Universidad Nacional Experimental Politcnica

(UNEXPO)
Vicerrectorado Puerto Ordaz
Ctedra: Electrnica Mdica
Seccin: M1

Equipos para el
sistema respiratorio
(ventiladores)

Docente: Alumnos:

Ciudad Guayana, Noviembre 03 de 2016

Los principios anatmicos fisiolgicos del sistema u rgano en estudio al
cul se le aplicar el equipo electromdico.

Los pulmones son dos rganos situados en el trax y a travs de ellos se

realiza la respiracin. Estn separados por una zona denominada mediastino,
espacio donde se encuentran el corazn, la trquea, el esfago y vasos
sanguneos.

El aire llega a los pulmones a travs de la trquea que se divide en

dos bronquios principales, derecho e izquierdo, correspondientes a cada
pulmn. Dentro de los pulmones, cada bronquio principal se divide, como
las ramas de un rbol, en conductos cada vez ms finos: bronquios
secundarios, bronquiolos y conductos alveolares, hasta llegar a unos
pequeos sacos llamados alvolos.

Las paredes de los alvolos contienen multitud de pequeos vasos

sanguneos donde se produce el intercambio de gases durante la
respiracin. La funcin de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso
con la sangre, por ello los alvolos estn en estrecho contacto con
capilares. En los alvolos se produce el paso de oxgeno desde el aire a la
sangre y el paso de dixido de carbono desde la sangre al aire. En la
inspiracin se absorbe el oxgeno del aire que entra en los pulmones, y en
la espiracin se expulsa el anhdrido carbnico al exterior.

El pulmn derecho est dividido por dos cisuras (mayor y menor) en 3

partes, llamadas lbulos (superior, medio e inferior). El pulmn izquierdo
tiene dos lbulos (superior e inferior) separados por una cisura (cisura
mayor). Esto se debe a que el corazn tiene una inclinacin oblicua hacia la
izquierda y de atrs hacia delante; reduciendo el volumen del pulmn
izquierdo.

Los pulmones estn cubiertos por una membrana llamada pleura.

Durante la respiracin la pleura facilita que los pulmones se contraigan y
expandan.
Principio del equipo electromdico.

En su forma ms simple, un respirador moderno de presin positiva

consiste en: una turbina o un depsito compresible, una fuente de aire y oxgeno,
un conjunto de vlvulas y tubos, y un "circuito de paciente" desechable o
reutilizable. El depsito de aire es comprimido neumticamente varias veces por
minuto para proporcionar al paciente aire circundante o, en la mayora de los
casos, una mezcla de aire y oxgeno. Si se usa una turbina, esta impulsa aire a
travs del ventilador, que tiene una vlvula de flujo que ajusta la presin segn
parmetros especficos del paciente. Al liberar el exceso de presin, el paciente
exhala pasivamente debido a la elasticidad de los pulmones, y el aire exhalado
sale generalmente por una vlvula que permite su paso en una sola direccin. El
contenido de oxgeno del gas inspirado se puede ajustar desde un 21% (aire
ordinario) y 100% (oxgeno puro). Las caractersticas de presin y flujo se pueden
ajustar de forma mecnica o electrnica.

Los respiradores tambin pueden venir equipados con sistemas de

monitoreo y alarma para los parmetros del paciente (por ejemplo, presin,
volumen y flujo) y la funcin del ventilador (por ejemplo, fugas de aire, cortes de
energa, fallas mecnicas), bateras de emergencia, tanques de oxgeno y un
control remoto. Hoy en da, el sistema neumtico suele sustituirse por una turbina
de operacin computarizada.

Los respiradores modernos son controlados electrnicamente por un

pequeo sistema embebido que permite adaptar con exactitud las caractersticas
de presin y flujo a las necesidades de cada paciente. Poder afinar la
configuracin del respirador tambin permite hacer la ventilacin ms tolerable y
cmoda para el paciente. En Alemania, Canad y Estados Unidos existen
terapeutas respiratorios, responsables de ajustar estos valores, mientras que los
tcnicos biomdicos se encargan de su mantenimiento.

El circuito del paciente por lo general consiste de un conjunto de tres tubos

de plsticos ligeros y resistentes, separados por funcin (por ejemplo: aire
inhalado, presin del paciente, aire exhalado). De acuerdo con el tipo de
ventilacin que se necesite, el extremo del circuito que se conecta al paciente
puede ser invasivo o no invasivo.

Los mtodos no invasivos, adecuados para los pacientes que solo

requieren un respirador durante el sueo y el descanso, usan principalmente una
mascarilla nasal. Los mtodos invasivos requieren intubacin, que en pacientes
que dependern del respirador por largo tiempo ser normalmente una cnula
de traqueotoma, que es mucho ms cmoda y prctica para el cuidado a largo
plazo que la intubacin por laringe o nariz.

Diagrama de Bloques.
 Diagrama circuital

Especificaciones tcnicas

Equipo de Ventilacin Mecnica con microprocesador electrnico de Ciclado

mixto: Controlado por Volumen y por Presin para dar soporte a pacientes adultos.

I. CONTROL:

1. Volumen Corriente (VT) de 100 ml. o menos a 2000 ml. ms.

2. Presin Inspiratoria de 5cm o menos a 80 cm o ms.
3. Frecuencia respiratoria de 5 resp./min. menos a 60 resp./min. o ms.
4. Tiempo inspiratorio 0.3 seg o menos a 5 seg. o mas
5. Pausa Inspiratoria ajustable o tiempo Plateau de 0.1seg. o menos a 2 seg.
o ms de 0 a 30% o mayor
6. Pausa Espiratoria
7. Porcentaje de Oxigeno FI02 21% a 100%.
8. Respiracin, inicio, o inspiracin Manual
9. PEEP/CPAP entre 0 a 30 o ms cm. H20
 10. Mecanismo de disparo (sensibilidad) por flujo y/o por presin.
11. 100% de Oxigeno automtico.
12. Restaurador de alarmas.
13. Silenciador de alarmas.
14. .Autodiagnstico de fallas o auto test

II. MODOS DE OPERACIN:

- Controlado por Presin:

Presin Control.
A/C por presin
Ventilacin mandataria intermitente sincronizada (SIMV) + Presin
soporte.

- Controlado por Volumen:

Volumen Control.
A/C por volumen.
Ventilacin mandataria intermitente sincronizada (SIMV) + Presin
soporte.

- Ventilacin de apnea.

- Espontneos:
CPAP o espontneo
Presin de soporte.
Ventilacin No Invasiva (NIV

III. PARAMETROS DE MONITOREO

1. Volumen Minuto.
2. Frecuencia Respiratoria.
3. Concentracin inspirada de oxgeno o FiO2.
4. Relacin I:E.
5. Auto PEEP.
6. Complianza.
7. Resistencia de la va area (inspiratoria o espiratoria).
8. Presin Pico o presin mxima en vas respiratorias.
9. Presin media o presin promedio en vas respiratorias.
 10. Presin de Pausa (Plateau) en vas respiratorias.
11. Volumen tidal.
12. RSBI o SBI o RSB (ndice de respiracin superficial).
13. NIF/MIP (Fuerza inspiratoria negativa o similar)
14. Nivel o indicador de carga de la batera.

IV. ALARMAS: AUDIBLES Y VISUALES DE LOS SIGUIENTES PARMETROS:

1. Presin en vas area

2. Frecuencia respiratoria
3. Volumen minuto espirado
4. Apnea
5. Concentracin de oxigeno FiO2 alta y baja
6. Batera baja
7. Falla de suministro de gases

V. MONITOR

1. Pantalla integrada al ventilador de fabrica tipo TFT (transistor de pelcula

delgada) o LCD (cristal lquido) no menor de 10 pulgadas o sus
equivalentes en centmetros o milmetros; a colores.
2. Que despliegue formas de Ondas de Presin, Flujo y Volumen; al
menos dos ondas a la vez.
3. Representacin grfica del Trabajo respiratorio del paciente (Despliegue
de lazos o bucles).
a. Presin/Volumen
b. Flujo/Volumen
4. Que almacene tendencias o registros

VI. SUMINISTRO NEUMTICO

Compresor o turbina de aire mdico integrado producido por el fabricante.

 Unidad de espiracin o sensor de flujo reusable, esterilizable a vapor; libre
de mantenimiento de por lo menos un ao de duracin.
Conexiones o mangueras.

VII. SUMINISTRO ELCTRICO

1. Requerimiento elctrico entre 100-120 voltios 60 Hz o auto regulable

2. Batera Interna o integrada al equipo que permita una hora o ms de
duracin para el funcionamiento del equipo de ventilacin mecnica en
100% de su capacidad en caso de prdida de energas temporales.

VIII. SISTEMAS Y ACCESORIOS:

1. Humidificador servo controlado, con montaje al ventilador.

2. Capacidad de Nebulizar medicamentos temporizados con el ventilador.
3. Con montaje rodante para fcil transporte.
4. (20) Pares de filtros de bacteria reusables o 100 filtros de bacteria
desechables
5. (2) Circuitos de pacientes reusables.
6. Pulmn de prueba.
Costos

DP-200A
US $6,500-7,300 por unidad

DP1600

US $3,500-4,000 por unidad

MCV-H-100

US $500-2,000 por unidad

CLS-HX900B2
US $5350.00 por unidad