INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO ANTONIO LORENA

CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERA

TEMA:

LA FIEBRE AMARILLO

DOCENTE : Lic. VERONICA CACERES HUILLCA

MATERIA : EPIDEMIOLOGIA

INTEGRANTES :

YENNY SANTOS ESPINOZA

CECILIA CHIPANI RABELO

Cusco-Per
2017

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 PRESENTACIN

Sr. Docente, del curso que su digna persona dicta, le ponemos a consideracin
de su criterio la calificacin del presente trabajo, el cual lo hemos realizado con
mucho inters dado que es un tema de suma importancia en la formacin de
nuestra carrera profesional.

Le hacemos llegar este trabajo, esperando que hayamos cumplido con toda la
informacin necesaria, ya que est regida y fundamentada de acuerdo a la
informacin y enseanza adquirida, anhelamos de esta manera haber cumplido
con lo requerido.

Atentamente

Sus Alumnas

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 NDICE
PRESENTACIN ....................................................................................................................... 2
INTRODUCCIN .......................................................................................................... 4
LA FIEBRE AMARILLA

1. CONCEPTO ............................................................................................................................ 5
2. Qu es la fiebre amarilla? Quin la produce?............................................................... 6
3. Transmisin ............................................................................................................................. 6
4. Ciclos de la Transmisin de la fiebre amarilla ................................................................... 6
5. Cmo se infecta el mosquito?............................................................................................ 7
6. Manifestaciones de la fiebre amarilla .................................................................................. 8
6.1. El primer momento: ................................................................................................ 8
6.2. Durante segundo perodo: ..................................................................................... 8
6.3. Un tercer momento: ................................................................................................ 9
7. Tratamiento ........................................................................................................................... 10
8. Caractersticas de los insectos vectores de la fiebre amarilla ...................................... 10
8.1. Prevencin y vigilancia de la fiebre amarilla ..................................................... 10
8.2. Medidas de prevencin ........................................................................................ 10
8.2.1. Vacunacin ..................................................................................................... 10
8.2.2. Quines deben vacunarse? ....................................................................... 11
8.3. Control vectorial ................................................................................................ 11
9. Vigilancia de los casos febriles .......................................................................................... 12
9.1. Notificacin............................................................................................................. 12
CONCLUSIONES ..................................................................................................................... 13
BIBLIOGRAFA ......................................................................................................................... 14
ANEXOS .................................................................................................................................... 15

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 INTRODUCCIN

La fiebre amarilla es una enfermedad viral que se transmite a travs de la

picadura de mosquitos hematfagos que, para poder transmitir la enfermedad,
deben estar infectados previamente por el virus, un arbovirus perteneciente a la
familia Flaviviridae. Se describen en Amrica dos ciclos de transmisin de la
fiebre amarilla, el selvtico y el urbano.

En el ciclo selvtico los vectores son algunas especies de mosquitos tpicos de

la selva, que en Amrica son los mosquitos de los gneros Haemagogus y
Sabethes.

En el ciclo urbano el vector es el mosquito Aedes aegypti, que tiene

caractersticas domsticas.

Esta enfermedad es altamente transmisible en presencia de personas

susceptibles y vectores infectados pero no se transmite por contacto directo de
una persona sana a una enferma, ni a travs de secreciones, ni de vehculos
comunes. La fiebre amarilla se ha convertido en una enfermedad reemergente
y un problema para la salud pblica, por la coexistencia del virus, de personas
no inmunizadas y de una alta densidad de vectores, unidos al mayor
desplazamiento de los individuos. Sin embargo, hay medidas de prevencin
eficaces que permitiran controlar el problema: la vacunacin, el control del
vector, y el diagnstico precoz. Para llevar esto a cabo, es importante la
participacin de todo el equipo de salud y la comunidad, para organizar
acciones que, progresivamente, contribuyan a disminuir el riesgo de enfermar
de la poblacin expuesta en las zonas de riesgo.

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 LA FIEBRE AMARILLA

1. CONCEPTO

Es importante que el agente comunitario conozca algunas de las

caractersticas de la Fiebre amarilla para contribuir desde su rol a detectar
situaciones de riesgo, hacer recomendaciones y acompaar a su
comunidad a enfrentar este problema de salud. Sin embargo cabe aclarar
que, el diagnstico y seguimiento de la enfermedad es responsabilidad del
equipo de salud.

La Fiebre amarilla se ha convertido en una enfermedad reemergente y un

problema para la Salud Pblica mundial (afectando especialmente a frica y
Amrica). Su resurgimiento en algunas ciudades se debe a que:

Hay presencia del virus de la fiebre amarilla.

Hay personas que no estn inmunizadas en las zonas de riesgo.
Existe una alta densidad de vectores capaces de transmitirla.
Hay continuo desplazamiento de las personas.

La fiebre amarilla es una enfermedad endmica4 en pases de Amrica

Central y del Sur y en varias Islas del Caribe. Brasil, Bolivia, Colombia,
Ecuador, Venezuela y Per son pases con reas consideradas de alto
riesgo. Latinoamrica tiene hoy mayor riesgo de epidemias urbanas que en
los ltimos 50 aos, debido a que el Aedes aegypti, uno de sus vectores, se
ha expandido en reas rurales y urbanas, infectando regiones en las que
estuvo erradicado.

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2. Qu es la fiebre amarilla? Quin la produce?

Se trata de una enfermedad infecciosa producida por el virus de la Fiebre

amarilla (de la familia Flaviviridae y del gnero Flavivirus amaril). Se la llam
as porque quienes se enferman se les pone la piel y los ojos de ese color.
Esto se debe a que se produce una ictericia por alteraciones en el hgado.
Tambin recibe otros nombres tales como vmito negro (por los vmitos
de sangre oscura con aspecto de granos de caf) o plaga americana.

El virus que produce la Fiebre amarilla es de la Familia Flaviviridae a la que

pertenecen los Flavivirus. En latn Flavus significa amarillo.

Por ser un virus transmitido por artrpodos, se lo denomina arbovirus.

3. Transmisin

Esta enfermedad se transmite por la picadura de un tipo de mosquito,

cuando el mismo se ha infectado al picar previamente a una persona o un
animal enfermo de Fiebre amarilla. En la Unidad siguiente describiremos los
mosquitos vectores de esta enfermedad.
Los elementos que intervienen en la transmisin de la enfermedad forman
una cadena que incluye: vectores, reservorios del virus y potenciales
infectados (inclusive al hombre). Los mismos variarn de acuerdo al
contexto en que se presente, configurando dos ciclos de transmisin: el
selvtico y el urbano, que caracterizan la enfermedad.

4. Ciclos de la Transmisin de la fiebre amarilla

El ciclo selvtico incluye a los mosquitos Haemagogus y Sabethes (vectores

y reservorios) y a los monos (hospedadores). El ciclo comienza cuando los
monos son picados por los mosquitos infectados. En este ciclo puede
intervenir el hombre cuando, por diversas circunstancias se expone en la
selva a los mosquitos Haemagogus y Sabethes infectados, pero son los
monos los principales hospedadores del virus.

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 El ciclo urbano involucra a otro tipo de mosquito, el Aedes aegypti (vector y
reservorio), y a los seres humanos (hospedadores). Cuando una persona
que ha sido infectada en la zona selvtica viaja a la ciudad y es picada por
el Aedes aegypti, dicho mosquito se infecta pudiendo transmitir la Fiebre
Amarilla. Al picar a personas no vacunadas comienza al ciclo urbano.

5. Cmo se infecta el mosquito?

El mosquito se infecta cuando pica e ingiere la sangre de una persona o

animal en estado de viremia (mientras el virus circula en la sangre). El virus
se instala en el tubo digestivo y las glndulas salivales del mosquito, donde
se reproduce.

El mosquito puede infectarse entre 1 y 2 dos das antes de que aparezca la

fiebre en la persona enferma (perodo de incubacin de la enfermedad) y
entre 3 y 5 das despus del comienzo de la etapa febril. Dicho mosquito
infectado puede transmitir el virus recin diez o doce das despus de
haberlo adquirido y durante el resto de su vida adulta.

7
6. Manifestaciones de la fiebre amarilla

La enfermedad produce sntomas de caractersticas e intensidad variados,

desde formas leves hasta formas graves que pueden llegar a ser mortales.

En el ser Humano la enfermedad pasa por tres etapas.

6.1. El primer momento:

De Infeccin ocurre con el comienzo de los sntomas, entre tres y seis
das despus de que la persona ha sido picada por el mosquito. Esta
etapa se prolonga tambin entre de tres a seis das y se manifiesta con:

fiebre abrupta mayor a 39 C

escalofros
dolores de cabeza
nuseas
mareos
malestar general y dolor muscular

6.2. Durante segundo perodo:

Llamado de Remisin (sigue al perodo de infeccin) es el momento en
que la persona mejora y los sntomas van desapareciendo. Puede durar
entre 2 y 48 horas.

8
6.3. Un tercer momento:
Llamado de Intoxicacin sucede cuando los sntomas regresan pero
forma ms grave. Ocurre entre el 15% y el 25% de los casos. Aparecen
en este momento una intensa ictericia (color amarillo de la piel) y el
vmito negro (con sangre). La mitad de los casos que llegan a esta
situacin son mortales entre los siete y diez das a partir de la
reaparicin de los sntomas.

La forma de confirmar si una persona tiene Fiebre Amarilla es a travs

de la realizacin de estudios de laboratorio que corroboren la presencia
directa o indirecta del virus.

Las personas que logran vencer la enfermedad quedan con una

inmunidad definitiva para la misma.

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7. Tratamiento

No existe un tratamiento especfico para la Fiebre Amarilla .La teraputica

empleada es de control glucemia, aporte de oxgeno, coagulacin
sangunea, funcionamiento heptico, etc. o para estabilizar al paciente en
cuadros ms graves.

Por ello la prevencin es el mtodo ms eficaz para controlar la

enfermedad.

8. Caractersticas de los insectos vectores de la fiebre amarilla

8.1. Prevencin y vigilancia de la fiebre amarilla

Hay medidas de prevencin eficaces que permiten controlar el
problema: la vacunacin, el control del vector, el diagnstico precoz, y la
implementacin de medidas de control de foco.

Es importante la participacin de todo el equipo de salud y la

comunidad, para organizar acciones que progresivamente contribuyan a
disminuir el riesgo de enfermar de la poblacin expuesta.

8.2. Medidas de prevencin

8.2.1. Vacunacin
El agente comunitario puede contribuir en el control de los carnets
de vacunacin y en promover la vacunacin entre las personas
que vivan en zona endmica o viajen a zonas donde hay
presencia de la enfermedad.

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 8.2.2. Quines deben vacunarse?
Deben vacunarse todas las personas mayores de 1 ao que viven
o viajen a lugares de riesgo (zonas selvticas, montes).

NO se recomienda vacunacin en:

Mujeres embarazadas
Personas mayores de 60 aos deben consultar con su mdico.
Personas alrgicos al huevo de gallina

En los pacientes VIH positivos no est contraindicada la

vacunacin, pero no se recomienda en aquellos que presenten
signos de sndrome de inmunodeficiencia adquirida.

La vacuna de la fiebre amarilla se puede administrar

simultneamente con cualquier vacuna, incluso con otras vacunas
inyectables de virus vivos atenuados (sarampin, rubola,
paperas, varicela), siempre y cuando sean aplicadas en sitios
diferentes. Est contraindicada su aplicacin junto a la vacuna del
clera.

8.3. Control vectorial

Es importante el rol que cumple el agente realizando operativos de
recoleccin y descarte de objetos inservibles, pero principalmente
promoviendo la participacin de la comunidad en la realizacin de estas
acciones y brindando informacin certera y oportuna.

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9. Vigilancia de los casos febriles

El rol del agente es fundamental en la bsqueda activa de casos febriles en

las casas de la comunidad.

Al notificar a las autoridades de los casos febriles ayudar a salvar vidas.

Adems pueden contribuir en la denuncia de muertes o enfermedad de

monos.

9.1. Notificacin
La notificacin debe realizarse en forma obligatoria, individual e
inmediata ante cualquier caso sospechoso de fiebre amarilla o
Sndrome febril. Se debe completar la ficha correspondiente, y
comunicarse la va ms rpida disponible: telfono, fax, correo, etc., con
el nivel superior que corresponda, sea el Hospital o el rea
Programtica.

El agente comunitario puede colaborar con el equipo de salud en la

realizacin de esta tarea como parte fundamental de su trabajo en la
comunidad.

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 CONCLUSIONES

En conclusin a lo anteriormente expuesto deduzco que para el desarrollo de la

Fiebre Amarilla se deben reunir varios factores en la siguiente ecuacin:

Monos + Virus + Mosquitos = Fiebre Amarilla

Pero gracias a causas socioeconmicas esta ecuacin se modifica

Monos + Virus + Mosquitos + Hombre = Fiebre Amarilla + Mosquito Aedes

Brote/ Epidemia.

Se debe tener en cuenta que hubo factores que favorecieron la propagacin de

la enfermedad pero siguen existiendo, tambin se desarrollaron medidas de
prevencin, planes de accin rpida para combatirla y estn las necesarias
para prevenirla.

Por lo tanto concluyo que no estamos exentos de un nuevo brote pero la mejor
medida para evitar es la informacin a travs de la toma de conciencia,
responsabilidad por parte del Estado y de cada uno de nosotros mismos.

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 BIBLIOGRAFA

Agramonte Simoni A. Etiologa de la fiebre amarilla y destruccin del

mosquito. Bol. Sec. San. Ben. La Habana. 1909;1:53-71.
Agramonte Simoni A. La historia interna de un gran descubrimiento
mdico. Imp. Mercantil. La Habana. 1915.
Asociacin Americana de Salud Pblica: El control de las
enfermedades transmisibles en el hombre. 11 ed. Dr. Abraham S.
Benson, Editor. Washington. 1970; 134-8.
Balayan M. y Ms Lago P. Nociones de Virologa General. Ed.
Ciencia- Tcnica. Instituto del Libro. La Habana. 1970.
http://bvs.sld.cu/revistas/his/his_103/his20103.htm
http://cornejotimote.blogspot.pe/2008/12/fiebre-amarilla.html
https://www.taringa.net/posts/apuntes-y-monografias/2487798/Fiebre-
amarilla.html

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ANEXOS

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