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Corrientes rusas o de kotz

AGENTES FSICOS; CAPOTE CABRERA, LOPEZ

Corriente Rusa - Kotz

Corriente basada en las corrientes interferenciales, con una frecuencia portadora de 2500 Hz,
modulada dentro del aparato. Que se utiliza para la estimulacin motora de msculos enervados
(Fig. 6.35).

Fig. 6.35. Grfico de corriente de Kots.

Se realiza mediante aplicacin bipolar de los


electrodos, se programan las formas deseadas
de trenes, el tiempo de impulso, las pausas
independientes, se regula la frecuencia de
trenes regulable entre 20 y 150 Hz.
Habitualmente 50 Hz.

Los impulsos son ms cortos dejando reposos


que respetan el perodo refractario.

Esta corriente requiere de aplicaciones


cuidadosas y prudentes, con electrodos
amplios para conseguir la respuesta de grandes masas musculares, regular la intensidad lo mximo
posible, pero evitando riesgos de calambres o roturas musculares, presencia del fisioterapeuta en
todo momento, control voluntario o intencionado del tiempo de la sesin y de los trenes, atencin
del fisioterapeuta ante cualquier signo de queja o alarma por parte del paciente.

Tcnica empleada en pacientes:

Relacionados con el deporte con musculaturas por encima de la media para conseguir
potencia mxima.
Se busca reclutamiento de fibras rpidas.
Se trabaja con intensidades muy altas.
Electrodos abarcando amplias zonas musculares.
Colocacin longitudinal o contralateral.
Impedir que partes del msculo queden fuera de la influencia elctrica.
Se aplica simultneamente al trabajo activo contra resistencia mxima o submxima.

AGENTES FSICOS TERAPUTICOS; MARTIN CORDERO

Corriente rusa o corriente de Kots

Es una modalidad de corriente de media frecuencia propuesta por el cientfico ruso Yadou M. Kots,
derivada de la corriente interferencial, cuya frecuencia portadora ms utilizada es de 2 500 Hz. Est
diseada especficamente para la potenciacin muscular en individuos sanos e incluso con
aplicaciones en el deporte de alto rendimiento, por obtener contracciones mayores que el 100 % de
capacidad contrctil del msculo y provocar hipertrofia muscular. Se utilizan, adems, para los
tratamientos de adelgazamiento, remodelacin corporal y particularmente para adiposidades
localizadas, flaccidez y celulitis.41-47

La razn de su eficacia reside en que acta, simultneamente, a nivel del tejido muscular, del
panculo adiposo y del sistema circulatorio perifrico venoso y linftico.

Sobre el msculo, induce una forma especial de trabajo isomtrico, que refuerza la accin
reafirmante e incrementa el metabolismo, provoca un consumo energtico del organismo,
quema caloras, corrige la flaccidez y aumenta el tono muscular.
Sobre el panculo adiposo, favorece la movilizacin de los depsitos grasos y la
degradacin de las grasas almacenadas; produce reduccin del contorno corporal.
Sobre el sistema circulatorio, favorece la reabsorcin y movilizacin de lquidos retenidos,
aumenta considerablemente el drenaje linftico, tiene accin directa sobre la celulitis y los
edemas, que sumados a los otros efectos, mejoran el tpico poceado de la celulitis.

Las corrientes Kots o rusas son sinusoidales bifsicas simtricas, con modulacin cuadrangular,
forman trenes de impulsos con frecuencia de 50 Hz, la frecuencia base interna de los trenes es de 2
500 Hz, con 10 ms de estimulacin y 10 ms de pausa (Fig. 23.9).

Figura 23.9. Esquema de la corriente rusa.

Las modificaciones que sufren estas corrientes, en los distintos


programas aparecen reflejadas en los grficos. Como son
corrientes bifsicas, no poseen efecto galvnico y pueden
emplearse los electrodos, indistintamente. El efecto de la
resistencia de la piel disminuye y favorece la mayor penetracin de la corriente. Se emplean
bsicamente en el fortalecimiento muscular.

Generalmente, no tiene efectos indeseables ni efecto de rebote posterior, alcanza profundidades


significativas, permite el uso de grandes electrodos y provoca la contraccin de amplias masas
musculares. Es recomendable realizar ms de dos sesiones por semana, de 30 min cada una, y no
menos de 12 a 16 sesiones, segn cada caso en particular, adems es recomendable combinarla con
otros.

UNIVERSIDAD ABIERTA INTERAMERICANA; FACULTAD DE MEDICINA Y CIENCIAS


DE LA SALUD; TESIS; LICENCIATURA EN KINESIOLOGA Y FISIATRA.
Electroestimulacin neuromuscular: corriente rusa o de Kotz.
Fue un mdico ruso llamado Y. Kotz, quien en la dcada del 70, descubri que una onda en
particular produca la contraccin profunda del msculo, con una sensacin dolorosa baja (Gibbons,
2004). Kotz, desarrolla e investiga en profundidad esta onda, basndose en que el hombre no puede
alcanzar voluntariamente la mxima activacin de un msculo (Cases de Orozco et. al., 2005) y la
utiliza como complemento a los mtodos del entrenamiento de la fuerza muscular, conocidos hasta
ese momento.
Esta forma de entrenamiento complementaria (o dinmica como lo denomina Basas Garca et.
al., 2001), toman estado pblico, cuando el atleta olmpico de la ex Unin Sovitica, Valeriy
Borzov, obtiene la medalla de oro en los 200 mts. llanos el 4 de septiembre de 1972, en las
Olimpadas de Munich (Cometti,1998).
Kotz report en su momento ganancias de fuerza de entre un 30 a un 40%. Sus reportes llamaron
tanto la atencin en la comunidad cientfica de los EEUU, que Swearingen lleg a sugerir que Kotz
habra adulterado los datos o que en los ensayos, en el pas del Norte, no consiguieron replicar la
tcnica utilizada por Kotz (Brasileiro et. al. 2001).
A partir de ese momento toma gran inters la utilizacin de la EENM con diferentes objetivos,
como mencionaba Baker. Esta onda es lo que hoy en da se conoce como onda rusa, corriente rusa o
corriente de Kotz.
La efectividad de este tipo de corriente en el fortalecimiento muscular, parece depender de un gran
nmero de variables, como la forma de la corriente, intensidad del estmulo, frecuencia de pulsos,
nmero de sesiones por semana, entre otras (id.) y como se da en general en la fisioterapia, no
existen protocolos universales para optimizar estos parmetros, siendo la dosificacin, para algunos
autores como Rodrguez Martn y Coarasa Liron de Robles, una de las lagunas ms importantes
que presenta esta ciencia.
La corriente rusa (CR), se caracteriza por ser una corriente de tipo senoidal, de media frecuencia -
considerndose las mismas entre 1.000 y 100.000 Hz. (Ventura, 1994) -, con una frecuencia
promedio de 2500 Hz., no deben ser ondas continuas, sino en rfagas de 30 a 70 ciclos/segundo
(algunos autores mencionan entre 20 y 100 Hz. Bax et. al., 2005).
Comienzan de intensidad 0 y van subiendo durante 1 a 2 seg. (RAMPA DE ASCENSO), luego
viene la zona de contraccin de duracin variable entre 1 a 10 seg. (MESETA) y luego la relajacin
de 1 a 50 seg. (RAMPA DE DESCENSO), variando estos tiempos segn el uso que se le desee dar.
Para comprender esto, observemos el siguiente grfico, en donde se interpretarn mejor los
conceptos vertidos:

Diferentes trabajos y
bibliografas muestran
mayor concordancia a la
hora de ejecutar cada
protocolo propuesto por los
investigadores, en la
frecuencia de los pulsos (fp)
y la frecuencia de los trenes o agrupacin de pulsos (Frecuencia de los Burst - FB).
Las mayores discrepancias aparecen en algunos de los parmetros como, la duracin del pulso, los
tiempos contraccin/relajacin (on off), nmero de sesiones, por nombrar algunos.
V. gr., tanto Brasileiro et. al., Plaja, Coarasa Liron de Robles, Gibbons, Holcomb et.al., Linares et.
al., Ventura y en el reciente trabajo del 2005 de Bax et. al., realizado en conjunto entre la
Universidad de Kitasato, Sagamihara, Japn, la Universidad de Katlolieke, Leuven, Blgica y el
Departamento General de Practicas de Rotterdam, Pases Bajos, que recopila 2297 trabajos de
fuentes como PubMed, Cochrane, Pedro,
Cinahl, Embase y References relacionados con el tema, tamizndolos y seleccionando, para su
posterior anlisis, solo 35 de ellos, la fp utilizada se encuentra entre los 2.000 y 2.500 Hz. y la FB
entre 20 y 100 Hz., pareciendo ser el rango ptimo entre 50 y 70 Hz. (Plaja, 2003).

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