Professional Documents
Culture Documents
LAPORAN KASUS
2.1 IdentitasPasien
JenisKelamis : Perempuan
No. RM : 057717
Usia : 35 tahun
Tindakan : EksplorasiLaparatomi
2.2 Anamnesis
RPT : Maag, TB
RPO : OAT
Riwayat Operasi :-
Riwayat Transfusi :-
Riwayat Penyakit Keluarga :-
2.3 PemeriksaanFisik
ASA 2
2.5LaporanAnastesi
Posisi :Telentang
Sedacum 5mg
Fentanyl 100mg
Propofol 100mg
Ondansetron 4mg
Ketorolac 30mg
Rocum 50mg
TD = 100/60 mmHg
HR = 78 x/menit
RR = 17 x/menit
SpO2 = 100 %
Kesadaran : 2 (Sadarpenuh)
TOTAL : 10
ELEKTROLIT
No. Pemeriksaan Hasil Satuan Normal Metode
1 Natrium 130.7 mEq/L 135 -145
2 Kalium 3.86 mEq/L 3.5 - 5.5
3 Chlorida 102 mEq/L 94 - 111
HEMATOLOGI
No. Pemeriksaan Hasil Satuan Normal Metode
1 Hemoglobin 14.3 mg/dl 13.5 - 15.5
2 Leukosit 14080 /mm3 5.000 -
11.000
3 LajuEndapDarah 15 mm/jam 0 - 20 .
4 Trombosit 326000 /mm3 150000 - -
450000
5 Hematocrit 40.6 % 30.5 - 45.0 -
6 Eritrosit 5.15 10^6/mm3 4.50 - 6.50 -
7 MCV 78.9 fL 75.0 - 95.0 -
8 MCH 27.8 pg 27.0 - 31.0 .
9 MCHC 35.2 g/dl 33.0 - 37.0 .
10 RDW 13.8 % 11.50 - .
14.50
11 PDW 54.5 fL 12.0 - 55.0 .
12 MPV 9.9 fL 6.50 - 9.50 .
13 PCT 0.32 % 0.100 - .
0.500
14 HitungJenisLekosit Eosinofil 0.1 % 1-3 .
Basofil 0.2 % 0-1 .
Monosit 1.7 % 2-8 .
Neutrofil 90.5 % 50 - 70 .
Limfosit 6.9 % 20-40 .
LUC 0.7 % 0-4
LIVER FUNCTION
No. Pemeriksaan Hasil Satuan Normal Metode
1 Albumin 3.5 mg/dl 3.5-5.0 -
COAGULATION
No. Pemeriksaan Hasil Satuan Normal Metode
1 Waktuperdarahan 3 mg/dl 1-5 -
2 Waktupembekuan 7 mg/dL 5-15 -