You are on page 1of 4

ABORDAJE FUNCIONAL: SIGNIFICADO CLINICO

Objetivos principales que se establece durante la construccin de una prtesis total es que
sea un trabajo estable y retentivo.

El sellado perifrico en prtesis removible es semejante al de prtesis fija y debe, por


consiguiente ser muy preciso: de hecho es responsable de la retencin en la cavidad
bucal.

La cubeta de impresin individual, que llega al laboratorio, tiene un contorno perifrico


que debe estar ms o menos paralelamente y en mxima profundidad al arco, pero esta
cubeta individual no contiene informacin respecto a la extensin efectiva y espesores
individuales, la retencin no se encuentra en sus caractersticas pero se volver retentiva
solo con el borde funcional terminado, la unin perifrica es la expresin de toda la
anatoma y fisiologa individual y debe indicar:

Mxima extensin que puede alcanzar en el arco, respetando el movimiento de los


msculos mmicos que lo delimitan.
El espacio necesario para el movimiento de los frenillos, sobre todo aquellos
laterales, para no crear obstculos a la movilidad de los mismos y la inestabilidad
protsica.
Compensar la reabsorcin sea de las estructuras circundantes llenando, con la
diferencia de espesor, las reas perifricas del contorno.

La tarea del clnico es entonces la de registrar exacta y correctamente las arcadas.

TECNICAS
El borde funcional puede ser realizado en una sola seccin, segn el material utilizado o pr
sectores. Impresin activa e impresin pasiva, realizadas solo por el clnico.

Antes de proceder con la ejecucin del borde, es necesario verificar directamente en la


cavidad bucal, la cubeta de impresiones individuales:

Extensin correcta.
Espacio para la adecuada movilidad de los frenillos.
Exacta colocacin de los mangos y de los apoyos.

Tcnica por sectores:


Consiste en trabajar el borde por reas definitivas que son unidas insertando ms veces la
cubeta de impresiones en la boca del paciente.
Esto es posible por la presencia de los topes sobre la cresta, que permiten la reposicin de
la cubeta de impresiones del mismo modo.

ARCO MAXILAR
El arco est dividido en 4 sectores: 1 anterior, 2 laterales y la parte posterior.

rea anterior: aqu se define la profundidad de la incisin del frenillo central y la mxima
profundidad del surco; los movimientos empleados para delimitar este sector son:

Estiramiento del labio superior hacia abajo (profundidad del frenillo).


Movimiento de sonrisa forzada y del beso (activos para el paciente) (mxima
extensin del flanco frontal).

SECTORES POSTEROLATERALES
Se individualiza el espacio para el frenillo lateral, la extensin de la base, la insercin del
musculo masetero. Los movimientos necesarios son:

Estiramiento de la mejilla hacia abajo, hacia afuera y hacia arriba (frenillo lateral y
escotadura).
Cierre de la boca (activo para el paciente) contra una fuerza ejercida por el clnico
sobre el clnico sobre los soportes de la cubeta inferior para la impresin (insercin
del masetero).

AREAS LINGUALES
Para los tres sectores se requieren los mismos movimientos activos para el paciente para
circunscribir el espacio del frenillo lingual y la extensin de la base:
Protrusin de la lengua hacia adelante (define la extensin anterior, posterior y la
insercin del frenillo).
Protrusin de la lengua haca de la derecha (mxima extensin posterior izquierda,
incisin de passamonti).
Protrusin de la lengua hacia la izquierda (mxima extensin posterior derecha,
incisin de passamonti).
Levantamiento de la lengua hasta tocar la bveda palatina (mxima extensin
anterior, incisin de passamonti).

TECNICA EN UNA SOLA SECCION


Esta tcnica prev la realizacin del borde funcional en un solo paso para cada arco.
1. Funcionalizacin del borde de la cubeta: definicin del espacio para el frenillo
labial, del espesor y extensin del escudo frontal.
2. Impresin activa: movimiento de sonrisa forzada.
3. Impresin activa: movimiento del beso.
4. Definicin de la extensin y del espesor del flanco posterior superior: estiramiento
hacia arriba de la mejilla.
5. Estiramiento hacia debajo de la mejilla, para completar el movimiento.

Los movimientos son los anteriormente descritos, pero realizados en sucesin para cada
arco para completar la periferia entera de la cubeta de impresin.

Solo algunos materiales permiten el empleo de este mtodo: deben poseer caractersticas
tales que permitan la realizacin de las funciones habituales, antes que ocurra el
endurecimiento o la polimerizacin. Esta tcnica es ventajosa que la anterior por el menor
tiempo que requiere y la mayor facilidad de ejecucin, sin embargo es menos precisa en el
registro de las caractersticas particulares y no admite rectificaciones.

You might also like