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Reporte

de

caso
Psicosis y sistemas de creencias*

Psicosis y sistemas de creencias

Marco Fierro Urresta1, Luisa Rueda, Jezmin Abrahim,


Estefana Garca, Luz Amparo Jaimes, Juana Atuesta2

Resumen

Se presenta el caso de un paciente que tuvo sntomas claramente psicticos


favorecidos por la fuerza e intensidad que adquiri en su entorno familiar
un sistema de creencias mgico. Se utiliza la narracin en primera persona
por parte del paciente y de su madre con el fin de dar mayor nfasis al
relato de las vivencias extraas que precedieron la eclosin de la
sintomatologa. Adems, se revisa desde la antropologa algunos conceptos
centrales acerca del pensamiento mgico.

Palabras clave: trastorno psictico compartido, sistema de creencias,


pensamiento mgico.

Introduccin

E l paciente, a quien en adelante se identificar como Jorge, inicialmente


fue llevado al servicio de urgencias de un hospital general debido a
que intent enterrarse un destornillador en la regin precordial. Se trata
de un hombre de 35 aos, casado, padre de dos hijas, con estudios hasta
noveno grado y decorador de profesin. En cuanto a los aspectos clnicos,
sus sntomas haban comenzado un mes antes del ingreso y consistan
principalmente en insomnio de conciliacin y de despertar frecuente,
ansiedad, alucinaciones auditivas de una voz que le hablaba e ideas
delirantes, autorreferenciales, persecutorias y de influencia (experiencias
de pasividad). Si bien es evidente el carcter psictico de los sntomas, la
historia alrededor de ellos los hace ms interesantes.

*
En el presente caso clnico se utilizan nombres ficticios para cada una de las personas mencionadas.
1
Mdico psiquiatra. Docente Universidad del Rosario y postgrado de psiquiatra Clnica de La Paz.
- Centro de investigaciones del sistema nervioso (Cisne). - Hospital Occidente de Kennedy
2
Residentes de psiquiatra Universidad del Rosario.

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Fierro, M.; Rueda, L.; Abrahim, J.; Garca, E.; Jaimes, L.; Atuesta, J.

Relato de Jorge, De ah en adelante no lograba


el paciente hospitalizado dormir casi nada. Todas las noches
senta que alguien halaba mi cuerpo
Con el fin de aproximarse un y perciba un olor extrao, similar
poco ms a la perspectiva del pa- al del azufre, y aunque me cubra
ciente, a continuacin se narrarn con las cobijas el olor era penetrante
en primera persona y desde su y molesto. Escuchaba a mi hermano
punto de vista las experiencias Alejandro amenazarme de muerte,
vividas. pues quera quedarse con mi cuerpo
y de paso con mi esposa, quien
Hace tres meses, unos pocos siempre le haba gustado. La pre-
das despus de la muerte de mi sencia de l era casi constante y no
hermano mayor, de nombre Alejan- se limitaba a hablarme; me domi-
dro, comenzaron a suceder cosas naba, realmente me posea. Lleg a
sumamente extraas en casa de mi tal punto que hablaba a travs de
madre. Fueron muchsimas, tanto mi boca y me induca a comportar-
que hemos perdido la cuenta. Un me de formas que no eran las mas,
mes y medio ms tarde, me encon- como aquello de escupir constante-
traba con mi hermana Luca rezan- mente an sin querer hacerlo.
do en la sala cuando escuchamos
una serie de sonidos curiosos; eran Despus de una semana decid
ruidos extraos, como de cien mil alejarme de mi esposa e hijas. Me
almas, seguidos de una explosin traslad a una habitacin trasera de
que hizo estremecer la casa. Atemo- mi casa. No quera estar cerca de
rizados, los dos salimos inmediata- mi esposa porque poda ceder a los
mente, pero nos sorprendimos al ver deseos de mi hermano y compla-
todo en calma. cerlo teniendo relaciones sexuales
con ella. Pero adems, albergaba el
Transcurrieron doce o quince temor de hacerles dao a mis hijas,
das en que dorm muy poco. En esa lo que me oblig a tomar distancia
temporada asistamos a las sesiones de ellas. Trascurrida otra semana
del grupo de oracin y, precisamen- me march a casa de mi madre,
te en una de ellas, cuando fui a donde las cosas no fueron mejores.
sujetar a mi sobrino Francisco, All estaban mi madre (Julia), un
quien estaba posedo por el espritu amigo de la familia, mi hermana
de su padre, sent que ste se Luca junto con su esposo y dos
traslad a mi cuerpo. Ese fue el hijos, mi hermano menor (Ramiro)
momento crucial de la posesin, y Francisco, el hijo mayor de mi her-
pues a partir de entonces mi mano fallecido. Todos vivan suma-
hermano no me ha dejado en paz mente asustados y dorman en una
ni ha querido salir de m. sola habitacin. An as, cada no-

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Psicosis y sistemas de creencias

che ocurran situaciones muy espritu de mi hermano volvi a en-


extraas. El volumen de la radio y trar en m. Al igual que la noche
la televisin aumentaban o dismi- anterior la Virgen Mara se hizo
nuan sin que nadie interviniera; a presente encarnada en Luca. Esta
veces en la radio aumentaba la vez ella grit algo que oblig al
velocidad con que hablaban los sacerdote a suspender la misa, y al
locutores o se escuchaban las can- mismo tiempo se dirigi a los dems
ciones; los bombillos titilaban y los asistentes dicindoles espritus ma-
cirios de pascua que encendamos los, slganse. En seguida, muchas
se apagaban una y otra vez. Ante personas vomitaron y comenzaron
semejantes acontecimientos decidi- a comportarse de una manera bas-
mos viajar a un pueblo cercano tante rara.
donde un sacerdote realiza exorcis-
mos, los que comenzaron el mismo No esperamos la misa del tercer
da de nuestra llegada. Durante el da. Toda mi familia, especialmente
primer exorcismo sent algo como mi hermana y yo, estbamos deses-
una corriente en todo mi cuerpo y perados y decidimos regresar, si
cierto alivio lleg a m. Pero en la bien eso fue aconsejado por la Vir-
noche, mientras dormamos en un gen Mara para que la gente del
hotel, levit sobre el piso casi medio pueblo no creyera que Luca estaba
metro, debido a que el espritu de loca. Creo que fue una mala deci-
Alejandro quera llevarme y matar- sin, pues al no seguir la recomen-
me. Afortunadamente mi hermana dacin y no completar los exorcis-
se percat de lo que ocurra y, apro- mos requeridos no hubo mejora.
vechando el milagro de que la Virgen Por el contrario, todo empeor Ya
Mara encarn en ella, vol hasta no poda controlarme y tampoco mi
donde me encontraba, me sujet y familia lograba ayudarme a hacerlo.
grit a mi hermano no se lo lleva La presencia de mi hermano se hizo
porque el rosario he rezado. Inme- constante y no saba qu recurso
diatamente camos al piso y los dos utilizar para liberarme de l. Decid
quedamos de pie. que si me enterraba un cuchillo o
algo por el estilo en el corazn lo
Ella conserv el poder de matara a l y sera nuevamente yo
sanacin (sic) que le otorg la mismo. As que busqu un destorni-
Virgen, e inmediatamente recibi la llador y proced a clavrmelo en el
orden de mirar hacia arriba y rer pecho. Por fortuna, mi madre se dio
para, de esta manera, confirmar a cuenta de lo que haca y arroj agua
travs de una luz la presencia de bendita sobre mi, lo que impidi que
Jess. Al da siguiente, en la segun- el destornillador penetrara. Inme-
da misa de las tres programadas, el diatamente me llevaron al hospital.

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Relato familiar en versin de una mirada extraa y un alma que


la madre del paciente no era la suya. Le pregunt si haba
tomado alcohol. El lo neg y en cam-
Si bien hay variaciones en la bio me ofreci comprar esta casa.
versin que brinda cada una de las Dos das ms tarde muri en la
personas que viven en la casa fami- seccin de urgencias de una clnica.
liar, es posible salvar dichas diferen- Era el mayor de mis hijos, tena 40
cias y presentar un relato unificado aos, y a excepcin de la diabetes,
de todos ellos, el cual se har en no sufra de ninguna otra enferme-
primera persona y desde la perspec- dad. No obstante, todo alrededor de
tiva de la madre. Es de resaltar que su muerte fue raro. Su cadver
hay acuerdo en que lo narrado por aument de tamao y no caba en
el paciente ocurri tal y como l lo el atad. Una vez terminada la nove-
dice, as que en este aparte slo figu- na de velacin, precisamente al d-
ran detalles que no han sido men- cimo da, en esta casa, comenzaron
cionados previamente. a escucharse ruidos extraos y
diversas manifestaciones de su
Todo comenz una semana presencia.
antes de la muerte de Alejandro. l
vino de visita a esta casa, pues viva En una reunin familiar realiza-
en otro sector de la ciudad junto con da dos o tres das luego de la muerte
su esposa y tres hijos, y le confes de Alejandro, el hijo mayor de ste,
a su hermana Luca que practicaba de nombre Francisco, nos dijo que
la magia blanca. Reconoci que te- su padre haba pronosticado su pro-
na libros de hechicera por medio pia muerte con diez das de antici-
de los cuales poda ayudarle a ligar pacin; as mismo, haba anunciado
al ser amado. Ella se mostr incr- su resurreccin al tercer da y la
dula. Sin embargo, al da siguiente, cercana de mi propia muerte. En
en horas de la madrugada, aproxi- esa misma semana, mi hija Luca
madamente a la una, mi hija y yo sinti la presencia de Alejandro,
escuchamos que los cajones de la quin le palpaba el hombro derecho;
cocina se abran espontneamente y mi otro hijo, Ramiro, observ la
y percibimos un olor de alimentos sombra de su hermano muerto
en coccin. Fuimos inmediatamente acompaado de otro espritu. El
a la cocina pero todo estaba en su difunto procedi a tocarle la cabeza
lugar. al tiempo que imploraba a Dios su
compaa. Cuando me enter de
Una semana despus, Alejan- esto, les suger a todos que asistira-
dro volvi de visita. Lo not diferen- mos al grupo de oracin del que soy
te, con el mismo cuerpo, pero con partcipe desde hace cuatro aos.

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Psicosis y sistemas de creencias

En la primera reunin, mi hija can en las reuniones del grupo de


cay al piso empujada por la fuerza oracin; el resto del tiempo mi hija
proveniente de un espritu que ade- y mi nieto no los sentan en abso-
ms la utilizaba para hablar a travs luto. Finalmente, del nico que se
de ella. En las siguientes reuniones apoder el espritu del muerto fue
pas casi lo mismo; pero en una de de Jorge.
ellas, Luca, por medio de visiones,
se dio cuenta que Francisco, el hijo En medio de esta situacin tan
mayor de Alejandro, le colaboraba terrible, decidimos que era necesa-
al pap en las hechiceras que haca. rio dirigirnos a la casa donde vivi
Eso fue suficiente para que lo invit- mi hijo Alejandro con el fin de libe-
ramos al grupo de oracin. Asisti rarla de la maldad mediante la ora-
y tambin fue posedo por los espri- cin. Participamos muchas perso-
tus. En esos momentos, l cambia- nas y todas sentimos claramente la
ba la expresin del rostro, adquira energa negativa de los espritus.
una fuerza enorme, se mova cons- Nuevamente Francisco fue el vocero
tantemente y era casi imposible con- de su padre y con una voz extraa
trolarlo a pesar de que lo sujetaban dio a conocer los detalles de algunos
entre tres y cuatro personas. A tra- entierros adicionales. Un da des-
vs de Francisco, el espritu de Ale- pus, procedimos a efectuar los
jandro confes que realmente se correspondientes desentierros, mo-
dedicaba a la magia negra. Nos in- mento en el cual Francisco sinti
form acerca de varios entierros que que su cuerpo era posedo por un
hizo en tumbas de cementerios. Es gato, emitiendo maullidos cada vez
ms, los buscamos y efectivamente que abra la boca. Como si fuera
los hallamos. Nos dijo adems que poco, rasguaba su propio cuerpo
no poda descansar en paz debido a debido a la intensidad de la fuerza
toda la maldad que hizo en vida, que experimentaba.
tanto as que hasta reconoci haber
dado muerte a una hija cuando sta Hay que agregar que finalmente
contaba con apenas tres aos de encontramos a una persona que nos
edad. ayud con la limpiezas espirituales.
Liber a mi hija Luca de todos los
Vale la pena aclarar que en las espritus y ha colaborado con la
posesiones no se trataba tan slo recuperacin de Jorge an estando
de un espritu, eran varios los que hospitalizado. Nos dio varias indica-
se manifestaban; Es ms, en una ciones, entre ellas quemar las ca-
ocasin, Luca fue poseda por la mas, la ropa y cuanto objeto hubiera
hija menor del difunto, la que muri estado en contacto con Alejandro,
cuando tena tres aos. Sin embar- lo que ya comenzamos a hacer.
go, los espritus nicamente apare-

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Datos adicionales del paciente El pensamiento mgico

En cuanto a Jorge, hasta antes Segn Dennett, la mejor mane-


de los sucesos narrados, no tena ra de entender el comportamiento
antecedentes personales de impor- de los dems seres humanos es atri-
tancia. No haba presentado proble- buyndoles creencias y deseos. Esto
mas en su desarrollo infantil y de la nos permite adems predecir de qu
adolescencia; tuvo un buen desem- forma van a actuar en determinadas
peo escolar y siempre se haba circunstancias (1). Pero las creen-
caracterizado por ser sociable y cias no se dan en individuos aisla-
amable. No haba afrontado dificul- dos sino en sujetos integrantes de
tades laborales, sociales o familiares grupos sociales. Es all donde cum-
de importancia y mantena una bue- plen diversas funciones dando
na relacin con su esposa e hijas. estructura a las imgenes del mun-
Tan slo despus de comenzar a do y formas a la accin social (2).
presentar los primeros sntomas
psicticos, se distanci de ellas. Su Un sistema de creencias es un
esposa era escptica ante los suce- conjunto de conceptos generales
sos que relataba el paciente y nunca que gobiernan nuestra visin del
observ ni experiment lo relatado mundo y nuestra actividad en l. No
por su cnyuge. son conceptos sueltos sin relacin
alguna entre ellos, se trata ms bien
Durante la hospitalizacin le de toda una trama que da lugar a
fue administrada Olanzapina en las pautas de interpretacin de las
dosis de 10mg/da y Lorazepam futuras experiencias. El sistema de
(hasta 10 mg/da), con lo que creencias se nutre de los conceptos
desapareci la sintomatologa psic- existentes en la familia y el grupo
tica. Sin embargo, al salir no volvi social al que se pertenece, pero su
a casa con su familia sino que fue a adquisicin no es un proceso racio-
vivir nuevamente a casa de su ma- nal; ms bien, es producto de una
dre, donde los acontecimientos serie de interacciones entre las dis-
extraos an continuaban, si bien posiciones innatas, las vivencias
menos intensos que antes. La medi- con sus correspondientes compo-
cacin la suspendi una semana nentes emocionales y sensopercep-
despus de salir del hospital y tres tivos, la manera en que las vivencias
das ms tarde una ansiedad ligera son interpretadas y la historia de
nuevamente se insinuaba. vida que se construye da a da. De
esta manera se entreteje una red de
conceptos que nos acompaan per-
manentemente y van a servir de
sustrato para seleccionar e interpre-

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Psicosis y sistemas de creencias

tar las experiencias venideras. Se litud y la magia contagiosa que


conoce bastante bien que muchas obedece al principio del contacto.
de las interpretaciones que damos
a los sucesos cotidianos dependen Por su parte, Tylor reconoci
ms de nuestros supuestos bsicos dos caractersticas del pensamiento
en trminos de creencias que de los mgico que son claves para una
hechos en s (3). teora general del mismo. En primer
lugar, que el pensamiento mgico
Cuando nos preguntamos por es coherente desde un punto de
qu la gente cree cosas extraas?, vista lgico e ideolgico y, en segun-
podemos considerar diversas res- do lugar, que provee explicaciones
puestas, pero ante la alta frecuencia causales en trminos de analogas.
de este comportamiento (es la regla Expuso adems varias razones por
ms que la excepcin), vale la pena las cuales a las personas que siguen
postular que por lo menos algunas este pensamiento y practican la
de esas creencias derivan de una magia no les resulta falso. Entre
tendencia natural a pensar de cier- ellas figuran el hecho de que cual-
tas maneras (4). En este orden de quier fracaso es atribuido a un error
ideas, los sistemas de creencias ba- en las prescripciones o prohibicio-
sados en la magia, denominados nes que acompaan al rito y no a
pensamiento mgico, ameritaran un problema conceptual y el tomar
un estudio ms serio del que a veces un solo xito como la legitimacin
se les dispensa. de muchos fracasos en la interpre-
tacin de las evidencias.
La categora de pensamiento
mgico surgi en la antropologa del Con el paso del tiempo algunos
siglo XIX y se us para designar la de estos conceptos han cambiado.
manera de pensar caracterstica de Se ha reconocido ampliamente que
una etapa primigenia de la huma- la temtica mgica no es patrimonio
nidad. Se consideraba adems que de pueblos primitivos como tampoco
dicho pensamiento era an el modo constituye una etapa ya pasada en
de conocimiento predominante en el desarrollo del psiquismo de la
los pueblos llamados entonces humanidad. Lo mgico ha estado y
salvajes o primitivos. Los principa- est presente en el pensamiento de
les representantes de aquella postu- la gente de todo el mundo y en todas
ra fueron Edward Burnett Tylor y las pocas. Si se quiere, el pensa-
James Frazer, Este ltimo, en su miento mgico es patrimonio del fun-
libro de comienzos del siglo XX, The cionamiento cognoscitivo de los seres
golden bough, fue quien primero se humanos y no est restringido a los
refiri a la magia homeoptica que pueblos denominados salvajes, a los
funciona con el principio de la simi- pacientes psicticos o a los nios.

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Segn cierta teora antropo- 2. Poder. Las fuerzas, y todo lo


lgica evolucionista propuesta por dems, estn cargadas de una
Steven Mithen (5), el pensamiento energa otorgada por un poder
mgico slo fue posible despus de mstico. La intensidad de la
que en la historia evolutiva de los energa de cada cosa puede va-
homnidos se produjo una mente riar hacindola ms o menos
con fluidez cognoscitiva como la del poderosa. El poder es transfe-
humano actual, y eso sucedi hace rible a travs del contacto fsico,
60.000 aos o menos; esto es, el la percepcin sensorial o la
pensamiento mgico es una carac- mera cercana. En algunos sis-
terstica reciente en la evolucin de temas de creencias la fuerza y
la mente. Desde luego, esto no quie- el poder se unen, como en el
re decir que vislumbrar el mundo concepto de fuerza vital.
en trminos mgicos sea mejor,
superior o ms evolucionado; se 3. Universo interconectado y cohe-
refiere ms bien a que gracias a la rente. El universo est real o
existencia de una mente flexible potencialmente interconectado
tambin fue posible tener a la magia temporal y espacialmente. Hay
como temtica para explicar lo que hilos invisibles que unen la to-
acontece. talidad de lo existente; y en lo
referente al tiempo, cuanto ha
Dado que el pensamiento m- ocurrido, ocurre y ocurrir fue
gico existe merced a nuestro diseo programado con anticipacin
cognoscitivo, producto de la evolu- en el sistema csmico. Adems,
cin, se hace an ms importante todo acontecimiento deja su
estudiar algunas de sus caracters- propia marca en el universo.
ticas y sus implicaciones en la gne-
sis de determinadas psicopatolo- 4. Smbolos. Los smbolos no slo
gas. Phillip Stevens (6) propone que representan otras cosas o accio-
el pensamiento mgico opera segn nes, sino que pueden tomar las
alguno o todos los siguientes cinco cualidades de lo que represen-
principios bsicos: tan. Si una piedra representa a
un dios poderoso y cruel, se le
1. Fuerzas. Existen fuerzas dife- teme y reverencia no slo al dios
rentes a las identificadas por la sino a la piedra misma. El ejem-
fsica, programadas desde el plo ms interesante lo consti-
comienzo de los tiempos para tuye la palabra. Si se enuncia
hacer cosas en especfico, ya la palabra muerte, ella misma
sea solas o junto a otras; y si se puede acarrear el suceso temi-
las deja harn esas cosas. do. Los pensamientos cumplen

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un papel similar; con slo pen- sa destacar ante todo la aparicin


sar en la desgracia de un ene- de sntomas psicticos producto de
migo, est le sobreviene inexo- la interaccin entre creencias, espe-
rablemente. cialmente las de tipo mgico, y el
psiquismo individual. Casos como
5. La simpata o afinidad entre las el que se presenta no son raros en
cosas (principios de Frazer). la prctica de la psiquiatra colom-
a- Principio de la similitud: las biana; de hecho, buena parte de las
cosas o acciones que se pare- personas que padecen sntomas
cen a otras tienen una conexin psicticos tienen a lo mgico como
causal. b- Principio del contac- temtica de sus ideas delirantes.
to: las cosas que han estado ya
sea en contacto fsico o en aso- Jorge, el paciente, es un hom-
ciacin espacial o temporal con bre que a sus 35 aos no tena ante-
otras cosas siguen teniendo una cedente alguno de trastornos psic-
conexin despus de separadas. ticos, afectivos o ansiosos; tampoco
Ejemplos del primer principio sus rasgos de personalidad eran
son los intentos de destruir a desadaptativos y mucho menos
un enemigo daando una ima- poda pensarse en un diagnstico
gen suya o la utilizacin de figu- de trastorno de personalidad. Sin
ras a las que se les entierra agu- embargo, desarroll una sintomato-
jas u otros objetos punzantes loga claramente psictica alrededor
creyendo que de esta manera se de la cual el nico factor desencade-
afecta al sujeto representado. El nante parece ser la puesta en mar-
segundo principio se halla cla- cha, en su grupo familiar cercano,
ramente ejemplificado en la de un conjunto de creencias m-
creencia universal de que si se gicas. Entre la muerte de su her-
consigue el cabello, las uas o mano Alejandro y el inicio de los
la sangre de una persona se sntomas transcurrieron dos meses,
puede actuar sobre ella a dis- tiempo durante el cual estuvo
tancia. inmerso en un ambiente donde da
a da se relataban experiencias
extraas atribuidas a la intromisin
Discusin del espritu del muerto y con temor
se esperaba la llegada de la noche
En el presente caso clnico no acompaada siempre de sucesos
centraremos la discusin en el diag- inexplicables ocasionados por
nstico debido a que en el nmero fuerzas sobrenaturales.
anterior de la revista ya fue revisado
ampliamente lo referente al trastor- No hay duda alguna de la tem-
no psictico compartido. Nos intere- tica mgica del ambiente. Los esp-

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ritus involucrados en este caso, a poco estas experiencias disminu-


especialmente el de Alejandro, po- yen en intensidad y frecuencia has-
seen las caractersticas tpicas de los ta que desaparecen. En cambio, los
espritus de toda religin (7):a- se miembros de esta familia dieron una
trata de seres no materiales que interpretacin particular a dichas
sobreviven a la muerte del sujeto, experiencias.
pero que siguen teniendo creencias
y deseos como cualquier ser huma- Cuando Luca y Ramiro, en la
no. El espritu de Alejandro quera primera semana despus de la
poseer el cuerpo de Jorge con el fin muerte de Alejandro sintieron su
de quedarse con su esposa, a quien cercana y lo vieron acompaado de
siempre haba deseado; b- escogen otros espritus, inmediatamente
a algunas personas para revelarse Julia, la madre, consider esto como
ante ellas, comunicarles secretos, un signo de algo malo; tanto que su
poseerlas o hacerles dao. De hecho, siguiente decisin fue llevar a la
el que experiment la posesin ms familia a un grupo de oracin para
intensa fue Jorge, en quien se volvi que les ayudaran a alejar aquellos
permanente y no slo temporal como espritus. La familia ya haba puesto
ocurri con su sobrino y su herma- en marcha el pensamiento mgico
na; y c- pueden ser afectados si se que la llevaba a interpretar con esa
realizan rituales de una determinada temtica cualquier situacin veni-
manera. El espritu de Alejandro se dera. Es de destacar, adems, el
hubiese alejado de haberse com- papel desempeado por la madre de
pletado los tres exorcismos y su Jorge. Al ser la lder del grupo y
poder era susceptible de ser contra- estar completamente convencida de
rrestado por figuras como la Virgen los poderes y peligros que encarna-
cuando encarnaba en la hermana. ba el espritu de Alejandro, favoreci
y fortaleci en los dems miembros
El sistema mgico de creencias de la familia ese tipo de interpre-
comenz a funcionar rpidamente. taciones.
Desde el primer momento, cuando
Alejandro confes que practicaba la Como explica Levi-Strauss (8),
brujera se puso en juego un siste- todos los miembros de la familia
ma de interpretacin de los sucesos empezaron a manejar un sistema de
venideros que no har otra cosa que interpretacin dentro del cual la
confirmar las expectativas. Es invencin personal desempeaba
frecuente que despus de la muerte un papel importante. Dicha fabula-
de alguien, los familiares o allegados cin de la realidad implica la creen-
experimenten su presencia median- cia en la eficacia de la magia por
te imgenes visuales, sonidos, olo- parte del enfermo y de su familia
res y an sensaciones tactiles. Poco formando una especie de campo de

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Psicosis y sistemas de creencias

gravitacin en cuyo seno se definen Jorge, una vez se percat de que


las relaciones entre el hechizo o la el espritu de su hermano haba en-
posesin y aquello que los hechiza trado en l, sinti gran terror. Prc-
o posee. ticamente claudic y de ah en ade-
lante todo estaba dispuesto para
La invencin personal se apre- que en su cuerpo sucediera lo ms
cia claramente en muchos de los extrao e inesperado. A este prop-
pasajes narrados. Cuando Jorge sito sirvieron adems las evaluacio-
levit medio metro por encima del nes que el resto de la familia haca
piso y la Virgen, encarnada en de l. Dejaron de verlo como un
Luca, vol hasta l para evitar que sujeto autnomo, libre y vital y pa-
fuese llevado por el espritu de Ale- saron a considerarlo objeto de temo-
jandro, es evidente el tinte fantstico res y prohibiciones. Segn Levi-
de la versin, as sea sostenida por Strauss (8), en ese instante la
todos los miembros de la familia, integridad fsica (y mental) no resis-
quienes narran el episodio como un te a la disolucin de la personalidad
suceso completamente real. social. De ah en adelante y preso
de una intensa ansiedad apenas
El sistema mgico de creencias poda oponer una ligera resistencia.
no slo brinda explicaciones a Su cuerpo ya slo era escenario de
posteriori de los sucesos, su fuerza las experiencias ms extraas que
radica en que genera expectativas y hasta entonces haba tenido. Pode-
hasta facilita la aparicin de ciertas mos atrevernos a decir que en ese
percepciones. Una vez se iniciaron instante comenz la psicosis? Ese
los sucesos extraos, la familia deci- fue el momento en que una creencia
di reunirse y dormir en una sola compartida y aceptada en el entorno
habitacin. Era el ambiente propicio se volvi idea delirante? En la ac-
para que lo inaudito sucediera, tualidad, no disponemos del conoci-
tanto que cualquier ruido, corriente miento suficiente para atrevernos a
de aire o cambios en la iluminacin responder afirmativamente las ante-
iban a ser considerados como una riores preguntas, y quiz no sea lo
manifestacin adicional de esas ms importante, pues ms all de
fuerza sobrenaturales que los aco- poder trazar lmites entre lo psic-
saban. Con ese teln de fondo no tico y aquello que no lo es, lo que
es nada sorprendente que las dis- ms interesa es destacar el proceso
torsiones sensoperceptivas dieran que lleva de un sistema de creencias
lugar a que en la radio las voces de mgico ampliamente difundido en
quienes hablaban se oyeran ms el mundo a la aparicin de sntomas
rpido de lo habitual. psicticos.

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Tener como referente el sistema embargo, no todos fueron afectados


de creencias de un sujeto nos per- de la misma manera. An ms, por
mitir entender mejor no slo las qu slo Jorge desarroll un cuadro
ideas delirantes, en caso de existir, psictico? No tenemos una respues-
sino conocer las tendencias inter- ta clara al respecto, pero no cabe
pretativas con las que evala los duda de que en este juego se pusie-
sucesos y acta. Adems, nos abre ron en accin un conjunto de creen-
la posibilidad de utilizar dicho cono- cias mgicas y el psiquismo indivi-
cimiento con fines teraputicos; en dual de los implicados con sus
algunos casos, teniendo como obje- respectivas susceptibilidades.
tivo un cuestionamiento de las
creencias y su sustitucin por otras
que promuevan menos la aparicin Bibliografa
de psicopatologa. En el caso de
Jorge, fue necesario adelantar esta 1. Dennett, Daniel (1991) La actitud inten-
cional. Gedisa. Barcelona.
labor no slo con l, sino con el resto
2. Eliade, Mircea. (1999) Mito y realidad.
del grupo familiar, especialmente la Kairs. Barcelona.
madre; pues todos ellos, al mante- 3. Hollweg, M.G., (2001) Tcnicas del
ner de forma obstinada la pers- manejo psiquitrico en una regin poli-
cultural Revista de Neuro-psiquiatra.
pectiva mgica no hacan sino 2001;64:165-171.
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292 Revista Colombiana de Psiquiatra, vol. XXXII / No. 3 / 2003

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