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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE

ESCUELA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA

PROGRAMA

POST - TITULO EN

OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA

2 0 0 8
I. INTRODUCCION GENERAL

Durante el ao 2004 el programa hasta la fecha vigente fue sujeto a revisin


tanto por parte de los miembros al interior del Departamento como por parte de
las autoridades a cargo del postgrado en nuestra Escuela. Fruto de dicha revisin
se concluy que el perfil del especialista en obstetricia y ginecologa estaba
cambiando y que era necesario hacer modificaciones sustantivas al modelo
existente a fin de cumplir los requisitos que esa nueva visin demanda. Ello qued
plasmado en un documento publicado en la Revista de Obstetricia y Ginecologa
del ao 2004 y fue puesto a consideracin de las Facultades de Medicina
representadas por ASOFAMECH en sesin referente a los requisitos mnimos para
la formacin de un especialista en Obstetricia y Ginecologa. As con la aprobacin
de los distintos estamentos tanto al interior del Departamento como de la Escuela
de Medicina, el programa pas de ser una formacin de tres aos con malla rgida
a un programa de tres aos con una malla flexible. En esta nueva modalidad la
formacin general del especialista se entrega durante los dos primeros aos
(cumpliendo con los requisitos de formacin exigidos por ASOFAMECH) y
durante el tercer ao el becario opta por una formacin diferenciada con especial
nfasis en un rea de su inters.

El objetivo central es formar un especialista en Ginecologa y Obstetricia.


Sin embargo, a diferencia de otros programas existentes, se espera que el becario
adquiera mayor experiencia en un rea de inters. Dicha experiencia no lo habilita
como subespecialista sino que busca ser un paso eficaz en el camino hacia la
subespecializacin.

El Programa de Obstetricia y Ginecologa tiene una duracin de tres aos


(36 meses) con dedicacin exclusiva y se ofrece a mdicos que posean el ttulo de
mdico cirujano obtenido en una Universidad chilena o extranjera. Es en la
dedicacin exclusiva donde encontramos la base que sustenta esta nueva
modalidad de programa.
Para cumplir con ello, el educando realiza diferentes actividades tericas y
prcticas que son planificadas y supervisadas en los distintos campos clnicos
pertenecientes a nuestra facultad. Todas las actividades se planifican con fin
docente y no asistencial. Particular papel tiene la motivacin y estudio personal
que consideramos lleva al alumno a adquirir en forma progresiva las herramientas
necesarias para un futuro desempeo en forma adecuada como especialista.

Sin embargo, y adicionalmente, no queremos formar "cualquier" especialista


en Ginecologa y Obstetricia. Queremos formar individuos que sean capaces de
alcanzar la mayor autonoma posible; autonoma intelectual que les permita
comprender el mundo en su totalidad, y contribuir a la globalizacin de la cultura
y de nuestro continente; y, autonoma espiritual, que les confiera el deseo de
buscar siempre la verdad y el bien de los otros. Queremos formar individuos que
desarrollen y mantengan la capacidad de "asombro", no en trminos de
"perplejidad" sino en trminos de ser capaces de preguntarse sobre su quehacer,
sobre el mundo, sobre la existencia.
De este modo pretendemos cumplir el mandato de S.S. Juan Pablo II,
expresado en la Constitucin Apostlica Ex Corde Ecclesiae, donde se afirma que
la Universidad congrega "un conjunto de personas reunidas por el gozo de buscar
la verdad, de descubrirla y de comunicarla en todos los campos del conocimiento";
y, en Fides et ratio, donde se nos exhorta a la renovacin de la mirada
contemplativa sobre el mundo en el sentido de transformar el saber en sabidura y
pasar del fenmeno al fundamento.

Los aspectos descritos son esenciales a la vocacin universitaria, y


representan fielmente lo que pretendemos impregnar a nuestros especialistas, de
modo que donde sea que fuesen, sean ellos reconocidos como ex becarios de la
Universidad Catlica de Chile.
El programa se desarrolla en el Hospital Clnico de la Pontificia Universidad
Catlica de Chile y en el Hospital Dr. Stero del Ro.

II. DESCRIPCION

FECHA DE CREACION:
1961

TITULO QUE OTORGA:


Especialista en Obstetricia y Ginecologa (con mencin en rea de inters).

JEFE DE PROGRAMA:
Dr. Mauricio Cuello Fredes
Profesor Auxiliar
Departamento de Obstetricia y Ginecologa, Escuela de Medicina, Pontifica
Universidad Catlica de Chile

Coordinador docente Campo clnico Hospital Stero del Ro:


Dr. Andrs Pobrete Lizama
Profesor Auxiliar
Departamento de Obstetricia y Ginecologa, Escuela de Medicina, Pontifica
Universidad Catlica de Chile

VACANTES:
Promedio, cuatro a seis alumnos anuales
III. OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERALES:
1) Educar un buen mdico "generalista" en Obstetricia y Ginecologa; es
decir un profesional que sea capaz de resolver satisfactoriamente la
mayor parte de los problemas de la especialidad; que sea capaz de
resolver el mximo de problemas en forma de procedimientos
ambulatorios, que sepa discernir adecuadamente qu pacientes se
beneficiaran de su traslado y manejo en un centro de mayor
complejidad que aquel en que l se desenvuelve; que maneje
conceptos de medicina familiar y de medicina basada en evidencia.

2) Formar especialistas cultos, competentes, solidarios, con valores


cristianos; especialistas con una profunda vocacin por la bsqueda
de la verdad, y por servir a los dems.

3) Formar un semillero de especialistas que sean lderes del recambio


generacional de la especialidad en el pas y en nuestro propio
Departamento, as como lderes acadmicos tanto en nuestra propia
Facultad de Medicina como en otras Facultades.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

- Formar especialistas "de ciencia y conciencia" capacitados para


diagnosticar y tratar los problemas ms frecuentes de esta
especialidad. Del mismo modo en que se les instruir en los
conocimientos de procedimientos diagnsticos y teraputicos,
mdicos y quirrgicos, tambin se les formar en el respeto a la
persona, a la vida y a los principios de la Pontificia Universidad
Catlica de Chile.
- En el mbito de la Obstetricia se pretende capacitar al educando en el
manejo adecuado del proceso reproductivo normal y patolgico el
cual involucra la concepcin, embarazo, parto, puerperio y perodo
perinatal.

- En Ginecologa se busca capacitar al alumno en el manejo y


tratamiento de la patologa mdica y quirrgica que afecta a la mujer
a lo largo de toda su vida, involucrando el proceso reproductivo, el
derivado del envejecimiento normal (climaterio y menopausia), y las
patologas oncolgicas de los genitales femeninos. Fundamental
importancia adquiere hoy en da el desarrollo de habilidades
criteriosas para resolver problemas por va laparoscpica.

- A diferencia de otros programas, nuestro programa busca ofrecer a


los becados la posibilidad de adquirir un mayor conocimiento en
algn rea de la especialidad la cual haya sido de inters durante
sus dos primeros aos de formacin. Para ello la malla curricular se
flexibiliza en el tercer ao a fin de permitir al becario la adquisicin
de un conocimiento ms avanzado en el rea de su inters y as ser la
antesala a su desempeo laboral al trmino de su postgrado o
idealmente al inicio de una formacin de subespecialidad. Esta
opcin se ofrece a aquellos becados que han cumplido en forma
destacada con todos los requisitos que el programa exige durante
los dos primeros aos de beca.

- Crucial en su formacin es considerar el rol de educador y


comunicador social que el futuro especialista debe desarrollar en el
medio en el cual se desenvuelva. Se hace indispensable entregar
herramientas en investigacin clnica y bsica, en educacin
comunitaria, en epidemiologa, en salud pblica y en administracin
que sean necesarias y atingentes a la especialidad. Ello les permitir
ser agentes de investigacin e intervencin, capaces de modificar las
conductas existentes y, particularmente, de provocar progresos en la
prevencin y tratamiento de las enfermedades.

- Los becarios debern obligatoriamente complementar su formacin


en la especialidad con cursos transversales dictados por la escuela
de posgrado. Dichos cursos los familiarizarn con otras disciplinas, y
ampliaran el espectro de su visin del mundo, otorgndoles un sello
distintivo. El becado debe realizar un nmero determinado de cursos
tanto obligatorios como optativos. Dicho nmero est definido en el
reglamento de becados de la escuela de posgrado.

- El buen manejo del idioma ingls (o de un segundo lenguaje, en


general) es hoy imprescindible.

IV. DESARROLLO DEL PROGRAMA

Para su desarrollo el programa est subdividido en rotaciones bsicas


(obstetricia y ginecologa) y de subespecialidad (endocrinologa y reproduccin
humana, oncologa ginecolgica, alto riesgo obsttrico, oncologa mamaria, etc)
que se realizan durante los dos primeros aos del programa en las dependencias
de la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Catlica de Chile (Hospital
Clnico y centros de atencin abierta adosados), y en el Servicio de Obstetricia,
Ginecologa y Neonatologa del Area de Salud Metropolitana Sur Oriente (Hospital
Dr. Stero del Ro). Durante el tercer ao de su formacin el becario debe optar por
alguna de las alternativas que ofrece la malla curricular flexible. Esta eleccin
ofrece la oportunidad al becario de escoger una malla que acoja su inters
individual en algn rea de la especialidad. As puede optar por medicina materno
fetal, endocrinologa y reproduccin humana, oncologa ginecolgica, ciruga
ginecolgica y una modalidad mixta.
Durante las distintas etapas, el alumno realiza rotaciones por las diversas
disciplinas contempladas en el programa, lo que comprende las actividades
prcticas supervisadas en horario diurno, ms turnos nocturnos y festivos;
actividades todas desarrolladas con responsabilidad progresiva.

La atencin de pacientes y procedimientos de diagnstico y tratamiento se


realizan en los servicios de consulta externa, salas de hospitalizacin, servicio de
urgencia, salas de preparto, partos y pabelln, segn corresponda.

Las actividades docentes programadas corresponden a su asistencia y


participacin en las reuniones clnicas de Ginecologa y de Obstetricia (frecuencia
semanal), seminarios docentes (frecuencia mensual), reuniones antomo-clnicas
en Ginecologa y en Obstetricia (con frecuencia mensual), reuniones de anlisis
crtico de trabajos cientficos (frecuencia semanal) y reuniones diarias de entrega
de turnos en el rea obsttrica, o visitas diarias en el rea ginecolgica. El becario
tiene activa participacin en las reuniones semanales del Departamento donde se
presentan casos clnicos complejos, acompaados de un profundo anlisis
bibliogrfico. Esta reunin est a cargo del becado jefe de Obstetricia o de
Ginecologa en forma alternada, segn corresponda. Adems de su participacin
en las reuniones descritas, existen actividades especialemente dirigidas a los
becados las que incluyen seminarios y cursos que se imparten a lo largo de cada
ao y cuya profundidad y participacin estn adecuadas a cada nivel.

El becario deber realizar durante su perodo de formacin en la


especialidad al menos dos de los cursos obligatorios y al menos uno optativo de
los que imparte la escuela de posgrado. Estos cursos forman parte del programa
de formacin transversal que la escuela de medicina ofrece a los becados de todas
las especialidades. Dentro de los cursos sealados incluyen: Uso crtico del
laboratorio- Liderazgo y trabajo en equipos - Medicina basada en evidencia - Curso
de lectura crtica - Estadstica - Historia de la medicina - Terminologa mdica
latina y griega - Introduccin a la investigacin bsica y clnica, etc. La aprobacin
de dichos cursos ser prerequisito para la aprobacin del programa de
especializacin.

Todos los becarios deben participar de la investigacin clnica o bsica al


interior del Departamento. Para estos fines al becario se le asigna un tutor quien lo
guiar en la eleccin, diseo, ejecucin y anlisis del trabajo cientfico. Durante el
primer ao, el becario planear el trabajo a realizar durante los dos aos siguientes.
El proyecto deber culminar con la presentacin formal del trabajo a la Sociedad
Chilena de Obstetricia y Ginecologa, tanto para su publicacin, como para su
potencial admisin como nuevo socio. El programa adems cuenta con una
rotacin de investigacin (de un mes de duracin), perodo en el cual el becario
deber desarrollar una revisin bibliogrfica sobre un tema designado por el tutor
a cargo. La aprobacin de dicha revisin es prerequisito para la aprobacin del
programa de especializacin.

Todos los becarios, durante los tres aos que dura el programa, debern
llevar en forma obligatoria un registro de sus procedimientos quirrgicos
(cualquiera haya sido su rol, vale decir como cirujano o ayudante) a fin de poder
establecer en forma oportuna falencias de aprendizaje prctico en una especialidad
mdico quirrgica. El registro no slo se limita a los procedimientos en s sino
tambin incluye el seguimiento de complicaciones derivadas de ellos. Dicho
registro ser entregado al menos anualmente al Jefe del programa y ser parte de la
evaluacin de objetivos que el programa contempla.

V. DESCRIPCION DEL CURRICULUM OBLIGATORIO PARA LA


ESPECIALIDAD

Al mdico que realiza este programa se le exige dedicacin exclusiva con


una jornada diaria, ms los turnos nocturnos y festivos con una frecuencia variable
de cuatro y siete das, segn los diferentes aos.
En sus tres aos de formacin el becario recibe una enseanza tutorial y
personalizada, para la cual cuenta con todo el apoyo del cuerpo docente. Recibe
tambin formacin en metodologa de la investigacin y en anlisis crtico de
trabajos cientficos. Se estimula fundamentalmente el estudio y la iniciativa
personal. Para eso cuenta tanto en el Departamento como en la Escuela de
Medicina, de una biblioteca apropiada y de recursos computacionales que le
permiten un acceso expedito a las fuentes de informacin.

DESCRIPCION GENERAL POR PERIODOS

PRIMER AO:
Durante el primer ao de su formacin, la enseanza se concentra en
el conocimiento del proceso biolgico que vive la mujer durante la infancia,
vida frtil y menopausia. Crucial es la incorporacin de conceptos claros en
relacin a ciencias bsicas y clnicas que permitan un adecuado
entendimiento del desarrollo sexual, sexualidad, proceso reproductivo y
envejecimiento normal que afecta a la mujer, as como de sus patologas.
Durante este ao se espera del becado que el centro de su estudio este en
los textos clsicos.

En este perodo el alumno rota por los servicios de Ginecologa y


Obstetricia del Hospital Clnico de la Universidad Catlica y del Hospital
Dr. Stero del Ro, de modo de permanecer seis meses en cada uno de ellos.

Obstetricia:
En el rea obsttrica se priorizan las rotaciones en el rea
ambulatoria lo que incluye policlnico de control prenatal y alto riesgo
obsttrico. Se inicia, por otra parte, el adiestramiento ultrasonogrfico de la
especialidad. En el mbito hospitalario el alumno realiza rotaciones por las
unidades de embarazo patolgico y puerperio donde maneja en forma
progresiva pacientes de complejidad diversa. Durante todo este perodo
realiza turnos de residencia supervisado, donde tiene contacto con las
unidades de prepartos/partos, y adquiere conocimientos sobre las tcnicas
bsicas de manejo mdico y quirrgico obsttrico (trabajo de parto, atencin
de parto normal, frceps y cesrea).

Ginecologa:
En sus rotaciones por el rea ginecolgica se prioriza el trabajo en
atencin ambulatoria (policlnicos), donde el alumno tiene contacto con la
consulta habitual de ginecologa general y por tanto adquiere las
herramientas diagnsticas y teraputicas para el enfrentamiento de la
patologa frecuente en esta rea. En el mbito hospitalario el alumno rota
por los Servicios de Ginecologa y Aislamiento (Unidad Sptica). En ellos se
familiariza con el manejo de patologas ginecolgicas de complejidad
creciente, particularmente las derivadas de patologa infecciosa y
quirrgica. Tiene, durante su pasada, la posibilidad de entrar a pabelln y
aprender en forma supervisada el instrumental quirrgico y las tcnicas
quirrgicas bsicas en patologa ginecolgica.

Durante este ao, el alumno cuenta con tiempo protegido para su


participacin en cursos optativos. Se espera que el alumno cumpla con el
requisito mnimo de cursos optativos que se exige. Dado el inters en que el
alumno participe de la investigacin en forma activa se promueve su
participacin en cursos referentes a este tema (por ej. el Curso Introduccin
a la investigacin bsica y clnica donde se le ensea a desarrollar un
proyecto de investigacin tanto en su diseo, metodologa y puesta en
prctica y el Curso "Anlisis crtico de artculos cientficos publicados",
donde aprende a leer en forma crtica la literatura cientfica atingente a la
especialidad).
Durante este ao se organizan seminarios destinados a los becados de
primer ao sobre temas relevantes en la especialidad al cual concurren
tambin todos los becados rotando en el mismo hospital. Los contenidos y
objetivos del seminario son acordes al nivel de cada becado. Para cada tema
se designar a un becado encargado de su organizacin quien deber
contactar al docente y solicitar el material a estudiar y discutir.

Los seminarios a programar se realizan en el hospital clnico de la


Universidad Catlica o Stero del Ro en forma al menos mensual y son los
siguientes (fecha a designar con el docente encargado):

TEMA Docente encargado Becado encargado


1) Etica mdica Dr. Mauricio Besio Dr. Saez
(PUC)
2) Anatoma de la pelvis Dr. Jorge Braes Dra. Vergara
(PUC)
3) Defectos del piso pelviano Dr. Rodrigo Pineda Dr. Mndez
(PUC
4) Fisiologa embarazo y Dr. Pablo Franco Dr. Farias
parto y puerperio (Stero del Ro)

5) Hipertensin y embarazo Dr. Enrique Oyarzn Dra. Siguenza


(PUC)
6) Infecciones perinatales Dr. Fernando Dr. Saez
Abarza
(PUC)
7) Procesos inflamatorios Dr. Omar Sandoval Dra. Vergara
(Stero del Ro)
pelvianos
8) Sexualidad humana Dr. Jorge Neira Dra. Siguenza
(PUC)
9) Retardo crecimiento fetal Dr. Andrs Poblete Dr. Farias
(Stero del Ro)
10) Embarazo Mltiple Dr. Jorge Becker Dr. Mndez
(PUC)
11) Parto Prematuro Dr. Jyh Kae Nien Shy Dr. Saez
(Stero del Ro)
12) Ciclo menstrual y Dr. Rodrigo Macaya Dra. Vergara
(PUC)
alteraciones flujos rojos
13) Tumor Anexial Dr. Roberto Dr. Farias
Henrquez
(Stero del Ro)
14) Cncer de cuello Dra. Mara Isabel Dra. Siguenza
Barriga
uterino
(Stero del Ro)
15) Endometriosis Dr. Cristin Poms Dr. Mndez
(PUC)
16) Patologa frecuente Dra. Zajer Dra. Vergara
(PUC)
infantojuvenil
17) Rotura prematura de Dr. Schepeler Dr. Mndez
(Stero del Ro)
membranas
18) Monitorizacin fetal Dr. Jorge Carvajal Dr. Farias
intraparto (PUC)

19) Manejo del trabajo de Dr. Gonzalo Dr. Saez


Galleguillos
parto
(Stero del Ro)
20) Diabetes y embarazo Dr. Mario Carstens Dra. Siguenza
(Stero del Ro)

Al trmino de este ao, se espera que el alumno haya adquirido el


conocimiento suficiente en el abordaje de la patologa prevalente en el rea
de la Obstetricia y Ginecologa general.

SEGUNDO AO:

El objetivo central de este ao es la adquisicin de destrezas


relacionadas con las subespecialidades de la Obstetricia y Ginecologa. El
alumno rota por las Unidades de Infertilidad, Endocrinologa y
Reproduccin Humana; Oncologa Ginecolgica, y Alto Riesgo Obsttrico.
Al mismo tiempo, rota por los servicios de prepartos, embarazo patolgico,
ultrasonografa y ginecologa, donde desarrolla un rol ms activo,
manejando pacientes de mayor complejidad, y adquiere el conocimiento
sobre las tcnicas quirrgicas abiertas y laparoscpicas necesarias para el
desempeo como especialista en todo el mbito de la Obstetricia y
Ginecologa. Durante este ao, el alumno tiene tambin hace rotaciones en
las reas de patologa mamaria y ultrasonografa de segundo y tercer nivel.
En este ao, los alumnos asumen la becatura jefe de Obstetricia y
Ginecologa de duracin un mes cada una.

Como en su primer ao de beca, las rotaciones se realizan tanto en las


dependencias de la Escuela de Medicina Universidad Catlica como en el
Hospital Stero del Ro.

Durante este perodo se espera que el becado ya posea los


fundamentos de la especialidad. El centro de su estudio debe estar en
textos atingentes a las subespecialidades. A este nivel debe promoverse el
estudio de artculos relevantes y contingentes.

En cada una de las rotaciones el alumno debe realizar al menos un


seminario de revisin bibliogrfica sobre un tema relevante y asignado por
un docente a cargo. Dicho seminario deber ser presentado y calificado al
interior de la unidad previo al trmino de su rotacin. Idealmente dicho al
menos un de dichas revisiones debiese culminar con una publicacin en la
Revista Chilena de la especialidad o similar. Se exigir un mnimo de dos
publicaciones producto de dichas revisiones (una por cada seis meses de
rotacin).

Actividades docentes especficamente destinadas a los becados, durante este


ao son las siguientes (modalidad curso o seminarios):

1) Endocrinologa Ginecolgica Dr. Alejandro Manzur


Dr. Rodrigo Macaya
2) Endoscopa Ginecolgica Dr. Cristin Poms
Dr. Mauricio Cuello
3) Curso conjunto U. Chile y U. Catlica Dr. Hernn Muoz
de Medicina Perinatal Dr. Andrs Poblete
4) Ginecologa Infanto Juvenil Dra. Claudia Zajer
5) Curso conjunto U. Chile y U. Catlica Dr. Luis Martnez
de Oncologa Ginecolgica Dr. Jorge Braes

TERCER AO:

Durante este ao el becario opta en una malla curricular flexible por


el rea de su inters. Independiente de su inclinacin hacia el rea
ginecolgica u obsttrica, el becado se mantiene siempre en contacto con el
resto de las reas de la especialidad ya sea a travs de rotaciones en el rea
no escogida o de los turnos, de las reuniones clnicas y de los seminarios a
realizar. Bajo supervisin, maneja los servicios respectivos donde se
desempea y todo el mbito de complejidad que ello implica tanto en lo
mdico como administrativo.

Durante este ao se consolidan las destrezas adquiridas en el mbito


diagnstico, en el manejo y tratamiento de patologa compleja de la
especialidad, y en el conocimiento y prctica de las tcnicas quirrgicas con
especial nfasis en un rea de la especialidad. As se espera que, adems de
adquirir el conocimiento y destrezas necesarios para desempearse como
especialista en obstetricia y ginecologa, obtenga una mencin en algn rea
de su inters. Se espera que la mayor experiencia en dicha rea le permita
ampliar su horizonte laboral y eventualmente postular a un programa de
subespecialidad. Esta mayor experiencia no lo habilita como
subespecialista sino que facilita su incorporacin a grupos de trabajo que lo
requieran.

A este nivel, se espera que el centro del estudio est en la lectura de


textos ms especficos (alto riesgo, tcnica quirrgica, complicaciones). Es
a este nivel donde se debe exigir el conocimiento de artculos contigentes,
de vanguardia y promover la bsqueda en las fronteras del conocimiento
en la especialidad.

Particular nfasis adquiere su rol de educador a travs de la


transmisin de conocimientos tanto a sus compaeros de niveles inferiores
como a los alumnos de pregrado. Tambin es el momento en que culmina
su trabajo de investigacin y comienza a definir su rol como especialista y su
rea de inters en la especialidad.

En este ao los alumnos tienen nuevamente la posibilidad de realizar


una estada electiva durante un mes que puede ser o no ser en su rea de
inters. Segn el rendimiento del alumno se contempla la posibilidad de una
rotacin en el extranjero.
A partir del ao 2007, se contempla la participacin de nuestros
becados de tercer ao en el Diplomado de Actualizacin en Obstetricia y
Ginecologa a cargo de nuestro Departamento y dirigido por el Dr. Andrs
Pobrete.

VI. CURRICULUM

MODULOS

Primer ao
Obstetricia y Ginecologa IA y IB: 25 crditos cada uno
Policlnicos de control prenatal y ginecologa general. Rotaciones por
servicios de aislamiento, ginecologa, embarazo patolgico, prepartos y
parto, puerperio y ultrasonografa.

Segundo Ao
Obstetricia y Ginecologa IIA y IIB: 25 crditos cada uno

Rotaciones por los servicios de Ginecologa (uro-ginecologa, ginecologa


quirrgica) y Obstetricia (alto riesgo obsttrico), ultrasonografa nivel II y
III, unidad de reproduccin humana, endocrinologa e infertilidad, unidad
de oncologa ginecolgica y mastologa.

Tercer Ao
Obstetricia y Ginecologa IIIA y IIIB: 25 crditos cada uno

Los becados aqu rotan en forma diferenciada dependiendo de cual ha sido


su eleccin entre las distintas reas de la especialidad (medicina materno
fetal, oncologa ginecolgica, reproduccin humana y endocrinologa,
ginecologa quirrgica). Dentro de la flexibilidad que la malla curricular
ofrece durante este ao, los becados pueden no optar por un rea particular
y eventualmente optar por una modalidad combinada con rotaciones en las
distintas reas (modalidad tradicional hasta el ao 2004). Esta opcin est
disponible tanto para becados nacionales como extranjeros. En casos en que
el desempeo de un becado haya sido menos que ptimo en una rotacin,
el jefe de programa se reserva el derecho de ordenar repetir dicha rotacin
durante este ao o de definir una malla curricular que cumpla con los
objetivos que la beca propone alcanzar. En este ao se contempla
rotaciones electivas en centros nacionales y extranjeros.
Independiente del rea de inters y la eleccin realizada, este ao siempre
contemplar rotaciones obligatorias. El becado rotar 6 meses por dichas
rotaciones (1 mes de investigacin, 2 o 3 meses en alto riesgo/obstetricia y 2
o 3 meses en ginecologa quirrgica). Los 6 meses restantes se dividen en 5
meses a eleccin del becado y un mes de vacaciones.

Total de crditos del programa: 150 crditos

Figura N1: Esquema del programa de especializacin


VII. HORAS DE TRABAJO Y DESCANSO

El horario de trabajo no se extender ms de 80 hrs. por semana. Cada


becado tendr garantizado un da de descanso a la semana. El nmero de turnos
no exceder la frecuencia de un turno cada 3 das (mximo 8-9 turnos al mes).
El horario de trabajo se extender hasta completar los deberes de la rutina
diaria (habitualmente hasta las 18:00 hrs). Dicha jornada podr extenderse si la
urgencia mdica de una paciente as lo amerita.
El perodo de descanso legal para cada becario es de 4 semanas por ao. El
becario podr tomar dos semanas cada 6 meses. Los becados del tercer ao pueden
optar a tomar sus vacaciones el ltimo mes de beca. Las vacaciones debern ser
informadas oportunamente, por escrito, al jefe de programa y debern ser
visadas por el encargado de docencia en cada campo clnico. Las vacaciones no
pueden parcelarse a fin de evitar prdidas de continuidad en las rotaciones. El jefe
de programa se reserva el derecho de posponer las vacaciones por razones
acadmicas.
Frente a licencias mdicas prolongadas se discutir con el jefe del programa
la forma y el momento de recuperacin de las rotaciones que hayan quedado
incompletas o no hayan sido realizadas. Las becarias que durante su formacin se
embarazaran tienen derecho a su descanso pre y postnatal. Ellas debern
necesariamente recuperar el tiempo que estuvieren fuera de la beca.

VIII. SISTEMA DE EVALUACION

Durante el primer ao los becarios sern evaluados con notas de cada


docente a cargo de su rotacin mediante pauta de observacin tipo rbrica (70%), y
una prueba global al final de sus primeros doce meses, que incluir anatoma,
embriologa, fisiologa y temas clnicos bsicos, tanto en obstetricia como
ginecologa (30%) (160 preguntas).
El segundo ao ser evaluado en los seminarios de revisin bibliogrficas y
cursos asignados (20%), una calificacin de los docentes a cargo de su estada
mediante pauta de observacin tipo rbrica (50%), y una prueba global que
incluir adems de los temas de primer ao, reproduccin humana, embarazo
patolgico, ultrasonografa y oncologa (30%) (200 preguntas).

Durante cada ao, ser requisito para rendir el examen escrito el haber
cumplido con cada una de las exigencias del programa. El no completar una
rotacin, el no cumplir con los seminarios, publicaciones mnimas, la
inasistencia a un curso, etctera, determinar la postergacin de dicho examen
para el becado hasta que cumpla con los requisitos.

Para aprobar el primer o segundo ao, debe obtener al menos 70% de


respuestas correctas en la prueba escrita y una evaluacin superior a 5 en todas
las rotaciones clnicas. De no aprobar alguna de dichas instancias deber dar
examen ante comisin conjunta designada por el encargado del programa. En caso
de no aprobar esta ltima instancia, y dependiendo del anlisis del caso particular
que se haga en conjunto con las autoridades de postgrado, se extender su beca
para repetir las rotaciones deficientes en un plazo no superior a seis meses, o se le
suspender definitivamente la beca si as correspondiese.

Para ser promovido al ao siguiente la nota promedio semestral debe ser


igual o superior a 4.0 (equivalente a un 70% de rendimiento).

El tercer ao se evaluar con calificaciones de los docentes a cargo de las


estadas mediante pauta de observacin tipo rbrica (70%), y una prueba final
(30%) (200 preguntas), ms examen oral al que slo podrn optar aquellos que
hayan aprobado lo anterior. Cabe destacar que el examen escrito podr ser
diferenciado (en no ms de un 5% del total de preguntas) de acuerdo a las
rotaciones que haya hecho el becario dentro de las opciones que ofrece la malla
curricular.
Cabe sealar que durante toda la beca las evaluaciones de cada rotacin
sern realizadas mediante rbrica. Dicha pauta de evaluacin deber ser
completada por el encargado de la docencia o jefe de unidad en dicha rotacin. Los
evaluadores de cada rotacin son designados por el encargado de docencia de cada
campo clnico.

Frente a un desempeo insatisfactorio en una rotacin particular, o ante


discrepancias del cuerpo docente para la calificacin de la rotacin, se realizar
una evaluacin ante comisin en el campus docente respectivo. Dicha
evaluacin estar a cargo del coordinador docente de dicho campus con la
participacin de los miembros de dicha unidad.

Durante todo el desarrollo de la Beca el educando ser objeto no solo de


evaluaciones objetivas (seminarios, prueba escrita y examen oral) y subjetivas
(mediante pauta) por su desempeo clnico, por la adquisicin de conocimiento y
de destrezas clnicas sino tambin recibir peridicamente sesiones de feedback.
Dicho feedback ser obligatorio y realizado inmediatamente al trmino de cada
rotacin. El alumno tiene el derecho y el deber de exigirlo y el docente a cargo
tiene el deber de hacerlo. Adems de las sesiones de feedback al trmino de las
rotaciones, el jefe del programa tendr sesiones de feedback al menos cada 3 meses
con cada becario y con el total de los becarios cada 6 meses a fin de solucionar en
forma oportuna cualquier problema que surja en el perodo.

Dado que el feedback lo consideramos un pilar para el adecuado desarrollo


y crecimiento de nuestros becados en la especialidad y en la mantencin de la alta
calidad de las rotaciones, tanto el becario como el docente debern velar por su
cumplimiento e informar oportunamente al coordinador del programa cuando
dicha instancia no se cumpla.
Con el objeto de introducir reformas oportunas a los esquemas de
rotaciones, los becarios evaluarn las rotaciones al trmino de su rotacin. Una
rotacin mal evaluada ser discutida con los docentes a cargo a fin de tomar
medidas correctivas oportunas. As tambin, para garantizar con el cumplimiento
de un nmero mnimo de procedimientos quirrgicos, los becarios debern llevar
un registro de procedimientos que ser obligatorio entregar al final de cada ao al
jefe de programa. Dicho informe ser requisito para la aprobacin del ao
cursado.
A fin de poder establecer una relacin becario-docente cercana y de
confianza, durante los tres primeros meses del programa cada becario que se inicia
en la beca se le asignar un docente gua quien lo orientar, aconsejar y ayudar
frente a cualquier dificultad que pudiera surgir a lo largo de los tres aos que dure
el programa. Junto a ello, el equipo docente del programa promover la interaccin
con los becarios a travs de actividades programticas y extra-programticas.

IX. TECNICAS DE ENSEANZA

El programa se caracteriza por incentivar el inters personal del alumno, si


bien los conocimientos tericos y prcticos se entregan en forma supervisada y
tutorial durante cada rotacin. Se le orienta sobre lo esencial, lo importante y lo
suplementario. Se modela un criterio que le permita desempearse como un
especialista de ciencia y conciencia. No existe un texto gua, sino que se
recomienda aquellos textos que reflejan el pensamiento de nuestra casa de estudios
y aquellos tratados considerados clsicos para la especialidad.

Dentro del programa el alumno cuenta con recursos tcnicos necesarios para
tener acceso adecuado a las fuentes de informacin (biblioteca, computadores,
internet y recursos audiovisuales o multimedios). Se complementa el estudio
personal con las clases tericas y seminarios impartidos por docentes de nuestra
facultad o invitados de otras universidades tanto nacionales como extranjeras. A
travs de los cursos de extensin organizados por nuestro Departamento y la
participacin en Congresos Nacionales de la especialidad el alumno puede
complementar los conocimientos adquiridos e identificar el sello que nuestro
programa pretende entregar.

X. CUPOS

En promedio se otorgan cuatro a seis becas por ao. Existen dos cupos
universitarios financiados, los otros cupos surjen de los asignados por el Ministerio
de Salud, becas autofinanciadas o para alumnos extranjeros.

XI. FINANCIAMIENTO

- Dos becas financiadas por la Escuela de Medicina

- Becas financiadas por el Ministerio de Salud

- extranjeros con financiamiento externo

- nacionales autofinanciadas

XII. RECURSOS

RECURSOS CLINICOS:

Dependencias y Campos Clnicos de la Facultad de Medicina (Hospital


Clnico de la Universidad Catlica, Centros de Atencin Abierta como San
Joaqun, Diagonal Paraguay, Estacin Central, Centro del Cncer).
Servicio de Obstetricia, Ginecologa y Neonatologa del Hospital Dr. Stero
del Ro.
RECURSOS ENSEANZA:

Equipo de docentes del Departamento de Obstetricia y Ginecologa como de


especialidades adosadas o asociadas.
Biblioteca de autoinstruccin y recursos multimediales al interior del
Departamento.
Biblioteca Biomdica de la Pontificia Universidad Catlica de Chile.
Biblioteca de sede docente del Hospital Dr. Stero del Ro.

XIII. NOMINA DE DOCENTES

Campus Hospital Clnico Universidad Catlica

Dr. Fernando Abarza Camus 33 Profesor Auxiliar


Dr. Jos Ignacio Bada Arnaiz 44 Profesor Adjunto
Dr. Nicanor Barrena Gaete 44 Profesor Adjunto Asociado
Dr. Jorge Becker Valdivieso 44 Profesor Auxiliar
Dr. Cristin Belmar Jones 44 Profesor Auxiliar
Dr. Mauricio Besio Rollero 22 Profesor Adjunto
Dr. Jorge Braes Yunusic 44 Profesor Auxiliar
Dra. Ingrid Crdenas Ramrez Instructor Asociado
Dr. Jorge Carvajal Cabrera 44 Profesor Auxiliar
Dra. Paola Casanello Toledo Profesor Auxiliar
Dr. Mauricio Cuello Fredes 44 Profesor Auxiliar
Dr. Enrique Donoso Sia 44 Profesor Titular (Director CMSJ)
Dr. Cristin Gonzlez Rojas 22 Instructor Asociado
Dr. Rodrigo Macaya Pivet 44 Instructor Asociado
Dr. David Mayerson Bursztyn 33 Profesor Adjunto
Dr. Alejandro Manzur Yanine 44 Profesor Adjunto
Dr. Jorge Neira Miranda 44 Profesor Auxiliar
Dr. Enrique Oyarzn Ebensperger 44 Profesor Titular (Jefe)
Dr. Rodrigo Pineda Alarcn Instructor Asociado
Dr. Andrs Poblete Lizana 44 Profesor Auxiliar
Dr. Cristian Poms Correa 44 Profesor Auxiliar
Dr. Alonso Rioseco Rodrguez 44 Profesor Auxiliar
Dra. Sofa Salas Ibarra 44 Profesor Adjunto
Dr. Luis Sobrevia Luarte 44 Profesor Adjunto Asociado
Dr. Claudio Vera Prez-Gazitua 22 Instructor Asociado
Dr. Rodolfo Wild Ambroggio --- Profesor Titular
Dra. Claudia Zajer Amar 22 Instructor Asociado

Campus Hospital Stero del Rio

Dr. Marco Aramayo Rojas 11 Instructor Asociado


Dra. M Isabel Barriga Cosmelli 22 Instructor Asociado
Dr. Mario Cartens Rojas 11 Instructor Asociado
Dr. Manuel Fernndez Neira 11 Profesor Auxiliar Asociado
Dr. Pablo Franco Olea 11 Instructor Asociado
Dr. Gonzalo Galleguillos Leyton 11 Instructor Asociado
Dr. Ricardo Gmez Mora 33 Profesor Adjunto
Dr. Rogelio Gonzlez Prez 33 Profesor Auxiliar
Dr. Jorge Luis Gutirrez Pedreros 11 Instructor Asociado
Dr. Roberto Henrquez Soto 11 Instructor Asociado
Dr. Luis Medina Herrera 11 Profesor Auxiliar Asociado
Dr. Jyh Kae Nien Shy 11 Profesor Auxiliar Asociado
Dr. Juan Ortiz Castro 11 Instructor Asociado
Dr. Jaime Prado Aravena 11 Instructor Asociado
Dr. Oscar Puga Saiz 11 Instructor Asociado
Dr. Tulio Rodrguez Ars 11 Profesor Adjunto Asociado
Dr. Omar Sandoval Muoz 11 Instructor Asociado
Dr. Sergio Silva Solovera 22 Profesor Auxiliar Asociado
Dr. Rodrigo Cuevas
Dr. Manuel Schepeler

DR. MAURICIO CUELLO FREDES


Jefe Programa
Obstetricia y Ginecologa
Pontificia Universidad Catlica de Chile

Santiago, Mayo 2008


MCF/mcf