STRATEGI PELAKSANAAN

Masalah : Waham Kebesaran

Pertemuan : Ke 3 (Tiga)

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
Klien tenang, kooperatif, duduk sendiri, sambil duduk di meja makan, tatapan
mata kosong,
2. Diagnosa Keperawatan
Resiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan berhubungan
dengan perubahan isi pikir : waham kebesaran
3. Tujuan khusus
Klien dapat membina hubungan saling percaya dan
Klien dapat mengidentifikasi kemampuan yang dimiliki

B. Strategi pelaksanaan tindakan keperawatan (SP)

I. Fase Orientasi
Selamat pagi pak ?
Apa kabar? Bagaimana keadaan hari ini? Semalam bisa tidur tidak? Tadi
makan pagi dengan lauk dan sayur apa?
Kemarin kita sudah berkenalan, masih ingat kan nama saya? Belum lupa
kan?
Bagus sekali pak mampu mengingat nama saya.
Melanjutkan pertemuan kita kemarin dan sesuai dengan kesepakatan kita,
hari ini kita akan mencoba mempraktekkan kembali dalam membina
hubungan dengan orang lain dengan cara berkenalan baik dengan sesama
teman maupun dengan perawat, dan kita juga akan membicarakan tentang
kemampuan yang bapak miliki. Waktunya 30 menit saja, kita ngobrol di kursi
ruang depan bagaimana pak?

II. Fase Kerja

Penampilan pak hari ini bagus, rapi dan bersih, bagus sekali pak
dipertahankan ya.?
 Sudah mandi ya pak tadi, bapak kelihatan segar sekali.
Pak seperti yang sudah saya sampaikan tadi, saya ingin melihat pak
berkenalan dengan teman (klien) dan perawat, coba sekarang bapak
praktekkan
Bagus sekali, ternyata bapak mampu berkenalan. Bagaimana senang kan
punya banyak teman.
Bapak sudah tahu nama teman-temannya yang berada di sini ya, coba
disebutkan kembali. bagus pak, dipertahankan ya!
Sekarang bapak berkenalan dengan perawat juga yaayo ini ada pak
perawat, silahkan berkenalan juga. Wah hebat pak parmin berani berkenalan
dengan pak perawat yang baru di lihat. Bagaimana senang kan mempunyai
kenalan banyak. Nah, coba sebutkan dengan siapa saja tadi yang sudah diajak
berkenalan. Hebat sekali pak, daya ingatannya bagus sekali.
Pak sekarang kita akan membicarakan kemampuan yang dimiliki oleh bapak.
Kalau saya lihat selama di ruangan ini bapak jarang beraktivitas, Jadi saya
ingin tahu kemampuan atau ketrampilan yang dimiliki oleh bapak apa saja?
Misalnya menyapu, mengepel, merapikan tempat tidur sendiri dll. Wah hebat
sekali. Bagaimana kalau kita cobakan merapikan tempat tidur pak? Bagus
sekali ternyata bapak bisa membersihkan tempat tidur sehingga menjadi bersih
dan rapi ya pak. Oh ya, di sini bapak bisa juga melakukan, bisa dianggap
rumah sendiri jadi harus dipertahankan kemampuan yang dimiliki. Terus
bapak bisa juga menonton TV, melakukan aktifitas seperti di rumah ataupun
merawat diri seperti mandi, gosok gigi, keramas dll.
Pak bagaimana kalau kita masukkan kedalam jadwal kegiatan bapak?

III. Fase Terminasi

Sementara cukup di sini dulu ya, pembicaraan kita
Saya senang bapak mau mengobrol dengan saya. Tadi bapak sudah bagus
bisa berkenalan dan mengungkapkan kemampuan apa yang dimiliki dengan
baik, pertahankan ya.
Besok kita akan bertemu lagi, berbincang lagi dan melatih kemampuan yang
bapak miliki selanjutnya? Bagaimana kalau jam 10.00 lagi. Disini lagi ya
bu?
 Baik, saya permisi dulu, bapak bisa melanjutkan kegiatan yang lainnya
terimakasih ya atas waktunya?