Diagnsticos de enfermera detectados:

1-00078 GESTION INEFICAZ DEL LA PROPIA SALUD

Resultados
1601 Conducta de cumplimiento
1813 Conocimiento rgimen teraputico
Intervencin
4420 Acuerdo con el paciente
5602 Enseanza: proceso de la enfermedad
4360 Modificacin de la conducta
Actividades
-Determinar con el paciente los objetivos de los cuidados
-Ayudar al paciente a desarrollar un plan a cumplir por objetivos
- Ayudar al paciente a examinar los recursos disponibles para conseguir los
objetivos
-Evaluar el nivel de conocimientos del paciente r/c el proceso de enfermedad
-Describir el proceso de la enfermedad
-Determinar la motivacin al cambio del paciente
-Reforzar las decisiones constructivas respecto a las necesidades sanitarias
2-; 00001 DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR EXCESO.
Resultado:
1008 Estado nutricional: ingestin Alimentara y de lquidos
Intervenciones;
1160- Control y seguimiento de la nutricin.
1100Gestin de la nutricin.
Actividades:
- Consensual el peso ideal a conseguir.
- Valorar mejor imagen corporal con un peso adecuado
- Instruir sobre nutricin.
00168 SEDENTARISMO
Resultado:
0005 Tolerancia a la actividad
Intervenciones
0200 Fomento del ejercicio
5612 Enseanza actividad/Ejercicio prescrito
Actividades
-Ayudar al individuo a integrar el programa de ejercicios en su rutina semanal
-Reforzar el programa para potenciar la motivacin del paciente
-Proporcionar una respuesta positiva a sus esfuerzos
-Evaluar el nivel actual de ejercicio del paciente
-Informar del propsito y los beneficios de la actividad/ejercicio
3-00069 Riesgo de afrontamiento ineficaz.
Resultados
1903-Control del riesgo: consumo de alcohol
1904- Control del riesgo: consumo de drogas.
Intervenciones
4500 - Prevencin del consumo de sustancias nocivas
Actividades

-Preparar al paciente para sucesos difciles y dolorosos

- fomentar la toma de decisiones responsables saludables
-ayudar al paciente a identificar estrategias sustitutorias para reducir tensiones
4-00126 Conocimientos deficientes: proceso de enfermedad y tratamiento
Resultados
1805-Conocimiento: conducta sanitaria
1812-Conocimiento: control del consumo de sustancias.
Intervenciones
5606-Enseanza: individual
5510-Educacin sanitaria
Actividades

-Valorar nivel de conocimientos, comprensin de contenidos y capacidades del

paciente
-Determinar la motivacin del paciente
- Establecer con el paciente metas realistas
- Reforzar la conducta ante los logros.
- Centrarse en los beneficios de salud a corto plazo para conductas de estilo de
vida positivas.
-Ensear estrategias que puedan utilizarse para resistir conductas de riesgo
5-00099 Mantenimiento ineficaz de la salud

Resultados:
1603-conducta de bsqueda de la salud
1602-conducta de fomento de la salud
1813- conocimiento: rgimen teraputico
Intervenciones
5250- apoyo en toma de decisiones
5510- educacin sanitaria
5616- enseanza: medicamentos prescritos
6610- identificacin de riesgos
Actividades
-Ayudar al paciente a identificar las ventajas y desventajas de cada alternativa
-Facilitar la toma de decisiones en colaboracin
- Identificar los factores internos y externos que puedan mejorar o disminuir la
motivacin en conductas sanitarias
-informar al paciente acerca del propsito y accin de cada medicamento
-determinar el cumplimiento de tratamientos mdicos y de cuidados
00004 Riesgo de infeccin.

Resultados:
1905-Control del riesgo: ETS
Intervenciones
5622-Enseanza: sexo seguro
Actividades
-Instruir al paciente en las prcticas sexuales de bajo riesgo
-Animar al paciente con alto riesgo de padecer ETS a pasar exmenes
regulares
-controlar peridicamente presin sangunea, pulso, temperatura y estado
respiratorio

00053-Aislamiento social.
NOC/ CRITERIOS DE RESULTADOS.
2002 BIENESTAR PERSONAL
1502 HABILIDADES EN INTERACCIN SOCIAL

Indicadores:
200201 SATISFACCIN CON REALIZACIN DE LAS AV D
200203 SATISFACCIN EN INTERACCIN SOCIAL.
1500212 RELACINES CON LOS DEMS

NIC 1:5270 APOYO EMOCIONAL

NIC 2: 5440 AUMENTAR LOS SISTEMAS DE APOYO

ACTIVIDADES 1:
Comentar la experiencia emocional con el paciente
Realizar afi rmaciones enfticas o de apoyo
Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias

ACTIVIDADES 2:
Animar al paciente a participar en las actividades sociales y comunitarias
Fomentar las relaciones con personas que tengan los mismos intereses y metas

00122 TRASTORNO DE LA PERCEPCION SENSORIAL(AUDITIVA ,CENESTESICAS

,OLFATORIA ,GUSTATIVAS TACTIL Y VISUAL)
RESULTADOS:
1403 Autocontrol del pensamiento distorsionado
Intervenciones;
6510 Manejo de alucinaciones

6450 Manejo ideas ilusorias

4820 Orientacin a la realidad

Actividades

-Vigilar y regular el nivel de actividad y estimulacin en el ambiente

-Mantener un ambiente de seguridad
-Ayudar al paciente a identificar las situaciones en las que es socialmenteinaceptable discutirlas
ilusiones
-Proteger al paciente y a los dems de las conductas basadas en la ilusin que puedan resultar
dainas
-Informar al paciente acerca de personas, lugares y tiempo
-Permitir el acceso a sucesos de noticias actuales (televisin ,peridicos, radio e informativos)

00055 DESEMPEO INEFECTIVO DEL ROL.

Resultados
1501 Ejecucin del Rol
1302 Afrontamiento de Problemas
Intervenciones:

5250 Apoyo a la autoestima

5230 Aumentar el afrontamiento

Actividades:
-Informar al paciente sobre la existencia de puntos de vista alternativos y soluciones
-Ayudar al paciente a identificar las ventajas y desventajas de cada alternativa
-Facilitar la toma de decisiones en colaboracin
-Alentar al paciente a encontrar una descripcin realista del cambio de papel
-Valorar y discutir las respuestas alternativas a la situacin

DX NANDA: 00097 DFICIT DE ACTIVIDADES RECREATIVAS

NIC 1: 5100
POTENCIACIN DE LA SOCIALIZACIN
ACTIVIDADES 1:
Fomentar las actividades sociales y comunitarias
Animar al paciente a desarrollar relaciones
 Ayudar al paciente a que aumente la conciencia de sus virtudes y sus limitaciones en la
comunicacin con los dems
Utilizar el juego de roles para practicar las habilidades y tcnicas de comunicacin
mejoradas
Animar al paciente a cambiar de ambiente, como salir a caminar o al cine
Responder de forma positiva cuando el paciente establezca el contacto con los dems
NIC 2: 4340 ENTRENAMIENTO DE LA ASERTIVIDAD
ACTIVIDADES 2:
Ayudar al paciente a que reconozca y reduzca las distorsiones cognitivas que bloquean la
afirmacin
Instruir al paciente en las distintas formas de actuar afirmativamente
Ayudar a clarificar las reas de problemas en las relaciones interpersonales
Facilitar las oportunidades de practicar mediante la discusin, moderacin y juegos de roles
Valorar los esfuerzos en la expresin de sentimientos e ideas
NIC 3: 5360 TERAPIA DE ENTRETENIMIENTO
ACTIVIDADES 3:
Ayudar a explorar el significado personal de las actividades recreativas favoritas
Ayudar al paciente a elegir las actividades recreativas coherentes con sus capacidades
fsicas, psicolgicas y sociales
Ayudar a obtener los recursos necesarios para la actividad recreativa
Proporcionar una afirmacin positiva a la participacin en las actividades
Comprobar la respuesta emocional, fsica y social a la actividad recreacional
NIC 4: 5400 POTENCIACIN DE LA AUTOESTIMA
ACTIVIDADES 4:
Animar al paciente a identifi car sus virtudes
Fomentar el aumento de la responsabilidad de s mismo
Animar al paciente a evaluar su propia conducta
Facilitar un ambiente y actividades que aumenten la autoestima
Animar al paciente a que acepte nuevos desafos
Mostrar confi anza en la capacidad del paciente para controlar una situacin
Reafi rmar las virtudes personales que identifi que el paciente
NIC 5: 4480
FACILITAR LA
RESPONSABILIDAD
ACTIVIDADES 5:
Considerar responsable al paciente de sus propias
conductas
Ayudar al paciente a identifi car las reas en las que
podra ms fcilmente asumir ms responsabilidades
Fomentar la independencia
Observar el nivel de responsabilidad que asume el
paciente
Proporcionar una respuesta positiva a la aceptacin
de una responsabilidad adicional y/o a un cambio de
conducta
NIC 6: 4420
ACUERDO CON EL
PACIENTE
ACTIVIDADES 6:
Animar al paciente a que determine sus virtudes y
habilidades
Determinar con el paciente los objetivos a marcar
Ayudar al paciente a examinar los recursos disponibles
para cumplir con los objetivos
Disponer de un ambiente abierto, de aceptacin, para
la creacin del acuerdo
Animar al paciente a que elija una recompensa sufi cientemente
importante como para mantener la conducta
Explorar con el paciente las razones de xito o la falta
de ste
Ayudar al paciente a identifi car hasta los ms pequeos
xitos
DX NANDA: 00108 DFICIT DE AUTOCUIDADO: Bao/Higiene
NOC/ CRITERIOS DE RESULTADOS.
0300 AUTOCUIDADOS: ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA
NIC 1: 4420 ACUERDO CON EL PACIENTE
ACTIVIDADES 1:
Determinar con el paciente objetivos de los cuidados
Explorar con el paciente las mejores formas de conseguir los objetivos
Ayudar al paciente a examinar los recursos disponibles para conseguir los objetivos
Ayudar al paciente a establecer lmites de tiempo realistas
NIC 2: 5606 ENSEANZA INDIVIDUAL
ACTIVIDADES 2:
Determinar la necesidad de enseanza del paciente, valorando el nivel actual de
conocimientos y comprensin del mismo
Establecer metas de aprendizaje mutuas y realistas con el paciente
Identifi car los objetivos de enseanza necesarios para conseguir las metas
Instruir al paciente cuando corresponda
NIC 3: 4410ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOS COMUNES
ACTIVIDADES 3:
Ayudar al paciente a identificar objetivos realistas, que puedan alcanzarse
Ayudar al paciente a priorizar los objetivos identificados
Ayudar al paciente a desarrollar un plan que cumpla con los objetivos
NIC 4: 1801 AYUDA AL AUTOCUIDADO: BAO/ HIGIENE
ACTIVIDADES 4:
Comprobar la capacidad del paciente para ejercer autocuidados independientes
Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de asumir los autocuidados
Ayudar al paciente a aceptar las necesidades de dependencia
Establecer una rutina de actividades de autocuidados
Ensear a los familiares a fomentar la independencia, para intervenir solamente cuando el
paciente no pueda realizar por s solo la actividad
Facilitar que el paciente se bae el mismo, si procede
Proporcionarle objetos personales necesarios para la higiene y accesorios necesarios en el
bao o al pie de cama
NIC 5: 1804 AYUDA AL AUTOCUIDADO: ASEO
ACTIVIDADES 5:
Ayudar el paciente en el aseo/cua/orinal, si es preciso
Disponer de intimidad durante la eliminacin
Instaurar un programa de aseo si procede
Ensear al paciente o a cuidadores las rutinas del aseo
Proporcionar dispositivos de ayuda si procede
DX NANDA: 00061 CANSANCIO DEL ROL DE CUIDADOR
NOC/ CRITERIOS DE RESULTADOS.
ALTERACIN DEL ESTILO DE VIDA DEL CUIDADOR PRINCIPAL
NOC/ CRITERIOS DE RESULTADOS.
BIENESTAR DEL CUIDADOR PRINCIPAL

NIC 1:
APOYO AL CUIDADOR PRINCIPAL
ACTIVIDADES 1:
Determinar la aceptacin del cuidador de su papel
Admitir las dificultades del rol de cuidador principal
Apoyar las decisiones tomadas por el cuidador principal
NIC 2:
ASESORAMIENTO
ACTIVIDADES 2:
Establecer una relacin terapetica basada en la confianza y el respeto
Establecer metas
Favorecer el desarrollo de nuevas habilidades, si procede
NIC 3:POTENCIACIN DE ROLES
ACTIVIDADES 3:
Ayudar al paciente a identificar los diversos papeles en la vida
Ayudar al paciente a identificar la insuficiencia de roles
Ayudar al paciente a identificar las conductas necesarias parea el cambio de nuevos roles
NIC 4:
CUIDADOS INTERMITENTES
ACTIVIDADES 4:
Determinar la forma de contacto con el cuidador habitual
Proporcionar cuidados de urgencia si es necesario
Conseguir los nmeros de telfono de

DX =0146 - Ansiedad
1402 -Control de la ansiedad
5820-Reduccin de la ansiedad
6487-Gestin del entorno: prevencin de la violencia

5230-Manejar el afrontamiento

-Reconocer de antemano los factores que le producen estrs/ansiedad evitndolos en la

medida de lo posible y desarrollar poco a poco habilidades para poder superarlos.
-Conocer mtodos para identificar y disminuir la ansiedad una vez que ha aparecido.

Otros Protocolos/actuaciones en la que esta incluido/o el/la paciente:

-PROTOCOLO PARA EL MANEJO DE EFECTOS SECUNDARIOS
PRODUCIDOS POR PSICOFRMACOS.
-GUA DE ACTUACION EN EL TRATAMIENTO DEPOT.
-GUA DE ACTUACIN EN EL TRATAMIENTO CON CIDO VALPROICO.

1. Una alimentacin variada y equilibrada

Ms fruta y verdura. Consumir cinco raciones diarias de fruta y verdura.
Menos protenas. Reducir el consumo de carne a dos o tres veces por semana y
tomar pescado en la misma proporcin. Basta con comer cualquiera de estos una vez al
da. Pero si tomamos de uno, no conviene hacerlo del otro.
Ms cereales. Deben consumirlos diariamente en forma de arroz, pasta o pan.
Menos comida rpida. Limitar al mximo la comida rpida y la bollera
industrial (contienen mucha grasa y caloras). ambin es importante hacer un
buen desayuno para asegurarnos de que nuestro organismo obtiene los hidratos
de carbono que necesita por la maana.

Buenos hbitos alimenticios

Establecer horarios fijos para cada comida. Hay que acostumbrar al cuerpo a
unos horarios y limitar el picoteo entre horas.
Planear las comidas con antelacin. As suelen ser ms equilibradas y
completas. Podemos establecer un momento de la semana en el que disear el
men, y otro para comprar lo que necesitamos.
Compartir al menos una comida familiar. Es una oportunidad de convertirnos
en un modelo de hbitos para nuestro hijo.
Disfrutar de la cena todos juntos. En el caso de que haya faltado fruta, verdura
o protenas en la comida, todava estamos a tiempo de compensar estas
carencias.
Hacer las comidas ms originales y apetecibles. La monotona en la mesa
produce insatisfaccin e induce al picoteo.

2. Beber agua
El 70% de nuestro cuerpo es agua, imprescindible para eliminar toxinas e hidratar todos
los rganos. Apostar por el agua como bebida familiar es una opcin de salud. Los
zumos de frutas naturales son una buena alternativa, pero no conviene abusar de ellos,
ya que contienen demasiados azcares. Podemos ofrecrselos a los nios rebajados con
un poco con agua.

3. Buenas costumbres en el comer

Es la garanta de que toma lo que necesita y aprende a comer guiado por el hambre y no
porque "toca" o por ansiedad. Para favorecer la conexin con sus sensaciones
corporales, es importante:

No obligarle a terminar el plato. Si dice que est lleno, hay que respetarlo. Si
no, puede que le siente mal la comida.
Ofrecerle un espacio tranquilo en el que comer le permite entrar en contacto
con la sensacin de saciedad. Una vez que sta se produce en el estmago, tarda
unos 20 minutos en llegar al cerebro. Por eso no es bueno que le instemos a
comer muy deprisa, ya que, inconscientemente, le estaremos invitando a
consumir ms de lo que realmente necesita. Las comidas deben tener un ritmo
pausado, pero no ser eternas.

. Menos televisin
El tiempo que emplean viendo la televisin se lo estamos quitando a otras
actividades necesarias y mucho ms saludables.
Los nios pasan frente a la pantalla entre tres y cinco horas diarias, cuando lo
recomendable es de una a dos horas.
Conviene pactar con ellos un tiempo mximo y buscar otro tipo de actividades
para disfrutar del tiempo libre.

5. Ms actividad fsica
El juego y el deporte son aliados imprescindibles para el buen funcionamiento del
organismo. Una hora de actividad fsica moderada al da mejora sensiblemente el ndice
de masa corporal (relacin entre peso y estatura) de los nios, incrementa su
rendimiento escolar e incluso su estado de nimo. Pero no olvides:

Nunca debe convertirse en una obligacin. Es ms importante que les divierta

a que adquieran habilidades. Si les gusta, ser ms fcil que lo hagan.
Diariamente, conviene guardar un espacio de tiempo exclusivo para la actividad
fsica.

Ms activos en lo cotidiano. Si nosotros lo hacemos, es ms fcil que ellos se

apunten. Podemos buscar cualquier excusa para salir a la calle (pasear juntos al perro,
sacar la basura, bajarse del autobs una parada antes). Un simple paseo mejora el estado
cardiovascular tanto en los nios como en los adultos.
Organizar planes familiares al aire libre. Son una buena forma de dejar a un lado
el ocio sedentario.
Disfrutar con ellos. Para que integren la actividad fsica como una
satisfaccin, conviene generar un recuerdo gratificante de ella.