Resmenes

Valeria Lugo Terrazas, Guillermo Muoz Escrcega, Miguel Robles Rojo

Laboratorio de las enfermedades reumticas, Dr. Acevedo.

Comenz la pltica explicando las diferentes herramientas diagnostico con la que la

reumatologa cuenta, adems de cmo usarlas de manera correcta, y a su vez de
como interpretarlas. Las dos principales fueron los anticuerpos nucleares y las
pruebas de sedimentacin; tomando tambin en cuenta las utilidades del factor
reumatoide. Sin embargo, reitero en diferentes ocasiones que estos estudios no son
de carcter definitivo y/o absoluto, recalcando la importancia de la clnica,
refirindonos a la misma como una correcta recopilacin de datos de inters acerca
del paciente, aunado a una exploracin fsica exhaustiva e intencionada a las
diversas patologas reumatolgicas, permitiendo as una correcta identificacin de
la misma para el inicio de un tratamiento adecuado.

Osteoartritis, Dr. Antonio Ruiz Chaparro.

Nuevamente, se habl de la importancia de un diagnostico que se apoye en una
historia clnica bien realizada, y una exploracin que permita el diagnostico por parte
del personal especializado en reumatologa, para luego ser valorado por el
departamento de ortopedia, promoviendo un trabajo en conjunto.
Se habl del proceso degenerativo del hueso y de la capsula sinovial, esto despus
de una inflamacin articular, siendo esta ltima ms especfica de las articulaciones,
interfalangicas, femorotibiales, o vertebrales.
Por ltimo, se nos record que esta patologa requiere de un tratamiento reumato-
ortopedico, para evitar as, en un nmero elevado de casos, la neceidad de realizar
algn procedimiento quirrgico.

Artritis Reumatoide, Dr. Salvador Pizarro Chvez.

Desde el inicio de esta exposicin, el poniente enfatizo en la epidemiologa de esta

afeccin, enfatizando en el nmero de casos registrados en el estado, tomando en
cuenta los datos de incidencia y prevalencia ms recientes. Esto con la intencin de
recalcar las complicaciones de la enfermedad en cuestin, las cuales pueden
evolucionar hasta el grado de la prdida de la funcin de la parte afectada.
Al igual que en plticas anteriores, se habl de la importancia de una buena historia
clnica y de una buena exploracin fsica, para dar con un diagnostico en etapas
 tempranas, para el inicio precoz de un tratamiento, que si bien no es curativo, ayuda
a disminuir las complicaciones de esta patologa, asegurando as una mejora en la
calidad de vida del paciente.

Lupus eritematoso sistmico, Dra. Blanco Loya

El lupus, como menciono la doctora, es una patologa complicada, con un rango de

afectacin muy amplio, por lo cual es difcil delimitar a solo un rea, el dao
ocasionado por las mismas.
Siendo una de las patologas con mayor incidencia y prevalencia dentro de la poblacin
femenina, es necesaria hacer hincapi en la importancia de su diagnstico precoz,
para limitar la aparicin de signos y sntomas, no solo de carcter reumatolgico,
para asegurar una ptima calidad de vida para la paciente.
Por ltimo, el tratamiento es de tipo inmunosupresor, por lo que se debe tener un control
riguroso sobre el mismo, teniendo siempre en cuenta la relacin riesgo beneficio, y
cuidando de nunca exceder las dosis.

Gota, Dra. Natalia Santana

Defecto en el metabolismo de las purinas a causa de una deficiencia enzimtica que

ocasiona la formacin de cristales de cido rico dentro de las articulaciones,
ocasionando as una inflamacin.
Estas fueron las palabras con las que la oradora describi esta patologa, para despus
continuar explicando la fisiopatologa de la misma; tras describirla, menciono que
hay que tener en cuenta que esta enfermedad es de carcter crnico degenerativo,
por lo que solo se le puede ofrecer al paciente un control de los sntomas y un
retraso de los mismos, ms no una curacin.
Dicho tratamiento se enfoca en la reduccin de los niveles de cido rico orgnico, por
debajo de 6 mg/dl, teniendo un carcter farmacolgico, y otro no farmacolgico, es
decir, a base de modificaciones en la dieta.
 Osteoporosis, Dra. Adelfia Urenda

Como bien explico la Doctora Adelfia, esta patologa es complicada, de diagnstico

difcil, y por lo general en etapas ya avanzadas.
La base de esta, es el proceso degenerativo seo que se da por una disminucin
en el funcionamiento de los osteoblastos, y el aumento de la funcin
osteoclstica.
Estos, tienen diferentes etiologas, ya sea de carcter endocrino, nutricional o de
carcter etario.
Durante toda consulta, en especial de paciente pre menopasicas, sera ideal la
inclusin de exmenes y pruebas dirigidos a la deteccin oportuna de la
osteoporosis, evitando as futuras complicaciones.

Espondiloartritis axial y perifrica, Dr. Csar Pacheco Tena

Retomando las patologas de difcil diagnstico, la espondiloartritis axial y perifrica,

es quiz una de las ms engaosas debido al carcter insidioso de su
sintomatologa, donde recalco la importancia de hablar ms sobre este tema con
los mdicos de primera lnea, debido a que representa un rato ms grande para
los mismos por falta de experiencia y juicio clnico en esta enfermedad
reumatolgica.
Nos habl tambin de la importancia del antgeno HLA-B27 el cual ha sido de gran
ayuda para el diagnostico de esta condicin, sin embargo, cabe mencionar que
las poblaciones en las que se realiz el estudio de dicho antgeno, no son
necesariamente representativas del paciente mexicano.

Fibromialgia, Dr. Gaspar Ramos.

Una patologa que suele confundirse con una afeccin psiquitrica, y que incluso
entre la misma comunidad reumatolgica, no se le toma con la seriedad que
se debe; esto posiblemente a la variedad en su sintomatologa que la disfraza
como una enfermedad de otra rama.
A lo anterior, se le agrega la falta de guas de prctica clnica que hablen a
profundidad sobre los componentes etiolgicos, y su posterior tratamiento.
Para terminar, nos recalc la inefectividad de los tratamientos a base de opiceos y
de AINES, haciendo hincapi, nuevamente, en la importancia de una correcta
historia clnica y posterior exploracin fsica, para ser canalizado con un
 mdico especialista, limitando as los daos que pueda experimentar el
paciente.

Enfermedad reumatolgicas en nios, Dr. Hctor Vera

Durante su pltica, y a pesar de los contratiempos y limitantes, el poniente se evoc

a demostrar al pblico las diferentes afecciones reumatolgicas que se
observan con mayor frecuencia en el departamento de pediatra, pidiendo
que, se tuviera un buen criterio a la hora del diagnstico y del inicio del
tratamiento de dichas patologas, tomando siempre en cuenta el carcter
peditrico de las mismas.
Una buena historia clnica, y un diagnstico temprano, al igual que en las anteriores,
evitara complicaciones a futuro en la vida de los pequeos pacientes.

Frmacos en reumatologa, Dra. Greta Reyes

Si algo caracteriza a las enfermedades del grupo reumatolgico, son sus episodios
dolorosos, los cuales orillan al paciente a los extremos de la automedicacin.
Analgsicos, relajantes musculares, de alta o baja toxicidad y/o efectividad, son
factores que todo medico debe tomar en cuenta a la hora de prescribirlos.
La Doctora Reyes, hizo un llamado a conocer los diferentes esquemas teraputicos
con los que contamos, y que si bien no es necesario conocerlos todos, si es
de suma importancia conocer al menos los bsicos, para evitar causarle
molestias o efectos no deseados a los pacientes o que puedan poner en riesgo
su vida.
Concluyo con un discurso sobre la importancia de diferenciar entre los tipos de
tratamiento y cuando sugerir o comenzar la aplicacin de los mismos.
 Mitos y realidades en la enfermedad reumtica, Dr. Edgar Muoz.
Por ltimo, concluimos con una pltica sobre los mitos y realidades de las patologas
reumatolgicas.
Con un carcter ms relajado, el Doctor Muoz nos present una seria de creencias
errneas sobre este grupo de afecciones, de las cuales algunas no estn tan
lejos de la realidad como se cree.
Desde desmentir mitos sobre el clima, hasta mitos nutricionales, la ltima pltica
reforz los conocimientos previamente adquiridos, sellando as la
importancia clnica y de la exploracin para el diagnstico y tratamiento de
estas enfermedades.