RECOMENDACIONES GPC

Hipotiroidismo subclnico

El hipotiroidismo subclnico (SCH) se define como un estado de aumento de la hormona

estimulante de la tiroides (TSH) en suero niveles, con tiroxina circulante (T circulante (T 4 ) y tri-
iodothyro- nueve (T 3 ) concentraciones dentro de la referencia poblacin

TSH mayor o TSH menor TSH mayor o

igual a 10 10 igual a 10

TSH en suero en la poblacin adulta en general es de entre 0,4 y 4,0 mU / l

la mayora de los casos de SCH persistente se deben a la tiroiditis autoinmune (AIT)

una elevacin leve TSH (4,0-7,0 mU / l) en los ancianos (> 80 aos de edad) se debe considerar
como una adaptacin fisiolgica al envejecimiento

el pico nocturno de la TSH srica puede retrasarse en el turno de noche de trabajo, los que tienen
patrones de sueo irregulares, despus del ejercicio vigoroso, y en los trastornos del humor / de-
presin.

. Dado que los niveles de TSH se correlacionan con el IMC y ERS de marcado y de resistencia a la
insulina, las concentraciones de TSH en suero> 3,5 mU / l tambin son comunes en la obesidad

Desde crnica AIT, que es la causa ms comn de SCH, est marcado por la presencia de
circulacin antithyanticuerpos peroxidasa roid (TPOAb), y / o anticuerpos de globulina antithyro-
(TgAb), la medicin de suero tiroiditis autoanticuerpos roid permitir una firme su diagnostico
etiolgico.

TPOAb son la prueba serolgica ms sensible para la autoinmunidad de la tiroides en SCH

Categoria de acuerdo a la elevacin: Ligeramente aumento de los niveles de TSH (4,0-10,0 mU / l),
y ms aumentado severamente valor TSH (> 10 mU / l).