Elaborado por:

PDRGA
CHECK LIST PARA INSPECCION DE SEGURIDAD Rev./Fecha:

00/09-2016
 DESCRIPCION SI NO NA COMENTARIO
1. Informacin sobre el Sitio de Trabajo
El empleador ha inspeccionado elCHECKsitio para identificar
LIST peligros, y
PARA INSPECCION DE SEGURIDAD Elaborado por:

establecer medidas de seguridad y equipo de proteccin? PDRGA

Se mantienen al da las Reuniones/Charlas de Seguridad Rev./Fecha:
Semanales?
La zona de trabajo esta sealizada y con barricadas? 00/09-2016
Cada empleado ha sido entrenado en seguridad y sabe
reconocer y evitar condiciones inseguras?
El material de primeros auxilios est preparado y accesible?
Si se lesiona un empleado, Hay un centro mdico o un hospital
dentro de los 15 minutos del sitio de trabajo? Si no, Hay algn
empleado entrenado en primeros auxilios?
Los nmeros de telfono de emergencia, mdicos, hospitales,
ambulancias estn colocados en un lugar visible?
En este sitio de trabajo hay agua potable para tomar, y baos?
Hay proteccin contra infecciones transmitidas por la sangre?
2. Mantenimiento del Sitio de Trabajo
El sitio est mantenido limpio y ordenado?
Se han sacado o doblado los clavos?
Se han provisto contenedores de basura y se usan?
Los lugares de trnsito estn libres de obstculos?
3. Prevencin de Incendio
Hay extinguidores de incendios adecuados, inspeccionados y
accesibles?
El nmero de telfono de los Bomberos o emergencia est
colocado en lugar visible?
Se ha colocado en forma visible el cartel No Smoking/No
Fumar cerca de los materiales inflamables?
La gasolina e inflamables se almacenan en contenedores
metlicos aprobados?
4. Electricidad
La persona a cargo inspeccion el sitio de trabajo para asegurar
distancias mayores de 3 metros de las lneas elctricas, o
contact a la compaa de electricidad a fin de retirar o aislar las
lneas?
El equipo y las personas se mantienen a distancias mayores de
3 metros de las lneas elctricas a fin de evitar un arco?
Fueron sacados de servicio los cordones de extensin y cables
daados, o que no tienen la conexin de tierra en los enchufes?
Estn en uso, y se prueban frecuentemente antes de cada uso
los Interruptores de Circuito por Falla de Tierra?
 Elaborado por:

PDRGA
CHECK LIST PARA INSPECCION DE SEGURIDAD Rev./Fecha:

00/09-2016

NOMBRE DEL INSPECTOR : _________________________________________________

FIRMA : _________________________________________________

FECHA : _________________________________________________