Coberturas pessoa física e familiar

Diagnostico Standard Standard Orto Standard Ouro

Consulta inicial sem radiografias X X X
Consulta inicial com radiografias X X X
Consulta de urgência em horário normal X X X
Consulta de urgência em horário noturno, sab, dom, feriados. X X X
Exame Histopatológico X X X
Auditoria clinica X
Condicionamento até três sessões/ano X X X
Radiologia Standard Standard Orto Standard Ouro
Radiografia Periapical X X X
Radiografia Interproximal – Bite Wing X X X
Radiografia Oclusal X X X
Radiografia Periapical serie completa X
Radiografia Panorâmica X X X
Telerradiografia com traçado X
Telerradiografia sem traçado X X
Prevenção Standard Standard Orto Standard Ouro
Atividade Educativa X X X
Evidenciaçao de placa bacteriana (4 hemi arcos) X X X
Aplicação tópica de flúor (4 hemi arcos) X X X
Aplicação de selante (por segmento) X X X
Aplicação de selante, técnica invasiva (por segmento) X X X
Profilaxia (4 hemi arcos) X X X
Teste de fluxo salivar X X X
Odontopediatria Standard Standard Orto Standard Ouro
Restauração de ionomero de vidro 1(uma) face X X X
Restauração de ionomero de vidro 2 (duas) faces X X X
Restauração de ionomero de vidro 3 (três) faces X X X
Restauração de ionomero de vidro 4 (quatro) ou mais faces X X X
Restauração em amalgama 1(uma) face X X X
Restauração em amalgama 2 (duas) faces X X X
Restauração em amalgama 3 (três) faces X X X
Restauração em amalgama 4(quatro) ou mais faces X X X
Restauração em resina foto 1(uma) face X X X
Restauração em resina foto 2(duas) faces X X X
Restauração em resina foto 3(três) faces X X X
Restauração em resina foto 4(quatro) ou mais faces X X X
Pulpotomia X X X
Tratamento endodôntico em decíduos X X X
Exodontia de decíduos X X X
Adequação do meio bucal com IRM (por arco) X X X
Adequação do meio bucal com ionomero de vidro (por arco) X X X
Cariostático (4 hemi arcos) X X X
Remineralização, fluorterapia (4 sessões) X
Condicionamento odontopediátrico até três sessões /ano X X X
Dentística Standard Standard Orto Standard Ouro
Restauração em amalgama 1(uma) face X X X
Restauração em amalgama 2(duas) faces X X X
Restauração em amalgama 3 (três) faces X X X
Restauração em amalgama 4 (quatro) ou mais faces X X X
Restauração em resina foto 1 (uma) face X X X
Restauração em resina foto 2 (duas) faces X X X
Restauração em resina foto 3 (três) faces X X X
Restauração em resina foto 4 (quatro) ou mais faces X X X
Restauração de angulo X X X
Restauração a pino X X X
Restauração de superfície radicular X X X
Núcleo de preenchimento em ionomero de vidro X X X
Núcleo de preenchimento em resina foto X X X
Núcleo de preenchimento em amalgama X X X
Ajuste Oclusal (por sessão) X X X
Clareamento de dente vitalizado (por arco) X F 30%
Periodontia Standard Standard Orto Standard Ouro
Raspagem supra gengival (4hemi arcos) X X X
Raspagem supra e sub gengival (por hemi arco) X X X
Curetagem de bolsa periodontal (por hemi arco) X X X
Imobilização dentaria temporária (3 dentes) X X X
Tratamento de abcesso periodontal (por arcada) X X X
Aumento de Coroa clinica (por dente) X X X
Sepultamento radicular (por raiz) X X X
Cirurgia periodontal a retalho (por segmento) X X X
Cunha distal (por elemento) X X X
Gengivectomia / Gengivoplastia (por hemi arco) X X X
Preservação pré-cirúrgica (por segmento) X
Dessensibilizacão dentaria (por segmento) X
Remoção de fatores de retenção X
Manutenção trat. cirúrgico periodontal (por segmento) X
Cirurgia Standard Standard Orto Standard Ouro
Alveoloplastia X X X
Apicectomia unirradicular X X X
Apicectomia unirradicular com obt. ret. X X X
Apicectomia birradicular X X X
Apicectomia birradicular com obt. ret. X X X
Apicectomia trirradicular X X X
Apicectomia trirradicular com obt. ret. X X X
Biopsia (retirada do fragmento) X X X
Cirurgia de tórus mandibular bilateral X X X
Cirurgia para torus palatino, remoção de hiperplasias. X X X
Cirurgia de torus unilateral X X X
Correção de bridas musculares X X X
Excisão de mucocele X X X
Excisão de rânula X X X
Exodontia a retalho X X X
Exodontia de raiz residual X X X
Exodontia simples X X X
Exodontia múltipla (com alveoloplastia) X X X
Hemisseccão com ou sem amputação radicular X X X
Redução cruenta de fratura alvéolo dental X X X
Redução incruenta de fratura alvéolo dental X X X
Frenectomia labial X X X
Frenectomia lingual X X X
Remoção de dentes retidos, inclusos ou impactados X X X
Sulcoplastia (por arco) X X X
Ulectomia X X X
Ulotomia X X X
Remoção de dente semi-incluso X X X
Incisão e drenagem de abcesso intra e extra oral X X X
Tratamento Cirúrgico de fístula buco sinusal X X X
Odonto secção (por elemento) X
Cirurgia para implante X F 30%
Exérese de pequenos cistos de mandíbula / maxila X X X
Punção aspirativa com agulha fina X X X
Redução de luxação da ATM X X X
Tratamento cirúrgico de tumores benignos e hiperplasia de tecidos moles na mandíbula / maxila X X X
Tratamento cirúrgico de tumores benignos e hiperplasia de tecidos ósseos / cartilaginosos na mandíbula / maxila X X X
Tratamento cirúrgico de tumores benignos odontogênicos sem reconstrução X X X
Ortodontia Standard Standard Orto Standard Ouro
Aparelho ortodôntico fixo metálico (1 arco) X X X
Aparelho ortodôntico móvel X X X
Aparelho ortopédico X X X
Modelos ortodônticos X
Slides (unidade) X
Fotografias (unidade) X
Documentação ortodôntica X
Manutenção ortodôntica ap. fixo. X
Manutenção ortodôntica ap.móvel X
Endodontia Standard Standard Orto Standard Ouro
Tratamento endodôntico dentes permanentes um conduto X X X
Tratamento endodôntico dentes permanentes dois condutos X X X
Tratamento endodôntico permanentes três condutos X X X
Tratamento endodôntico permanentes quatro ou mais condutos X X X
Retratamento endodôntico um conduto X X X
Retratamento endodôntico dois condutos X X X
Retratamento endodôntico três condutos X X X
Retratamento endodôntico quatro ou mais condutos X X X
Remoção de obturação radicular X X X
Remoção de núcleo intra-radicular X X X
Pulpotomia\ Pulpectomia X X X
Tratamento de perfuração X X X
Dentes com rizogênese incompleta (por sessão) X X X
Capeamento pulpar X X X
Preparo para núcleo intra-radicular X
Clareamento de dente desvitalizado (por elemento) X
Prótese Standard Standard Orto Standard Ouro
Reembasamento provisório X
Núcleo metálico fundido X F 30% X F 30% X F 30%
Coroa provisória com ou sem pino X X X
Coroa total metálica X F 30% X F 30% X F 30%
Conserto de prótese total ou parcial X
Planejamento em prótese X
Enceramento diagnóstico X
Remoção de prótese fixa X
Coroa de aço, acetato ou policarbonato X F 30% X F 30% X F 30%
Prótese sobre implante ( por elemento ) X F 30%
Provisório para preparo de RMF X X X
Coroa Total de Cerâmero X F 30% X F 30% X F 30%