EN la ciudad de , Provincia de , Repblica Argentina, a los
.. das del mes de .. del ao dos mil , XXXX XXXXX XXXXXXX, D.N.I. N .. Argentino, nacido el . de .... de 19., de estado civil . en primeras nupcias con .., con domicilio real en calle de esta Ciudad; HABIENDO concluido el cursado de la Carrera XXXXXXX de la UNIVERSIDAD BLAS PASCAL de la ciudad de Crdoba, Repblica Argentina, y ante la imposibilidad de poder concurrir al acto de Juramento como Egresado de la misma, por el que se me otorga el ttulo de XXXXXXX, es que vengo por este Acto a prestar JURAMENTO ante el Seor Rector de la UNI- VERSIDAD BLAS PASCAL en los trminos de la frmula que he optado voluntariamente, y que expresa: JURAN POR DIOS, LA PATRIA Y LOS SAN- TOS EVANGELIOS EJERCER LA PROFESIN QUE HAN ABRAZADO, CON ARREGLO A LOS PRECEPTOS DE LA TICA PROFESIONAL Y LAS LEYES DEL ESTADO? A lo que RESPONDO: SI JURO.- Suscribiendo la presente en prueba de fiel conformidad, en lugar y fecha arriba expresada. -