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Caractersticas, ventajas y desventajas

de la hibridizacin in situ para la identificacin


de agentes patgenos
Martha Lilia Franco Mesa1

Resumen
La citogentica molecular y los mtodos de hibridizacin in situ (HIS) han revolucionado la
comprensin de la estructura, funcin, organizacin y evolucin de los genes y el genoma,
adems de permitir identificar la presencia y expresin de agentes patgenos dentro de las c-
lulas afectadas. La HIS es una tcnica que combina la biologa molecular y las tcnicas de his-
toqumica para estudiar la expresin de genes en secciones de tejido y preparados citolgicos,
de tal manera que el ADN o el ARN puedan localizarse rpidamente en una clula especfica.
La HIS localiza la secuencia especfica de un gen in situ y visualiza el producto de la expresin
de dicho gen preservando al tiempo la integridad de la clula dentro del tejido que la rodea, lo
cual permite dictar interpretaciones anatmicas significativas. Esta tcnica es el resultado de
una reaccin en la cual una sonda marcada se une a una secuencia de cido nucleico comple-
mentarias entre s. Los mtodos de HIS son aplicables en investigacin clnica y en patologa
diagnstica, siendo muy utilizados para buscar expresin de genes cromosomales o para de-
tectar la presencia de bacterias o virus en tejidos infectados, ya que permiten diferenciar los
agentes contaminantes de los verdaderos agentes patgenos en un proceso infeccioso.

Palabras clave: ADN, ARN, hibridizacin in situ, sondas.

Features, Advantages and Disadvantages of in situ


Hybridization to Identify Pathogenic Agents

Abstract
Molecular cytogenetics and in situ hybridization (ISH) methods have revolutionized the un-
derstanding of the structure, function, organization and evolution of genes and genomes,
and allow identifying the presence and expression of pathogens within the affected cells. ISH
is a technique that combines molecular biology and histochemical techniques to study gene
expression in tissue sections and cytological preparations, so that the DNA or RNA can be quic-
kly located in a specific cell. ISH locates the specific sequence of an in situ gene and displays
1 Mdica veterinaria, Universidad the result of the expression of said gene while preserving the integrity of the cell in the su-
de La Salle, Bogot, Colombia. rrounding tissue, which allows for significant anatomical interpretations. This technique is
MSc (C) en Salud Animal, the result of a reaction in which a labeled probe binds to a nucleic acid sequence, which is
Universidad Nacional de Co-
lombia. Investigadora del Grupo
complementary. ISH methods are applicable in clinical research and diagnostic pathology,
de Patobiologa Veterinaria, being widely used to search for chromosomal gene expression or to detect the presence of bac-
Universidad Nacional de Co- teria or viruses in infected tissues, as it makes it possible to differentiate pollutants from real
lombia. Subgerente del Centro
pathogens in an infectious process
Especializado de Diagnstico
Veterinario-Microvet.
!marthafra@hotmail.com Keywords: DNA, RNA in situ hybridization, probes.

Rev. Med. Vet. ISSN 0122-9354: N. 25 enero-junio del 2013 pginas 63-78
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Recibido: 10 de diciembre de 2012. Aceptado: 19 de marzo de 2013
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Caractersticas, vantagens e desvantagens da hibridizao


in situ para identificar agentes patognicos

Resumo
A citogentica molecular e os mtodos de hibridizao in situ (HIS) tm revolucionado a
compreenso da estrutura, funo, organizao e evoluo dos genes e o genoma, alm de
que permite identificar a presena e expresso de agentes patgenos dentro das clulas afe-
tadas. A HIS uma tcnica que combina a biologia molecular e as tcnicas de histoqumica
para estudar a expresso de genes em sees de tecido e preparos citolgicos, de tal modo
que o ADN ou o ARN possam localizar-se rapidamente em uma clula especfica. A HIS
localiza a sequncia especfica de um gene in situ e visualiza o produto da expresso deste
gene preservando ao mesmo tempo a integridade da clula dentro do tecido que a rodeia, o
que permite ditar interpretaes anatmicas significativas. Esta tcnica o resultado de uma
reao na qual uma sonda marcada se une a uma sequncia de cido nucleico complementa-
res entre si. Os mtodos de HIS so aplicveis em pesquisa clnica e em patologia diagnsti-
ca, sendo muito utilizados para buscar expresso de genes cromossmicos ou para detectar
a presena de bactrias ou vrus em tecidos infectados, j que permite diferenciar os agentes
contaminantes dos verdadeiros agentes patognicos em um processo infeccioso.

Palavras chave: ADN, ARN, hibridizao in situ, sondas.

Introduccin identificar la expresin de genes oncolgicos y la


presencia de agentes patgenos infecciosos como
La hibridizacin in situ (HIS) se realiz por prime- virus, bacterias, hongos y parsitos (1, 2).
ra vez en 1969 usando ARN 28S o ADN radiomar-
La hibridizacin involucra el apareamiento de he-
cado, que hibridiza preparados citolgicos de oocitos
bras complementarias de cidos nucleicos (ADN
de Xenopus y fuera detectado por medio de mi-
o ARN). Esta reaccin es reversible y las hebras h-
croautorradiografa; esta tcnica permiti desde
bridas pueden ser separadas mediante tratamien-
ese momento examinar secuencias de cidos nu-
tos con calor o sustancias alcalinas para interrum-
cleicos dentro de las clulas sin alterar su morfolo- pir los puentes de hidrgeno que se forman entre
ga o la integridad de sus componentes. A travs de las bases nitrogenadas complementarias. Esta es
los aos la tcnica ha sido modificada para estudios una de las herramientas ms importantes en el an-
de evolucin cromosomal, estudios moleculares de lisis molecular; si se adiciona un marcador a una
tumores y leucemias, y estudios citogenticos en de las hebras de cido nucleico, puede ser utilizada
una gran variedad de especies. En 1988 se dise la como sonda para el anlisis de HIS, que permite la
primera sonda para la deteccin microscpica de visualizacin de las seales hibridizadas por medio
bacterias; recientemente el desarrollo de sondas de mtodos isotrpicos o colorimtricos. La prin-
noisotpicas ha generado una gran expansin en cipal ventaja de los mtodos de HIS incluye la
el uso de HIS para diagnstico clnico que permite especificidad por clulas individuales en un tejido

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heterogneo o una poblacin celular, y su alta sen- (PCR) utilizando un ADN molde y los primers o
sibilidad para determinar la expresin, incluso a cebadores apropiados, y c) a partir de ADN ge-
bajo nivel, de un gen especfico en clulas o en ma- nmico aislado del ncleo de un organismo; estas
peo gentico cromosomal. La sensibilidad de HIS sondas se utilizan en investigacin viral, bacteriana
no depende tanto de la especie animal sino del tipo o genmica (1, 2, 7, 9-15).
de tejido que se va a investigar, teniendo en cuenta
su obtencin, fijacin y tratamiento (1-5). Sondas ARN

Este artculo de revisin se enfoca en las bases Las ribosondas se obtienen mediante un pro-
generales de la tcnica de HIS y muestra las ven- ceso de transcripcin in vitro a partir de un ADN
tajas y desventajas de su uso para la identifica- molde linear que incorpora nucletidos marcados.
cin de agentes patgenos en diagnstico clnico Son de una sola hebra y ms susceptibles a la de-
o en investigacin veterinaria. gradacin por accin de ARNsas; sin embargo,
las sondas ARNc tienen la ventaja de tener hbridos
Sondas ARN-ARN ms estables que los ADN-ADN o
los ADN-ARN (7, 12, 16-20).
Una sonda es un cido nucleico (ADN o ARN)
cuya secuencia de nucletidos es complementaria Sondas de oligonucletidos
a la del cido nucleico de inters (6). Cualquier
fuente de ADN o ARN puede ser utilizada para Las sondas de oligonucletidos estn compuestas
obtener sondas de HIS. La HIS de ADN aporta
por 20 a 50 bases que pueden ser generadas con
informacin acerca de la organizacin, localiza-
un sintetizador de ADN automtico. Estas sondas
cin, distribucin, nmero de copias, cambios
evolutivos y mezclas con otras secuencias de ci- penetran las clulas ms rpidamente y generan ex-
dos nucleicos, mientras que la HIS de ARN apor- celentes seales de hibridizacin (10, 21-27).
ta informacin acerca de la localizacin y el grado
de expresin de un gen en particular (7). Se deben Marcadores y deteccin
tener en cuenta varios factores para elegir las son-
das de HIS, entre ellos se tienen la especificidad
de la seal
y sensibilidad, facilidad en la penetracin de los
Para la HIS los nucletidos en las sondas tienen que
tejidos, estabilidad de los hbridos y repetitividad
de la tcnica (8). ser modificados o marcados para que se hagan evi-
dentes despus del proceso de hibridizacin con el
material gentico de inters (1, 7).
Tipos de sondas
Sondas ADN Marcadores radioistopos

Las sondas de ADN pueden generarse por: a) vec- Es la forma ms tradicional de HIS por ser la ms
tores de clonacin, en donde los clones tienen una sensible; las desventajas de estas sondas incluyen
porcin del ADN de un organismo determinado; una vida media corta, peligro biolgico, y el hecho
b) amplificacin de secuencias especficas de ADN de que toman un largo tiempo en el proceso para
mediante una reaccin en cadena de la polimerasa obtener resultados (1, 7, 27-30).

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Marcadores noisotpicos Preparacin y fijacin


Las ventajas de este mtodo son una mayor estabi-
de tejidos
lidad de las sondas marcadas, resultados rpidos y
La HIS es aplicable en clulas (frotis, centrifuga-
una mejor resolucin. Las sustancias ms utiliza-
dos), secciones de tejidos (congelados, embebidos
das en los protocolos de HIS son la biotina (vita-
mina H) para marcar la sonda y su afinidad con la en parafina, semidelgados, en cortes ultradelgados
avidina o la estreptavidina para detectar los sitios de plstico) y en montajes de embriones frescos o
de hibridizacin; tambin se utilizan comnmente de archivo (1, 2, 7). El material embebido en parafi-
la digoxigenina (un esteroide de la Digitalis purpu- na presenta una excelente preservacin en la estruc-
rea) y la fluorescena (FITC), que son muy fciles tura de los tejidos y permite un estudio morfolgico
de detectar en los tejidos (1, 2, 7, 8, 31-34). Las son- tridimensional del mismo, adems se pueden tomar
das marcadas con digoxigenina tienen una mayor varias muestras al tiempo para utilizar diferentes co-
sensibilidad y menos marcacin inespecfica de loraciones y tipos de sonda (2, 7, 9, 21, 36, 39, 40).
fondo que las biotiniladas, adems no existe en los La fijacin ideal para HIS debe preservar tanto el
tejidos animales (2, 35, 36). Las sondas noisotpi- ARN como el ADN y la morfologa de los tejidos,
cas se consideran menos sensibles que las radiacti- adems debe permitir la penetracin de las sondas.
vas por lo que los resultados de hibridizacin son Por regla general la fijacin no debe ser superior a
difciles de cuantificar (1). 24 horas, incluso 15 a 60 min son suficientes para
secciones de tejido delgadas (1, 2, 7, 37). Hay varios
Severidad pasos que se deben seguir antes de la hibridizacin
para aumentar su eficiencia y eliminar la marcacin
La hibridizacin entre la sonda marcada y el ADN no especfica de fondo. Estos son (figura 1):
o ARN blanco se consigue mediante puentes de hi-
drgeno e interacciones hidrofbicas en equilibrio. Tratamientos con proteasas. El tratamiento con pro-
La homologa entre la sonda (cido nucleico mar- teasas y en especial la proteinasa K es el paso ms
cado) y el blanco (por ejemplo, ADN cromosomal importante para incrementar la disponibilidad de
o ARN celular) que se requiere para que se forme los cidos nucleicos de inters, especialmente en el
una molcula hbrida (doble hlice) y se mantenga caso de tejidos embebidos en parafina tratados con
estable se calcula utilizando la temperatura de fu- sondas noisotpicas, adems ayudan a remover
sin Tm, del ADN o del ARN, que hace referencia protenas que incrementan marcaciones de fondo
al punto en el cual el 50 % de las dobles cadenas indeseables (2, 7, 41, 42).
de cido nucleico se separan; es decir, la tempe-
ratura en la cual las molculas de doble cadena y Detergentes o cidos. La hidrlisis con cidos dbi-
de una sola hebra son equivalentemente estables. les y una incubacin en una solucin con detergen-
La HIS generalmente se lleva a cabo en un rango tes aumentan el acceso de la sonda a las secuencias
entre 70 % (baja severidad) hasta 90 % (alta seve- del cido nucleico blanco (7, 43).
ridad) (1, 7) y se ve afectada por varios factores
como la concentracin de cationes monovalen- Pretratamiento con microondas. Esta tcnica incre-
tes, formamida, naturaleza de la sonda y el blanco, menta la sensibilidad de la HIS, es especialmente
pH, longitud de los fragmentos de la sonda y el til para tejidos de archivo embebidos en parafina
contenido de guanina y citocina (1, 2, 7, 37, 38). (21, 39, 41-43).

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Tratamientos de acetilacin. La acetilacin de los Glutaraldehdo


tejidos reduce la unin electrosttica de la sonda
a los tejidos mediante la acetilacin de los grupos Al igual que el formaldehdo forma enlaces eslabo-
aminos con cargas positivas y previene la unin nados entre protenas para proteger la integridad
inespecfica de la sonda a las lminas cargadas po- de los tejidos; es generalmente usado para micros-
sitivamente o cubiertas con poly-L-lysina (1, 2, 7). copa electrnica ya que su baja penetracin y nece-
sidad de renovacin constante lo limitan como
fijador biolgico. Sin embargo, se ha demostrado
Fijacin de los tejidos que el glutaraldehdo a pH 7,0 tiene una mejor pre-
servacin del ADN de alto peso molecular que la
La marcacin de los cidos nucleicos celulares por
formalina bufferada al 10 % (48).
medio de HIS requiere una muy buena preserva-
cin de las molculas blanco dentro del tejido per-
Etanol y metanol
mitiendo al mismo tiempo un mximo acceso de
la sonda a las secuencias especficas que se buscan Los fijadores que no generan enlaces eslabonados
dentro de las clulas individuales; sin embargo, son mejores que los aldehdos para preservar ci-
este proceso dificulta el acceso de la sonda al cido dos nucleicos, el etanol y el metanol al 100 % no
nucleico, especialmente si el proceso de fijacin es generan cambios qumicos, son de bajo peso mo-
prolongado (21, 39, 44, 45). Es necesario evaluar lecular y penetran rpidamente en los tejidos, lo
los mecanismos de accin as como las ventajas y cual contribuye a una fijacin uniforme y una m-
desventajas de cada producto para elegir el apro- nima prdida de los componentes tisulares (48).
piado de acuerdo al uso que se le va a dar a un teji-
do en particular. Hibridizacin
Formaldehdo La hibridizacin propiamente dicha consiste en la
unin de la sonda con la diana.
La formalina bufferada al 10 % es el fijador ms
utilizado ya que preserva un gran rango de tejidos Prehibridizacin
y sus componentes; no obstante, se ha probado
que incluso un tratamiento corto con este fijador Para la HIS el material es prehibridizado incubn-
reduce significativamente la solubilidad del ADN dolo en un buffer de hibridizacin (que no contenga
o ARN (21, 39, 45-48). El formaldehdo inicia la la sonda) durante una o dos horas a la temperatu-
desnaturalizacin del cido nucleico creando si- ra de hibridizacin, con el fin de asegurar la penetra-
tios para la interaccin qumica y estableciendo cin del tejido y bloquear los sitios de unin ines-
as alteraciones y uniones eslabonadas que pueden pecficos. La ventaja de este paso es que disminuye
daar el cido nucleico y hacerlo inaccesible, par- la marcacin inespecfica y la desventaja es que dis-
ticularmente si se realiza a temperatura ambiente. minuye la sensibilidad de la tcnica (2, 7).
Hay que recordar que si el tiempo de fijacin es
prolongado mayores sern los efectos adversos so- Hibridizacin
bre el ADN tisular; en general, se recomienda una
duracin de 3 a 6 horas usando formalina bufera- Al buffer de prehibridizacin se le adiciona la son-
da al 10 % fra (4 C) (46, 49, 50). da marcada y se incuban las lminas en cmara h-

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meda para lograr la hibridizacin del cido nuclei- Contraste, montaje y evaluacin
co deseado con la sonda marcada. Para obtener un
acoplamiento ptimo entre la sonda y la diana se Se pueden utilizar muchos protocolos de colora-
precisan alrededor de una a dos horas para sondas cin para identificar y contrastar los componentes
biotiniladas o conjugadas con fluorocromos y has- celulares contra el precipitado catalizado por la en-
ta doce horas para sondas conjugadas con digoxi- zima (p. ej. azul de toluidina, hematoxilina, eosina,
genina (51-53). verde metilo, nuclear fast red, safranina y giemsa).
Como regla general la coloracin debe ser dbil y
Lavados poshibridizacin contrastar con la seal de HIS. Los montajes basa-
dos en xilol pueden inducir formacin de crista-
Los lavados despus de la hibridizacin remueven les de NBT/BCIP, por esto se recomienda el uso
la sonda que no se uni o que tiene uniones dbiles de soluciones acuosas a base de glicerol, sin em-
con el ADN molde o con la mezcla de hibridizacin; bargo se debe recordar que este no es un montaje
generalmente, los lavados se realizan con la misma permanente (2, 7, 37). La evaluacin y el anlisis
severidad de la hibridizacin. Cuando se utilizan oli- de las lminas dependen de cada experimento y del
gonucletidos los lavados deben ser suaves, ya que es- mtodo de marcacin utilizado. La HIS puede ser
tas sondas son cortas y hay que asegurarse de que evaluada por medio de microscopa de luz, mi-
permanezcan hibridizadas al blanco (1, 2, 7, 37). croscopa electrnica de transmisin o de barrido,
epifluorescencia, microscopa confocal, etc. (1, 19,
Deteccin colorimtrica de los sitios 57, 58) (figura 2).
de hibridizacin
APLICACIONES DE LA
La deteccin de los sitios de hibridizacin es una HIBRIDIZACIN IN SITU
parte importante de la HIS, ya que permite la vi-
sualizacin de los hbridos formados entre la sonda Los mtodos de HIS son aplicables en tejidos vi-
y el blanco. Para la deteccin de los sitios de hibri- vos o fijados y procesados de biopsias o material
dizacin ARN o ADN en clulas, tejidos o embrio- de necropsia, y han demostrado ser preferibles a
nes se prefieren sistemas cromognicos mediados otras tcnicas convencionales como la reaccin
por enzimas que generan precipitados colorimtri- en cadena de la polimerasa (PCR), inmunohisto-
cos insolubles. Anticuerpos (o avidina), conjugados qumica o cultivos bacterianos para el diagnstico
a una enzima, pueden unirse a la sonda marcada ya y la identificacin de agentes patgenos (tabla 1).
hibridizada, y luego incubarse con un sustrato cro- En el caso de la PCR ambas tcnicas tienen buena
mognico adecuado para la enzima. Comnmente sensibilidad y especificidad; sin embargo, la PCR
la enzima es la fosfatasa alcalina (PA) y se conju- no permite identificar los microorganismos dentro
ga a la (estrepto) avidina, antidigoxigenina o anti- del tejido lo cual limita su aplicabilidad en investi-
fluorescena; y el sistema de deteccin que se usa gacin y en oncologa, donde se prefiere tener la
es el NBT/BCIP (4-Nitroazul tetrazolio cloruro y ubicacin exacta de las clulas cancergenas para
5-bromo-4-cloro-3-indoil-fosfato). Dependiendo un mejor tratamiento y un pronstico ms certe-
de la abundancia del blanco que se quiere detectar ro. La inmunohistoqumica, por su parte, permite
la reaccin se deja por unos minutos, horas o inclu- identificar la molcula blanco dentro de los tejidos,
so das (2, 7, 54-56). pero tiene una sensibilidad ms baja que HIS y

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* Se muestran tres mezclas usando sondas ADN marcadas para detectar ADN bacteriano o viral, ribosondas marcadas para detectar expresin de ARNm en plantas, y oligonucletidos
marcados para detectar ARNm (nota 1). Los volmenes estn dados para 8 lminas, cada una de las cuales usa 30 l de mezcla de hibridizacin (20-100 l o ms pueden ser usados
dependiendo del rea de tejido). La mezcla de hibridizacin sin sonda (buffer de hibridizacin) se utiliza como material de prehibridizacin (7).
Notas:
1. Los diferentes buffers estn dados para detectar ARNm de plantas usando ribosondas, blancos ADN bacterianos o virales en tejidos patolgicos, y oligonucletidos como sondas; sin
embargos los buffers tienen componentes similares y pueden ser cambiados de acuerdo a necesidades particulares.

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2. La formamida, la concentracin de SSC y la temperatura determinan la severidad de la hibridizacin. Una concentracin final de formamida al 50 % y SSC 2X permite que los
hbridos tpicos ADN:ADN, con una homologa del 80-85 %, se formen a 42C, una concentracin final de formamida al 50 % y sales-Na 1X permiten que los hbridos ARN:ARN
con una homologa del 75-80 % permanezcan estables. La estabilidad de las molculas hbridas entre el blanco y los oligonucletidos depende en gran medida de la longitud de los
oligonucletidos y su contenido de GC. Se debe cambiar la concentracin de formamida para conseguir una hibridizacin a 10-20 C por debajo de la Tm calculada dependiendo de
las fallas en el apareamiento entre la sonda y el blanco. Para un oligonucletido con 20 pb, un contenido del 50 % de GC, 20 % de formamida y las sales sugeridas, se permite un 5 %
(1 pb) de fallas en apareamiento.
!
3. La formamida restante se aade con la sonda.
4. Sales-Na 10X: NaCl 3 M, Buffer Na-fosfato 100 mM, Tris-HCl 100 mM pH 6,8, EDTA 50 mM.
5. Buffer-PE 10X: Tris-HCl 500 mM pH 7,5, Na4P2O7 45 Mm, PVP al 2 % (w/v) (MV 40.000), Ficoll al 2 % (w/v) (MW 400.000), EDTA 50 mM.
6. El Tris-HCl y la EDTA se aaden juntos con las sales-Na o con el buffer PE 10X, ver notas 4 y 5.
7. Solucin de Denhardt 100X: Ficoll al 20 % (w/v), PVP al 20 % (w/v), BSA al 20 % en agua.
8. Esta mezcla se llama de hibridizacin, si todas las lminas requieren la misma sonda aada 50 l de la sonda para obtener un volumen total de 250 l. De lo contrario, distribuya el
buffer de hibridizacin de manera equivalente en los tubos antes de aadir las sondas individuales.
9. Las sondas ADN marcadas y las ribosondas se preparan en formamida al 50 % y una concentracin final de 5X. los oligonucletidos marcados se hacen en agua con una concen-
tracin final de 60X.
Fuente: Schwarzacher y Heslop-Harrison (7).

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Nota: las flechas muestran la presencia de la bacteria en reas con engrosamiento de septos. Sonda pmhyb449 marcada con digoxigenina y
contrastada con fosfatasa alcalina NBT/BCIP - Nuclear Fast Red.

una alta incidencia de marcacin inespecfica que por los sntomas o por efectos citopticos obser-
puede generar resultados engaosos; por ltimo, vados en lminas histopatolgicas, sin embargo,
los cultivos bacterianos son poco sensibles, se con- con esta tcnica ahora es posible ver y confirmar
taminan fcilmente y toman varios das e incluso la presencia de estos patgenos en tejidos o prepa-
semanas para mostrar un resultado; a pesar de ser rados citolgicos; ha sido especialmente usada en
una de las tcnicas ms utilizadas en el diagnstico humanos para el diagnstico de cytomegalovirus
de agentes infecciosos como bacterias u hongos, es (CMV), papilomavirus (HPV), Eipsten-Barr vi-
una de las menos confiables (1, 7, 37, 59, 60). A rus (EBV) y herpes virus (HPV) entre otros. Para
continuacin se muestran algunas de las aplicacio- este ltimo, HIS no solo permite identificar la pre-
nes de HIS en el diagnstico de agentes patgenos. sencia del virus sino tambin diferenciar si es un sub-
tipo de alto o bajo riesgo (1, 6).
Virus
Bacterias
En el campo de las enfermedades infecciosas la
HIS ha sido muy utilizada para detectar la presen- La HIS se ha usado para estudiar fisiologa bac-
cia de virus o definir la extensin de la infeccin teriana, enumerar bacterias viables y examinar
sistmica en secciones histolgicas o preparados biofilms (61-64). En medicina veterinaria se ha
citolgicos. Anteriormente se sospechaba la pre- aplicado para estudiar bacterias como Streptococ-
sencia de un virus durante un proceso patolgico cus suis en cerdos (65), Chlamydia trachomatis en

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cerdos y ratones (66), Campylobacter spp. (25) Ventajas y desventajas


Haemophilus somnus (67), Streptococcus agalac-
tiae, Streptococcus uberis, Arcanobacterium pyoge- La HIS es una prueba mucho ms sensible que
nes (68), Actinobacillus pleuropneumoniae (69) y otras (6, 67, 76), la principal ventaja de esta tcni-
Listeria spp. (70), P. multocida (12, 71, 72). En el ca se basa en la especificidad por clulas individua-
caso del Bacillus Calmette-Gurin involucrado en les manteniendo la morfologa del tejido, lo cual la
el cncer de vejiga, la HIS, y ms especficamente convierte en un procedimiento ideal para investi-
FISH (Fluorescent in situ hybridization), no solo gacin; por otro lado, la HIS de ADN aporta in-
ayuda para el diagnstico de la enfermedad activa, formacin acerca de la organizacin, localizacin,
sino que ayuda a identificar pacientes en riesgo de distribucin, nmero de copias, cambios evoluti-
recurrencia del tumor, mientras se llevan a cabo las vos y mezclas con otras secuencias de cidos nu-
inmunoterapias que permiten a combatir este tipo cleicos (76), mientras que la HIS del ARN aporta
de cncer (73). informacin acerca de la localizacin y el grado de
expresin de un gen en particular (7, 12, 16, 26,
Hongos 34, 37, 77-82). Sin embargo, es una tcnica costosa
que requiere de espacio, infraestructura y equipos
La identificacin de hongos y levaduras en lminas adecuados para el trabajo con biologa molecular,
histopatolgicas o preparados citolgicos se basa el personal debe ser capacitado y entrenado para
en las caractersticas morfolgicas de los organis- realizar esta tcnica y el tiempo de estandarizacin
mos presentes, sin embargo, este tipo de estructu- puede ser prolongado (1, 81, 83).
ras tiende a tener una baja densidad con morfolo-
gas similares y se sobreponen unas a otras, es por Referencias
esto que los diagnsticos se limitan a morfologa
consistente con; HIS permite un excelente y r- 1. Lloyd RV. Introduction to Molecular Methods. En:
pido mtodo diagnstico que con certeza identifi- Morphology Methods. Cell and Molecular Biol-
ogy Techniques. New Jersey: Humana Press; 2001.
ca el tipo de hongo presente en una muestra deter-
p. 1-10.
minada sin tener que esperar ms de un mes como
en el caso de los cultivos (1). 2. Morel G, Cavalier A. In situ hybridization in light
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112.
Parsitos
3. Enomoto H, Inoue S, Matsuhisa A, Aizawa N, Ima-
nishi H, Saito M et l. Development of a new in situ
Hay algunos parsitos que son difciles de identifi- hybridization method for the detection of global
car en preparados citolgicos o en muestras copro- bacterial ADN to provide early evidence of a bacte-
parasitolgicas, es por esto que la tcnica de HIS rial infection in spontaneous bacterial peritonitis. J
ha sido muy til en el diagnstico y estudio micro- Hepatol. 2012;56:85-94.
biolgico de parsitos como helmintos y tremtodos 4. Gray JW, Pinkel D and Brown JM. Fluorescence in
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