Relacin cntrica (RC)

Si el paciente se presenta a la segunda consulta con una posicin adaptada, se debe

tomar en cuenta la Oclusin en relacin cntrica (ORC) y la RC para continuar con el
tratamiento.
La RC se define como la posicin mandibular en relacin con el macizo craneal en
donde los cndilos se encuentran en posicin no forzada ms posterior, superior y
mediana, es fisiolgica y biomecnicamente correcta y es la nica posicin condilar que
est libre de interferencias. No toma en cuenta el contacto dentario, si se contactan los
dientes hablamos de oclusin cntrica.
La ORC es una posicin diagnstica, ya que permite saber con los cndilos en RC que
es lo que est pasando con los dientes, si estos engranan o no y cuanto se debe mover la
mandbula para producir el engranamiento.
Al haber una interferencia el organismo crea mecanismos para evitas una
inconveniencia entrando en un arco de cierre de adaptacin, es decir en Oclusin
Habitual (OH).
ORC y RC vs OH
La posicin ms importante que hay en la boca no es la ORC ni la RC sino la OH
debido a que se presenta en cualquier paciente. Pero no por ser importante siempre es
buena. En pacientes con OH patolgica es necesario cambiar a una ORC e iniciar la
rehabilitacin desde esta posicin.
La OH se produce por un remodelado permanente que sufren las reas de la ATM, por
lo tanto la OH es dinmica y las relaciones oclusales ideales deberan estudiarse en un
paciente en que la OH coincide con la ORC.
Durante la rehabilitacin tambin debemos tomar en cuenta la Oclusin Mutuamente
Compartida que es el conjunto de contencin cntrica de los molares y premolares en
una ORC, ms la ATM. Tambin se debe considerar la actividad muscular; en los
contactos anteriores existe el predominio de actividad del musculo temporal, mientras
que durante los contactos posteriores actan el grupo masetero y pterigoideo interno.
Conclusin
Los factores que intervienen en la oclusin son los dientes y la ATM, estas dos
estructuras interrelacionan durante el cierre de la mandbula, denominado como Arcos
de Cierre, en las que se incluyen los arcos voluntarios, arcos esqueletales que es un
cierre ideal donde coinciden la mxima intercuspidacin con la posicin fisiolgica del
cndilo y fosa mandibular y el arco de cierre de adaptacin que se origina por una
interferencia por lo que los cndilos salen de su lugar para originar una mxima
intercuspidacin, de aqu se produce la Oclusin Habitual presente en todos los
pacientes y es la posicin ms importante cuando no produce dao y cuando lo produce
para elaborar un diagnstico.