se aprecia y valora se esfuerza
por verse y mantenerse bien.
A continuacin se describirn los principales hbitos de higiene personal y su
importancia:
1. La ducha es la mejor forma de aseo
Con esta prctica se controlan olores naturales de nuestro cuerpo que son
producidos bsicamente por la transpiracin o el sudor. De igual forma evitamos la
presencia de grmenes y bacterias que pueden afectar la salud de nuestra piel.
El lavado del cabello debe realizarse por lo menos dos veces por semana,
teniendo cuidado de usar un champ acorde al tipo de cabello. La caspa no es
necesariamente sinnimo de desaseo, puede darse por sequedad en el cuero
cabelludo.

Cuidado con los piojos

Los piojos son parsitos que se adhieren al cuero cabelludo, pero a medida que
crecemos es menos frecuente que tengamos piojos. Se propagan fcilmente,
especialmente en lugares donde hay muchos nios que pasan mucho tiempo
juntos.

2. El aseo de las uas evita la presencia de grmenes

La limpieza y corte de las uas de manos y pies evita la adquisicin de grmenes
y bacterias as como infecciones.

3. El cuidado de los ojos previene de enfermedades e infecciones

Los ojos son rganos muy delicados. Por lo tanto no deben tocarse con las manos
sucias ni con pauelos u otros objetos. Su mecanismo propio de limpieza son las
lgrimas.
Al estudiar, leer o ver la televisin es importante mantener buena iluminacin de
los espacios evitando as un mayor esfuerzo de la vista.

4. La higiene de la nariz es fundamental para lograr una buena respiracin

La nariz deja entrar el aire para que llegue a los pulmones con la temperatura y
humedad adecuadas y libres de partculas extraas. La produccin de mocos es
un proceso natural que sirve como lubricante y filtro para el aire. Sin embargo, es
necesario retirarlos varias veces al da, pues adems de la incomodidad que
representan, contienen partculas y microorganismos filtrados que pueden
propiciar enfermedades.

5. La higiene de las manos es la mejor barrera para evitar muchas

enfermedades
Gracias a las manos nos es posible desarrollar todas las actividades que
realizamos da a da. El contacto permanente de las manos con los papeles,
alimentos, objetos, animales, etc. Favorece el transporte de grmenes y bacterias
causantes de enfermedades como la conjuntivitis o infecciones gastrointestinales
(infecciones en el estmago).
Debemos mantenerlas limpias porque con ellas nos tocamos la cara, los ojos, la
boca, cogemos algunos alimentos y tocamos a otras personas.
Un hbito fundamental deber ser el lavado de las manos despus de ir al bao y
tambin antes de tocar o consumir los alimentos, tanto en casa como en la
escuela y en cualquier otro lugar.

6. La higiene de la boca evita diversas enfermedades

El mal aliento as como los malos olores, se constituyen en una de las principales
causas de rechazo a las personas. La mejor forma de prevenirlo es haciendo un
adecuado y peridico lavado de los dientes.
De esta forma tambin prevenimos algunas de las enfermedades que se
producen en la boca. El cepillado de los dientes tras cada comida y la limpieza
entre los dientes con seda dental es la medida de prevencin ms importante. El
uso de enjuagues tambin fortalece la salud de la boca.

7. La higiene de los odos facilita la buena escucha

Es conveniente evitar que el agua entre en los odos, y su aseo debe hacerse de
manera peridica, teniendo en cuenta que no se debe introducir objetos en los
odos como: ganchos, pinzas, palillos u otros objetos.
 DENGUE
Qu es?
Es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti.
Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue y
luego pica a otras personas les transmite esta enfermedad. El contagio slo se
produce por la picadura de los mosquitos infectados, nunca de una persona a otra,
ni a travs de objetos o de la leche materna. Sin embargo, aunque es poco comn
las mujeres embarazadas pueden contagiar a sus bebs durante el embarazo.
Cules son los sntomas?
Los sntomas son:
fiebre acompaada de dolor detrs de los ojos, de cabeza, muscular y de
articulaciones
nauseas y vmitos
cansancio intenso
aparicin de manchas en la piel
picazn y sangrado de nariz y encas
Ante estos sntomas se debe acudir al mdico para recibir el tratamiento
adecuado.

IMPORTANTE: Ante sntomas de dengue, no te automediques.

No tomar aspirinas, ibuprofeno ni aplicarse inyecciones intramusculares. Lo ms

conveniente es consultar al mdico para que l indique la medicacin adecuada.

Cmo puede prevenirse?

La mejor forma de prevenir el dengue es eliminar todos los criaderos de mosquitos.

Como no existen vacunas que prevengan el dengue ni medicamentos que lo curen
la medida ms importante de prevencin es la eliminacin de todos los criaderos de
mosquitos, es decir, de todos los recipientes que contienen agua tanto en el interior
de las casas como en sus alrededores.

Muchos de los recipientes donde el mosquito se cra no son de utilidad (latas,

botellas, neumticos, trozos de plstico y lona, bidones cortados). Estos recipientes
deben ser eliminados.

Si los recipientes no pueden eliminarse porque se usan permanentemente debe

evitarse que acumulen agua, dndolos vuelta (baldes, palanganas, tambores) o
vacindolos permanentemente (portamacetas, bebederos).
La fumigacin no es suficiente para eliminar el mosquito. La aplicacin de
insecticidas es una medida destinada a eliminar a los mosquitos adultos que pueden
transmitir el dengue. Su implementacin debe ser evaluada por las autoridades
sanitarias ya que slo es recomendable en momentos de emergencia, y siempre
debe ser acompaada por la eliminacin de todos los recipientes que acumulan
agua en las casas y espacios pblicos.

Tambin es importante prevenir la picadura del mosquito:

Colocando mosquiteros en las ventanas y puertas de las viviendas.

Usando repelentes sobre la piel expuesta y sobre la ropa con aplicaciones
cada 3 horas.
Usando mangas largas y pantalones largos si se desarrollan actividades al
aire libre.
Utilizando espirales o tabletas repelentes en los domicilios.

Como prevenirlo
Evitando arrojar recipientes o basura en lugares como patios, terrazas, calles
y baldos, en los que pueda acumularse agua.
Manteniendo los patios y jardines desmalezados y destapando los desages
de lluvia de los techos.
Eliminando el agua de los huecos de rboles, rocas, paredes, pozos, letrinas
abandonadas y rellenando huecos de tapias y paredes donde pueda juntarse
agua de lluvia.
Enterrando o eliminando todo tipo de basura o recipientes inservibles como
latas, cscaras, llantas y dems objetos que puedan almacenar agua.
Ordenando los recipientes tiles que puedan acumular agua, ponindolos
boca abajo o colocndoles una tapa.
Manteniendo tapados los tanques y recipientes que se usan para recolectar
agua.
Eliminando el agua de los platos y portamacetas, colectores de desages de
aire acondicionado o lluvia, dentro y fuera de la casa.
Manteniendo limpias, cloradas o vacas las piletas de natacin fuera de la
temporada.
 ZIKA
Qu es el zika?
Es una enfermedad causada por el virus zika (ZIKV) transmitido por la picadura del
mosquito Aedes aegypti, el mismo que transmite los virus dengue (DENV)
y chikungunya (CHIKV).
Cules son los sntomas?
Tras la picadura del mosquito, los sntomas de enfermedad aparecen generalmente
despus de un periodo de incubacin de 3 a 12 das.
La infeccin puede cursar de forma asintomtica, o presentarse con una clnica
moderada.
En los casos que presenten sntomas, los mismos pueden manifestarse de forma
moderada o aguda, e incluyen:

Fiebre

Conjuntivitis no purulenta

Dolor de cabeza

Dolor de cuerpo

Dolor en articulaciones (principalmente manos y pies)

Decaimiento

Sarpullido

Inflamacin de miembros inferiores

Los sntomas duran de 4 a 7 das y se parecen con los de dengue o chikungunya,
por lo que suele ser confundida fcilmente con estas enfermedades.
Adems, esta enfermedad puede ocasionar problemas neurolgicos.
Cmo se transmite?
Se transmite a travs de la picadura de un mosquito Aedes aegypti infectado con el
virus zika.
Tambin se han comprobado casos de transmisin de persona a persona a travs
de relaciones sexuales.
Las mujeres embarazadas o en edad reproductiva deben extremar las medidas de
prevencin de picaduras de mosquitos y utilizar preservativos, debido al riesgo de
malformaciones fetales, como microcefalia
Cul es el tratamiento?
No hay vacuna ni tratamiento especfico para la fiebre por virus zika. Por ello, el
tratamiento es fundamentalmente sintomtico. A los enfermos se les recomienda
tomar abundante agua para reponer lquidos y utilizar mosquiteros.
Cmo puede prevenirse?
Con la eliminacin y el control de los criaderos del mosquito Aedes aegypti,
disminuyen las posibilidades de que se transmita los virus zika, el chikungunya y el
dengue.
Al igual que el dengue y el chikungunya, este virus requiere de una respuesta
integral que involucre a varias reas de accin, desde la salud, hasta la educacin
y el ambiente.
Esas medidas pasan por la eliminacin de los criaderos del mosquito y evitar las
picaduras del mismo:

Eliminar los recipientes en desuso que puedan acumular agua o vaciarlos

continuamente.

Tapar los tanques o depsitos de agua de uso domstico para que no entre
el mosquito.

Evitar arrojar recipientes o basura en lugares en los que pueda acumularse

agua.

Mantener los patios y jardines desmalezados y destapar los desages de

lluvia de los techos.

Eliminar el agua de los platos, floreros y portamacetas, colectores de

desages de aire acondicionado o lluvia, dentro y fuera de la casa.

Cambiar el agua de las mascotas diariamente y cepillar los bebederos cada

dos o tres das.

Utilizar mallas/mosquiteros en ventanas y puertas, como as tambin el uso

de repelentes, contribuye a disminuir el contacto del mosquito con las
personas.
 CHIKUNGUNYA
La fiebre chikungunya es una enfermedad vrica transmitida al ser humano por
mosquitos. Se describi por primera vez durante un brote ocurrido en el sur de
Tanzana en 1952. Se trata de un virus ARN del gnero alfavirus,
familia Togaviridae. "Chikungunya" es una voz del idioma Kimakonde que
significa "doblarse", en alusin al aspecto encorvado de los pacientes debido a
los dolores articulares.
Signos y sntomas
La fiebre chikungunya se caracteriza por la aparicin sbita de fiebre,
generalmente acompaada de dolores articulares. Otros signos y sntomas
frecuentes son: dolores musculares, dolores de cabeza, nuseas, cansancio y
erupciones cutneas. Los dolores articulares suelen ser muy debilitantes, pero
generalmente desaparecen en pocos das, aunque tambin pueden durar
semanas. As pues, el virus puede causar una enfermedad aguda, subaguda o
crnica.

Transmisin
La fiebre chikungunya se ha detectado en ms de 60 pases de Asia, frica,
Europa y las Amricas.
El virus se transmite de una persona a otras por la picadura de mosquitos hembra
infectados. Generalmente los mosquitos implicados son Aedes aegypti y Aedes
albopictus, dos especies que tambin pueden transmitir otros virus, entre ellos el
del dengue. Estos mosquitos suelen picar durante todo el periodo diurno, aunque
su actividad puede ser mxima al principio de la maana y al final de la tarde.
Ambas especies pican al aire libre, pero Ae. aegypti tambin puede hacerlo en
ambientes interiores.
La enfermedad suele aparecer entre 4 y 8 das despus de la picadura de un
mosquito infectado, aunque el intervalo puede oscilar entre 2 y 12 das.

Diagnstico
Para establecer el diagnstico se pueden utilizar varios mtodos. Las pruebas
serolgicas, como la inmunoadsorcin enzimtica (ELISA), pueden confirmar la
presencia de anticuerpos IgM e IgG contra el virus chikungunya. Las mayores
concentraciones de IgM se registran entre 3 y 5 semanas despus de la aparicin
de la enfermedad, y persisten unos 2 meses. Las muestras recogidas durante la
primera semana tras la aparicin de los sntomas deben analizarse con mtodos
serolgicos y virolgicos (RTPCR).
El virus puede aislarse en la sangre en los primeros das de la infeccin. Existen
diversos mtodos de reaccin en cadena de la polimerasa con retrotranscriptasa
(RCP-RT), pero su sensibilidad es variable. Algunos son idneos para el
diagnstico clnico. Los productos de RCP-RT de las muestras clnicas tambin
pueden utilizarse en la genotipificacin del virus, permitiendo comparar muestras
de virus de diferentes procedencias geogrficas.
Tratamiento
No existe ningn antivrico especfico para tratar la fiebre chikungunya. El
tratamiento consiste principalmente en aliviar los sntomas, entre ellos el dolor
articular, con antipirticos, analgsicos ptimos y lquidos. No hay comercializada
ninguna vacuna contra el virus chikungunya.
Prevencin y control
La proximidad de las viviendas a los lugares de cra de los mosquitos vectores
es un importante factor de riesgo tanto para la fiebre chikungunya como para
otras enfermedades transmitidas por las especies en cuestin. La prevencin y
el control se basan en gran medida en la reduccin del nmero de depsitos de
agua naturales y artificiales que puedan servir de criadero de los mosquitos. Para
ello es necesario movilizar a las comunidades afectadas. Durante los brotes se
pueden aplicar insecticidas, sea por vaporizacin, para matar los moquitos en
vuelo, o bien sobre las superficies de los depsitos o alrededor de stos, donde
se posan los mosquitos; tambin se pueden utilizar insecticidas para tratar el
agua de los depsitos a fin de matar las larvas inmaduras.
Como proteccin durante los brotes se recomiendan llevar ropa que reduzca al
mnimo la exposicin de la piel a los vectores. Tambin se pueden aplicar
repelentes a la piel o a la ropa, respetando estrictamente las instrucciones de uso
del producto.

Brotes
La enfermedad se da en frica, Asia y el subcontinente indio. En frica las
infecciones humanas han sido relativamente escasas durante varios aos, pero
en 1999-2000 hubo un gran brote en la Repblica Democrtica del Congo, y en
2007 hubo un brote en Gabn.
En febrero de 2005, comenz un importante brote en las islas del Ocano ndico,
con el cual se relacionaron numerosos casos importados en Europa, sobre todo
en 2006 cuando la epidemia estaba en su apogeo en el Ocano ndico. En 2006
y 2007 hubo un gran brote en la India, por el que tambin se vieron afectados
otros pases de Asia Sudoriental. Desde 2005, la India, Indonesia, las Maldivas,
Myanmar y Tailandia han notificado ms de 1,9 millones de casos. En 2007 se
notific por vez primera la transmisin de la enfermedad en Europa, en un brote
localizado en el nordeste de Italia en el que se registraron 197 casos,
confirmndose as que los brotes transmitidos por Ae. albopictus son posibles en
Europa.
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
Qu es la alimentacin complementaria
Lo primero que hay que hacer es definir qu es la alimentacin complementaria,
para saber a qu nos referimos. La alimentacin principal de un beb hasta el ao
de vida es la leche. Es un "cachorrillo" humano y, como tal, precisa de la leche de
su madre para desarrollarse tal y como se espera que lo haga. En ausencia de leche
materna se le da leche artificial, que no es lo mismo, pero solventa las necesidades
nutricionales bsicas del beb (no as el tema del desarrollo inmunolgico, etc.).
Cunto debe comer un beb?
Como todo es cuestin de aprendizaje, no hay en realidad una cantidad predefinida
de alimento que deba tomar. De hecho, al principio, se sugiere que se le den una o
dos cucharadas del ingrediente que se le vaya a ofrecer y, cada da, si lo acepta, ir
aumentando. En este sentido se dice que, de igual modo que hasta los 6 meses el
beb tomaba leche a demanda, a partir de los 6 meses tiene que seguir
comiendo a demanda.
Por si quedan dudas a este respecto, rescato un grfico que publiqu hace
tiempoque deja bastante clarito cunto tienen que comer los nios:

Triturado o en papillas?
Hasta hace unos aos la alimentacin complementaria se ofreca siempre en papilla
para que el beb hiciera con ella lo mismo que con la leche, tragar sin masticar. Sin
embargo, algunos tericos empezaron a pensar que era un poco absurdo
acostumbrarles a la papilla para que luego se tuvieran que acostumbrar a la textura
semi-slida, y recomendaron alimentar directamente con trozos. A esta corriente se
la denomin "Baby Led Weaning" y los nios que lo han probado con xito han
dejado a sus padres boquiabiertos y muy felices, pues casi desde el primer da
comen lo mismo que ellos.
Cmo empezar?
Tiempo atrs haba muchas normas en relacin a los alimentos. Unos se daban a
una edad determinada, otros a otra, haba que esperar un montn de das entre
alimentos, el gluten se daba tarde y, en general, era todo un poco complicado. Ahora
sabemos que en realidad es todo ms fcil de lo que lo explicbamos y casi se
puede decir que, en esto de dar alimentos a los bebs, solo hay una regla: ofrecer
los alimentos de uno en uno.
De uno en uno quiere decir que el primer da que le ofrecemos algo de comer solo
le podemos dar una cosa (que llamaremos ingrediente A). El primer da le damos el
ingrediente A. Lo prueba, lo escupe, lo vuelve a probar, traga un poco, tira otro poco
al suelo, se restriega el resto por la cara, la ropa y el pelo, prueba otro poco, traga
otro poco y pide teta (esto suceder casi siempre... que despus de comer, por poco
o mucho que coma, pedir teta).
Durante la tarde y la noche observamos que todo est bien: que no vomite, que
no tenga diarrea, que no haga eccemas o ronchas en la piel, que no se le hinchen
los prpados, la lengua, etc. (si se hincha algo, corriendo para el hospital). Vamos,
que hay que observar durante un da que el alimento que ha probado no le sienta
mal para que, en caso de que sospechemos reaccin alrgica o intolerancia, lo
retiremos de su dieta.
Cundo ofrecer cada alimento?
Como digo, todo es ms fcil de un tiempo a esta parte, y esto tenemos que
agradecerlo a la revista Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care, que
public en Mayo del 2010 un artculo titulado "Science base of complementary
feeding practice in infancy", es decir, la alimentacin complementaria desde el punto
de vista de la ciencia. Este artculo quebr de cuajo cientos de recomendaciones de
cientos de pediatras y enfermeras que decan que primero se da tal fruta, primero
tal verdura, tal cosa a los 8 meses, esta otra a los 9, y no s cul a los 12, pero si lo
cueces a los quince pero si se lo va a tragar entero a los 18. Vamos, que haba hojas
que volvan locas a las madres porque haba muchas recomendaciones y reglas
bastante estrictas, y luego estas mismas madres, hablando con otras con otros
pediatras, se daban cuenta de que sus recomendaciones eran muy diferentes.
 PLANIFICACION FAMILIAR
Datos y cifras
Se calcula que en los pases en desarrollo unos 214 millones de mujeres en
edad fecunda desean posponer o detener la procreacin pero no utilizan
ningn mtodo anticonceptivo moderno.
Algunos mtodos de planificacin familiar, como los preservativos, ayudan a
prevenir la transmisin del VIH y otras infecciones de transmisin sexual.
La planificacin familiar y los anticonceptivos reducen la necesidad de
recurrir al aborto, en especial, al aborto peligroso.
La planificacin familiar refuerza el derecho de las personas a decidir el
nmero de hijos que desean tener y el intervalo de los embarazos.
La planificacin familiar y el uso de anticonceptivos previenen la muerte de
madres y nios, al evitar los embarazos no deseados.

La planificacin familiar permite a las personas tener el nmero de hijos que

desean y determinar el intervalo entre embarazos. Se logra mediante la
aplicacin de mtodos anticonceptivos y el tratamiento de la esterilidad (en esta
nota se aborda solo la anticoncepcin).

Beneficios de la planificacin familiar y de la anticoncepcin

La promocin de la planificacin familiar y el acceso a los mtodos
anticonceptivos preferidos para las mujeres y las parejas resulta esencial para
lograr el bienestar y la autonoma de las mujeres y, al mismo tiempo, apoyar la
salud y el desarrollo de las comunidades.
Prevencin de los riesgos para la salud relacionados con el embarazo en las
mujeres
La capacidad de la mujer para decidir si quiere embarazarse y en qu momento
tiene una repercusin directa en su salud y bienestar. La planificacin familiar
permite espaciar los embarazos y puede posponerlos en las jvenes que tienen
mayor riesgo de morir por causa de la procreacin prematura, lo cual disminuye
la mortalidad materna. Evita los embarazos no deseados, incluidos los de
mujeres de ms edad, para quienes los riesgos ligados al embarazo son
mayores. Permite adems que las mujeres decidan el nmero de hijos que
desean tener. Se ha comprobado que las mujeres que tienen ms de cuatro hijos
se enfrentan con un riesgo mayor de muerte materna.
Al reducir la tasa de embarazos no deseados, la planificacin familiar tambin
disminuye la necesidad de efectuar abortos peligrosos.
Reduccin de la mortalidad infantil
La planificacin familiar puede evitar los embarazos muy cercanos entre s y en
un momento inoportuno, que contribuyen a causar algunas de las tasas de
mortalidad infantil ms elevadas del mundo. Las criaturas cuya madre muere a
causa del parto tambin tienen un riesgo mayor de morir o enfermar.
Prevencin de la infeccin por el VIH y el SIDA
La planificacin familiar disminuye el riesgo de que las mujeres infectadas por el
VIH se embaracen sin desearlo, lo que da como resultado una disminucin del
nmero de criaturas infectadas y hurfanas. Adems, los condones masculinos
y femeninos brindan una proteccin doble: contra el embarazo no deseado y
contra las infecciones de transmisin sexual, en especial la causada por el VIH.
Poder de decisin y una mejor educacin
La planificacin familiar permite que las personas tomen decisiones bien
fundamentadas con relacin a su salud sexual y reproductiva. Brinda adems la
oportunidad de que las mujeres mejoren su educacin y puedan participar ms
en la vida pblica, en especial bajo la forma de empleo remunerado en empresas
que no sean de carcter familiar. Tener una familia pequea propicia que los
padres dediquen ms tiempo a cada hijo. Los nios que tienen pocos hermanos
tienden a permanecer ms aos en la escuela que los que tienen muchos.
Disminucin del embarazo de adolescentes
Las adolescentes que se embarazan tienen ms probabilidades de dar a luz un
nio de pretrmino o con peso bajo al nacer. Los hijos de las adolescentes
presentan tasas ms elevadas de mortalidad neonatal. Muchas adolescentes que
se embarazan tienen que dejar la escuela, lo cual tiene consecuencias a largo
plazo para ellas personalmente, para sus familias y para la comunidad.
Menor crecimiento de la poblacin.

Quin presta servicios de planificacin familiar y de la anticoncepcin?

Es importante que los servicios de planificacin familiar estn ampliamente
disponibles y sean de fcil acceso, por medio de parteras y otros agentes de
salud capacitados, para toda persona sexualmente activa, en particular los
adolescentes. Las parteras estn capacitadas para facilitar (en los lugares en que
estn autorizadas) los mtodos anticonceptivos localmente disponibles y
culturalmente aceptables.
Otros agentes de salud calificados, por ejemplo, los agentes de salud
comunitarios, tambin pueden facilitar asesoramiento y algunos mtodos de
planificacin familiar, entre ellos pldoras y preservativos. Para mtodos tales
como la esterilizacin, tanto los hombres como las mujeres deben ser remitidos
a un mdico.

Uso de anticonceptivos
El uso de anticonceptivos ha aumentado en muchas partes del mundo,
especialmente en Asia y Amrica Latina, pero sigue siendo bajo en al frica
subsahariana. A escala mundial, el uso de anticonceptivos modernos ha
aumentado ligeramente, de un 54% en 1990 a un 57,4% en 2015.