Estrategias del plan nacional de salud.

El actual Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 establece las siguientes Metas

Nacionales: Mxico en Paz, Mxico Incluyente, Mxico con Educacin de
Calidad, Mxico Prspero y Mxico con Responsabilidad Global, y las tres
estrategias transversales: Democratizar la Productividad; Gobierno Cercano y
Moderno, y Perspectiva de Gnero. En la meta Mxico Incluyente se pretende
disminuir los altos niveles de exclusin, privacin de derechos sociales y
desigualdad entre personas y regiones de nuestro pas, se seala la MM como
uno de los problemas que sigue enfrentando Mxico ya que, como seala ese
documento, se ha disminuido la RMM a menos de la mitad entre 1990 y 2011 (al
pasar de 89 a 43 defunciones de mujeres por cada 100 mil nacidos vivos), y se
enfatiza que este indicador se encuentra lejos de alcanzar la meta de 22
defunciones propuesta para 2015, como parte de los ODM que fueron pactados
con pases miembros de la ONU para alcanzar una mejor calidad de vida de la
poblacin (p. 46). En esta Meta se enuncia a la MM como una preocupacin en
la Estrategia 2.3.3. Mejorar la atencin de la salud a la poblacin en situacin de
vulnerabilidad, y particularmente en las lneas de accin Asegurar un enfoque
integral y la participacin de todos los actores, a fin de reducir la mortalidad
infantil y materna, as como intensificar la capacitacin y supervisin de la calidad
de la atencin materna y perinatal (p. 117).
Plan Sectorial de Salud 2013-2018
El Programa Sectorial de Salud 2013-2018 en concordancia con el Plan Nacional
de Desarrollo 2013-2018 establece seis objetivos asociados a las Metas
Nacionales. Estos objetivos establecidos por el Sector son los siguientes:
1. Consolidar las acciones de proteccin, promocin de la salud y prevencin de
enfermedades.
2. Asegurar el acceso efectivo a servicios de salud con calidad.
3. Reducir los riesgos que afectan la salud de la poblacin en cualquier actividad
de su vida.
4. Cerrar las brechas existentes en salud entre diferentes grupos sociales y
regiones del pas.
5. Asegurar la generacin y el uso efectivo de los recursos en salud.
6. Avanzar en la construccin del Sistema Nacional de Salud Universal bajo la
rectora de la Secretara de Salud.
 1. Consolidar las acciones de proteccin, promocin de la salud y
prevencin de enfermedades

El Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 establece como eje prioritario para el

mejoramiento de la salud la promocin, la prevencin de las enfermedades y la
proteccin de la salud, siempre con perspectiva de gnero, apegado a criterios
ticos y respondiendo al mosaico multicultural que caracteriza al pas. Una
poltica pblica exitosa de prevencin, proteccin y promocin debe incorporar
no slo acciones propias de salud pblica, sino tambin intervenciones que
cambien el actuar de las personas, en trminos de su responsabilidad respecto
a comportamientos sexuales, actividad fsica, alimentacin, consumo de alcohol,
tabaco, drogas ilcitas y en general en todas aquellas situaciones que ponen en
riesgo la integridad fsica o mental. Este es un gran reto, pero en el pas se debe
transitar de ver la salud como cura de enfermedades a un concepto integral
asociado a estilos de vida saludables. Las estrategias y lneas de accin que se
plantean reconocen que hay avances significativos en algunos temas y que slo
se requieren estrategias para consolidar los logros hasta ahora obtenidos.
Tambin incluyen estrategias para hacer ms eficaz la accin gubernamental en
aspectos cuyos resultados de aos pasados no han sido los esperados o el
contexto obliga su adaptacin. En este sentido, si bien la estrategia enfatiza las
ECNT, no por ello se debern escatimar esfuerzos para continuar con la atencin
a las enfermedades transmisibles, emergentes y reemergentes, adicciones y las
acciones de promocin y proteccin de la salud en los diferentes grupos de edad
de la poblacin.

2. Asegurar el acceso efectivo a servicios de salud con calidad.

La proteccin financiera que hoy otorga el Sistema Nacional de Salud debe

traducirse en mejores resultados de salud. El Estado deber instrumentar todas
las herramientas a su alcance para que la poblacin acceda a una atencin
integral con calidad tcnica e interpersonal, sin importar su sexo, edad, lugar de
residencia o condicin laboral. La agenda es ambiciosa; se debern abordar
temas de ampliacin de infraestructura y otras modalidades de servicios
mdicos, especialmente en las localidades ms aisladas y dispersas; as como
el incremento de recursos humanos resolutivos y acercndose al perfil
epidemiolgico. No obstante, la experiencia indica que esto no es suficiente, se
deber avanzar en mejorar la calidad de la atencin, que implica, entre otras
acciones, una mejora continua de procesos y capacitacin. Las prioridades del
pas sealan que es urgente mejorar la atencin primaria. Todas las instituciones
del sector enfocarn sus esfuerzos a fortalecerla. No obstante, el reto es tan
grande que hoy ms que nunca se requiere la coordinacin entre todas las
instituciones para poder llevar a cabo una integracin efectiva que permita
responder a las necesidades y las expectativas de la poblacin. En este sentido,
se revisarn las acciones emprendidas en los aos anteriores y se consolidarn
aqullas que han dado resultados, pero se debern de adecuar profundamente
las que no han sido eficaces.

3. Reducir los riesgos que afectan la salud de la poblacin en cualquier

actividad de su vida.

La Secretara de Salud debe ejercer la regulacin, el control y el fomento

sanitario con la finalidad de reducir los riesgos que afectan la salud de la
poblacin en cualquier actividad de su vida. El Plan Nacional de Desarrollo 2013-
2018 establece que durante la ltima dcada los efectos del cambio climtico y
la degradacin ambiental se han intensificado; el crecimiento econmico del pas
ha ocasionado la generacin excesiva de residuos slidos, contaminantes de la
atmsfera, aguas residuales no tratadas y prdida de bosques y selvas. La salud
de la poblacin como componente fundamental del capital humano es necesaria
para garantizar un adecuado desempeo escolar y laboral; en forma paralela a
los esfuerzos de prevencin de enfermedades y promocin de la salud, es
importante para la productividad del pas proporcionar a los trabajadores un
ambiente de trabajo libre de riesgos. Los avances en salud ocupacional y la
disminucin de los riesgos de trabajo son alentadores, pero todava quedan
aspectos por mejorar. Con la finalidad de reducir los riesgos a la salud, el
Programa Sectorial de Salud 2013-2018 incorpora lneas de accin que permitan
prevenir, controlar y vigilar adems de los establecimientos, productos y servicios
que inciden en la salud poblacional, los efectos nocivos de factores ambientales,
los riesgos de trabajo, la importacin y exportacin de productos y servicios para
consumo humano, la publicidad y la sanidad internacional.
 4. Cerrar las brechas existentes en salud entre diferentes grupos
sociales y regiones del pas.

Mxico es un pas con grandes desigualdades e inequidades. Mejorar la salud

de la poblacin no es suficiente si los logros alcanzados no se distribuyen
equitativamente entre los diferentes grupos sociales y regiones del pas. La
inequidad, la discriminacin y la exclusin tienen rostro: la poblacin infantil, las
personas adultas mayores, las mujeres, particularmente en zonas rurales, las
personas de bajos ingresos, las personas con discapacidad, los indgenas y los
migrantes. Estas diferencias evitables e injustas son inaceptables en un Mxico
Incluyente. Con el fin de reducir estas brechas existentes en las condiciones de
salud entre distintos grupos poblacionales, las estrategias y lneas de accin
deben consolidar el control de las enfermedades del rezago, abordar
sistmicamente la mortalidad infantil y materna para cumplir con las metas de
los Objetivos de Desarrollo del Milenio, as como establecer acciones ms
eficaces para atender a grupos que viven en condicin de vulnerabilidad. La
atencin de las personas que viven en condicin de vulnerabilidad requiere
adems de las acciones de salud y de la asistencia social, la participacin
coordinada de los diferentes sectores y todos los rdenes de gobierno para lograr
incidir en los determinantes sociales para reducir las inequidades en salud a
travs de polticas intersectoriales, como la Cruzada Nacional Contra el Hambre
y el Programa de Desarrollo Humano Oportunidades.

5. Asegurar la generacin y el uso efectivo de los recursos en salud.

Los retos que hoy enfrenta el sector pblico en materia de recursos financieros,
materiales y humanos para la salud debern ser abordados elevando la
eficiencia y la calidad del gasto en salud. Esto significa que las instituciones
pblicas de salud deben mejorar sus mrgenes de eficiencia para liberar
recursos que le permitan consolidar sus logros y avanzar hacia la construccin
de un Sistema Nacional de Salud Universal. Asimismo, dado el bajo nivel de
financiamiento pblico en salud, la situacin actual del perfil demogrfico y
epidemiolgico plantea retos adicionales que requieren mayores recursos
pblicos, de haber espacio fiscal. Por ello, este objetivo apunta a impulsar un
sector salud eficiente, con mecanismos que permitan mejorar su desempeo y
la calidad de los servicios; con esquemas sectoriales de planeacin y evaluacin
del desempeo; que impulse la innovacin y la investigacin cientfica; que
simplifique la normatividad y trmites gubernamentales y rinda cuentas de
manera clara y oportuna a la ciudadana. Las estrategias significarn formas
diferentes de manejar los recursos para obtener mejores resultados en salud.
Esto requiere un compromiso en todos los niveles de la administracin pblica.

6. Avanzar en la construccin de un Sistema Nacional de Salud

Universal bajo la rectora de la Secretara de Salud.

Para el Gobierno de la Repblica el derecho a la proteccin de la salud es un

derecho humano, no es un derecho laboral. Hoy tenemos un sistema
fragmentado con diferentes beneficios dependiendo de la condicin laboral de la
persona y con servicios de salud que generan un ineficiente manejo de riesgos
y duplicidades en la operacin y en el financiamiento. Esta administracin est
comprometida a lograr que la poblacin mexicana est protegida continuamente
por un esquema de aseguramiento pblico, porque reciban una atencin ms
homognea y porque haya una operacin integrada y con mayor coordinacin
entre las distintas instituciones de salud. El objetivo final es que las personas
reciban una atencin de salud en cualquier condicin estando sano, enfermo
o lesionado, o en rehabilitacin continua e integrada sin importar su condicin
social o laboral. El Sistema Nacional de Salud Universal buscar mejorar la
equidad y la eficiencia tanto en el propio sistema de salud como en los mercados
laborales. Los avances en los ltimos aos y los retos a los que actualmente se
enfrentan las instituciones pblicas de salud colocan al sistema en una coyuntura
histrica para llevar a cabo una transformacin que le permita avanzar hacia la
construccin de un Sistema Nacional de Salud. Un Sistema Nacional de Salud
Universal se concibe con una autoridad sanitaria que ejerza una rectora eficaz
y con alcance en el sector pblico y privado. La rectora deber fortalecerse a
travs de la regulacin, la supervisin y la evaluacin del sistema, la
transparencia y la rendicin de cuentas, as como la integracin de un sistema
universal de informacin y evaluacin en salud y la cooperacin internacional.