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ABUSO SEXUAL INFANTIL

Investigacin Libre
2016

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EL DESARROLLO NORMAL DE LA SEXUALIDAD
Todos los nios/as, entre los 4 y 5 aos, se muestran interesados en los
asuntos sexuales y hacen preguntas sobre la diferencia sexual
anatmica, sobre cmo nacen los bebs y cmo se forman 1.
Todos los nios/as, alrededor de esa edad exploran sus propios cuerpos
y curiosean el de sus pares (sobre todo los del sexo opuesto). Juegan al
doctor mirando sus genitales y tocndolos. Incluso suelen llamarle la
atencin los pechos femeninos o los genitales adultos.
Tanto la curiosidad como los juegos sexuales infantiles permiten
explorar las sensaciones asociadas con las zonas ergenas (lo cual
incluye la masturbacin) y representan un estadio normal del desarrollo
biopsquico

ABUSO SEXUAL INFANTIL


El abuso sexual constituye una experiencia traumtica y es vivido por la vctima
como un atentado contra su integridad fsica y psicolgica, y no tanto contra
su sexo, por lo que constituye una forma ms de victimizacin en la infancia 2,
con secuelas parcialmente similares a las generadas en casos de maltrato fsico,
abandono emocional, etc. Si la vctima no recibe un tratamiento psicolgico
adecuado, el malestar puede continuar incluso en la edad adulta.

Es un acto considerado un delito por la legislacin internacional y la mayora


de los pases modernos, aunque no siempre haya una correspondencia entre
el concepto psicolgico y el jurdico del problema y no exista consenso sobre
los procesamientos jurdicos de los abusadores.

1
http://www.serviciossocialescantabria.org/uploads/documentos%20e%20informes/sospechasAbuso
Infantil.pdf
2
https://es.wikipedia.org/wiki/Abuso_sexual_infantil

2
En su mayora, los abusadores son varones (entre un 80 y un 95 % de los
casos) heterosexuales que utilizan la confianza y familiaridad, y el engao y la
sorpresa, como estrategias ms frecuentes para someter a la vctima. La media
de edad de la vctima ronda entre los 8 y 12 aos (edades en las que se
producen un tercio de todas las agresiones sexuales). El nmero de nias que
sufren abusos es entre 1,5 y 3 veces mayor que el de nios.

Segn un clculo de las llamadas cifras ocultas, entre el 5 y el 10 % de los


varones han sido objeto en su infancia de abusos sexuales y, de ellos,
aproximadamente la mitad ha sufrido un nico abuso.

Los abusos a menores de edad se dan en todas las clases sociales, ambientes
culturales o razas. Tambin, en todos los mbitos sociales, aunque la mayor
parte ocurre en el interior de los hogares y se presentan habitualmente en
forma de tocamientos por parte del padre, los hermanos o el abuelo (las
vctimas suelen ser, en este mbito, mayoritariamente nias). Si a estos se
aaden personas que proceden del crculo de amistades del menor y distintos
tipos de conocidos, el total constituye entre el 65 y el 85 % de los agresores.

Los agresores completamente desconocidos constituyen la cuarta parte de los


casos y, normalmente, ejercen actos de exhibicionismo; sus vctimas son chicos
y chicas con la misma frecuencia.

El 20-30 % de los abusos sexuales a nios son cometidos por otros menores.

Los testimonios de las personas que han sido objeto de abusos sexuales suelen
ser ciertos. Respecto de los adultos, el sndrome de la memoria falsa o falsos
recuerdos es poco frecuente debido a que se trata de sucesos que dejan una
impronta muy relevante en la memoria. La APA (American Psychological
Association: Asociacin Psicolgica Estadounidense) cuestiona la creencia en el
supuesto sndrome de memoria implantada (no reconocido por el DSM IV) y
declara en su informe oficial sobre el tema que no se debe considerar que los
recuerdos de abuso sexual infantil que aparecen en la adultez sean falsas
memorias implantadas (an cuando no tengamos pruebas que nos permitan
interpretarlos literalmente como verdades histricas) ya que existen pruebas

3
para afirmar que los abusos sexuales padecidos durante la infancia son tan
traumticos que muchas veces suelen ser olvidados y en algunos casos
emergen en la adultez.

En cuanto a los nios, solo un 7 % de las denuncias resultan ser falsas, aunque
este porcentaje aumenta considerablemente cuando el nio est viviendo un
proceso de divorcio conflictivo entre sus padres.

CONSECUENCIAS A CORTO PLAZO


3
Intentos de suicidio o ideas suicidas
Desmotivacin
Baja autoestima
Sentimientos de culpa
Conducta hiperactiva
Dificultades de atencin y concentracin
Trastornos del aprendizaje
Alteracin del funcionamiento cognitivo y rendimiento acadmico,
repitencias escolares
Aislamiento social, menos amigos
Hostilidad, agresividad, rabia
Rechazo a figuras adultas
Hostilidad hacia el agresor
Temor al agresor
Fugas del hogar
Desercin escolar
Inters excesivo por juegos sexuales
Conducta sexualizada que no corresponde a la edad ni etapa evolutiva

CONSECUENCIAS A LARGO PLAZO


Explotacin sexual comercial

3
http://web.minsal.cl/portal/url/item/aaa27720f363a745e04001011e011120.pdf

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Baja autoestima
Estigmatizacin
Conductas de riesgo, ausencia de autoproteccin
Ideas suicidas e intentos de suicidio
Fracaso escolar
Abuso y dependencia de alcohol y/o drogas
Conductas delictuales
Relaciones familiares conflictivas
Negligencia en obligaciones
Aislamiento social, menos interacciones sociales, baja participacin en
actividades comunitarias
Dificultad en las relaciones de pareja, elevado ndice de ansiedad social,
estilo parental permisivo, percepcin negativa de s misma/o como madre
o padre, uso de castigo fsico ante conflicto con sus hijos/as
Revictimizacin
Transmisin intergeneracional

CONSEJOS PARA DETECTAR EL ABUSO SEXUAL


INFANTIL
La psicloga de la Universidad San Sebastin, Natalia Valenzuela, entreg una
serie de consejos para detectar el abuso sexual infantil, en medio de las ltimas
denuncias que han afectado a menores en colegios del sector oriente de la
capital4.

Los primeros indicadores pueden estar asociados a la manifestacin de algn


trastorno ansioso, en el que aparecen sntomas cognitivos como la reiteracin
de las imgenes del evento traumtico, y signos conductuales de evitacin
respecto al abusador o al lugar en donde ocurri la situacin.

"Estas actitudes se acompaan de las ritmopatas, en las cuales se alteran los


ritmos bsicos del sueo, apetito y secreciones, entre otros, de manera

4
http://www.soychile.cl/Santiago/Sociedad/2012/07/14/105138/Sicologa-entrego-consejos-para-detectar-
el-abuso-sexual-infantil.aspx

5
abrupta. En muchos casos, los nios hacen cosas para evitar dirigirse ah: se
enferman, les duele la guatita o la cabeza, tienen nuseas", manifiesta la
especialista.

Es fundamental reaccionar cuando hay una conducta hipersexualizada en los


nios. "Por ejemplo cuando comienzan a masturbarse ms de la cuenta,
empiezan a hacerlo en lugares pblicos o tienen dificultades para controlarlo.
Tambin si emiten conductas seductoras impropias para su edad, hay que
estar alerta, ya que no corresponde al ciclo evolutivo que estn viviendo",
enfatiza Valenzuela.

De acuerdo a la docente USS, otro ejemplo claro son los trastornos del sueo,
como los terrores nocturnos donde los nios se despiertan agitados, sudando
y gritando, sin recordar al da siguiente lo que sucedi. Asimismo, el trastorno
de eliminacin llamado Enuresis, es otro indicador de ansiedad, ya que el nio
no tiene control de su esfnter urinario.

Tambin hay algunas tcnicas ms especficas para reconocer si un nio est


viviendo una situacin de abuso. Ms que preguntas directas, con los nios se
deben realizar, por ejemplo, tcnicas grficas como los dibujos.

La psicloga explica que, por ejemplo, se le pide al nio que dibuje alguna
situacin que le genere miedo o que le cueste olvidar, y si es que dibuja algo
que insine la situacin de abuso, se le puede preguntar sobre ello o pedirle
que cuente una historia: Hay algo que pas y que no te gust? Tienes miedo
de decrmelo? Me lo podras dibujar?

Para explorar se deben entregar estmulos concretos, como el dibujo o un


video de caricaturas que permita llegar al tema.

"Nunca hay que caer en la ansiedad o desesperacin de preguntarles cosas


como Estuviste con un extrao? Te toc ah? Qu te hizo? Hay que tener
cuidado en no inducir al nio a dar una respuesta irreal slo para calmar la
ansiedad del que pregunta. Hay que tratar de ser ms objetivo y para eso
estamos los psiclogos", afirm la especialista de la Universidad San Sebastin.

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SOSPECHA POR INDICADORES CLNICOS DE
ABUSO EN LA ATENCIN EN SALUD
En la sospecha de abuso sexual es posible considerar dos tipos de situaciones 5:

1. Aquella en que durante la atencin de salud un integrante del equipo


sospeche de abuso sexual por el relato, la sintomatologa psicolgica,
conductual, emocional y/o la observacin directa del nio, nia o adolescente.

2. Aquella situacin en que el nio, nia o adolescente es trado a consultar


por la sospecha de algn adulto no agresor (abuela, hermanos, profesores/as,
educadoras/ es, entre otros). En ambas situaciones, a partir de sugerencias
recopiladas de diversas guas clnicas relacionadas con la sospecha de abuso
sexual infantil, se recomienda recoger en el momento el motivo de consulta,
hacer la anamnesis y entrevistar indagando por sintomatologa especfica.
Algunas acciones posibles de realizar son:

A. Entrevista para indagar por indicadores de tipo conductuales,


emocionales.
B. Examen fsico del nio, nia o adolescente.
C. Examen de la zona ano genital del nio, nia o adolescente.
D. Si no hay hallazgos en el examen fsico o de la zona ano genital, ni
tampoco presencia de indicadores clnicos (psicolgicos, conductuales,
psicosomticos), dar indicaciones de observacin de conductas y citar a
seguimiento en control en dos semanas. 5. Se sugiere utilizar un
instrumento de 5 indicadores frecuentes de tamizaje usado para
complementar la sospecha durante los controles de salud del nio, nia
o adolescente.

5
http://web.minsal.cl/portal/url/item/aaa27720f363a745e04001011e011120.pdf

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INDICADORES DE ABUSO SEXUAL INFANTIL

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MODALIDADES DE ABUSOS SEXUALES
Existen diversas modalidades de abuso sexual, Esteban Gmez propone la
siguiente clasificacin6:

Esta clasificacin est determinada por el tipo de abuso ejercido, pero tambin
se puede establecer una categora basada en la relacin agresor vctima, segn
Navarro (2003) esta puede ser:

6
file:///C:/Users/USUARIO/Downloads/Material_curso_abuso_sexual.pdf

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EN RESUMIDAS CUENTAS CMO SE PUEDE
DETECTAR EL ABUSO SEXUAL EN NIAS Y NIOS
Dentro del tema del abuso sexual, existe varios mitos, entre los que se
encuentra mis hijos nunca han sido abusados ni lo sern, ste es el primer
problema con el que nos encontraremos a la hora de detectar un posible
abuso, ya que nos cerramos a escuchar o ver las seales que nos podran
enviar nuestros pequeos en relacin a este tema. No podemos creer saberlo
todo sobre nuestros hijos, ya que si ha sido abusado sexualmente, muy rara
vez el menor se atrever a relatar lo sucedido. El nio suele callar por
vergenza al mismo tema sexual, por miedo a represalias por parte del
abusador o simplemente por temor a que nadie les crea.

Detallo algunos de los muchos indicadores tanto a nivel fsico cmo


psicolgico, que nos pueden servir como luces de alerta para observar ms de
cerca la conducta de nuestros hijos:

Indicadores fsicos:

-Lesiones, desgarros, sangrado, inflamacin, mucosa vaginal excesiva,


cicatrices en la zona genital y/o anal.
-Irritacin en las tetillas, dilatacin anal, infeccin urinaria, repentina dificultad
para caminar o sentarse.
-Encopresis (Trastorno intestinal de origen nervioso, por el cual nio tiene
incontinencia fecal)

Indicadores psicolgicos:

-Llanto permanente, fuerte rechazo frente a una persona especfica.


-Trastornos del sueo, no logran conciliar el sueo por completo, tienen
pesadillas o terrores nocturnos, temor a estar solos.
-Depresin, juegos inapropiados para su edad en tonos sexuales o dibujos de
carcter sexual.
-Ponerse demasiada ropa, dos o tres pantalones. Esto se hace con la finalidad
de dificultar el abuso.

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Es de vital importancia que los padres pongamos atencin al lenguaje no
verbal de nuestros hijos, a sus juegos, sus expresiones, sus dibujos. La vida hoy
corre muy deprisa, con altas exigencias y en muchas casas ambos padres
deben trabajar estando ausentes la mayor parte del da. De una manera u otra
debemos asegurarnos de encontrar el minuto para conversar con nuestros
nios, que sientan nuestro inters por lo que nos relatan, escucharles con
atencin. Nios pequeos, medianos o grandes, necesitan sentir que nos
interesamos por lo que les ocurre y que haremos lo que est a nuestro alcance
para protegerlos.

LA PREVENCIN
A pesar de las dificultades de las intervenciones de prevencin primaria, se
puede afirmar en general que es recomendable:
1. Entrenar a nios, nias y adolescentes en el reconocimiento del abuso.
2. Realizar intervenciones de prevencin primaria en grupos de riesgo,
tales como nios, nias y adolescentes institucionalizados,
hospitalizados, con discapacidad, con retraso del desarrollo, con
problemas conductuales, por mencionar algunos (esta conclusin no
proviene desde la evidencia actual, sino de evidencia expuesta, de
sentido clnico).

CMO HABLAR CON LOS HIJOS SOBRE EL ABUSO


SEXUAL
El abuso, fsico, psicolgico o sexual es muy frecuente7. En Chile son ms de
sesenta mil denuncias anuales por abuso, la mitad de las cuales son por
maltrato y un 7 por ciento (4500 denuncias) son por abuso sexual. En casi
nueve de cada diez ocasiones el abusador es una persona que el nio o la nia

7
http://www.educarchile.cl/ech/pro/app/detalle?id=106966

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conocen. Por eso, se recomienda insertar el tema del abuso dentro de los
patrones de seguridad que manejamos en la familia.

La psicloga ngelica Marn, especialista en temas de proteccin de derechos


del nio, presenta aqu pautas muy claras sobre cmo tratar el tema del abuso
en familia.

Insertar el tema del abuso en las indicaciones de seguridad

El tema del abuso no debe tratarse como un tema aislado, sino dentro de un
contexto natural sobre lo que el nio tiene que estar atento. En general
cuando uno va a hablar de abuso sexual debe insertarlo dentro de las reglas
generales de seguridad de la familia, junto con las recomendaciones
sobre cmo cruzar la calle o no hablar con desconocidos.

Autoestima
Cuanto mejor autoestima tienen los nios, ms saben lo que quieren. Por
ejemplo, es ms claro que van a pedir ayuda si sienten que los estn mirando
raro. La autoestima se desarrolla con pequeas frases: 'qu bueno lo que
hiciste', 'me interesa lo que hablas', porque all internalizan que lo que dicen
tienen valor, que ellos son esas personas que estn siendo consideradas.

Asertividad, pensamiento hablado

Esto debe ir acompaado de asertividad, es decir que los nias aprendan a


decir lo que estn pensando. Que digan, por ejemplo, no me gusta cmo me
saluda tal o cual persona. Hemos observado que un nio que habla de lo que
piensa o siente est ms autoprotegido, que el nio/a ms tmido e inhibido.

Reconocer la corporalidad y lmites con otros

Es como tener un ula-ula permanente, que marca una cierta distancia con los
otros, que es una distancia personal que uno transgrede en ciertas situaciones
excepcionales, como ir todos apretados en el Metro, por ejemplo, pero que en
situaciones de normalidad solemos mantener con los otros. Los nios deben
sentirse seguros en ese espacio, porque le permitir notar ms claramente sus

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sensaciones de incomodidad: esa persona se me acerc o me salud de una
manera que no me gusta!

Hablar del abuso sexual sin asustar a los nios

Es importante explicar a los nios que es correcto decir no a un pariente


cercano, a familiares y amigos de la familia. Que no necesariamente porque
sea un adulto y/o familiar los nios tienen que obedecerle ciegamente.
Solemos decir a los nios que no hablen con extraos, tambin tenemos que
protegerlos de los adultos conocidos. Dentro de esos temas, por ejemplo, si
alguien trata de tocarles el cuerpo o los hace sentir incmodos, decir a los nios:
ven y cuntame, o cuntame apenas me veas, si se trata de alguien que trabaja todo
el da.

RECOMENDACIONES FINALES
ANTE UNA REVELACIN ESPONTNEA DEL NIO, NIA O
ADOLESCENTE8:

a. Escuchar y acoger el relato.


b. No poner en duda el relato.
c. No culpabilizar al nio, nia o adolescente del abuso.
d. Evaluar el riesgo.
e. Decidir medidas de proteccin del nio, nia o adolescente (discusin de
equipo).
f. Realizar intervencin con el adulto o familiar acompaante.
g. Plantear al nio, nia o adolescente la necesidad de tomar medidas para
que el abuso se detenga.
h. Valorar la decisin de contar lo que le est sucediendo.
i. Preparar al nio, nia o adolescente para las prximas decisiones: denuncia,
evaluacin, tratamiento.

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http://web.minsal.cl/portal/url/item/aaa27720f363a745e04001011e011120.pdf

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ANTE UNA REVELACIN ESPONTNEA DE UN ADULTO:
a. Escuchar y acoger el relato.
b. Contener y realizar intervencin familiar.
c. Identificar al adulto protector.
d. Evaluar el riesgo para el nio, nia o adolescente Evaluar la necesidad de
implementar o solicitar medidas de proteccin inmediatas y/o inminente
denuncia.
f. Realizar intervencin con el nio, nia o adolescente: apertura del relato del
adulto de acuerdo a su desarrollo, examen fsico, preparacin sobre prximas
decisiones.

ANTE HALLAZGOS EN EL EXAMEN FSICO DEL NIO, NIA O


ADOLESCENTE9:
Un pequeo porcentaje de nios, nias o adolescentes que han sido o son
vctimas de situaciones de abuso sexual presentan signos o sntomas fsicos,
por esta razn, cuando se detecte algn indicador de sospecha durante un
examen de salud, se debe continuar la indagacin y la bsqueda de
informacin. Es importante que el profesional que realice la atencin en salud
est capacitado para ver lo invisible, para ello debe considerar:

a. Utilizar gua de indicadores: ver anexo de signos y sntomas fsicos segn la


edad e indicadores de mayor certeza (anexo C).
b. Realizar examen fsico detallado en busca de lesiones generales. c. Realizar
examen ano-genital o derivar a especialista para la realizacin urgente.
d. Indicar tomar muestras de semen, sangre, cuerpos extraos, etc. si
estuvieran presentes.
e. Realizar exmenes de ITS, VIH, embarazo si se considera necesario.
f. Pasar instrumento de 5 indicadores al adulto acompaante, que tamiza
indicadores conductuales ms frecuentes en casos de abuso sexual infantil
(anexo E).
g. Evaluar conciencia de problema con el adulto acompaante. Es importante
evaluar si est en antecedentes o no de que el/la nio/a podra estar siendo
abusado/a. Muchas personas se resisten a tomar conciencia de la situacin

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http://web.minsal.cl/portal/url/item/aaa27720f363a745e04001011e011120.pdf

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abusiva, pero esto no implica que no tengan el potencial protector. Los
estudios describen que si se le muestra al adulto acompaante que los signos
y sntomas observados se pueden deber a muchas causas, pero que una de
stas pudiera ser abuso sexual, este tiende a cooperar con el seguimiento y la
evaluacin.
h. Evaluar riesgo para el nio, nia o adolescente.

QU SE PUEDE HACER?
1. Reconocerle al nio la valenta de haber contado lo sucedido 10.
2. Trabajar las cosas del pasado reiterndole al menor que esto cambiar
en la medida que trate de expresar sus emociones y que no tiene que
estar marcado ni en su presente ni en su futuro por la experiencia que
vivi.
3. El abuso tiene que ser tratado como un evento de su vida, el cual no
tiene que vivirlo ni cargarlo por siempre.
4. Las tcnicas que se utilicen deben ser un medio reparador y sanador
para su bienestar personal.
5. La resignificacin del evento tiene como finalidad quitarle a los nios(as)
la responsabilidad del hecho, disminuir la culpa que puedan sentir, la
vergenza y el asco, dejando en claro que son pesos y actos propios del
abusador.
6. Ocupar espacios adecuados, con suficiente ventilacin y amplitud, para
que el nio(a) pueda expresarse de forma libre. De ser posible disponer
de un espacio abierto en el que el menor se sienta despejado y si desea
correr y gritar lo pueda hacer. En otras palabas, el espacio no debe ser
una limitante para que el nio(a) se explaye, se manifieste y d
elementos de su experiencia para as brindarle una mejor atencin.
7. La meta a alcanzar es que el menor logr superar y resignificar el evento
adecuadamente al tener un desenvolvimiento ms pleno y seguro de s
mismo.

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file:///C:/Users/USUARIO/Downloads/8831-12758-1-SM%20(1).pdf

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